بىرەيلەنگە كۆكرەك راكى دەپ دىئاگنوز قويۇلغاندا، ئۇلار ئىنتايىن قايغۇلۇق ۋە قورقۇش ھېس قىلىدۇ. بۇ نورمال ئەھۋال. ئەمما بۈگۈنكى كۈندىكى ئىلغار تېببىي پەن بىلەن، كۆكرەك راكىنىڭ كۆپىنچە تۈرلىرىنى كونترول قىلغىلى ۋە داۋالىغىلى بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، داۋالاش تەس بولغان بەزى راك تۈرلىرى بار. بۇلار «داۋالاش تەس بولغان كۆكرەك راكى» دەپ ئاتىلىدۇ. تېببىي تەتقىقاتچىلار بۇنىڭغا زور ئۈمىد باغلىماقتا، چۈنكى ھەر كۈنى يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرى تەرەققىي قىلماقتا. بۈگۈن بۇ ھەقتە سۆزلەشەيلى.
نېمە ئۈچۈن بەزى كۆكرەك راكىنى داۋالاش قىيىن؟
ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، ئەڭ مۇۋەپپەقىيەتلىك كۆكرەك راكىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ ئۆسۈشىنى كونترول قىلىشنى مەقسەت قىلىدۇ. بۇنى مۇنداق ئويلاپ بېقىڭ: ئەگەر راك ھۈجەيرىسى ئىشىككە ئوخشايدىغان بولسا، بەزى گورمونلار ۋە ئاقسىللار ئۇ ئىشىكنى ئاچىدىغان ئاچقۇچقا ئوخشايدۇ. داۋالاش ئۇسۇللىرى ئىشىكلەرنى (رېتسېپتورلارنى) توسۇش ئارقىلىق ئىشلەيدۇ، شۇڭا بۇ ئاچقۇچلار ئىشلىمەيدۇ. كۆكرەك راكى «ئىشىك» تىپىغا ئاساسەن ئۈچ ئاساسلىق تۈرگە بۆلىنىدۇ.
ئەمدى بۇ ئۈچ خىلنىڭ نېمە ئىكەنلىكىنى كۆرۈپ باقايلى.
| راك تىپى | ئاددىي چۈشەندۈرۈش |
|---|---|
| ھورمۇن قوبۇللىغۇچ مۇسبەت راك (HR مۇسبەت) | بۇ راك ھۈجەيرىلىرىدە ئېستروگېن رېتسېپتورلىرى (ER) ۋە / ياكى پروگېستېرون رېتسېپتورلىرى (PR) بار، بۇ ئۇلارنىڭ گورمونلۇق داۋالاشقا تېخىمۇ ماسلىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. |
| HER2 مۇسبەت راك (HER2 مۇسبەت) | بۇ ھۈجەيرىلەردە HER2 دەپ ئاتىلىدىغان ئاقسىلنىڭ مىقدارى يۇقىرى. شۇڭا، ئۇلارنى HER2 رېتسېپتورىغا قارىتىلغان داۋالاش ئۇسۇللىرى بىلەن كونترول قىلغىلى بولىدۇ. |
| ئۈچ خىل مەنپىي كۆكرەك راكى (TNBC) | بۇ ئەڭ قىيىن تىپ. بۇ راك ھۈجەيرىلىرىدە ئېستروگېن قوبۇللىغۇچىسى، پروگېستېرون قوبۇللىغۇچىسى ۋە HER2 قوبۇللىغۇچىسى يوق. بۇ دېگەنلىك، بۇ ھۈجەيرىلەردە مەن ئىلگىرى تىلغا ئالغان ئۈچ «ئىشىك» يوق. |
كۆكرەك راكى بىمارلىرىنىڭ %10 تىن %20 گىچە بولغان قىسمىدا بۇ كېسەللىك باربۇ ئۈچ خىل مەنپىي كۆكرەك راكى (TNBC) دەپ ئاتىلىدىغان بىر خىل كۆكرەك راكى. باشقا راك تۈرلىرىگە مۇۋەپپەقىيەتلىك ئىشلىتىلگەن گورمون داۋالاش ئۇسۇللىرى بۇ خىل راكقا ئۈنۈملۈك ئەمەس، چۈنكى ئۇنىڭدا گورمون رېتسېپتورلىرى يوق. شۇنداقلا، HER2 نى نىشان قىلغان دورىلارمۇ ياردەم بەرمەيدۇ.
بۇنىڭدىن باشقا، TNBC راكى باشقا تىپلارغا قارىغاندا تېخىمۇ جىددىي . بۇ دېگەنلىك، راك كېسىلى دىئاگنوز قويۇلغاندا، ئۇنىڭ بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى بولىدۇ. ئۇ يەنە ھەر بىر ئادەمدە ئوخشىمايدۇ، ھەمدە ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ بەزى دورىلارغا قارشىلىق كۆرسىتىش ئىقتىدارىغا ئىگە بولۇپ قالىدۇ.
گېن ئۆزگىرىشلىرى بۇنىڭغا قانداق تەسىر كۆرسىتىدۇ؟
TNBC غا ئوخشاش راكنى بالدۇر بايقاشنىڭ ئەڭ ياخشى ئۇسۇللىرىنىڭ بىرى يۇقىرى خەۋپكە ئىگە كىشىلەرنى ئېنىقلاشتۇر. بۇنى قىلىش ئۈچۈن، تەتقىقاتچىلار ئەۋلادتىن-ئەۋلادقا داۋاملىشىدىغان ۋە كۆكرەك راكى بىلەن مۇناسىۋەتلىك بولغان گېن ئۆزگىرىشلىرىنى (مۇتاتسىيەلەرنى) تەتقىق قىلماقتا.
- BRCA1 ( كۆكرەك راكى گېنى 1)
- BRCA2 (كۆكرەك راكى گېنى 2)
ئەگەر سىز بۇ ئىككى گېننىڭ بىرىدە مۇتاتسىيەنى ئىرسىيەت قىلسىڭىز، كۆكرەك ۋە تۇخۇمدان راكىغا گىرىپتار بولۇش خەۋپىڭىز يۇقىرى بولىدۇ. ئەگەر سىزدە بۇ مۇتاتسىيە بولسا، ياشراق ياشتا راكقا گىرىپتار بولۇش ئېھتىماللىقىڭىزمۇ يۇقىرى بولىدۇ.
BRCA1 گېنى مۇتاتسىيەسى بار كۆكرەك راكىنىڭ كۆپىنچىسى ئۈچ خىل مەنپىي بولىدۇ. شۇڭا، بۇ گېنى چۈشىنىش TNBC نى داۋالاشنىڭ تېخىمۇ ياخشى ئۇسۇللىرىنى تېپىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.
بەزى دوختۇرلار TNBC كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ ھەممىسىنىڭ BRCA1 ۋە BRCA2 قاتارلىق راك كېسىلى بىلەن مۇناسىۋەتلىك گېنلارنى تەكشۈرۈشىنى تەۋسىيە قىلىدۇ. ئەگەر سىزگە 60 ياشتىن بۇرۇن TNBC كېسىلى دەپ دىئاگنوز قويۇلغان بولسا ياكى ئائىلىڭىزدىكى بىرەيلەن TNBC كېسىلىگە گىرىپتار بولغان بولسا، دوختۇرىڭىز بۇ خىل گېن تەكشۈرۈشىنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن. بۇ سىز ۋە دوختۇرىڭىزغا ئەڭ ئۈنۈملۈك داۋالاش ئۇسۇلىنى تاللاشقا ياردەم بېرەلەيدۇ.
