كۆكرەك راكى دەپ دىئاگنوز قويۇلغاندا قانچىلىك ئېغىر ۋە قورقۇنچلۇق ئىكەنلىكىنى چۈشىنىمەن. بىر تەرەپتىن، كېسەللىكتىن ئەنسىرەش بار، يەنە بىر تەرەپتىن، دوختۇرلار «(خىمىيىلىك داۋالاش)» ۋە گورمون داۋالاش دېگەندەك سۆزلەرنى قىلغاندا، كاللىڭىز تېخىمۇ قالايمىقانلىشىپ كېتىدۇ، شۇنداق ئەمەسمۇ؟ «مەنمۇ خىمىيەلىك داۋالاشقا قاتنىشامدۇ؟ چېچىم چۈشۈپ كېتەمدۇ؟ بەدىنىمگە قىيىن بولامدۇ؟» سىزنىڭ كاللىڭىزدا نۇرغۇن سوئاللار بولۇشى مۇمكىن. ئەمما ئەنسىرىمەڭ. بۈگۈن، سىزگە بېرىلىدىغان داۋالاشنى بەلگىلەشتە يېشىڭىز ۋە مېنوپاۋزا مەزگىلىنى باشتىن كەچۈرگەن ياكى ئۆتكۈزمىگەنلىكىڭىزنىڭ قانداق مۇھىم ئىكەنلىكى توغرىسىدا سۆزلەيمىز.
ئىلگىرى، دېگۈدەك ھەممەيلەن كۆكرەك راكىنىڭ لىمفا تۈگۈنلىرىگە تارقالغانلىقىنى بايقىغان ھامان خىمىيىلىك داۋالاش ئالاتتى. بۇ خۇددى بىر بولقا تۇتۇپ ھەممە نەرسىنى مىخقا ئوخشىتىپ قويغاندەك ئىدى. ئەمما ھازىر تېبابەت زور دەرىجىدە تەرەققىي قىلدى. ھازىر بىز بارلىق كۆكرەك راكىنىڭ ئوخشاش ئەمەسلىكىنى، ھەمدە بارلىق بىمارلارنىڭ ئوخشاش داۋالاشقا ئىنكاس قايتۇرمايدىغانلىقىنى بىلىمىز. بەزىدە خىمىيىلىك داۋالاشنىڭ يان تەسىرى پايدىسىدىن ئېشىپ كېتىشى مۇمكىن. شۇڭا ھازىر دوختۇرلار پەقەت ئۆسمىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە راكنىڭ باسقۇچىغىلا ئەمەس، بەلكى راكنىڭ بىئولوگىيىلىك تەبىئىتىگىمۇ كۆپرەك كۆڭۈل بۆلىدۇ.
نېمە ئۈچۈن مېنوپاۋزا بۇ ھېكايىدە مۇھىم؟
سىز مېنوپاۋزا دەۋرىنى باشتىن كەچۈرگەن ياكى باشتىن كەچۈرمىگەن بولسىڭىز، يەنى ئايلىق ئايلىق كېلىشىڭىز مەڭگۈلۈك توختاپ قالغان مەزگىل بولسا، بۇ كۆكرەك راكىنى داۋالاشتا ئىنتايىن مۇھىم. بۇنىڭ بىر قانچە سەۋەبى بار.
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ياش، مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللاردا كۆكرەك راكىنىڭ مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللارغا قارىغاندا تېخىمۇ جىددىي بولۇش ئېھتىماللىقى يۇقىرى .
بۇنىڭدىن باشقا، ئۇ سىزنىڭ قانداق داۋالاش ئۇسۇلى بىلەن شۇغۇللىنىدىغانلىقىڭىزنى بەلگىلەيدۇ. مەسىلەن، ئەگەر سىزدە گورمونغا تايىنىدىغان راك كېسىلى بولسا، سىز قوبۇل قىلالايدىغان گورمون داۋالاش ئۇسۇلى سىزنىڭ مېنوپاۋزا مەزگىلىڭىزگە ئاساسەن ئوخشىمايدۇ.
- مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن كېيىنكى مەزگىل: سىزگە ئارىمىدېكىس قاتارلىق بىر خىل دورا بېرىلىشى مۇمكىن، بۇ دورا بەدەننىڭ ئېستروگېن گورمونىنى ئىشلەپچىقىرىشىنى توسىدۇ.
