Кайвакыт тавышыгыз бик карлыккан кебек тоеламы, яки сөйләшкәндә салкын тигән кебек үзгәрәме? Бәлки, бераз су эчкәннән соң да тамак авырта, яки сөйләшкәндә кинәт сулыш кысыла кебек тоеладыр. Болар салкын тию симптомнары гына түгел, ә бәлки моның сәбәбе бүген без сөйләшәчәк тавыш җепләре параличы дип аталган халәттер. Борчылмагыз, әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.
Тавыш бәйләвечләре параличы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, тавыш җепләре дисфункциясе - тамактагы тавышны чыгаручы тавыш җепләренең берсе яки икесе дә дөрес эшләмәү. Аларны гитара кыллары дип күз алдыгызга китерегез. Ләкин алар тамактагы кечкенә тартмада, ягъни бугазда урнашкан. Бугаз трахея өстендә урнашкан.
Сулыш алганда, бу ике тавыш ярычы аерыла, һава үпкәләргә үтеп керә. Ашамлык яки эчемлек йотканда, бу ике мускул нык ябыла, яисә ризык яки эчемлек трактына эләгә ала. Сөйләшкәндә яки җырлаганда, бу тавыш ярылары берләшә һәм үпкәдән чыккан һава тибрәнүе белән тибрәнә, тавыш барлыкка китерә.
Димәк, тавыш җепләре дисфункциясендә нәрсә була: бу тавыш җепләрен контрольдә тотучы нервлар зарарланганда , бу мускуллар дөрес ачылмый яки ябылмый. Аннары сөйләшү, йоту һәм кайвакыт хәтта сулыш алу авыр булырга мөмкин. Аңладыгызмы?
Тавыш ярылары дисфункциясенең нинди төрләре бар?
Нигездә ике төре бар:
1. Тавыш ярысының берьяклы параличы: Бу очракта тавыш ярысының бары тик бер генә өлеше параличлана. Бер ягы эшләмәгәндә, тавыш үзгәрергә мөмкин, һәм кайбер кешеләрдә йоту кыенлыклары булырга мөмкин. Ләкин, гадәттә, сулыш алуда зур кыенлыклар булмый.
2. Ике яклы тавыш яры параличы: Монда ике тавыш яры да параличланган. Бу җитди халәт. Чөнки ике тавыш яры да параличланганда, алар еш кына бер-берсенә якын туктыйлар. Аннары сулыш юллары тыгыла, бу исә көчле сулыш алу кыенлыкларына китерә. Бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
Исегездә тотыгыз, бер яклы дисфункция иң еш очрый. Ике тавыш ярысының да дисфункциясе сирәк очрый. Ләкин ике төр дә теләсә кайсы яшьтә үсеш ала.
Бу хәл ни дәрәҗәдә җитди булырга мөмкин?
Берьяклы параличта симптомнар җиңелдән алып авырга кадәр төрле булырга мөмкин. Мәсәлән, кайбер кешеләр сөйләшкәндә кыенлыклар кичерергә мөмкин. Авыррак очракларда, сөйләшкәндә сулыш кысылуы күзәтелергә мөмкин. Шулай ук ашаганда яки эчкәндә йөткерү һәм тамак авыртуы да күзәтелергә мөмкин.
Ике яклы дисфункциядә тавыш ярыклары бер-берсенә якыная һәм сулыш юлларын каплап куя, бу сулыш алуны бик авырайта. Бу шулай ук йотуда кыенлыклар тудыра. Әгәр ризык яки эчемлек сулыш юлларына үтеп, үпкәләргә керсә, аспирация пневмониясе дип аталган куркыныч халәт барлыкка килергә мөмкин.
Сулыш алу яки йоту авыр булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
Тавыш бәйләвечләре дисфункциясенең симптомнары нинди?
Симптомнар дисфункция дәрәҗәсенә һәм тавыш ярыкларының бер-берсенә карата урнашуына бәйле.
Бу гомуми симптомнар:
- Тавыш карлыккан, көчсез, чыжылдаган яки җилле була .
- Тавыш биеклегендәге үзгәрешләр .
- Тавыш дәрәҗәсендәге үзгәрешләр .
- Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылуы) яки тавыш югалту.
- Сулыш алганда тавыш чыгару (мәсәлән, сызгыру тавышы кебек).
- Йоту кыенлыгы (Дисфагия).
- Йөткерүдән тамакны чистарта алмау.
- Йотарга тырышканда тамак кысылу.
Үле тавыш кылы нинди хис тудыра?
Тавыш ярыкларыннан турыдан-туры бернинди дә хис сизмәскә мөмкин. Киресенчә, сез тавыш ярыклары дисфункциясе аркасында килеп чыккан симптомнарны сизәргә мөмкин. Үпкәләрегезгә күбрәк һава кертергә яки тавышыгызны теләгәнчә яңгыратырга тырышканда, сез зур көчәнеш һәм арыганлык сизәргә мөмкин. Ашамлык яки эчемлек трактыгызга тыгылып калса, тамак тыгылып калган кебек тоелырга мөмкин. Кайбер кешеләр тамаклары даими рәвештә лайла белән тулы һәм аны чистарта алмый кебек тоела.
Тавыш чыбыклары дисфункциясе белән сөйләшергә мөмкинме?
Күпчелек кеше сөйләшә ала, ләкин бу күп көч таләп итә. Сез тавышыгыздагы үзгәрешләрне сизәчәксез. Сөйләшкәндә тавышыгыз карлыккан булырга мөмкин. Әгәр дисфункция җитди булса, сез хәтта тавышыгызны бөтенләй югалтырга мөмкинсез.
Тавыш бәйләвечләре дисфункциясенең сәбәпләре нинди?
Тавыш ярылары хәрәкәтен контрольдә тотучы нервларның зарарлануының берничә сәбәбе бар:
- Аутоиммун авырулар: Нервлар һәм мускуллар арасындагы аралашуга комачаулый торган авырулар, мәсәлән , миастения гравис (MG) .
- Инфекцияләр: Лайм авыруы, герпес, Эпштейн-Барр вирусы һәм COVID-19 кебек инфекцияләр тавыш ярыкларын контрольдә тотучы нервларның шешүенә һәм зарарлануына китерергә мөмкин.
- Зыян: Муен, баш һәм күкрәк өлкәсендәге җәрәхәтләр нервларга зыян китерергә мөмкин.
- Неврологик авырулар: Нервларның җимерелүе яки зарарлануы белән бәйле авырулар, мәсәлән, склероз (MS) , Паркинсон авыруы һәм инсульт .
- Агуланучы матдәләр:Кургаш, терекөмеш һәм мышьяк кебек токсиннар нерв тукымаларына зыян китерергә мөмкин.
- Хирургия: Баш һәм муен операцияләре, мәсәлән, тиреоидэктомия , калкансыман биз хирургиясе, йөрәк хирургиясе һәм муен умырткалыгы хирургиясе, нервларга зыян китерүгә китерергә мөмкин, бу үз-үзенчәлекле процесс буларак кабул ителә. Операция вакытында сулыш алу трубкасы куллану кайвакыт тамак нервларына да зыян китерергә мөмкин.
- Шешләр: Яман һәм яман шешләр тамак нервларына басым ясый, зыян китерә ала. Калкансыман биз яман шеше дә, калкансыман биз төеннәре дә бу нервларга зыян китерергә мөмкин.
Кайвакыт тавыш җепләре дисфункциясе салкын тиюдән яки югары сулыш юллары инфекциясеннән соң барлыкка килергә мөмкин. Табиблар һәрвакытта да конкрет сәбәп таба алмаска мөмкин. Мондый очраклар идиопатик яки вирустан соңгы тавыш җепләре дисфункциясе дип атала .
Табиблар тавыш бәйләвечләре дисфункциясен ничек ачыклыйлар?
Отоларингологлар, аерым алганда, ларингологлар, бу авыруны ачыклый һәм дәвалый торган табиблар. Башта алар сездән симптомнарыгыз һәм медицина тарихыгыз турында сораячаклар. Диагнозны раслау өчен, табиб түбәндәге тикшеренүләрне билгеләргә мөмкин:
- Рәсем тикшерүләре: МРТ яки КТ сканерлау ми, тамак, тавыш ярыклары, тамак, калкансыман биз һәм күкрәкнең җентекле фотосурәтләрен төшерә ала. Алар тамак нервларына зыян китерә торган шешләр кебек нәрсәләрне ачыкларга ярдәм итә ала. Сездән шулай ук ашказаны яки күкрәк куыгы рентгенын ясатырга соралырга мөмкин.
- Ларингоскопия: Бу табибларга турыдан-туры тамакка һәм тавыш ярыларына карарга мөмкинлек бирә. Табиб борын аша һәм тамакка ларингоскоп дип аталган озын, нечкә трубканы кертә. Бу сыгылмалы трубканың очында тамак һәм тавыш ярыларын фотога төшерә торган камера бар. Фотосурәтләр табибка күренсен өчен мониторда күрсәтелә.
- Видеостробоскопия: Бу табибларга тавыш ярыкларының ничек тибрәнүен һәм сез сөйләшкәндә аларның бер-берсенә ни дәрәҗәдә якын булуын күрергә мөмкинлек бирә. Бу процедура ларингоскопиягә охшаган. Еш кына икесе бергә башкарыла. Видеостробоскопиядә тавыш чыгарганда тавыш ярыкларының ничек әкрен хәрәкәтләнүен күрсәтү өчен махсус камера кулланыла. Бу табибка теләсә нинди проблемаларны табарга ярдәм итә.
- Ларингеаль электромиография (ЛЕМГ):Бу тест бугаз мускулларының нервлар тарафыннан ничек контрольдә тотылуын үлчи. Бу мускуллардан килгән электр импульслары үлчәнә һәм теркәлә.
- Кан анализлары: Әгәр табибыгыз тавыш җепләре дисфункциясенең инфекция яки аутоиммун авыру аркасында килеп чыгуын шикләнсә, ул кан анализын билгели.
Тавыш чыбыклары дисфункциясе ничек дәвалана?
Дәвалау дисфункциянең авырлыгына һәм симптомнарыгызга бәйле. Әгәр дисфункция җиңел булса, тавыш ярыклары функциясен яхшырту өчен сезгә тавыш терапиясе кирәк булырга мөмкин. Бу терапиядә сез тавыш ярыкларын ныгыта торган, сөйләшергә ярдәм итүче мускулларны ничек контрольдә тотарга өйрәтә торган һәм сөйләшкәндә сулыш алуыгызны яхшырта торган махсус күнегүләр ясыйсыз.
Тавыш бәйләвечләре дисфункциясенең җитдирәк булуы хирургия таләп итәргә мөмкин.
Тавыш бәйләвечләренең берьяклы дисфункциясен дәвалау
Берьяклы дисфункция очракларында табиблар еш кына хәл яхшырганчы көтәләр һәм операцияне якынча бер елга кичектерәләр. Кайвакыт тавыш ярыклары күгәргән яки киеренке булырга мөмкин, һәм аларның төзәлүе өчен вакыт кирәк. Бу айлар дәвам итәргә мөмкин. Логопед-патолог белән тавыш терапиясе кайвакыт бик нәтиҗәле була ала, проблема җиңел яки уртача булса, тавышны ныгытырга ярдәм итә.
Тавыш, йоту һәм сулыш алу кыенлыкларын яхшырту өчен ларинголог хирургия яки тавыш җыерчыкларына инъекцияләр ясарга киңәш итә ала. Вариантлар арасында түбәндәгеләр бар:
- Тавыш ярысына инъекция: Табиб энә аша филер ясый. Куркынычсыз филерларның берничә төре бар. Бу филер тавыш ярылары арасындагы араны яба.
- Тавыш корпусы импланты (Ларингеаль каркас операциясе): Табиб сезнең бугазыгызга каркас кертә. Күпчелек каркаслар силиконнан ясалган. Бу каркас тавыш ярыкларын тотып тора һәм ике тавыш ярысын да ябарга ярдәм итә. Бу процедураларга медиализация ларингопластикасы (тирепластика) дип аталган процедура керә.
- Реиннервация операциясе: Табиб муеныгыздагы башка мускулларга тоташкан нервны ала һәм аны тавыш ярыкларын хәрәкәтләндерүче нервка кабат тоташтыра. Бу процедура муеныгыздагы башка мускулларга тәэсир итми.
Ике яклы тавыш бәйләвечләре дисфункциясен дәвалау
Тавыш ярылары икесе дә эшләмәгән кешеләрнең сулыш юллары куркыныч дәрәҗәдә тарайырга мөмкин. Аларга сулыш юлларын ачу һәм сулыш алырга ярдәм итү өчен трахеостомия (муенга урнаштырылган сулыш алу трубкасы) кирәк булырга мөмкин.
Бу операциядә табиб муеныгызга кисем ясый һәм тамагыгызга трубка кертә. Трубка сулыш юлларын ача һәм сезгә сулыш алырга ярдәм итә. Кайвакыт табиб бер яки ике тавыш ярысының арткы өлешен алу өчен лазер куллана, шуның белән сез җиңелрәк сулыш ала аласыз. Әгәр дә сездә трахеостомия булса, сезгә озаграк сулыш алырга ярдәм итә торган тагын бер ысул - трубкасыз трахеостомия.
Тавыш бавы функциясенең бозылуын торгызып буламы?
Кайвакыт тавыш ярыклары үзеннән-үзе төзәлә. Бу берничә ай дәвам итәргә мөмкин. Тавыш терапиясе, тавыш ярыгына инъекцияләр яки имплантлар ярдәмендә тавышыгыз көчәя ала, һәм башкалар сез сөйләшкәндә сезне яхшырак ишетә ала. Шулай ук дәвалау белән йоту һәм сулыш алуыгыз яхшыра икәнен күрергә мөмкин. Табибыгыздан дәвалау белән тавыш ярыгыгыз функциясенең күпме өлешен кире кайтара алуыгызны сорагыз.
Тавыш бәйләвечләре дисфункциясен булдырмаска мөмкинме?
Тавыш яры функциясе бозылуын һәрвакыт булдырмаска мөмкин. Әгәр дә сезнең куркынычны арттыра торган медицина хәлегез булса, табибыгыз белән киңәшләшегез. Алар тавыш ярыларын тикшерү өчен даими тикшерүләр үткәрергә киңәш итәргә мөмкин. Тавыш яры функциясен яхшырту өчен сезгә шулай ук тавыш терапиясе кирәк булырга мөмкин.
Тавыш җепләре дисфункциясе булган кешеләрнең киләчәге нинди?
Тавыш яры дисфункцияләренең күбесе вакыт узу белән үзеннән-үзе төзәлә ала. Сөйләм терапиясе һәм, бәлки, филер инъекцияләре тавыш ярылары төзәлгәндә симптомнарны яхшыртырга ярдәм итә ала. Әгәр тавыш яры дисфункциясе даими булса, тавыш ярысын тотып тору өчен имплант кую иң яхшы дәвалау ысулы. Сирәк очракта, имплант урыныннан күчсә, табибка аның торышын үзгәртергә туры килергә мөмкин.
Дәвалану белән, күпчелек кешеләр тавыш җепләре дисфункциясеннән соң сөйләшә һәм йота ала. Сезнең савыгу тизлеге берничә факторга бәйле булачак, шул исәптән дисфункция бер яки ике тавыш җепләрендә дә, һәм аның җиңел яки авыр булуын да.
Тавыш бәйләвечләре дисфункциясе турында кайчан табибка күренергә кирәк?
Тавыш җепләре дисфункциясе симптомнары булса, табибка мөрәҗәгать итегез. Тавышыгыздагы үзгәрешләр, аңлашылмаган карлыккан тавыш, сулыш алганда сызгыру тавышы, сөйләшкәндә сулыш кысылу, ашаганда яки эчкәндә йөткерү һәм тамак авырту гадәти күренеш. Дәвалануны иртә башлау хәлегезнең начарлануын булдырмаска ярдәм итә ала. Кайбер очракларда, тавыш терапиясе кебек инвазив булмаган дәвалау ысуллары сезгә операциядән качарга ярдәм итә ала.
Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕШ) кайчан барырга кирәк?
Сулыш алу яки йоту белән кыенлыклар туса, кичекмәстән медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. Җитәрлек һава алмау - тавыш җепләренең ике яклы дисфункциясе билгесе, бу авыруның иң авыр формасы. Аспирация пневмониясе тавыш җепләре дөрес ябылмаганга күрә, ризык яки эчемлек сулыш юлларына кергәндә барлыкка килә .Ул үсеш ала, һәм дәваламаса, үлемгә китерергә мөмкин.
Өйгә алып китү хәбәре
Әгәр дә сезнең тавышыгызда ачык үзгәреш, карлыккан тавыш, сөйләшкәндә сулыш алу кыенлыгы, йоту кыенлыгы яки ашау һәм эчүне еш кына кире кайтару кебек симптомнар булса, моны игътибарсыз калдырмагыз. Болар тавыш җепләре параличы билгеләре булырга мөмкин.
Иң мөһиме - истә тотарга кирәк:
* Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз яки йотуыгыз авыр булса, шунда ук хастаханәгә барыгыз.
* Башка симптомнар булса, шунда ук колак, борын һәм тамак (ЛОР) белгеченә мөрәҗәгать итегез.
* Әгәр дә бу авыру иртә ачыкланса һәм дәваланса, еш кына аны яхшы дәвалап була, хәтта тулысынча дәвалап була.
Куркырга кирәкми, ләкин бу симптомнарны белү мөһим. Табибыгыз белән киңәшләшегез һәм кирәкле анализларны һәм дәвалануны алыгыз.
Тавыш үзгәрешләре, тавыш бавы дисфункциясе, тавышның карлыкканлыгы, йоту кыенлыгы, сулыш алу кыенлыгы, тавыш бавы параличы, ларингоскопия, тавыш терапиясе











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез