Вагина яман шеше турында белергә кирәк булган әйберләр! Әйдәгез, бу турыда сөйләшик.

Кайвакыт без хатын-кызларда очрый торган төрле яман шеш авырулары турында ишетәбез. Алар арасында вагиналь яман шеш бераз сирәк очрый, ләкин без моны белергә тиеш. Моны ишеткәч, сез бераз куркырга мөмкин, ләкин борчылмагыз. Иң мөһиме - игътибарлы булу. Шуңа күрә, курыкмыйча, бу турыда бераз җентекләп сөйләшик.

Вагина яман шеше нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, вагиналь яман шеш - ул вагинаны каплап торган күзәнәкләрнең яман шеше. Сез белгәнчә, вагиналь яман шеш - ул муенны (аналыкның аскы өлешен) тышкы җенес органнарына (вульва) тоташтыручы көпшә сыман орган.

Гадәттә, яман шеш тәннең башка бер урынында, мәсәлән, муен рагы яки аналык рагы кебек, башланып, вагина эченә тарала. Ләкин яман шешнең вагина эчендә башлануы бераз сирәгрәк очрый. Шуңа күрә без аны вагина рагы дип атыйбыз.

Вагина яман шешенең нинди төрләре бар?

Ярар, хәзер кын яман шешенең төрле төрләре бармы-юкмы икәнен карыйк. Әйе, бар. Алар кын яман шеш башлана торган кын күзәнәкләре төре буенча аталган.

• Яссы күзәнәкле карцинома : Бу иң еш очрый торган төр. Яссы күзәнәкләр дип аталган, вагинаның эчке ягын каплаган яссы күзәнәкләр бар. Бу яман шеш башлана торган күзәнәкләр. Барлык вагиналь яман шешләрнең якынча 90% ы шушы төрдә.
• Аденокарцинома: Бу вагинаның биз күзәнәкләрендә башлана. Ул 50 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә еш очрый. Ләкин бу яман шешнең махсус төре бар, ул - ачык күзәнәкле аденокарцинома . Бу яман шеш төре, гадәттә, ана карынында булганда диэтилстильбестрол (DES) дип аталган дару кулланган 50 яшькә кадәрге хатын-кызларда еш очрый. Элек DES йөклелек вакытында катлаулануларны булдырмас өчен кулланылган.
• Меланома: Сезнең вагинада төс бирүче меланоцит дип аталган күзәнәкләр бар, һәм бу яман шеш шул күзәнәкләрдә башлана. Ләкин вагинада меланома бик, бик сирәк очрый.
• Саркома: Бу вагинаның стенасын тәшкил итүче тоташтыргыч тукыма һәм мускул тукымаларында башлана. Меланома кебек үк, бу саркома бик сирәк очрый. Шулай ук ​​төрле саркомалар да бар. РабдомиосаркомаИң еш очрый торган төре "лейомиосаркома" дип атала, ул 50 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә еш очрый.

Бу яман шеш ни дәрәҗәдә еш очрый?

Хәзер сез бу вагиналь яман шешнең ни дәрәҗәдә еш очрый икәнлеге турында уйлыйсыздыр. Чынлыкта, бу бик сирәк очрый торган яман шеш. Бу авыру 100 000 хатын-кызның берсендә генә очрый, һәм иң еш очрый торган төре - яссы күзәнәкле карцинома. Гинекологик яман шешләргә килгәндә, вагиналь яман шеш нибары 1% тан 2% ка кадәр генә очрый.

Кына яман шеше кемнәрдә ешрак очрый?

Ярар, димәк, кемнәрдә вагиналь яман шеш авыруы ешрак очрый? Әйдәгез, сездә бу куркыныч факторларының берәрсе бармы-юкмы икәнен карыйк:

• Әгәр дә сез 60 яшьтән өлкәнрәк булсагыз: Вагина яман шеше үсеш куркынычы яшь белән арта. Иң еш очрый торган яман шеш төре, яссы күзәнәкле карцинома, гадәттә 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә ачыклана. Ләкин кайвакыт ул 60 яшькә кадәрге кешеләрдә дә барлыкка килергә мөмкин.
• Әгәр дә сез кеше папилломавирусы ( HPV ) белән зарарланган булсагыз: HPV - җенси юл белән күчә торган вирус. Ул муен яман шеше һәм вагиналь яман шеш куркынычын арттырырга мөмкин. Берничә җенси партнер булу һәм HPVга каршы вакцинацияләнмәү бу инфекция куркынычын арттыра.
• Әгәр сезгә вагиналь интраэпителиаль неоплазия (VAIN) диагнозы куелган булса: VAIN сезнең вагиналь тышчагыздагы күзәнәкләрнең аномаль булуын, ләкин яман шеш түгеллеген аңлата. VAIN белән авыручы кайбер кешеләр ахыр чиктә вагиналь яман шешкә әйләнергә мөмкин, ләкин барысы да моны белми. Чөнки тикшеренүчеләр әле дә төгәл белмиләр. Әгәр сездә HPV булса, сездә VAIN үсеш алу ихтималы югарырак.
• Әгәр дә сездә элек муен рагы яки муен дисплазиясе булган булса: муен рагын дәвалаганнан соң да вагиналь рагы үсеш ала ала. Шулай ук, әгәр дә сезнең муеныгызда аномаль күзәнәкләр булса (муен дисплазиясе), бу шулай ук ​​вагиналь рагы куркынычын арттырырга мөмкин.
• Әгәр дә сез диэтилстилбестрол (DES) даруын кулланган булсагыз: DES - 1940 һәм 1971 еллар арасында йөклелек вакытында катлаулануларны булдырмас өчен бирелгән синтетик эстроген. Әгәр әниегез сезгә йөкле вакытта DES кабул иткән булса, сездә аденокарцинома дип аталган яман шеш төре үсеш алу куркынычы арта.
• Әгәр сез тәмәке тартасыз икән: Тәмәке тарту вагиналь яман шеш авыруы куркынычын икеләтә арттыра.

Вагина яман шешенең симптомнары нинди?

Вагина яман шешенең симптомнарын белү мөһим. Ләкин кайвакыт сездә бу яман шеш бернинди симптомнар да булмыйча булырга мөмкин. Сез даими скринингка барганда, табибыгыз аномаль күзәнәкләр табып, сездә аның барлыгы турында әйтергә мөмкин. Шуңа күрә даими тикшерүләр үткәрү мөһим. Табибыгыз бу яман шешне хәтта организмыгыз сезгә бернәрсә дә әйтмәсә дә ачыклый ала.

Шулай да, симптомнар күренгәндә, сез түбәндәгеләрне күрергә мөмкин:

• Җенси мөнәсәбәттән соң вагиналь кан китү (бу менструация белән бәйле булмаган кан китү).
• Менопаузадан соң (ягъни, менструация тулысынча туктаганнан соң) вагиналь кан китү.
• Сулы, канлы яки начар исле вагиналь бүлендекләр.
• Җенси мөнәсәбәт вакытында авырту сизү.
• Кыенлыкта төер кебек нәрсәдер сизү.
• Сидек бүлеп чыгару вакытында авырту яки еш сидек бүлеп чыгару кирәклеген тою.
• Эч кату яки кара төстәге тизәк бүленү.
• Эчәкләр буш булса да, бәдрәфкә чыгарга кирәклеген сизү.
• Чанка авыртуы.

Иң мөһиме шунда ки, бу симптомнарның берсе яки берничәсе булуы һәрвакыт вагиналь яман шеш кебек җитди авыру дигәнне аңлатмый. Ләкин, әгәр сездә бу симптомнарның берәрсе булса, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренеп, тикшерү узу мөһим.

Вагина яман шешенең сәбәпләре нинди?

Тикшеренүчеләр әлегә вагиналь яман шешнең нәрсәдән килеп чыгуын төгәл белмиләр. Ләкин, муен яман шешендәге кебек үк, вагиналь яман шеш һәм HPVның югары куркыныч штаммнары арасында бәйләнеш бар дип санала. Кайбер тикшеренүләр вагиналь яман шеш белән авыручы күп кешеләрдә муен яман шеше белән бәйле HPV төрләренә каршы антитәнчекләр булуын күрсәтте.

Бу яман шеш ничек тарала?

Сез яман шеш күзәнәкләренең ничек эш итүен беләсез. Гадәти күзәнәкләр кебек үсү, бүленү һәм ахыр чиктә үлү урынына, яман шеш күзәнәкләре үсә бирә. Бу күзәнәкләр бүленә һәм бүленә, шешләр барлыкка китерә. Вакыт узу белән бу шешләр тәннең башка өлешләренә таралырга (метастазаларга), шулай ук ​​сәламәт тукымаларга да үтеп керергә мөмкин. Вагиналь яман шеш күзәнәкләре дә шулай ук ​​эш итә.

Вагина яман шеше ничек ачыклана?

Сез симптомнар белән табибка баргач, алар башта сездән симптомнарыгыз турында сораячаклар. Аннары алар яман шеш яки яман шеш алды күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен берничә тест үткәрәчәкләр. Рәсемләү процедуралары яман шешнең стадиясен (стадиясен) яки яман шеш таралганмы-юкмы икәнен билгеләргә ярдәм итә ала.

Сынау

Күпчелек очракта сезгә чанау куышлыгы тикшерүе һәм Пап-тест (ПАП-тест) ясала. Әгәр табиб аномаль күзәнәкләр тапса, сезгә өстәмә тикшерүләр, мәсәлән, кольпоскопия һәм вагиналь биопсия кирәк булырга мөмкин. Бу биопсия - яман шеш барлыгын төгәл раслый алырлык бердәнбер тикшерү.

• Чанка тикшерүе: Табиб тышкы җенес органнарыгызны (вульва) карый һәм аномалияләрне тикшерү өчен ике бармагыгызны вагинага кертәчәк. Вагиналь канал һәм муенны ачык күрү өчен спекулум дип аталган җайланма ярдәмендә вагиналь канал бераз киңәйтеләчәк.
• Пап-маза: Вагинаны спекулум белән ачык тотканда, табиб шпатель сыман корал һәм щетка ярдәмендә муен муеныннан кечкенә күзәнәкләр үрнәген ала. Бу күзәнәкләр яман шеш яки HPV вирусы билгеләрен тикшерү өчен лабораториягә җибәреләчәк.
• Кольпоскопия: Бу тестта табиб вагинаның эчендә һәм муенында аномаль күзәнәкләрне карау өчен кольпоскоп дип аталган яктыртылган корал куллана.
• Биопсия: Биопсия еш кына кольпоскопия белән бер үк вакытта ясала. Табиб тукыма үрнәген ала һәм аны яман шеш күзәнәкләрен тикшерү өчен лабораториягә җибәрә.

Сәхнәләштерү

Схеманы билгеләү - табибыгыз өчен яман шешнең ни дәрәҗәдә таралганлыгын билгеләүнең тагын бер ысулы. Вагиналь яман шеш өч төп ысул белән стадияләнә: шеш вагинага ни дәрәҗәдә таралган, лимфа төеннәренә таралганмы һәм тәннең башка өлешләренә таралганмы (метастазланганмы). Бу өч категория Т (шеш), N (төеннәр) һәм M (метастазланган) дип атала.

Табиб, тест нәтиҗәләреннән алынган мәгълүмат һәм тән эчендәге анализлар ярдәмендә, яман шешнең стадиясен билгели ала.

Ракның стадиясен билгеләү өчен кулланыла торган томография процедуралары:

• Рентген нурлары
• Компьютер томографиясе (КТ) сканерлау
• Магнит-резонанс томографиясе (МРТ)
• Позитрон-эмиссион томография (ПЭТ) сканерлау

МРТ шешнең зурлыгы турында тулырак мәгълүмат бирә ала. ПЭТ сканерлау аномаль лимфа төеннәрен күрсәтә ала.

• Цистоскопия: Бу ракның сидек куыгына таралганмы-юкмы икәнен ачыклау өчен кулланылырга мөмкин. Бу тест өчен сидек куыгына камералы кечкенә, яктыртылган трубка куела.
• Проктоскопия: Бу ракның нечкә эчәккә яки туры эчәккә таралганлыгын күрергә мөмкинлек бирә. Тагын бер тапкыр, туры эчәккә камерасы булган кечкенә, яктыртылган трубка кертелә.

Вагина яман шеше ничек дәвалана?

Вагина яман шешен дәвалау яман шеш төренә, яман шешнең стадиясенә һәм сезнең яшегезгә бәйле. Яшегез белән беррәттән, бала табарга өметләнүегез дә дәвалау карарларына тәэсир итә ала.

Гадәттә, яман шеш алды күзәнәкләрен дәвалау өчен лазер хирургиясе һәм тышкы дәвалау кулланыла. Инвазив вагиналь яман шеш еш кына хирургия, нур терапиясе һәм химиотерапия таләп итә. Сез шулай ук ​​бу дәвалауларның берсен яки берничәсен бергә кулланырга мөмкин.

Хирургия

• Киң җирле кисеп алу: Табиб яман шешне аның тирәсендәге сәламәт тукыма белән бергә ала.
• Вагинэктомия (өлешчә яки радикаль): Шешнең зурлыгына һәм урнашуына карап, табиб вагинаның бер өлешен яки тулысынча алып ташларга мөмкин. Ракның ни дәрәҗәдә таралуына карап, табиб лимфа төеннәрен алып ташларга (лимфа төеннәрен кисү) һәм аналык һәм муен муенын алып ташларга (гистерэктомия) киңәш итә ала.
• Янбаш куышлыгын чыгару: Бу операция янбаш куышлыгыннан берничә органны алып ташлый . Алар арасында юан эчәкнең аскы өлеше (туры эчәк), сидек куыгы, аналык, муен, вагина, аналык йомыркалыклары һәм якындагы лимфа төеннәре бар. Корсак куышлыгында тишек (стома яки остомия капчыгы) ясала, шуның белән сез сидек чыгара һәм бәвел чыгара аласыз. Әгәр яман шеш кабат барлыкка килгән булса, бу операция каралырга мөмкин.

Нур терапиясе

Нур терапиясе - яман шеш күзәнәкләрен үтерү яки аларның бүленүен туктату өчен максатчан энергия нурларын, мәсәлән, рентген нурларын куллану.

• Тышкы нурланыш терапиясе: Тәнегездән тыш урнашкан аппарат югары энергияле нурланыш нурларын шешегезгә юнәлтә.
• Эчке нур терапиясе: Радиоактив материаллы герметик чыбыклар яки катетерлар сезнең вагинага, шеш эченә яки аның янына урнаштырыла.

Химиотерапия

Химиотерапия - яман шеш күзәнәкләрен үтерү өчен дарулар куллану. Химиотерапия генә вагиналь яман шешне дәвалауның нәтиҗәле ысулы түгел. Ләкин, аның нәтиҗәлелеген арттыру өчен, химиотерапия нур терапиясе белән бер үк вакытта бирелергә мөмкин. Кайвакыт, химиотерапия дәвалаудан соң юкка чыккан һәм аннары кире барлыкка килгән шешләрне дәвалау өчен дә кулланыла.

Клиник сынаулар

Табибыгыз сездән яңа эшләнеп килүче яман шешне дәвалау ысулларын сынап карау өчен клиник сынауларда катнашырга сорарга мөмкин. Америка яман шеш җәмгыяте һәм Милли яман шеш институты кебек оешмалар вагиналь яман шешне дәвалау буенча клиник сынаулар турында белер өчен яхшы урыннар.

Вагина яман шеше куркынычын ничек киметергә?

Ярар, хәзер кын яман шеше үсеш куркынычын ничек киметергә мөмкин икәнен карап чыгыйк. Аны тулысынча булдырмас өчен мөмкин булмаса да, түбәндәге чаралар куркынычны киметергә ярдәм итә ала:

• Даими рәвештә чанау-эчәк тикшерүләрен һәм Пап-тестларны үткәрегез. Бу тикшерүләрне гинеколог тарафыннан ни дәрәҗәдә еш үткәрергә кирәклеге турында табибыгыз белән киңәшегез.
• HPV вакцинасын алыгыз. HPVга каршы вакцинация ясату турында табибыгыз белән киңәшләшегез. Хәзерге вакытта FDA тарафыннан расланган өч вакцина бар: Гардасил, Гардасил 9 һәм Церварикс.
• Тәмәке тартмагыз. Тәмәке тарту барлык яман шеш авырулары, шул исәптән вагиналь яман шеш авырулары куркынычын арттыра.

Вагина яман шешенең фаразлары нинди?

Вагина яман шеше белән авыручы кешенең фаразы аның нинди стадиядә ачыклануына бәйле. Иртә ачыкланган вагина яман шешен еш кына уңышлы дәвалап була. Шуннан соң сез тулы тормыш белән яши аласыз. Соңрак, ягъни соңгы стадияләрдә ачыкланган яман шешне дәвалау авыррак. Аларны даими химиотерапия һәм башка дәвалау ысуллары таләп итәргә мөмкин. Шуңа күрә, үзегезне начар хис итмәсәгез дә, даими гинекологик тикшерүләр үткәрү мөһим. Теләсә нинди симптомнар күренү белән, тиз арада медицина ярдәме сорагыз.

Еш бирелә торган сорауларның кайберләре

Вагина яман шеше барлыкка килергә мөмкинме?

Әйе, яман шеш вагинада булырга мөмкин. Ләкин яман шеш вагинаның үзендә башлануы бик сирәк очрый. Күпчелек очракта тәннең башка урыннарында башланган яман шеш вагинага күчә. Вагинага таралган яман шешләр, гадәттә, муенда (муен рагы) яки аналык тышчасында (аналык рагы / эндометрия рагы) башлана.

Вагиналь кан китү нинди яман шешнең билгесе булып тора?

Вагиналь кан китү - вагиналь яман шеш, муен яман шеше, аналык яман шеше һәм аналык яман шеше кебек берничә төр яман шешнең еш очрый торган симптомы. Ләкин, аномаль кан китү яман шеш билгесе түгел, ә башка берничә авыру билгесе булырга мөмкин. Шуңа күрә, аномаль кан китү аркасында гына яман шеш белән авырыйм дип уйламагыз. Ләкин табибка күренергә һәм тикшеренергә онытмагыз.

Вагиналь яман шеш ничек сизелә?

Вагина яман шешенең иң еш очрый торган симптомы - авыртусыз вагинадан кан китү. Бу сезнең вагина яман шеше булса, сез бернәрсә дә сизмәскә мөмкин дигәнне аңлата. Сирәк кенә, сез оча сөягендә авырту, сидек чыгарганда авырту яки эч кату аркасында уңайсызлык сизәргә мөмкин.

Әгәр сезгә вагиналь рагы диагнозы куелса, табибыгыз белән яман шеш төре, аның таралу-таралмавы һәм нинди дәвалау вариантлары барлыгы турында намуслы сөйләшү мөһим. Сезнең фаразыгыз күп факторларга бәйле. Бу диагнозның сезгә ничек тәэсир итәчәген табибыгыз аңлатырга иң яхшы кеше.

Шул ук вакытта, гаиләгезне, дусларыгызны, яман шештән исән калганнарны һәм яман шештән исән калган башка кешеләрне үз эченә алган көчле ярдәм челтәрен булдыру да сезнең дәвалау планыгызның мөһим өлеше булып тора. Диагнозыгыз турында сөйләшү өчен психолог белән сөйләшегез. Сезнең эмоциональ ихтыяҗларыгызны, шулай ук ​​алган клиник ярдәмегезне канәгатьләндерү мөһим.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

Ярар, боларның барысыннан да истә тотарга кирәк булган төп фикерләрне карап чыгыйк:

• Вагина яман шеше сирәк очрый торган яман шеш булса да, аның турында белергә кирәк.
• Даими рәвештә чанау-эзәк тикшерүләрен һәм Пап-тестларны үткәрегез. Алар башлангыч стадиядә аномалияләрне ачыкларга мөмкин.
• HPV вакцинасы ясату вагиналь яман шеш авыруы куркынычын киметергә мөмкин. Бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез.
• Тәмәке тартудан сакланыгыз.
• Әгәр дә сез гадәти булмаган вагиналь кан китү, гадәти булмаган бүленеп чыгу яки җенси мөнәсәбәт вакытында авырту кебек симптомнар кичерсәгез, аларны игътибарсыз калдырмагыз. Шунда ук медицина ярдәме сорагыз.
• Әгәр сезгә яман шеш диагнозы куелса, куркакланмагыз. Сезгә ярдәм итәр өчен табиблар, консультантлар һәм ярдәм төркемнәре бар. Дөрес мәгълүмат алыгыз һәм дәвалануга көч куеп каршы торыгыз.