بوينىڭىزدىكى ئارتېرىيە يىرتىلدىمۇ؟ (مويۇن ئارتېرىيەسىنى پارچىلاش ئوپېراتسىيەسى) كېلىڭ، بۇ ھەقتە ئۆگىنىۋالايلى.

ئەگەر بوينىمىزدا ياكى بېشىمىزدا تۇيۇقسىز قاتتىق ئاغرىق كۆرۈلسە، ياكى ياش كىشىلەردە مېڭە قان تومۇر كېسىلىگە ئوخشاش ئالامەتلەر كۆرۈلسە، بىز ئازراق ئەنسىرەيمىز، شۇنداق ئەمەسمۇ؟ بەزىدە بۇ ئىشلارنىڭ ئېغىر سەۋەبى بوينىدىكى ئارتېرىيە يېرىلىش دەپ ئاتىلىدىغان كېسەللىكتۇر. كېلىڭ، بۈگۈن بۇ ھەقتە تەپسىلىي ۋە ئاددىي سۆزلەشەيلى.

بويۇن ئارتېرىيەسىنىڭ پارچىلىنىشى دېگەن نېمە؟

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، بويۇن ئارتېرىيەسىنىڭ يېرىلىشى بوينىمىزدىكى قان تومۇرلىرى ياكى ئارتېرىيەلەرنىڭ بىر ياكى بىردىن ئارتۇق قەۋىتىدىكى يىرتىلىش ياكى يېرىلىشنى كۆرسىتىدۇ. بۇ خۇددى سۇ تۇرۇبىسىدىكى كىچىككىنە يېرىلىشقا ئوخشايدۇ.

بىلەمسىز، بوينىمىزدا ئىككى خىل ئىنتايىن مۇھىم ئارتېرىيە بار.

1. ئۇيقۇ ئارتېرىيەسى: بۇلار مېڭىمىزنىڭ ئالدى تەرىپىگە قان يەتكۈزىدىغان ئارتېرىيەلەر.

2. ئومۇرتقا ئارتېرىيەلىرى: بۇلار مېڭىنىڭ ئارقا تەرىپى ۋە ئومۇرتقا پەردىسىنى قان بىلەن تەمىنلەيدۇ.

شۇڭا، ئەگەر بۇ ئارتېرىيەلەرنىڭ بىرىدە يېرىق بولسا، بىز بۇنى «مويۇن ئارتېرىيەسىنىڭ پارچىلىنىشى» دەپ ئاتايمىز. بۇ يەردىكى ئەڭ ئېغىر مەسىلە شۇكى، بۇ، بولۇپمۇ ياش ۋە ئوتتۇرا ياشلىق كىشىلەردە، يۈرەك كېسىلىنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى بولۇشى مۇمكىن .

بۇ ئەھۋال سىزنىڭ سالامەتلىكىڭىزگە قانداق تەسىر كۆرسىتىدۇ؟

تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، بۇ ئارتېرىيە تېمى سۇنۇپ كەتكەندە، تام قەۋەتلىرى ئارىسىدىكى يېرىقتىن قان ئېقىپ كىرىشكە باشلايدۇ. بۇ ئۇ يەردە قان ئۇيۇشۇشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ئەڭ خەتەرلىك يېرى شۇكى، ئەگەر بۇ قان ئۇيۇشۇشى سۇنۇپ مېڭىدىكى كىچىك قان تومۇرنى توسۇپ قويسا، مېڭىنىڭ بىر قىسمىغا قان ئايلىنىشىنى توسۇپ، مېڭە قان تومۇر كېسىلى، بولۇپمۇ ئىشېمىيەلىك مېڭە قان تومۇر كېسىلىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئارتېرىيە يېرىلغاندا، قان ئۇيۇشمىسى شەكىللىنىدۇ، ئەگەر ئۇ مېڭىگە بارسا، مېڭە قان تومۇر كېسىلىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

نېمىشقا بۇنداق بولۇۋاتىدۇ؟ سەۋەبلىرى نېمە؟

بۇنىڭ بىردىنبىر سەۋەبى يوق. بۇنىڭغا بىر قانچە ئامىل تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن.

1. باش ياكى بويۇننىڭ يارىلىنىشى

بۇنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى كۆپىنچە ئەھۋاللاردا باش ياكى بويۇننىڭ يارىلىنىشى ياكى ھادىسە يۈز بېرىشىدىن كېلىپ چىقىدۇ. مەسىلەن:

• ماشىنا ھادىسىسىدىن كېلىپ چىققان بويۇن يارىلىنىشى (مەسىلەن، قامچا سوقۇلۇشى).
• تەنھەرىكەت بىلەن شۇغۇللانغاندا بوينىغا قاتتىق سوقۇلۇش.
• تۇيۇقسىز يىقىلىپ چۈشۈش.

2. بەزى كىشىلەردە چارچاش سەۋەبىدىنمۇ كېلىپ چىقىشى مۇمكىن (جىراھەتسىز سەۋەبلەر)

بەزىدە بۇ خىل ئەھۋال ھېچقانداق چوڭ خەۋپ-خەتەرسىز يۈز بېرىشى مۇمكىن.

• ئېغىر نەرسە كۆتۈرگەندە ئارتۇقچە جىددىيلىشىش. تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، سىز تەنتەربىيەخانىغا بېرىپ، تۇيۇقسىز نۇرغۇن ئېغىرلىق كۆتۈرمەكچى بولۇۋاتىسىز.
• يۆتەلگەندە، چۈشكۈرگەندە ياكى قاتتىق قۇسقاندا بويندىكى ئارتېرىيەلەرگە بېسىم چۈشۈش سەۋەبىدىن.

3. تۇتاشتۇرغۇچى توقۇلمىلار كېسەللىكلىرى

بەدىنىمىزدىكى تۇتاشتۇرغۇچ توقۇلمىلار سۆڭەك، كېمىرچەك، تېرە ۋە قان تومۇرلىرى قاتارلىق نەرسىلەرنى بىر-بىرىگە باغلاپ تۇرۇشقا ياردەم بېرىدىغان بىر خىل توقۇلما. بۇ تۇتاشتۇرغۇچ توقۇلمىنى ئاجىزلاشتۇرىدىغان بەزى گېن كېسەللىكلىرى بار. بۇنداق كېسەللىككە گىرىپتار بولغان كىشىلەردە «مويۇن ئارتېرىيەسى پارچىلىنىشى» غا گىرىپتار بولۇش خەۋپى يۇقىرى بولىدۇ. تۆۋەندىكى بىر قانچە مىسال:

• ئېلېرس-دانلوس سىندرومى
• فىبرومۇسكۇل دىسپلازىيىسى
• مارفان سىندرومى
• سۆڭەك ھاسىل قىلىش ئىقتىدارىنىڭ مۇكەممەل ئەمەسلىكى

بۇ كېسەللىكلەر قان تومۇرلىرىنىڭ تېمىنى ئاجىزلاشتۇرۇپ، ئۇلارنىڭ يېرىلىشقا ئاسانراق دۇچ كېلىشىگە سەۋەب بولىدۇ.

4. بويۇنغا خاس زەخمە

بۇلار نورمال يارىلىنىشلاردىن ئازراق پەرقلىنىدۇ.

• بويۇننىڭ بۇزۇلۇشى ۋە تارتىشىش: ئىلگىرى دېيىلگەندەك، ماشىنا ھادىسىلىرىدە قامچا ئېلىنىشى ئەھۋالى كۆرۈلىدۇ.
• بوينىڭىزنى ئۇزۇن ۋاقىت ئوخشاش ھالەتتە تۇتۇش: مەسىلەن، بىرەيلەن ئۇزۇن ۋاقىت بېشىنى يۇقىرىغا قىيسىق قىلىپ ئۆگزىگە رەسىم سىزىۋاتىدۇ.
• بوينىنىڭ تۇيۇقسىز، تېز ھەرىكەتلىنىشى: روللىق تۆمۈر يول قاتارلىق نەرسىلەرگە مىنىش ياكى بەزى خىروپراكتىكا بوينىنى داۋالاش ئوپېراتسىيەلىرى جەريانىدا (بۇلارنى كەسپىي خادىملارنىڭ قىلىشى مۇھىم).
• ئېغىر نەرسىلەرنى كۆتۈرۈش ۋە توشۇش: بولۇپمۇ توغرا قىلمىغاندا.

5. يېقىنقى كېسەللىكلەر

بۇ خىل ئەھۋال بەزى كېسەللىكلەر سەۋەبىدىن چارچاپ كەتكەندىمۇ يۈز بېرىشى مۇمكىن.

• ئاشقازاننىڭ قالايمىقانلىشىشى ۋە دائىم قۇسۇش: بۇ ۋاقىتتا، بويندىكى ئارتېرىيەلەرگە بېسىم چۈشىدۇ.
• قىزىتما ۋە زۇكام قاتارلىق نەپەس يولى يۇقۇملىنىشلىرى، داۋاملىق يۆتەل بىلەن بىللە.

6. باشقا خەۋپ ئامىللىرى

باشقا بەزى ئىشلار خەتەرنى ئاشۇرىدۇ:

• ئارتېرىيە قېتىشىش: بۇ ئارتېرىيە دىۋارلىرىنىڭ ئىچىدە مايلىق ماددىلار توپلىنىپ، ئارتېرىيەنى تارايتىدۇ.
• يۇقىرى قان بېسىمى: بۇ ئارتېرىيەلەرگە ئۈزلۈكسىز بېسىم ئېلىپ كېلىدۇ.
• تاماكا چېكىش: تاماكا چېكىش قان تومۇرلىرىغا ئىنتايىن زىيانلىق.

بۇنىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟ ئۇنى قانداق پەرقلەندۈرىسىز؟

نۇرغۇن ئەھۋاللاردا، كېسەللىك ئالامەتلىرى باشلانغاندىن كېيىن تەخمىنەن بىر ئاي ئۆتكەندىن كېيىن، بويۇن ئارتېرىيەسىنىڭ پارچىلىنىشىنى ئېنىق دىئاگنوز قويۇش مۇمكىن ئەمەس. قانداقلا بولمىسۇن، بىر قانچە ئاساسلىق كېسەللىك ئالامەتلىرى بار.

1. قاتتىق، تۇيۇقسىز باش ئاغرىقى ياكى بويۇن ئاغرىقى

بۇ ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئالامەت. بۇ ئاغرىق ئادەتتىكى باش ئاغرىقىغا ئوخشىمايدۇ.

• ئۇ تۇيۇقسىز باشلىنىدۇ.
• ئۇ يوقاپ كەتمەيدۇ، ئۇ داۋاملىق مەۋجۇت بولۇپ تۇرىدۇ.
• ئاغرىق كۆپىنچە باشنىڭ بىر تەرىپىدە (بولۇپمۇ بىر كۆزنىڭ ئارقىسىدا) ياكى بوينىنىڭ بىر تەرىپىدە پەيدا بولىدۇ.
• بۇ خۇددى توپلىشىپ باش ئاغرىقى ، باش مىگرېن ياكى گۈلدۈرماما بىلەن باش ئاغرىقىغا ئوخشاش ھېس قىلىنىشى مۇمكىن ( گۈلدۈرماما بىلەن باش ئاغرىقى چاقماق چېقىشقا ئوخشاش تۇيۇقسىز پەيدا بولىدىغان قاتتىق باش ئاغرىقى).

2. ھورنېر كېسىلى

بۇ كۆز ۋە يۈزىمىزنىڭ ئۆزلۈكىدىن ھەرىكەتلىنىشىگە تەسىر كۆرسىتىدۇ. ئالامەتلەر تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ:

• كۆز قاپاقلىرىنىڭ چۈشۈپ كېتىشى.
• بىر كۆزنىڭ قارىچىغى يەنە بىر كۆزدىن كىچىكرەك بولىدۇ.
• يۈزنىڭ بىر تەرىپىدىكى تەرلەشنىڭ ئازىيىشى ياكى يوقلۇقى.

بۇ «ھورنېر سىندرومى» ئادەتتە باشنىڭ پەقەت بىر تەرىپىگە تەسىر قىلىدۇ.

3. ئىنسۇلتقا ئوخشاش ئالامەتلەر

بۇ ئالامەتلەر مېڭىنىڭ بىر قىسمىغا يېتەرلىك قان كەلمىگەندە كۆرۈلىدۇ. بۇ ئالامەتلەر جىددىي ئەھۋال دەپ قارىلىدۇ ۋە دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈش كېرەك.

• مېڭىشتا قىينىلىش، تېڭىرقاپ قېلىش (ئاتاكسىيە).
• بەدەندە تەڭپۇڭلۇقنىڭ يوقىلىشى (تەڭپۇڭلۇق مەسىلىسى).
• كۆرۈش قۇۋۋىتىنىڭ تۇتۇقلىشىشى.
• باش ئايلىنىش.
• قوش كۆرۈش (ئىككى كۆرۈش).
• قول ياكى پۇتنىڭ ئۇيۇشۇشى ياكى ئاجىزلىقى.
• سۆزلەشتە قىينىلىش / دىزارترىيە ياكى ئافازىيە. (سۆزنىڭ قالايمىقانلىشىشى، ئېنىق سۆزلىيەلمەسلىك)
• ئەتراپىڭىزدا نەرسىلەر ئايلىنىۋاتقاندەك ھېس قىلىش (باش ئايلىنىش).

بۇنىڭغا ئالاھىدە كىملەر كۆڭۈل بۆلۈشى كېرەك؟

بويۇن ئارتېرىيەسىنىڭ يېرىلىشىنى دىئاگنوز قويۇش بىر قەدەر قىيىن بولۇشى مۇمكىن. قانداقلا بولمىسۇن، ئەگەر سىز يۇقىرىدا كۆرسىتىلگەن ئالامەتلەرنىڭ بىرىنى ياكى بىر نەچچىسىنى بايقىسىڭىز، بولۇپمۇ تۇيۇقسىز، قاتتىق بويۇن/باش ئاغرىقى ۋە مېڭە قان تومۇر ئاغرىقىنىڭ ئالامەتلىرىنى بايقىسىڭىز، چوقۇم دوختۇرىڭىزغا ئېيتىشىڭىز كېرەك. دوختۇرىڭىز بۇنىڭدىن گۇمانلىنىپ، زۆرۈر تەكشۈرۈشلەرنى ئېلىپ بېرىشى مۇمكىن.

دوختۇرلار بۇنى قانداق دىئاگنوز قويىدۇ؟

بۇ كېسەللىكنىڭ مەۋجۇت ياكى ئەمەسلىكىنى ئېنىق بىلىش ئۈچۈن ئالاھىدە سىناقلار بار.

• CTA سىكانىرلاش (كومپيۇتېر توموگرافىيەسى ئانگىئوگرافىيەسى - CTA): بۇ قان تومۇرلىرىنىڭ تەپسىلىي رەسىملىرىنى ئالالايدۇ.
• MRA سىكانىرلاش (ماگنىتلىق رېزونانسلىق ئانگىئوگرافىيە - MRA): بۇ قان تومۇرلىرىنى كۆرۈشتە ئىشلىتىلىدىغان يەنە بىر ئىلغار سىكانىرلاش ئۇسۇلى.

بۇ سىكاننېرلاش ئارقىلىق ئارتېرىيەدە يېرىق بار-يوقلۇقى ياكى قان ئۇيۇشۇش شەكىللەنگەن-شەكىللەنمىگەنلىكىنى ئېنىق كۆرگىلى بولىدۇ.

بۇنىڭ قانداق داۋالاش ئۇسۇللىرى بار؟ (داۋالاش ئۇسۇلى)

ياخشى خەۋەر شۇكى ، بۇ ئارتېرىيە يېرىقلىرىنىڭ كۆپىنچىسى ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ ئۆزلۈكىدىن ساقىيىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئىنسۇلت قاتارلىق ئېغىر كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن داۋالاش ئىنتايىن مۇھىم.

ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇللىرى قان ئۇيۇشۇشىنى ئازايتىدىغان دورىلار:

• قان پىلاستىنكىسىغا قارشى داۋالاش: بۇ قان پىلاستىنكىلىرىنىڭ بىر-بىرىگە چاپلىشىپ، قان ئۇيۇشۇشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن قىلىنىدۇ. بۇنىڭغا «ئاسپىرىن» ۋە «كلوپىدوگرېل» قاتارلىق دورىلار مىسال بولالايدۇ.
• قان ئۇيۇشتۇرۇشقا قارشى دورىلار: بۇلار يەنە «قان سۇيۇلدۇرغۇچ» دەپمۇ ئاتىلىدۇ. ئۇلار قان ئۇيۇش جەريانىنى توسىدۇ. گېپارىن ئوكۇل شەكلىدە، ۋارفارىن بولسا دورا شەكلىدە بېرىلىدۇ.

دوختۇر سىزنىڭ ئەھۋالىڭىزغا ئاساسەن بۇ دورىلارنىڭ قايسىسىنى ۋە قانچىلىك ۋاقىت بېرىشنى بەلگىلەيدۇ.

ئەگەر نورمال داۋالاش ئۈنۈم بەرمىسە قانداق قىلىمىز؟

ئەگەر پەقەت دورا بىلەنلا كېسەللىكنى كونترول قىلغىلى بولمىسا، ئىنتايىن ئاز ئۇچرايدىغان ئەھۋاللاردا، ستېنت قويۇش ئۇسۇلى قوللىنىلىشى مۇمكىن.ئوپېراتسىيە قىلدۇرۇشقا توغرا كېلىشى مۇمكىن. ستېنت ئارتېرىيەگە كىرگۈزۈلىدىغان كىچىك تور شەكىللىك نەيچە بولۇپ، يىرتىلغان يەرنى رېمونت قىلىپ، ئارتېرىيە تېمىنى چىڭىتىدۇ ۋە قاننىڭ ياخشى ئېقىشىغا شارائىت ھازىرلايدۇ.

بۇ ئەھۋالدىن قانداق ساقلىنىش كېرەك؟ (ئالدىنى ئېلىش)

ئەگەر سىزدە «مويۇن ئارتېرىيەسى پارچىلىنىشى» نىڭ خەۋپىنى ئاشۇرىدىغان بىرەر كېسەللىك بولسا (مەسىلەن، يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان تۇتاشتۇرغۇچ توقۇلما كېسەللىكلىرى)، قان تومۇر مۇتەخەسسىسىگە دائىم تەكشۈرتۈپ تۇرۇش ناھايىتى مۇھىم.

باشقا ھەممەيلەن بۇ خەتەرنى ئازايتىش ئۈچۈن تۆۋەندىكى ئىشلارنى قىلالايدۇ:

• بوينىڭىزنى ئۇزۇن ۋاقىت بىر خىل ھالەتتە ساقلىماڭ (مەسىلەن، ئۆگزىنى بوياش دېگەندەك).
• بويۇن ۋە باشنىڭ تۇيۇقسىز، تېز ھەرىكەتلىنىشىدىن ساقلىنىڭ (رولىكولتېردا مىنىش، بويۇننى بەزى ھەرىكەتلەندۈرۈش ئۇسۇللىرى).
• ھەددىدىن زىيادە كۈچ سەرپ قىلىپ ئېغىر نەرسىلەرنى كۆتۈرۈشتىن ساقلىنىڭ.
• يۈرەك ساغلاملىقىغا پايدىلىق يېمەكلىكلەرنى ئىستېمال قىلىڭ (ماي مىقدارى ئاز، مېۋە-چېۋە مول).
• دائىم چېنىقىپ تۇرۇڭ. (دوختۇرىڭىزدىن قايسى چېنىقىشلارنىڭ سىزگە ماس كېلىدىغانلىقىنى سوراڭ.)
• قان بېسىمىڭىزنى كونترول قىلىڭ. زۆرۈر بولسا، ACE چەكلىگۈچىلىرى قاتارلىق دورىلارنى ئىچىڭ.
• تاماكا چېكىشنى پۈتۈنلەي تاشلاڭ.

كېسەللىكنىڭ دىئاگنوزى قانداق؟ (دىئاگنوز)

مويۇن ئارتېرىيەسىنىڭ پارچىلىنىشىنىڭ كۆپىنچە ئەھۋاللىرى ناھايىتى ياخشى ساقىيىدۇ. ئارتېرىيە نورمال ھالەتكە قايتىدۇ. بۇ ساقىيىش جەريانى ئادەتتە ئۈچ ئايدىن ئالتە ئايغىچە ۋاقىت ئالىدۇ.

بۇ ئەھۋال بىلەن قانداق ياشاش كېرەك؟

ئەگەر سىزدە بويۇن ئارتېرىيەسى يېرىلغان بولسا، دوختۇر ئۇنىڭ تولۇق ساقىيىپ كەتكەنلىكىگە ئىشەنگۈچە دائىملىق تەكشۈرۈش (مەسىلەن، سىكانىرلاش) قىلىشىڭىز كېرەك. شۇنداقلا بۇ مەزگىلدە يۇقىرىدا تىلغا ئېلىنغان قان تومۇرنى توسىدىغان ياكى قانغا قارشى دورىلارنى ئىچىشنى داۋاملاشتۇرۇشىڭىز كېرەك.

بويۇن ئارتېرىيەسىنى پارچىلاش 40 ياشتىن 60 ياشقىچە بولغان كىشىلەردە يۈرەك قان تومۇر كېسىلىنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى بولسىمۇ، ئەمما بۇ كېسەلگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ ھەممىسى يۈرەك قان تومۇر كېسىلىگە گىرىپتار بولمايدۇ. كۆپىنچە كىشىلەر مۇۋاپىق تەكشۈرۈش ۋە داۋالاش ئارقىلىق ئاسارەتسىز ساقىيىدۇ. ئالامەتلىرى بارلارنى داۋالاشنىڭ ئاساسلىق مەقسىتى يۈرەك قان تومۇر كېسىلىنىڭ ئالدىنى ئېلىشتۇر.

ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى

بويۇن ئارتېرىيەسىنىڭ يېرىلىشى، بولۇپمۇ ياشلاردا، يۈرەك كېسىلىگە ئېلىپ كېلىشى مۇمكىن بولغان ئېغىر كېسەللىك.

>

ئەگەر سىزدە تۇيۇقسىز قاتتىق بويۇن/باش ئاغرىقى، كۆزنىڭ ئارقىسىدا ئاغرىق ياكى مېڭە قان تومۇر كېسىلىنىڭ ئالامەتلىرى (سۆزلەشتە قىينىلىش، قول-پۇتنىڭ ئۇيۇشۇشى، مېڭىشتا قىينىلىش) كۆرۈلسە ، دەرھال دوختۇرغا كۆرۈنۈڭ.

>

بۇ كېسەللىكنىڭ پەيدا بولۇشىغا بىر قانچە ئامىللار تەسىر كۆرسىتىشى مۇمكىن، بۇنىڭ ئىچىدە ھادىسىلەر، ھەددىدىن زىيادە جىددىيلىشىش ۋە بەزى ئىرسىي كېسەللىكلەر بار.

>

بۇ خىل ئەھۋالنى كۆپىنچە توغرا داۋالاش ۋە دوختۇرنىڭ كۆزىتىشى ئارقىلىق داۋالىغىلى بولىدۇ. ئەڭ مۇھىمى تېز ھەرىكەت قىلىش ۋە ئالامەتلەرنى نەزەردىن ساقىت قىلماسلىق.

بۇ ھەقتە باشقا سوئالىڭىز بولسا، دوختۇرىڭىز بىلەن سۆزلىشىشتىن ئىككىلەنمەڭ. سالامەتلىكىڭىزنى ساقلاڭ!

` بويۇن ئارتېرىيەسىنىڭ پارچىلىنىشى، ئىنسۇلت، بويۇن ئاغرىقى، باش ئاغرىقى، قان تومۇرلىرى، مېڭىگە قان يېتىشمەسلىكى