Әгәр дә сез элек кесарев кисеме ясаган булсагыз, хәзер, йөкле булгач, сезнең башыгызда зур сорау туарга мөмкин. "Бу юлы нормаль бала таба алырмынмы?" "Кесарев кисеменнән соң ниндидер өзлегүләр булачакмы?" Шундый сораулар белән беррәттән, сез, мөгаен, "аналык ярылуы " терминын да ишеткәнсездер. Моны ишеткәч, курку хисе кичерү гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз. Бүген без боларның барысы турында да бик гади һәм сез аңлый алырлык итеп сөйләшербез.
Аналык ярылуы нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, аналык - балагызның аналыгында үсә торган нык, капчыксыман орган. Аның стеналары өч катлам мускулдан тора. Балагыз үскән саен, аналык шар кебек киңәя. Бала туганнан соң, ул әкренләп башлангыч зурлыгына кайта.
Ләкин кесарев кисеме ясалгач, табиб баланы чыгару өчен аналыкның бу мускул катламнарын кисә. Аннары алар кисем урынын тегәләр. Ләкин ничек тегсәләр дә, барлыкка килгән җөй аналыкның калган өлеше кебек 100% көчле түгел. Бу бераз зәгыйфь урын.
Сез кабат йөкле булгач, бала тудыру дәвам иткән саен, аналык ныграк кысыла башлый. Бу вакытта, алдагы кесарев кисеме җөе булган аналык стенасындагы зәгыйфь урын ертылырга яки шартларга мөмкин. Моны без аналык ярылуы дип атыйбыз. Бу еш кына бала тудыру вакытында була.
Бу бик җитди, гадәттән тыш хәл. Ләкин исегездә тотыгыз, бу бик сирәк очрый торган хәл. Тиз арада медицина ярдәме күрсәтелсә, ананың да, баланың да гомере саклап калырга мөмкин.
Моның төп сәбәбе нәрсәдә?
Моның өчен иң зур һәм иң мөһим куркыныч факторы - элек кесарев кисеме ясату . Бу куркыныч, бигрәк тә, кесарев кисеме ясатканнан соң вагиналь юл белән бала тудырырга тырышканда югары (без моны TOLAC - Кесарев кисеме ясатканнан соң бала табу сынауы дип атыйбыз). Сездә кесарев кисеме күбрәк булган саен, куркыныч югарырак.
Ләкин бу барысы да түгел. Моңа башка берничә сәбәп тә тәэсир итә ала.
| Куркыныч факторы | Гади аңлатма |
|---|---|
| Элегрәк аналык ярылуы | Әгәр бу халәт элек тә булган булса, кабатлану куркынычы югары. |
| Бала тудыру авыртуын баса торган дарулар | Кайбер авыртуны баса торган дарулар (мәсәлән, окситоцин) аналыкның артык көчле кыскаруына китерергә мөмкин, бу исә бу куркынычны арттыра. |
| Ашказанына травма | Ашказанына көчле сугу, мәсәлән, автомобиль һәлакәте нәтиҗәсендә. |
| Балалар саны яки саны | Игезәкләр, зур бала (4 кг нан артык) булса яки аналыкта күп күләмдә амниотик сыекча булса, куркыныч югарырак, чөнки аналык артык сузыла. |
| Йөклелекләр арасындагы ара | Элегерәк кесарев кисеме ясалганнан соң 18 ай да үтмәгән вакытта кабат йөклелек. |
| Кесар кисеме төре | Аналыкның югары өлешендә ясалган классик кисем куркынычы аска таба ясалган түбән аркылы кисемгә караганда югарырак. |
Кесарь кисеме вакытында кисү ничек тәэсир итә
Бу куркыныч шулай ук кесарев кисеме вакытында аналык эчендә ясалган кисемгә карап үзгәрә.
- Түбән аркылы кисү: Бу бүгенге көндә иң еш очрый торган кисү, шулай ук "бикини кисүе" дип тә атала һәм аналыкның аскы өлешендә горизонталь рәвештә ясала. Бу очракта аналыкның өзелү куркынычы иң түбән .
- Түбән вертикаль: аналыкның аскы өлешендә вертикаль рәвештә ясалган кисү. Бу горизонталь кисүгә караганда бераз куркынычрак .
- Югары вертикаль (Классик): Бу - аналыкның өске өлешендә ясалган вертикаль кисү. Әгәр дә бу төр кисү ясалган булса, табиблар киләсе бала табуны планлы кесарев кисеме белән башкарырга киңәш итәләр.
Моның симптомнары нинди? Аны ничек танырга?
Бу гадәттән тыш хәл булганлыктан, симптомнарны белү мөһим. Ләкин кайвакыт ул бернинди симптомсыз да килеп чыгарга мөмкин.
| Аналык ярылу вакытында барлыкка килергә мөмкин булган төп симптомнар | |
|---|---|
| Баланың йөрәк тибеше | Йөрәк тибешенең кинәт, бик әкрен булуы (брадикардия) - иң еш очрый торган беренче билге. |
| Ашказаны авыртуы | Кинәт, түзеп булмый торган, кискен ашказаны авыртуы. Кайвакыт бу авырту хәтта бала тудыру кысылулары арасында да дәвам итә ала. |
| Бала тудыру авыртуындагы үзгәрешләр | Озак вакыт дәвам иткән авырту кинәт туктады. |
| Вагинадан кан китү | Гадәттән тыш кан китү. |
| Эчке кан китү | Әнисенең кан басымы төшә, йөрәк тибеше ешая, баш әйләнә. |
| Баланың торышын үзгәртү | Бала туган канал аша төшеп, аннары кабат күтәрелеп чыга кебек хис итү. |
Иң мөһиме - мондый гадәти булмаган симптомнар сизсәгез, шунда ук хастаханәгә барыгыз .Бу гадәти бала тудыру авыртулары булырга мөмкин, ләкин бернинди куркыныч та юк. Шуңа күрә табибыгызга яки хастаханә хезмәткәрләренә хәбәр итү мөһим.
Моның нинди куркынычлары бар?
Бу ана өчен дә, бала өчен дә гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган гадәттән тыш хәл.
Әни өчен куркынычлар:
- Кан китү : Аналык ярылуыннан артык кан китү гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.
- Гистерэктомия: Кайвакыт, кан агуны туктатып булмаса, ананың гомерен саклап калу өчен аналыкның тулысынча алынуы кирәк булырга мөмкин.
- Башка органнарга зыян: Якындагы органнар, мәсәлән, сидек куыгы, зыян күрергә мөмкин. Бу шулай ук хирургик операция таләп итәргә мөмкин.
- Кан салу: Югалган кан күләмен тулыландыру өчен, канны тышкы яктан бирергә кирәк.
Бала өчен мөмкин булган куркынычлар:
- Гипоксия: Аналык ярылганда, плацентага кан килү өзелә, шуның белән балага кислород күләме кими. Бу баш миенә зыян китерергә яки хәтта үлемгә китерергә мөмкин.
- Вакытыннан алда туу: Баланы кинәт кенә тудырырга туры килгәнлектән, бала вакытыннан алда туган булырга мөмкин.
- Гомер югалту: Кызганычка каршы, тиз арада дәвалау күрсәтелмәсә, баланың гомере зур куркыныч астында.
Ләкин исегездә тотыгыз, әгәр сез тиз арада хастаханәгә барып, ашыгыч ярдәм алсагыз, бу куркынычларның күбесен киметергә мөмкин.
Ул ничек дәвалана?
Аналык ярылуга шик туганда , ашыгыч рәвештә кесарев кисеме ясап, баланы тудырырга гына кирәк. Монда бер секунд та әрәмгә калмаска тиеш.
1. Ашыгыч операция: Табиб тиз арада корсагыгызда кисү ясаячак (лапаротомия) һәм баланы алып ташлаячак. Бу балага кирәкле гомер коткаручы дәвалау алырга мөмкинлек бирәчәк.
2. Аналыкны төзәтү: Бала туганнан соң, табиб аналыктагы ертылуны төзәтергә тырышачак.
3. Өстәмә дәвалау: Әгәр артык кан китү булса, аны туктату өчен дарулар биреләчәк, һәм кирәк булса, кан биреләчәк.
4. Гистерэктомия: Бик сирәк очракларда, аналыкның төзәлүе яки кан китү туктатылмаса, ананың гомерен саклап калу өчен гистерэктомия кирәк булырга мөмкин.
Моны булдырмас өчен берәр ысул бармы?
Моның кайчан булачагын төгәл фаразлый алмаганга күрә, моны 100% булдырмаска мөмкин түгел. Ләкин куркынычны киметү өчен без эшли алырлык әйберләр бар.
- Табибыгыз белән сөйләшегез:Бу иң мөһиме. Аның белән алдагы кесарев кисеме, кисү төре һәм сәламәтлек хәлегез турында ачыктан-ачык сөйләшегез, һәм бу юлы бала тудыру планы турында дөрес карар кабул итегез.
- Йөклелекләр арасында җитәрлек вакыт калдырыгыз: Кесарево кисеме операциясеннән соң кабат йөклелек башлар алдыннан ким дигәндә 18-24 ай көтү яра төзәлү өчен вакыт бирә.
- Яхшы җиһазландырылган хастаханә сайлагыз: Бала табарга сайлаган хастаханәдә тәүлек әйләнәсе ашыгыч кесарев кисеме өчен җиһазлар булуына инаныгыз.
- Планлаштырылган кесарев кисеме: Әгәр дә сездә югары куркыныч факторлары булса (мәсәлән, элек берничә тапкыр кесарев кисеме ясалган булса, вертикаль кисем ясалса), табибыгыз бала тудыру башланыр алдыннан бер көн алдан планлаштырылган кесарев кисеме ясатуны тәкъдим итә ала.
Кесарево кисеме (VBAC) операциясеннән соң вагиналь юл белән бала тудыру мөмкин түгел түгел. Күп кенә хокуклы әниләр моны уңышлы башкардылар. Ләкин сез бу карарны табибыгыз белән куркынычлар һәм файдалар турында фикер алышып һәм вариантлар турында килешеп кабул итәргә тиеш.
Өйгә алып китү хәбәре
- Аналык ярылуы - бик җитди, ләкин бик сирәк очрый торган халәт, шуңа күрә аннан кирәксез курыкмагыз.
- Моның төп куркыныч факторы - элек кесарев кисеме ясату.
- Бала тудыру вакытында кинәт көчле корсак авыртуы һәм баланың йөрәк тибеше кимүе кебек симптомнарга игътибарлы булыгыз.
- Бала табу турындагы барлык карарларны табибыгыз белән киңәшләшегез . Беркайчан да ялгыз карар кабул итмәгез.
- Балагызны тудыру өчен, гадәттән тыш хәлләрдә барлык кирәкле җиһазлары булган хастаханә сайлау бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез