Сез кайчан да булса табибка барып, кан басымыгызны тикшерткәнегез бармы, һәм ул өйдәгедән күпкә югарырак икәнен ачыкладыгызмы? Кайвакыт сез: "Әйе, минем кан басымым югарымы?" - дип уйларга мөмкин. Ләкин өйгә кайтып, кабат тикшергәч, кан басымыгыз нормаль. Без нәкъ менә шул хакта сөйләшәчәкбез, ул "Ак халат синдромы" дип атала. Бүген без аның чынлыкта нәрсә икәне, ни өчен булачагы, куркынычмы һәм без моның белән нәрсә эшли алабыз турында сөйләшәчәкбез.
"Ак халат синдромы" нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, "ак халат синдромы" - сез табибка күренергә барганда яки хастаханәдә булганда, сезнең кан басымыгыз, яки кан басымыгыз нормадан югарырак булуы. Ләкин гаҗәп, әгәр сез өйдә басымыгызны үлчәсәгез, ул нормаль чикләрдә була. Нормаль кан басымы - 120 миллиметр терекөмештән (мм.т.б.) кимрәк систолик басым һәм 80 миллиметр терекөмештән кимрәк диастолик басым . Күз алдыгызга китерегез, сезнең басымыгыз табиб каршында гына күтәрелә, ә өйдә ул нормаль!
Бу турыда уйланырлык нәрсә, чөнки тикшеренүләр күрсәткәнчә , "ак халат синдромы" белән авыручыларның якынча 5% ында ел саен югары кан басымы яки гипертония барлыкка килә .
Кан басымыгызны төгәл тикшертеп тору мөһим . Чөнки ул сезгә дару кирәкме-юкмы икәнен яки күпме дару эчәргә кирәклеген билгели ала. Күз алдыгызга китерегез, әгәр сезнең кан басымыгыз табиб кабинетында гына күтәрелгән булса, димәк, сезгә чыннан да кирәк булмаган дару яки кирәгеннән артык доза бирелгән булса. Шулай ук, әгәр сез инде кан басымыгызны төшерү өчен дарулар кабул итсәгез, табибыгыз даруыгыз ярдәм итми дип уйларга мөмкин, һәм проблема чынлыкта "ак халат синдромында".
Бу "ак халат синдромы" дөресме? Ялганмы?
Әйе, бу чынбарлыктагы хәл . Бу миф яки фантазия генә түгел. Тикшеренүчеләр бу хакта күп тикшеренүләр үткәрделәр һәм үз нәтиҗәләрен документлаштырдылар. Шуңа күрә бу фәнни яктан кабул ителгән нәрсә.
"Ак халат синдромы" куркынычмы?
Бу уйланырлык нәрсә. Кайвакыт бу куркыныч булырга мөмкин. "Ак халат синдромы" белән авыручыларның кан басымы, бу авыру булмаган кешеләргә караганда, бераз югарырак булырга мөмкин. Аерым алганда, тикшеренүләр күрсәткәнчә, 60 яшьтән өлкәнрәк һәм югары куркыныч төркемнәрендәге кешеләрдә (ягъни элек йөрәк өянәге кичергән, шикәр диабеты яки башка йөрәк авырулары куркыныч факторлары булган кешеләрдә) бу синдром белән йөрәк авырулары үсеш алу ихтималы түбән куркыныч төркемнәрендәгеләргә караганда ике тапкыр югарырак.
Ләкин бу арту куркынычы "ак халатлы гипертония" белән генә түгел, ә алдарак телгә алынган куркыныч факторлары белән бәйле булырга мөмкин. Шуңа күрә бу хакта табиб белән сөйләшү мөһим.
"Ак халат синдромы" кемнәрдә ешрак очрый?
Бу халәт һәркемдә барлыкка килергә мөмкин булса да, кайбер кешеләрдә аның үсеш ихтималы югарырак. Болар:
- 50 яшьтән өлкәнрәк кешеләр.
- Хатын-кызлар (хатын-кызлар).
- Күптән түгел югары кан басымы диагнозы куелган кешеләр.
- Симерү белән интегүче кешеләр.
- Тәмәке продуктларын кулланмаган кешеләр (бу бераз гаҗәпләндерергә мөмкин, ләкин тикшеренүләр шуны күрсәтә).
"Ак халатлы гипертония" ни дәрәҗәдә еш очрый?
"Ак халатлы гипертония" дип аталган бу халәт югары кан басымы булган кешеләрнең 15% тан 30% ка кадәр өлешенә тәэсир итә. Бу югары кан басымы булган өч кешенең якынча берсендә бу авыру булырга мөмкин дигән сүз. Моннан тыш, ул югары кан басымы булмаган кешеләрдә дә барлыкка килергә мөмкин.
"Ак халат синдромы" симптомнары нинди?
Әгәр дә сездә "ак халатлы гипертония" булса, табибка күренгәндә, сез борчылу һәм курку хисе кичерергә мөмкин. Бераз сискәнү кебек. Бу борчылу тикшерү бүлмәсенә кергәндә, бигрәк тә кан басымы үлчәнгәндә, көчәергә мөмкин. Кайбер кешеләр тирләргә һәм йөрәк тибешен арттырырга мөмкин.
"Ак халат синдромы" сезнең организмыгызга ничек тәэсир итә?
Бу табибтан курку гына түгел. Әгәр "ак халат синдромы" озак вакыт дәвам итсә, ул түбәндәгеләр белән бәйле булырга мөмкин:
- Артерияләрегез катып калырга мөмкин.
- Кан тамырлары функциясе бозылырга мөмкин.
- Йөрәк авырулары белән бәйле үлем куркынычы (йөрәк-кан тамырлары үлеме) артырга мөмкин.
- Сул карынчык гипертрофиясе куркынычы артырга мөмкин.
- Диабет яки югары кан басымы үсеш куркынычы артырга мөмкин.
Шулай да, моңа җиңел карарга ярамый. Шуны истә тотарга кирәк: табиб каршында кан басымыгыз күтәрелсә дә, ул организмга озак вакытлы йогынты ясарга мөмкин.
Ни өчен бу "ак халат синдромы" барлыкка килә? Сәбәбе нәрсәдә?
Күз алдыгызга китерегез, сез табибка күренергә җыенасыз һәм бераз борчыласыз, бераз кызыксынасыз, мәсәлән: "Кан басымым ничек булыр? Әгәр ул югары булса, нишләрсез?" Шул вакытта сезнең тәнегез, нәтиҗә турында борчылу аркасында, автоматик рәвештә реакция ясый ала. Бу, без куркыныч күргәндә, тәнебез үзен "сугышырга яки качарга" әзерли кебек. Табиб кабинетына бару, тикшерү бүлмәсенә керү һәм, ниһаять, кан басымын тикшерү - болар барысы да бу реакцияне китереп чыгарырга мөмкин.
Шулай ук, кан басымыбыз көн дәвамында бер үк дәрәҗәдә тормый. Аның түбәндәгечә үзгәрүе гадәти күренеш:
- Көн вакыты (иртән, көндез һәм төн арасында үзгәрергә мөмкин).
- Кан басымын үлчәр алдыннан ял иткәнегезме-юкмы.
- Әйләнә-тирә мохиттәге тавыш пычрануы күләме.
- Сезнең психик халәтегез (сез бәхетлеме, кайгылымы яки куркасызмы).
"Ак халат синдромын" ничек танырга?
Әгәр дә сезнең кан басымыгыз нормадан югарырак булса (систолик басым 140 мм.т.б. яки аннан югарырак һәм/яки диастолик басым 90 мм.т.б. яки аннан югарырак), табиб моны таный алачак. Шулай да, сез кан басымыгызны тәүлек әйләнәсе амбулатор яки өйдәге кан басымын күзәтү ярдәмендә дә тикшерергә тиеш.
Гадәттә, әгәр сезнең кан басымыгыз 24 сәгатьлек мониторинг вакытында (өйдә) 135/85 мм.т.б.дан түбәнрәк булса, ләкин табиб тикшергәндә 140/90 мм.т.б.дан югарырак булса, "ак халат синдромы"на шикләнергә мөмкин.
Амбулатор кан басымын күзәтү (ABPM) - сез көненә 24 сәгать кулыгызга яки беләгегезгә кия торган кечкенә җайланма. Ул көн дәвамында, сез эшләгәндә һәм йоклаганда, сезнең кан басымыгызны автоматик рәвештә үлчи һәм терки. Шулай итеп, сез өйдә кан басымыгыз нинди икәнен төгәл белә аласыз.
Бу "ак халат синдромы" юкка чыгамы?
Гадәттә, бу халәт еллар буе дәвам итә ала . Хәтта сез ел саен бер үк табибка күренсәгез дә, ул табиб белән ничек кенә дустанә һәм уңайлы булсагыз да, бу хәл дәвам итәргә мөмкин. Бу моның табибтан курку гына түгел, ә тагын да катлаулырак нәрсә икәнен аңлата.
"Ак халат синдромы" ничек дәвалана?
Табиб, мөгаен, сезгә өйдә кан басымыгызны даими тикшереп торырга кушар. Бу сезгә чыннан да югары кан басымы бармы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итәчәк. Өйдә куллану өчен автоматик кан басымы мониторы сатып алырга мөмкин. Яисә кайбер даруханәләрдә кан басымын үлчәүче аппаратлар бар, шулай бит? Сез аларны да куллана аласыз.
Моннан тыш, табиб сезгә яшәү рәвешегезне үзгәртергә киңәш бирергә мөмкин, мәсәлән:
- Ешрак күнегүләр ясагыз . Көненә ким дигәндә 30 минут йөрегез кебек нәрсәдер.
- Авырлыкны киметү . Буегызга туры килә торган авырлыкны саклап калу мөһим.
- Тоз күләмен киметегез . Тоз күләмен чикләгез, мәсәлән, тозлы кыяр, киптерелгән балык һәм колбаса.
- Тәмәке продуктларын кулланудан баш тарту .
Шулай да, әгәр дә сездә симерү һәм тәмәке тарту кебек башка йөрәк-кан тамырлары куркыныч факторлары булса, табиб сезгә кан басымын төшерә торган "гипертониягә каршы дарулар" дип аталган дарулар эчә башларга киңәш итә ала.
"Ак халат синдромыннан" котылу яки аны киметү өчен нәрсә эшләргә мөмкин?
Мөмкин булса, табибка барганда тыныч һәм тыныч булырга тырышыгыз. Бу сезгә кан басымыгызны өйдәге дәрәҗәгә мөмкин кадәр якынайтырга ярдәм итәчәк. Бу киңәшләр ярдәм итәрме-юкмы икәнен карагыз:
- Табибыгыз белән яхшы мөнәсәбәтләр урнаштырыгыз. Бу сезгә аның белән сөйләшергә уңайлырак булырга ярдәм итәчәк. Әгәр дә сез хәзерге табибыгыз белән канәгать түгел икән, башка табиб эзләп карагыз.
- Берничә сорау язып алыгыз һәм аларны үзегез белән алыгыз. Шул чакта сезгә "Әйе, мин моны сорарга онытканмындыр инде" дип уйларга туры килмәячәк.
- Очрашуга барыр алдыннан бераз күбрәк вакыт бүлеп куегыз. Машинагызны куеп торыгыз, борчылмыйча барыгыз, һәм сез үзегезне тыныч хис итәрсез.
- Очрашу алдыннан ярты сәгать элек тәмәке тартудан, кофе эчүдән яки күнегүләрдән тыелыгыз. Болар вакытлыча кан басымын күтәрергә мөмкин.
"Ак халат синдромы" өчен дарулар һәм аларның ян эффектлары
Табиблар, гадәттә, йөрәк авырулары өчен башка куркыныч факторлары булган очракта гына "ак халат синдромы" өчен дарулар билгелиләр. Күпчелек очракта дәвалау яшәү рәвешен үзгәртүне үз эченә ала, мәсәлән, авырлыкны киметү һәм рационда тозны киметү. Ләкин йөрәк авырулары куркынычы югары булган кешеләргә кан басымын төшерә торган дарулар ("гипертониягә каршы дарулар") кабул итәргә туры килергә мөмкин.
Теләсә нинди дару кебек үк, кан басымын төшерә торган дарулар кайбер кешеләрдә кечкенә ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин. Алар һәркемдә дә булмый, ләкин кайбер кешеләрдә түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Баш әйләнү.
- Баш авыртуы.
- Ашказаны бозылган кебек хис итәм.
Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, табибыгызга хәбәр итегез. Ул даруны алыштыра яки дозасын көйли алырга мөмкин.
"Ак халат синдромы" куркынычын ничек киметергә?
Табибыгыз белән сөйләшеп һәм борчылуларыгызны аңлатып , сез курку һәм борчылуны сизелерлек киметә аласыз. Бу шулай ук "ак халатлы гипертония" үсеш куркынычын да киметергә мөмкин.
Әгәр миндә "ак халат синдромы" булса, нәрсә көтәргә кирәк?
Тикшеренүләр күрсәткәнчә, "ак халатлы гипертония" белән авыручыларда кан басымы нормаль булган кешеләргә караганда йөрәк-кан тамырлары проблемалары үсеш куркынычы югарырак . Бу табиб кабинетында моны игътибарсыз калдырып булмый дигән сүз. Ләкин иң мөһиме - өйдә кан басымыгызны күзәтеп тору һәм табиб тәкъдим иткән яшәү рәвешегезне үзгәртү. Кирәк булса, билгеләнгән даруларны төгәл итеп кабул итү дә мөһим.
Үзем турында ничек кайгыртырга?
- Өйдә кан басымыгызны даими рәвештә тикшереп торыгыз. Бу сезгә кан басымыгызның нормаль чикләрдә булуын ачыкларга ярдәм итәчәк.
- Әгәр дә сез өйдә тикшергәндә дә кан басымыгыз даими югары булса, табибка күренергә онытмагыз. Шулай итеп, сез кан басымыгыз чыннан да югарымы-юкмы икәнен ачыклый аласыз.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Табибка күренгәндә, мондый сораулар бирергә онытмагыз. Шулай итеп, сез моны яхшырак аңлый аласыз.
- "Доктор, өйдә кан басымымны ничә тапкыр тикшерергә кирәк?"
- "Өйдә кан басымын ничек төгәл үлчәргә? Моны эшләүнең дөрес ысулы бармы?"
- "Әгәр мин өйгә кан басымын үлчәүче җайланма алып килсәм, табиб аның дөреслеген тикшерә аламы?"
Мондый сораулар бирү сезгә күп көч бирәчәк, һәм табибка сезнең хәлегезне яхшырак аңларга ярдәм итәчәк.
Шулай итеп, боларның барысыннан да безгә нәрсә истә тотарга кирәк? (Өйгә алып китегез)
Табиб сезнең кан басымыгызны үлчәгәндә һәм ул югары дип әйткәч, сез үзегезне тынычсыз хис итәргә һәм хәтта бераз куркырга мөмкин. Бу нормаль күренеш. Ләкин бу һәрвакыт сезнең кан басымыгыз чыннан да югары дигәнне аңлатмый. Бәлки, сез табиб кабинетында булганга күрә бераз борчыласыз яки куркасыздыр. Бу "Ак халат синдромы" дип атала.
Иң мөһиме - өйдә кан басымыгызны даими тикшереп тору. Даруханәдә яки өйдә монитор ярдәмендә тикшерегез. Әгәр өйдәге күрсәткечләр нормаль булса, табибыгызга хәбәр итегез. Аннары ул сезнең язмаларыгызны яңарта ала. Шулай ук, әгәр өйдә тикшергәндә басым әле дә югары булса, сез һичшиксез табибыгызга хәбәр итәргә тиеш. Чөнки бу очракта сездә чыннан да югары кан басымы булырга мөмкин дигән сүз. Бу хәлнең нәрсә икәнен төгәл белүнең бердәнбер ысулы - кан басымыгызны даими рәвештә күзәтеп тору һәм бу хакта табибыгыз белән сөйләшү. Борчылмагыз, әгәр сез моны белсәгез һәм дөрес идарә итсәгез, сәламәт булып кала аласыз!
Ак халат синдромы, югары кан басымы, кан басымы, табиб, борчылу, йөрәк авыруы, кан басымы
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез