Күз алдыгызга китерегез, сезнең якын кешегез кинәт каты авырып китә һәм реанимация бүлегенә (РЭБ) салына. Табиблар: "Кан басымы (КБ) бик түбән, һәм аны күтәрү өчен махсус дару эчәргә кирәк", - диләр. Сез "басым басымы" кебек сүзләрне ишеткәнсездер. Вазопрессорлар - мондый тормыш коткаручы көрәштә кулланыла торган бик мөһим дарулар классы. Боларның нәрсә икәнен төгәл белү бик мөһим. Шуңа күрә бүген бу турыда сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, бу вазопрессорлар нәрсә ул?
Вазопрессорлар - табиблар кан басымын күтәрү өчен куллана торган көчле дарулар, ул бик түбән төшкән. Алар гадәттә шок хәлендәге пациентларга бирелә. Бу шок халәтендә кан басымы шулкадәр түбәнәя ки, ми, йөрәк һәм бөерләр кебек организмның мөһим органнары кислородка бай каннан мәхрүм кала. Бу бу органнарга зыян китерергә һәм хәтта гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
Гадәттә, кешенең кан басымы төшкәч, алар беренче эш итеп тозлы эремә (вена эченә сыекчалар) салалар. Әмма, тозлы эремә биргәннән соң да кан басымы теләгән дәрәҗәгә күтәрелмәсә, табиблар киләсе адым буларак бу вазопрессорларны кулланалар.
Бу препаратлар организмга ничек кертелә?
Бу бик көчле дарулар булганлыктан, алар гадәттә кул венасында урнашкан канюля аша бирелми. Алар "үзәк веноз катетер" аша бирелә. Бу - муен, күкрәк яки чуктагы зур кан тамырына урнаштырылган махсус трубка. Шулай итеп, дару турыдан-туры йөрәккә якын зур венага керә, бу аның куркынычсызрак һәм тизрәк тәэсир итүен тәэмин итә.
Вазопрессорлар белән организм эчендә нәрсә була?
Бу препаратларның ике төп функциясе бар:
1. Таралу: Су торбасын күз алдыгызга китерегез. Әгәр без торбаны бераз кыссак, суның тизлеге һәм басымы арта, шулай бит? Вазопрессорлар да шулай эшли. Бу препаратлар безнең тәндәге вак кан тамырларының вакытлыча кысылуына (таралуына) китерә. Бу кан басымының күтәрелүенә китерә.
2. Йөрәк функциясен арттыру: Вазопрессорларның кайбер төрләре йөрәк мускулына тәэсир итә, йөрәккә канны көчлерәк кудырырга ярдәм итә.
Бу ике ысул белән дә түбән кан басымы арта һәм кан яңадан мөһим органнарга яхшы бара башлый.
Иң мөһиме шунда ки, бу дарулар авыруны дәвалау өчен кулланылмый. Алар кан басымын контрольдә тоту һәм төп авыруны (мәсәлән, каты инфекция, йөрәк өянәге) дәвалаган вакытта тән органнарын саклау өчен кулланыла.
Еш кулланыла торган вазопрессор төрләре һәм мисаллары
Реанимация бүлекләрендә төрле төрдәге вазопрессорлар кулланыла. Табиб пациентның хәленә карап, иң яраклы даруны сайлый.
| Гомуми исем | Искәрмә |
|---|---|
| Норадреналин | Бу күп шок халәтләре өчен еш кулланыла торган дару. |
| Эпинефрин (Адреналин) | Көчле аллергияләрдә (анафилаксия) һәм йөрәк өянәкләрендә кулланыла. |
| Вазопрессин | Еш кына Норадреналин белән бергә кулланыла. |
| Дофамин | Түбән дозалар йөрәк тибешенә һәм кан басымына тәэсир итә. |
| Фенилэфрин | Анестезия аркасында килеп чыккан түбән кан басымы өчен еш кулланыла. |
Без дә белмичә вазопрессорлар кулланабызмы?
Әйе, ниндидер дәрәҗәдә. Салкын тию вакытында борын тыгылуын бетерү өчен кулланыла торган борынны ачучы дарулар составында кан тамырларын кысучы дару да бар. Бу дару борын эчендәге кан тамырларын кыса, шешенүне киметә һәм сулыш алуны җиңеләйтә. Шулай ук, көчле вазопрессор булган EpiPen® составында эпинефрин бар, ул көчле аллергиясе булган кешеләр кул астында тотарга тиеш.
Бу дарулар нинди медицина шартларында кирәк?
Вазопрессорлар - тормышны тәэмин итүче дәвалау чарасы. Алар бик җитди, тормыш өчен куркыныч тудыручы хәлләрдә кирәк.
- Шок: Каты инфекция (септик шок), йөрәк җитешсезлеге (кардиоген шок) яки артык кан китү нәтиҗәсендә килеп чыккан шок.
- Сепсис:Организмга кергән инфекцияне контрольдә тота алмагач, бөтен организм гадәти булмаган реакция бирә, бу кан басымының төшүенә китерә.
- Йөрәк өянәге һәм йөрәк җитешсезлеге: йөрәк канны тиешенчә куллана алмаганда.
- Операция вакытында: Бигрәк тә арка сөяге анестезиясы аркасында кан басымы төшкәндә.
- Каты дару реакциясе яки елан тешләү.
- Ашыгыч кардио-үпкә реанимациясе (CPR) вакытында.
Вазопрессорларның ян тәэсирләре бармы?
Әйе. Бу бик көчле дарулар һәм аларның ян эффектлары куркынычы бар. Шуңа күрә алар бары тик реанимация бүлегендә (ICU), табиблар һәм шәфкать туташларының даими күзәтүе астында гына бирелә. Пациентның йөрәк тибеше, кан басымы һәм кислород дәрәҗәсеннән алып барысы да мониторлар аша даими рәвештә күзәтелә.
Мөмкин булган кайбер ян эффектлар:
- Борчылу һәм баш авыртуы
- Күкрәк авыртуы.
- Йөрәк тибеше бозылулары - тизлекнең артуы (тахикардия) яки тизлекнең кимүе (брадикардия).
- Кан басымының артык артуы.
- Кан тамырларының артык кысылуы аркасында бармак очларына кан белән тәэмин ителеш кимү.
- Кан оешу куркынычы (тромбоэмболия).
Медицина хезмәткәрләре бу ян эффектларны киметү өчен пациентны даими күзәтеп торалар. Алар һәрвакыт даруның дозасын кирәк булганда көйлиләр.
Тернәкләнү вакыты
Вазопрессорлар - бик җитди медицина халәте, аларны куллануны таләп итә. Савыгу вакыты сезгә бу даруларны бирүгә сәбәп булган төп халәткә бәйле булачак. Сезгә хастаханәдә атналар яки айлар буе ятарга туры килергә мөмкин. Өйгә кайткач та, гадәти тормышыгызга кайту өчен үзегезгә вакыт бирергә кирәк.
Өйгә кайткач, табиб билгеләгән барлык даруларны вакытында, дөрес дозада кабул итү һәм клиникага вакытында бару бик мөһим. Әгәр дә сез үзегезне начар хис итү, күкрәк авыртуы яки сулыш алу кыенлыгы кебек симптомнар сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Вазопрессорлар - кан басымын кискен күтәрү аша кешеләрнең гомерен саклап калырга ярдәм итә торган көчле дарулар классы.
- Алар кан тамырларын кысу һәм йөрәк функциясен арттыру юлы белән эшли.
- Бу препаратлар бары тик реанимация бүлекләрендә (ICU), табибларның даими күзәтүе астында гына бирелә.
- Боларның ян эффектлары булса да, медицина командалары аларны җайга салу өчен даими эшли.
- Мондый дәвалау алганнан соң тулысынча савыгу өчен вакыт кирәк, һәм медицина күрсәтмәләрен үтәү бик мөһим.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment