Бала тапканнан соң аналык тиешенчә кысылмыймы? Әйдәгез (аналык атониясе) турында сөйләшик!

Әни булу - тормыштагы иң матур һәм җаваплы тәҗрибәләрнең берсе. Ләкин бу шатлык белән кайвакыт көтелмәгән сәламәтлек проблемалары килеп чыгарга мөмкин. Бүген без кайбер әниләр бала тапканнан соң очраша торган җитди, ләкин дәвалап була торган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу аналык атониясе, яки медицина терминологиясендә аналык атониясе дип атала.

Аналык атониясе нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, аналык атониясе - бала туганнан соң аналыкның тиешенчә кысылмавы яки тиешенчә кысылмавы. Гадәттә, бала туганнан соң, аналык яхшы кысыла һәм плацента чыкканнан соң кан китүне контрольдә тота. Ләкин бу очракта аналык мускуллары тиешенчә эшләми, ягъни алар йомшак һәм кысылмый. Бу бик куркыныч, чөнки ул гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган көчле кан китүенә китерергә мөмкин.

Уйлап карагыз, бала йөклелек вакытында аналык эчендә үскәндә, бала барлык кирәкле канны, кислородны һәм туклыклы матдәләрне плацента аша ала. Бу плацентаны кан белән тәэмин итүче күп кан тамырлары бар. Бала туганнан соң, аналык плацентаны чыгару өчен кысыла. Ул кысылганда, бу кан тамырлары кысыла һәм кан китү туктала. Шуңа күрә, аналык тиешенчә кысылмаса, ягъни (аналык атониясе) булса, бу кан тамырлары өзлексез кан китә башлый. Моны без бала тудырганнан соңгы кан китү дип атыйбыз.

Бу халәт (аналык атониясе) бала төшерүдән яки аналык белән бәйле башка операцияләрдән соң барлыкка килергә мөмкин. Ул гадәти бала тудыру вакытында да, кесарев кисеме вакытында да барлыкка килергә мөмкин. Бу халәт барлык бала тудыруларның якынча 2% ында очрый, ләкин һәрвакытта да артык кан китү белән бәйле түгел. Ләкин бу тиз арада медицина ярдәме таләп итә торган халәт. Тиз арада дәваланса, тулысынча савыгу мөмкин.

Бала тапканнан соң аналык кысылмаса, нәрсә була?

Әгәр бала тапканнан соң аналык мускуллары тиешенчә кысылмаса, кан китү куркынычы югары. Элегрәк әйткәнебезчә, бала тапканнан соң плацента аналык тышчасыннан аерылырга тиеш. Бу андагы кан тамырларын ача. Аналык кысылулары бу кан тамырларын кыса һәм кан китүне туктата. Шуңа күрә, мускуллар тиешенчә кысылмаса, кан китү дәвам итәчәк. Бу медицина ярдәме кирәк, чөнки ул гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Бу халәтнең куркынычын нинди факторлар арттыра?

Аналык атониясе өчен берничә куркыныч факторы бар. Бу факторлар бала тапканнан соң аналыкның кыскаруына комачаулый ала:

• Әгәр бу сезнең беренче балагыз булса, яки сезнең биштән артык балагыз булса.
• Әгәр дә сез игезәкләр, өч игезәкләр яки аннан да күбрәк бала көтәсез икән.
• БалагызӘгәр ул нормадан зуррак булса (табиблар моны феталь макросомия дип атыйлар) .
• Әгәр дә сез 35 яшьтән өлкәнрәк булсагыз.
• Әгәр дә сездә амниотик сыекча (бала тирәсендәге су) артык күп булса (бу полигидрамниоз дип атала) .
• Әгәр сез симез булсагыз.
• Әгәр дә сездә аналык миомасы булса.

Шулай ук, табиблар, әгәр бу хәлләр бала тудыру вакытында булса, бала тудырганнан соң аналык кысылмаска мөмкин дип саныйлар:

• Әгәр дә сезнең бала табу авыртулары бик озак булса, яки бала табу бик тиз булса.
• Әгәр дә сезнең бала табу авыр булса.
• Әгәр сезнең бала тудыруыгыз стимуллаштырылган булса .
• Әгәр сездә хориоамнионит (бала тирәсендәге тышчалар инфекциясе) дип аталган авыру булса.
• Әгәр сезгә гомуми наркоз бирелгән булса.
• Әгәр сезнең аналык зурайган булса.

Мөһим: Әгәр дә сездә бу куркыныч факторларының икесеннән артыгы булса, сездә аналык атониясе үсеш куркынычы югарырак. Табиблар куркыныч астындагыларны иртә ачыклыйлар һәм бала тудыру алдыннан кирәкле әзерлекләр ясыйлар, шуңа күрә аларны тиз арада гамәлгә ашырырга мөмкин.

Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?

Аналык атониясе аналык мускуллары бала тудыру алдыннан һәм бала тудыру вакытында аналык кыскаруларын стимуллаштыру өчен организм җитештерә торган гормонга (окситоцин) тиешенчә җавап бирмәгәндә барлыкка килә. Гади итеп әйткәндә, бу аналык "тыңламый" дигән сүз.

Моның симптомнары нинди?

Аналык атониясенең иң зур һәм иң мөһим билгесе - аналыктан даими яки артык кан китү . Күпчелек очракта, табиб бу халәтне бала тапканнан соң ук ачыклый. Моннан тыш, бала тапканнан соң, аналык йомшарырга, көчсезләнергә һәм каты булмаска мөмкин.

Башка симптомнар:

• Түбән кан басымы .
• Йөрәк тибеше тизлеге .
• Баш әйләнү яки хәлсезлек хисе.
• Аксыл төстә күренү.
• Аңны югалту .
• Сидек чыгара алмау .
• Авырту, бигрәк тә арка авыртуы .

Табиблар моны ничек таныйлар?

Безнең табиблар аналык атониясен тиз арада ачыкларга һәм дәваларга өйрәтелгән. Гадәттә, бала тапканнан соң аналыкның зурлыгын һәм йомшаклыгын кул белән тикшереп ачыклыйлар. Табиб бер кулын корсакка куя, ә икенче кулының бармакларын аналык куышлыгына кертеп, аналыкны тикшерә. Кайбер табиблар шулай ук ​​канны сеңдерү өчен кулланылган прокладкаларны яки марляны үлчәп, күпме кан югалтканыгызны бәялиләр.

Әгәр дә сезнең аналык атониясе булса, аналык зур, йомшак һәм көчсез. Гадәти бала табу вакытында, бала туганнан соң, аналык кысылырга (катырырга яки катырырга) һәм кечерәя башларга тиеш.

Бала туганнан соң көчле кан китүнең төп сәбәбе аналык атониясе булганлыктан, табибыгыз түбәндәгеләрне дә тикшерәчәк:

• Муеныгызда, вагинагызда яки аналыкта ертыклар бармы?
• Плацентаның кайбер өлешләре (плацентар тукымасының тоткарлануы) аналык эчендә тыгылып калганмы-юкмы.

Табибыгыз сезнең кан басымыгызны һәм йөрәк тибешен үзгәрешләргә күзәтеп торачак. Ул шулай ук ​​эритроцитлар санын һәм кан ою факторын тикшерү өчен кан анализы ясарга мөмкин.

Дәвалау ысуллары нинди?

Аналык атониясе - ашыгыч хәл, шуңа күрә ул медицина хезмәткәрләреннән кичекмәстән чаралар күрүне таләп итә. Дәвалауның төп максаты - кан агуны мөмкин кадәр тизрәк туктату һәм югалган кан яки сыеклыкларны тулыландыру . Кан агу контрольдә тотылганнан соң да, югалган канны тулыландыру өчен кан салу яки вена эченә сыеклыклар салу кирәк булырга мөмкин.

Акушер-гинеколог гадәттә дәвалауны аналыкның көчлерәк кыскаруына ярдәм итү өчен массаж ясаудан башлый. Хәлнең авырлыгына карап, бу хәтта аналык атониясен дәваларга ярдәм итә ала.

Бала тапканнан соң аналык массажыннан тыш, табиб аналык кысылуына ярдәм итү өчен берничә дару кулланырга мөмкин. Бу дарулар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• (Окситоцин) (Pitocin® маркалы исеме)
• (Метилергоновин) (Methergine® маркалы исеме)
• Простагландиннар , мәсәлән, 15-метил-PGF2 (Hemabate®), мизопростол (Cytotec®) яки динопростон .
• Эрго алкалоидларының төрләре, мәсәлән (Эргометрин) .

Аналык стеналарына басым ясау (Тампонада техникасы)

Кан агу күләмен чикләү өчен табибка аналык куышлыгына күбрәк басым ясарга кирәк булырга мөмкин. Бу ысулларга аналык куышлыгын марля белән тутыру яки аналык эченә шар тутыру керә. Бу ысуллар ярдәмендә табиб кан агуны туктату өчен аналык куышлыгы тышчасына турыдан-туры басым ясый.

Хирургик юл белән дәвалау

Әгәр башка барлык ысуллар да кан китүне туктатмаса, хирургик операция кирәк булырга мөмкин. Аналык атониясен дәвалау өчен кулланыла торган хирургик процедуралар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• (Аналык кюретажы): Бу очракта табиб аналык эчендә калган кан яки плацента кисәкләрен кырып ала (D&C кебек).
• Аналык артериясен бәйләү: аналыкка кан белән тәэмин итүче кан тамырларын бәйләү процедурасы.
• (Ана артериясе эмболизациясе): Аналыкта кан агуны туктату өчен кечкенә, комсыман кисәкчәләрне кулланучы процедура.
• Гистерэктомия: Соңгы чара буларак, башка чаралар ярдәм итмәсә, аналыкны алу.

Бу тагын нинди проблемалар китерергә мөмкин?

Аналык атониясе түбәндәге өзлегүләргә китерергә мөмкин:

• Анемия - бу кан җитмәү дигән сүз.
• Бик арыганлык яки артык эшләнгәнлек хисе.
• Кан басымы түбән булу сәбәпле баш әйләнү яки хәлсезлек хисе.
• Киләчәк йөклелек вакытында кан китү куркынычы арта .

Моны булдырмаска мөмкинме?

Күпчелек вакытта аналык атониясен булдырмаска мөмкин. Әмма куркыныч астында булсагыз, табибыгыз көчле кан китүенә әзерләнер өчен чаралар күрә ала. Мәсәлән, бала тудыру бүлмәсендә өстәмә ярдәмчеләр яки җиһазлар булу, яки балагызны башка хастаханәдә тудыру ярдәм итә ала. Сез сәламәт йөклелек өчен чаралар күрә аласыз. Моңа пренаталь витаминнар кабул итү, пренаталь очрашуларны үткәрү һәм йөклелек вакытында сәламәт авырлыкны саклау керә.

Әгәр дә сездә алдагы бала табу вакытында көчле кан китү булган булса, бу хакта акушер-гинекологка хәбәр итегез.

Бу тагын кабатланырга мөмкинме?

Әйе, аналык атониясе берничә тапкыр булырга мөмкин. Әгәр сездә ул элек булган булса, сездә аның кабатлану куркынычы югарырак.

Ниһаять, мин сезгә әйтергә тиеш... (Өйгә алып китү хәбәре)

Аналык атониясе - бала тапканнан соң барлыкка килергә мөмкин булган җитди өзлегү. Әгәр дә сездә бу хәл булса, медицина хезмәткәрләре артык кан китүдән саклану өчен сезне тиз арада дәваларга тиеш. Табибыгыз белән аналык атониясе һәм аның куркыныч астында булу-булмавы турында сөйләшегез. Куркынычларны алдан белү, кирәк булганда ашыгыч ярдәмгә әзер булырга ярдәм итәчәк. Исегездә тотыгыз, бу әйберләр турында белү курку өчен сәбәп түгел, ә кирәк булганда тиз арада ярдәм алу мөмкинлеге. Сез ялгыз түгел, һәм табиблар һәрвакыт сезгә ярдәм итәргә әзер.

Аналык кыскаруы, Аналык атониясе, Бала тапканнан соңгы кан китү, Бала табу, Аналык, Хатын-кызлар сәламәтлеге, Плацента