Балагызның сөякләре еш авыртамы? Бу CRMO булырга мөмкинме? (Хроник кабатланучы күп очаклы остеомиелит)

Балагыз еш кына аягы, кулы яки аркасы авыртуыннан зарланамы? Кайвакыт без моны гади йөгерү яки "үсү авыртулары" дип уйлыйбыз. Әмма бу авырту көннәр яки атналар дәвам итсә, берничә көннән соң басылса һәм кабатланса, без бераз борчылырга тиеш. Бүген без сөяк авыртуын кабатлый торган сирәк, ләкин мөһим авыру турында сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, CRMO нәрсә ул?

Хроник кабатланучы күп очлы остеомиелит, шулай ук ​​CRMO буларак та билгеле, аутоиммун авыру . Хәзер сез моның нәрсә икәнен уйлыйсыздыр. Безнең тәнебезнең иммун системасын илне саклаучы армия дип күз алдыгызга китерегез. Бу армиянең эше - вируслар һәм бактерияләр кебек чит дошманнар белән көрәшеп, безне авырулардан саклау.

Ләкин аутоиммун авыруда безнең үз иммун системабыз хата ясый һәм чит һөҗүмчеләр урынына үз тәнебезнең сәламәт өлешләренә һөҗүм итә. CRMOда бу "ялгыш һөҗүм" үз сөякләребезгә юнәлтелгән. Иммун системасы, бернинди сәбәпсез, тәндәге бер яки берничә сөяккә һөҗүм итә, ялкынсынуга, ягъни шешүгә һәм авыртуга китерә.

CRMO формалашуының конкрет сәбәбе бармы?

Чынлыкта, табиблар әле дә CRMO нәрсәдән килеп чыгуын төгәл белмиләр . Ул бактериаль яки вируслы инфекция аркасында килеп чыкмый. Бу бары тик иммун системасының бернинди сәбәпсез эшләве генә.

Шулай да, моның белән генетик бәйләнеш булырга мөмкин дигән шик бар. Кайвакыт бер үк гаиләнең берничә әгъзасында бу авыру булуы турында хәбәр ителә. Ләкин бу хакта өстәмә тикшеренүләр үткәрергә кирәк.

Бу авыру кемнәрдә күбрәк очрый?

CRMO еш кына балаларда һәм яшьләрдә күзәтелә.Авыру гадәттә 9-10 яшь тирәсендә ачыклана. Бу хәл кызлар арасында малайларга караганда бераз ешрак очрый.

Бу бик еш очрый торган авыру түгел, ләкин табиблар һәм киң җәмәгатьчелек бу авыру турында күбрәк белә башлаганлыктан, бу авыру диагнозы куелган кешеләр саны бераз арткан.

CRMO-ның төп симптомнары нинди?

CRMO тәндәге теләсә нинди сөяккә тәэсир итә ала. Ләкин ул, гадәттә , балаларның аякларындагы, янбашларындагы һәм умыртка баганаларындагы озын сөякләргә тәэсир итә. Симптомнар кинәт барлыкка килергә, берничә көннән соң кими барырга һәм аннары кабатланырга мөмкин. Бу көчәю һәм ремиссия дип атала.

Әйдәгез, мондый төп симптомнарны карап чыгыйк.

CRMO авыруын ничек төгәл диагностикаларга?

Бу сирәк очрый торган авыру булганлыктан, аны диагностикалау кайвакыт авыр булырга мөмкин. Табиб балагызны җентекләп тикшерәчәк һәм сездән симптомнарыгыз турында сораячак. Гадәттә, авыруны диагностикалау өчен берничә ай, хәтта бер елдан да артык вакыт кирәк булырга мөмкин.

Диагнозны раслау өчен берничә тест үткәрелә.

• Рәсем тикшерүләре: Рентген һәм МРТ кебек тикшерүләр сөякләрдә ялкынсынуны һәм башка үзгәрешләрне ачык күрсәтә ала.
• Кан анализлары: Алар организмдагы ялкынсыну дәрәҗәсен (мәсәлән, ESR, CRP) тикшерергә һәм башка инфекцияләрне яки авыруларны бетерергә ярдәм итә.
• Генетик тестлар: Кайбер очракларда, бу тестлар башка генетик авыруларны бетерү өчен дә кирәк булырга мөмкин.

CRMO өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Хәзерге вакытта CRMO өчен дәва юк . Ләкин борчылмагыз. Кулланыла торган дәвалау ысуллары симптомнарны контрольдә тотарга, ялкынсынуны киметергә һәм балагызга тулысынча нормаль тормыш алып барырга ярдәм итә ала.

Табиб түбәндәге дәвалау ысулларын тәкъдим итә ала:

• Стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs): Болар барыбыз да белгән авыртуны баса торган һәм ялкынсынуга каршы препаратлар, мәсәлән, Ибупрофен. Бу - беренче тапкыр сынап карарга кирәк булган дәвалау ысулы. Балаларның якынча 50% ы бу препаратларга яхшы җавап бирә. Ләкин, әгәр сез бу препаратларны озак вакыт куллансагыз, табибыгыз сезнең бөер һәм бавыр функциясен даими тикшереп торачак.
• Авыруны үзгәртүче ревматик препаратлар (DMARD): Әгәр NSAIDлар гына авыруны контрольдә тотмаса, бу препаратлар классы кулланыла торган препаратларның киләсе төркеме. Бу препаратлар иммун системасын билгеле бер дәрәҗәдә бастыру юлы белән эшли, авыруга китерә торган ялгыш һөҗүмнәрне туктатырга ярдәм итә. Бу препаратларны кабул итә башлар алдыннан, табиб сезгә барлык уңай һәм тискәре якларын аңлатыр.
• Яшәү рәвешен үзгәртү:Авырту вакытында балагызга йөгерү һәм сикерү эшчәнлеген чикләргә туры килергә мөмкин. Физиотерапевт яки хезмәт терапевты сезгә көндәлек авырту белән шөгыльләнергә, шул исәптән күнегүләр ясарга өйрәнергә ярдәм итә ала.

CRMO белән бергә башка авырулар да булырга мөмкинме?

Әйе, CRMO белән авыручы балаларда башка берничә аутоиммун авырулар үсеш алу куркынычы бар.

• Ялкынсынулы эчәк авыруы (ЯИА): Бу шулай ук ​​иммун системасының ашкайнату системасына һөҗүм итүе нәтиҗәсендә килеп чыга торган халәт.
• Псориаз: Бу тирегә тәэсир итә торган аутоиммун авыру.
• Көчәйгән мускул-мускул авыртуы: Бу бераз катлаулырак халәт. CRMO ремиссиядә булганда да, аңлашылмаган сәбәп аркасында мускул авыртуы дәвам итәргә мөмкин. Бу авыртуны гади авыртуны баса торган дарулар басмый.

Бу авыруның фаразы нинди?

Яхшы хәбәр шунда ки, пациентларның якынча 40% ы дәвалауның беренче 1-5 елы эчендә тулысынча ремиссиягә ирешә. Бу авырту һәм башка симптомнар тулысынча юкка чыга, ялкынсыну яки иммун системасы бозылу булмый дигән сүз. Шуннан соң бала гадәти, актив тормыш белән яши ала.

Шулай да, авыру тулысынча дәваланса да, даими медицина күзәтүе бик мөһим. Сезгә ревматолог күзәтүе астында клиникага баруны дәвам итәргә туры киләчәк. Авыруның кабатлану-кайтуын тикшерү өчен сезгә МРТ кебек тикшерүләр ясарга кирәк булырга мөмкин. Чөнки дәвалауны туктатканнан соң беренче ике ел эчендә кешеләрнең якынча 50% ында кабатлану күзәтелә. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, сезгә дәвалауны яңадан башларга туры киләчәк.