- ئەگەر سىز مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن بۇرۇن بولسىڭىز: تۇخۇمدانلىرىڭىز يەنىلا ئېستروگېن ئىشلەپچىقىرىۋاتىدۇ، شۇڭا ئارىمىدېكىس قاتارلىق دورىلار ئانچە ئۈنۈملۈك بولمايدۇ. شۇڭا دوختۇرىڭىز كۆپىنچە تاموكسىفېن دەپ ئاتىلىدىغان دورىنى يېزىپ بېرىدۇ. بۇ ئۇسۇل ئېستروگېننىڭ راك ھۈجەيرىلىرىگە يەتكۈزىدىغان ئۇچۇرىنى توسۇش ئارقىلىق ئۈنۈم بېرىدۇ.
چۈشەندىڭىزمۇ؟ بەدىنىڭىزنىڭ گورمون پائالىيىتىنىڭ قانداق ئۆزگىرىشىگە ئاساسەن، راكقا قارشى تۇرىدىغان دورىلارمۇ ئۆزگىرىشى كېرەك.
راكنىڭ بىئولوگىيىسى: گورمون قوبۇللىغۇچىلىرى ۋە HER2
ماقۇل، ئەمدى تېخىمۇ چوڭقۇرراق تەتقىق قىلىپ باقايلى. گورمون داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ سىزگە ماس كېلىدىغان-كەلمەيدىغانلىقىنى قويۇپ تۇرۇپ، كېيىنكى چوڭ سوئال سىزگە خىمىيەلىك داۋالاش كېرەكمۇ ياكى كېرەك ئەمەسمۇ دېگەن مەسىلە.
بۇ قارار كۆپىنچە راك ھۈجەيرىلىرىڭىزنىڭ يۈزىدىكى رېتسېپتورلارنىڭ تۈرىگە ئاساسلىنىدۇ. بۇ رېتسېپتورلارنى راك ھۈجەيرىلىرىدىكى «ئانتېننا» دەپ ئويلاڭ. بۇ ئانتېننالار راكنىڭ ئۆسۈشى ئۈچۈن لازىم بولغان «سىگنال»لارنى قوبۇل قىلىدۇ. بىز ئىككى خىل ئاساسلىق رېتسېپتورنى كۆزىتىمىز.
1. گورمون قوبۇللىغۇچلىرى (HR): ئېستروگېن ۋە پروگېستېرون گورمونلىرىغا سەزگۈر قوبۇللىغۇچلار.
2. HER2 رېتسېپتورى: بۇ راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشىگە ياردەم بېرىدىغان يەنە بىر ئاقسىل.
راك كېسەللىكلىرىنىڭ قانداق تۈرگە ئايرىلىدىغانلىقى ۋە بۇلارنىڭ بىرىكمىسىگە ئاساسەن داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ قانداق بېكىتىلىدىغانلىقى ئۈچۈن تۆۋەندىكى جەدۋەلگە قاراڭ.
| راك تۈرى (جاۋابقا ئاساسەن) | مەنىسى ۋە ئومۇمىي داۋالاش پىلانى |
|---|---|
| HR-مۇسبەت، HER2-مەنپىي | گورمونغا سەزگۈر، ئەمما HER2 غا سەزگۈر ئەمەس. گورمون داۋالاش ياخشى ئۈنۈم بېرىدۇ. خىمىيەلىك داۋالاش كېرەكمۇ يوق دېگەننى قارار قىلىش مۇرەككەپ. مېنوپاۋزا ھالىتى بۇ يەردە ناھايىتى مۇھىم. |
| HR مۇسبەت، HER2 مۇسبەت | گورمون ۋە HER2 غا سەزگۈر. گورمون داۋالاش ۋە HER2 غا قارىتىلغان داۋالاشنى بىرلەشتۈرۈش ياخشى نەتىجىگە ئېرىشەلەيدۇ. قاتتىق خىمىيىلىك داۋالاشتىن ساقلىنىشقا بولىدۇ. |
| HR-مەنپىي، HER2-مۇسبەت | گورمونلارغا سەزگۈر ئەمەس، لېكىن HER2 غا سەزگۈر. HER2 غا قارىتىلغان داۋالاش بىلەن بىرگە خىمىيىلىك داۋالاش تەلەپ قىلىنىدۇ. |
| ئۈچ خىل مەنپىي | گورمون رېتسېپتورلىرى ۋە HER2 رېتسېپتورلىرىنىڭ ھەممىسى يوق. شۇڭا، گورمون داۋالاش ياكى HER2 غا قارىتىلغان داۋالاشنىڭ ھېچقايسىسى ئۈنۈم بەرمەيدۇ. خىمىيىلىك داۋالاش دائىم زۆرۈر. |
ئونكوتىپ Dx سىنىقى دېگەن نېمە؟
ئەگەر راكىڭىز HR مۇسبەت، HER2 مەنپىي بولسا، يەنى يۇقىرىدىكى جەدۋەلدىكى بىرىنچى تىپ بولسا، «ماڭا خىمىيەلىك داۋالاش كېرەكمۇ؟» دېگەن سوئالغا جاۋاب بېرىش ئەڭ تەس. دەل مۇشۇنداق ئەھۋاللاردا دوختۇرلار «Oncotype Dx» غا ئوخشاش گېنوم سىنىقىنى ئىشلىتىدۇ.
بۇ سىناق راك كېسىلىڭىزنىڭ كىچىك بىر ئەۋرىشكىسىدىكى 21 گېننى تەھلىل قىلىدۇ. بۇنىڭغا ئاساسەن، راك كېسىلىڭىزنىڭ كەلگۈسىدە قايتا پەيدا بولۇش خەۋپىنىڭ تۆۋەن، ئوتتۇراھال ياكى يۇقىرى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىدىغان نومۇر بېرىدۇ.
- تۆۋەن نومۇر: خىمىيىلىك داۋالاشسىزمۇ كۆپىنچە ياخشىلىنىپ كېتىشىڭىز مۇمكىن.
- ئەگەر نومۇر يۇقىرى بولسا: خىمىيەلىك داۋالاش ئەڭ مۇۋاپىق.
لېكىن نۇرغۇن كىشىلەر ئوتتۇراھال نومۇر ئالىدۇ. مەسىلە يەنە شۇ يەردە پەيدا بولىدۇ.
يېڭى تەتقىقاتلاردىن ئېلىنغان جاۋابلار
خوشبەختلىكىمىزگە، يېقىنقى ئىككى چوڭ تەتقىقات، TAILORx ۋە RxPONDER، بۇ ئوتتۇراھال نومۇر ئالغان ئاياللارغا نېمە قىلىش كېرەك دېگەن سوئالغا ناھايىتى ياخشى جاۋاب بەردى. بۇ تەتقىقاتلار مېنوپاۋزا مەزگىلىنىڭ مۇھىملىقىنى تېخىمۇ جەزملەشتۈردى.
- TAILORx سىنىقى (راك كېسىلى لىمفا تۈگۈنلىرىگە تارقىلىپ كەتمىگەن كىشىلەر ئۈچۈن):
- بۇ تەتقىقات ئېنىق كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، ئونكوتىپ Dx نومۇرى ئوتتۇراھال بولغان مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللار خىمىيەلىك داۋالاشتىن ھېچقانداق قوشۇمچە پايدا ئالالمايدۇ . پەقەت گورمون داۋالاشلا ئۇلارغا يېتەرلىك.
- RxPONDER تەتقىقاتى (لىمفا تۈگۈنلىرىگە تارقالغان راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلار ئۈچۈن):
- بۇمۇ ئوخشاش نەرسىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللارنىڭ كۆپىنچىسى، راك كېسىلى لىمفا تۈگۈنلىرىگە تارقالغان بولسىمۇ، خىمىيەلىك داۋالاشتىن ئانچە پايدا ئالمايدۇ.
- قانداقلا بولمىسۇن، مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللار، بولۇپمۇ 50 ياشتىن تۆۋەن ئاياللار ئۈچۈن ئەھۋال پۈتۈنلەي ئوخشىمايدۇ. ئۇلارغا گورمون داۋالاشقا خىمىيەلىك داۋالاش قوشۇلغاندا، راكنىڭ قايتا پەيدا بولۇشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئىقتىدارى كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ئاشىدۇ .
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئەگەر سىز مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ياش ئايال بولسىڭىز، خىمىيەلىك داۋالاش سىزنىڭ ھاياتىڭىزنى قۇتقۇزالايدىغان كۈچلۈك قورال بولالايدۇ. ئەمما ئەگەر سىز مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئايال بولسىڭىز، گورمون داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ ئەكىس تەسىرىگە ئۇچرىماي تۇرۇپ تېخىمۇ ياخشى نەتىجىلەرگە ئېرىشەلەيسىز.
ئاخىرقى قارار ۋە ئويلىنىشقا تېگىشلىك ئىشلار
بۇلارنىڭ ھەممىسى بىلەن، بۇ قارارلارنى يالغۇز چىقىرىشنىڭ قانچىلىك تەس ئىكەنلىكىنى چۈشىنىشىڭىز مۇمكىن. شۇڭلاشقا بۇلارنىڭ ھەممىسى توغرىسىدا دوختۇرىڭىز بىلەن ئوچۇق سۆزلىشىش ناھايىتى مۇھىم.
ئەگەر سىز مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن بۇرۇن، بولۇپمۇ 40 ياشنىڭ باشلىرىدا بولسىڭىز، يەنە بىر نەرسىنى ئېسىڭىزدە تۇتۇشىڭىز كېرەك. خىمىيىلىك داۋالاش سىزنىڭ ئايلىق كېلىشىڭىزنىڭ مەڭگۈلۈك توختاپ قېلىشىغا ۋە مېنوپاۋزا مەزگىلىنىڭ بالدۇر كېلىشىگە سەۋەب بولۇشى مۇمكىن. ياشراقلاردا ئايلىق كېلىش ۋاقتىنچە توختاپ، ئاندىن قايتا باشلىنىشى مۇمكىن . ئەمما كەلگۈسىدە بالىلىق بولۇشنى ئۈمىد قىلسىڭىز، داۋالاشنى باشلاشتىن بۇرۇن دوختۇرىڭىز بىلەن تۇغماسلىقنى ساقلاش توغرىسىدا سۆزلەشۈڭ.
ئاخىرىدا، سىز ۋە دوختۇرىڭىز قايسى داۋالاش ئۇسۇلىنى ئەڭ ياخشى دەپ قارار قىلىسىز. بۇ مۇزاكىرىدە، راك تىپىڭىز، باسقۇچىڭىز، ئونكوتىپ Dx نومۇرىڭىز ۋە مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن كېيىنكى ياكى كېيىنكى مەزگىلدىكى داۋالاش ئۇسۇلى قاتارلىقلار مۇزاكىرە قىلىشقا تېگىشلىك مۇھىم تېمىلار.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- كۆكرەك راكىنىڭ ھەممىسى ئوخشاش ئەمەس، شۇڭا ئوخشاش داۋالاش ئۇسۇلى ھەممەيلەنگە ماس كەلمەيدۇ.
- سىز مېنوپاۋزا دەۋرىنى باشتىن كەچۈرگەن ياكى باشتىن كەچۈرمىگەنلىكىڭىز، سىز قوبۇل قىلىدىغان داۋالاش ئۇسۇلىغا، بولۇپمۇ خىمىيەلىك داۋالاش ۋە گورمون داۋالاش ئۇسۇلىغا زور تەسىر كۆرسىتىدۇ.
- Oncotype Dx قاتارلىق گېن تەكشۈرۈشلىرى HR مۇسبەت، HER2 مەنپىي راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغان ئاياللارنىڭ خىمىيەلىك داۋالاش زۆرۈر ياكى زۆرۈر ئەمەسلىكىنى بېكىتىشىگە ياردەم بېرەلەيدۇ.
- يېقىنقى تەتقىقاتلار شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى، مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللار كۆپىنچە خىمىيەلىك داۋالاشتىن قوشۇمچە پايدا ئالمايدۇ، ئەمما ئۇ مېنوپاۋزا مەزگىلىدىكى ئاياللار ئۈچۈن ناھايىتى پايدىلىق بولۇشى مۇمكىن.
- داۋالىنىش پىلانىڭىز توغرىسىدا دوختۇرىڭىزغا ئوچۇق ۋە راستچىل بولۇڭ. يېشىڭىز، مېنوپاۋزا مەزگىلىڭىز ۋە كەلگۈسىدىكى پىلانلىرىڭىز (مەسىلەن، بالا تۇغۇش) توغرىسىدا ئېنىق مەلۇمات بېرىڭ.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