مېتاستاتىك كۆكرەك راكى توغرىسىدا نېمىلەرنى بىلىشىڭىز كېرەك؟
داۋالاش تەس بولغان يەنە بىر خىل راك كېسىلى بەدەننىڭ يىراق قىسىملىرىغا تارقالغان كۆكرەك راكى. بۇ مېتاستاتىك كۆكرەك راكى دەپ ئاتىلىدۇ. ئۇ سۆڭەك، مېڭە، جىگەر ياكى ئۆپكە قاتارلىق بەدەننىڭ باشقا قىسىملىرىغا تارقىلىشى مۇمكىن. بەزىدە راك بۇ ئۇسۇلدا تارقالغاندا دىئاگنوز قويۇلىدۇ. ئەمما كۆپىنچە ئەھۋاللاردا، راك دەسلەپكى داۋالاشتىن كېيىن، بەزىدە بىر نەچچە يىلدىن كېيىن قايتا پەيدا بولۇپ، تارقىلىدۇ.
كۆكرەك راكىڭىزئەگەر راك كېسىلى يىراق جايلارغا تارقالغان بولسا، داۋالاشنىڭ ئاساسلىق مەقسىتى راك كېسىلىنى كونترول قىلىشتۇر. سىستېمىلىق داۋالاش بۇنىڭ ئۈچۈن ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدىغان داۋالاش ئۇسۇلى. دوختۇرىڭىز سىزنىڭ ئالامەتلىرىڭىز، ئىلگىرىكى داۋالاش ئۇسۇللىرىڭىز، راك كېسىلىنىڭ تارقىلىش ئورنى ۋە راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ تۈرىگە ئاساسەن داۋالاش ئۇسۇلىنى بەلگىلەيدۇ.
بۇنىڭ ئۈچۈن ئەڭ يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرى نېمە؟
يېقىنقى يىللاردىن بۇيان، TNBC، مېتاستاتىك كۆكرەك راكى ۋە قايتا پەيدا بولغان كۆكرەك راكىنى داۋالاش ئۇسۇللىرى كۆرۈنەرلىك ياخشىلاندى. بۇنىڭ ئاساسلىق داۋالاش ئۇسۇلى خىمىيەلىك داۋالاش. ھازىر دوختۇرلار ئۇنى باشقا دورىلار بىلەن بىرلەشتۈرۈپ ئىشلىتىدۇ.
بۇ يەردە يەنە بىر قىسىم يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرى بار:
PARP چەكلىگۈچىلىرى
بۇلار BRCA گېنى ئۆزگىرىشى ۋە HER2-مەنپىي ۋە مېتاستاتىك راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارنىڭ راك ھۈجەيرىلىرىنىڭ DNA سىنى ۋەيران قىلىدىغان بىر خىل دورا. مەسىلەن، «ئولاپارىب (Lynparza)» ۋە «تالازوپارىب (Talzenna» قاتارلىقلار بار. بۇلار يەنە دەسلەپكى باسقۇچتىكى TNBC دا ياخشى نەتىجىلەرنى كۆرسەتتى.
ئىممۇنىتېت داۋالاش
بۇ داۋالاش ئۇسۇللىرى راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىش ئۈچۈن بەدەننىڭ ئۆزىنىڭ ئىممۇنىتېت سىستېمىسىنى قوزغىتىدۇ. پېمبرولىزۇماب (كېيترۇدا) مۇشۇنداق دورىلارنىڭ بىرى. ئۇلار ئادەتتە خىمىيەلىك داۋالاش بىلەن بىرلىكتە بېرىلىدۇ.
ئانتىتېلا-دورا بىرىكمىلىرى (ADCs)
بۇ ئىنتايىن قىزىقارلىق تېخنىكا. بۇنى دورا نىشانىغا يېتەكلەيدىغان GPS سىستېمىسىغا ئوخشاش تەسەۋۋۇر قىلىڭ. بۇ دورىلاردىكى ئانتىتېلا راك ھۈجەيرىلىرىنى تېپىپ، ئۇلارغا چاپلىشىدۇ ۋە ساغلام ھۈجەيرىلەرگە زىيان يەتكۈزمەستىن، قوشۇلغان دورا بىلەن راك ھۈجەيرىلىرىنى يوقىتىدۇ. «ساسىتۇزۇماب گۋىتېكان (ترودېلۋى)» ئىلغار TNBC ئۈچۈن تەستىقلانغان ADC دورىسى.
قوشۇمچە داۋالاش ئۇسۇللىرى
گورمون قوبۇللىغۇچىسى (HR) مۇسبەت راك كېسىلىگە گىرىپتار بولغانلارغا گورمون داۋالاش بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەن بىر قانچە يېڭى دورا بار. Abemaciclib (Verzenio) دەل مۇشۇنداق دورىلارنىڭ بىرى.
بۇ جەھەتتە كەلگۈسىدىكى ئىستىقباللار قانداق؟
تەتقىقاتچىلار بۇ خىل راك كېسەللىكلىرىنى داۋالاش ئۇسۇللىرىنى كېڭەيتىش ئۈچۈن ئۈزلۈكسىز ئىشلەۋاتىدۇ، بۇنىڭ ئىچىدە يېڭى ئىممۇنىتېت داۋالاش بىرىكمىلىرىنى تېپىش ۋە داۋالاش نەتىجىسىنى مۆلچەرلىيەلەيدىغان بەلگىلەرنى ئېنىقلاش قاتارلىقلار بار.
ئۇلار يەنە باشقا كېسەللىكلەرگە تەستىقلانغان دورىلارنىڭ TNBC غا پايدىلىق ياكى ئەمەسلىكىنى تەكشۈرۈۋاتىدۇ. ئۇلار يەنە PARP چەكلىگۈچىلىرىگە ئوخشاش دورىلارنى كەڭ دائىرىدە ئىشلىتىش ئۇسۇللىرىنى تەكشۈرۈۋاتىدۇ. بەزى تەتقىقاتلار يەنە دوراغا چىداملىق راك ھۈجەيرىلىرىنى ئۆلتۈرۈش ئۈچۈن بەدەنگە پايدىلىق بولغان نانو زەررىچىلەرنى ئىشلىتىشكە ئۇرۇنۇۋاتىدۇ.
شۇڭا، بۇ خىل راك كېسىلى بىلەن ياشاش قىيىن بولۇشى مۇمكىن، ئەمما يېڭى داۋالاش ئۇسۇللىرىغا ئۈمىد بار. ئەڭ مۇھىمى دوختۇرىڭىز بىلەن دائىم سۆھبەتلىشىپ، ئۆزىڭىزگە ئەڭ ماس كېلىدىغان داۋالاش پىلانىنى قارار قىلىش.
ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى
- بەزى كۆكرەك راكى، بولۇپمۇ ئۈچ خىل مەنپىي كۆكرەك راكى (TNBC) نى داۋالاش قىيىن، چۈنكى ئۇلاردا ھورمۇن رېتسېپتورلىرى ياكى HER2 ئاقسىلى كەمچىل.
- BRCA1 ۋە BRCA2 قاتارلىق گېن ئۆزگىرىشلىرى TNBC خەۋپ-خەتىرىنى ۋە داۋالىنىشىڭىزنى بەلگىلەشتە مۇھىم رول ئوينايدۇ. ئەگەر سىزدە TNBC بولسا، دوختۇرىڭىز بىلەن گېن تەكشۈرۈش توغرىسىدا سۆزلەشۈڭ.
- مېتاستاتىك راكنى داۋالاشنىڭ مەقسىتى كېسەللىكنى كونترول قىلىشتۇر.
- PARP چەكلىگۈچىلىرى، ئىممۇنىتېت داۋالاش ۋە ئانتىتېلا-دورا بىرىكمىسى (ADC) قاتارلىق زامانىۋى داۋالاش ئۇسۇللىرى ھازىر داۋالاش تەس بولغان راك كېسەللىكلىرىگىمۇ زور ئۈمىد بېغىشلايدۇ.
- كېسەللىك ئەھۋالىڭىز قانداق بولۇشىدىن قەتئىينەزەر، ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلىنى تاللاش ئۈچۈن دوختۇرىڭىز بىلەن زىچ ھەمكارلىشىش ناھايىتى مۇھىم.
💬 Comments (0)
تېخى ھېچقانداق باھا يوللانمىدى. باھايىڭىزنى بۇ يەرگە تۇنجى قېتىم قوشۇڭ.
باھايىڭىزنى قوشۇڭ