Икенчел полицитемия: сәбәпләре, симптомнары һәм дәвалавы турында гади сүзләр белән танышыйк

Кайвакыт сез бик арыган, баш әйләнгән һәм күрү сәләтегез бераз томанланганмы? Без моны гадәти хәл дип уйласак та, кайвакыт моның сәбәбе организмда кан җыелу булырга мөмкин. Бу медицина фәнендә икенчел полицитемия дип атала. Бу исемне ишеткәч, курыкмагыз, бу бик сирәк очрый торган халәт. Гади итеп әйткәндә, бу сезнең организмыгыз кирәгеннән күбрәк эритроцитлар җитештерә дигән сүз. Шуңа күрә бу турыда бик гади итеп җентекләп сөйләшик.

Ни өчен кан шулай куера? Сәбәпләре нинди?

"Икенчел" сүзе "икенчел" дигәнне аңлата. Шуңа күрә бу авыру да шул исем белән атала, чөнки ул турыдан-туры барлыкка килми, ә башка медицина хәле яки сәбәбе нәтиҗәсендә барлыкка килә .

Моны болай уйлагыз, эритроцитлар безнең тән тукымаларына кислород ташый. Әгәр ниндидер сәбәп аркасында ми яки бөерләр организмга кислород җитмәү турында сигнал алса, бөерләр "Эритропоэтин" яки " ЭПО" дип аталган гормон җитештерә. Бу "ЭПО" гормоны безнең сөяк миенә бара һәм аңа "күбрәк эритроцитлар җитештерергә, организмга кислород җитмәү" дип әйтә. Шулай итеп, сөяк мие яңа эритроцитлар җитештерә башлый. Эритроцитлар саны шулай артканда, кан әкренләп куера. Бу куерган кан безнең тәндәге кечкенә кан тамырлары ("капиллярлар") аша үтүдә кыенлыклар кичерә. Шуңа күрә " инсульт" кебек җитди авырулар куркынычы арта.

Хәзер моның төп сәбәпләрен карап чыгыйк.

Беренчел һәм икенчел полицитемия арасында нинди аерма бар?

Сез шулай ук ​​"Беренчел полицитемия" турында ишеткәнсездер. Бу икесе охшаш яңгыраса да, алар арасында зур аерма бар.

Гади итеп әйткәндә, безнең сөяк миебез кан күзәнәкләре җитештерүче завод кебек.

• Беренчел полицитемия: Бу завод үзе (сөяк мие) тышкы сигналларсыз артык күп эритроцитлар җитештергән вакытта була. Бу гадәттә генетик үзгәреш ("мутация") аркасында килеп чыга.
• Икенчел полицитемия: Монда фабрика (сөяк мие) яхшы эшли. Ләкин, тышкы яктан (мәсәлән, бөерләрдән) "күбрәк җитештерергә" дигән дөрес булмаган яки кирәксез сигналлар аркасында, ул артык күп эритроцитлар җитештерә.

Икесен аеру өчен, табиблар "JAK2" дип аталган генны тикшерәләр. "Беренчел полицитемия" белән авыручы күп кешеләр бу генга "уңай" нәтиҗә бирә. Ләкин "Икенчел полицитемия"дә бу булмый.

Бу халәтнең симптомнары нинди?

Кан ою симптомнары кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Ләкин болар иң еш очрый торган симптомнар.

• Ару
• Баш авыртуы
• Баш әйләнү
• Күзнең тоныклануы
• Анорексия
• Тәндәге көчсезлек
• Акыл концентрациясенең кимүе

Мәсәлән, әгәр сәбәп "Йокы апноэсы" булса, көндез артык йокы килү, ә төнлә гырылдау сизелергә мөмкин.

Моны ничек табасыз, доктор?

Сез табибыгызга бу симптомнар турында сөйләгәндә, ул беренче чиратта сездән тулы медицина тарихыгыз турында сораячак. Ягъни, әгәр сез тәмәке тартасыз икән, күптән түгел авырлыгыгызны югалттыгызмы, ютәлләдегезме, күкрәк кысылдыгызмы, сулыш алу авырайдымы яки төнлә гырылдадыгызмы ? Ул шулай ук ​​гаиләгездә кемнеңдер бу авырулары булганмы дип сораячак.

Аннары физик тикшерү үткәрелә һәм, кирәк булса, берничә тест үткәрү тәкъдим ителә, мәсәлән:

• Кан анализлары: Эритроцитлар санын, EPO гормоны дәрәҗәсен һәм кандагы кислород дәрәҗәсен тикшерегез (моны артериаль кан газы - ABG тесты белән эшләргә мөмкин).
• ЭКГ (Электрокардиограмма): Йөрәк эшчәнлеген тикшерегез.
• Рәсем тикшерүләре: Күкрәк куыгы рентгенографиясе, компьютер томографиясе яки УЗИ тикшерүе йөрәк, бавыр яки талак шешенүен тикшерергә мөмкин.

Нәкъ менә шушы тикшерүләр аша табиб бу хәлнең чын сәбәбен таба.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Моның иң яхшы ягы шунда ки, икенчел полицитемияне кан куеруына китергән төп авыруны ачыклау һәм дәвалау юлы белән дәвалап була.

• Төп сәбәпне дәвалау:
• Әгәр сез тәмәке тартасыз икән: Тәмәке тартуны ташлау бик мөһим. Табиб моның өчен кирәкле киңәшләрне һәм даруларны бирәчәк.
• Әгәр бу симерү аркасында булса: сезгә яшәү рәвешегезне үзгәртергә, күнегүләр ясарга һәм авырлыгыгызны киметергә киңәш ителәчәк.
• Әгәр дә сездә COPD кебек үпкә авыруы булса: Түбән агымлы кислород терапиясе организмдагы кислород дәрәҗәсен торгызырга ярдәм итә ала.
• Әгәр бу шеш аркасында булса: Бу халәтне шешне хирургик юл белән алып ташлау юлы белән тулысынча дәвалап була.

• Симптомнарны җиңеләйтү өчен дәвалау:
• Флеботомия: Бу кан салуга охшаган. Венадан якынча ярты пинта яки бер пинта кан алына, шуның белән эритроцитлар саны кими һәм кан сыеклана. Бу баш авырту һәм баш әйләнү кебек симптомнардан тиз арада арыну бирә.
• Дарулар: Табибыгыз авыртуны киметү өчен аспирин кебек дарулар, ә кычыту кебек симптомнар өчен антигистаминнар билгеләргә мөмкин.

Берәр авыру белән көрәшкәндә, башка авыру турында белү күңелсез. Ләкин исегездә тотыгыз, "икенчел полицитемия" китереп чыгаручы күпчелек авырулар билгеле һәм берничә дәвалау ысулы бар. Шуңа күрә, төп сәбәп дөрес дәваланса, бу авыру гадәттә сезнең гомер озынлыгына тәэсир итмәячәк.