Skip to main content

گىپېركالتسىيېمىيە: سەۋەبلىرى، ئالامەتلىرى ۋە داۋالاش ئۇسۇلى ئاددىيلاشتۇرۇلغان

گىپېركالتسىيېمىيە: سەۋەبلىرى، ئالامەتلىرى ۋە داۋالاش ئۇسۇلى ئاددىيلاشتۇرۇلغان

كالتسىينىڭ بەدەن ئۈچۈن، بولۇپمۇ سۆڭەكلىرىمىز ئۈچۈن قانچىلىك مۇھىم ئىكەنلىكىنى ھەممىمىز بىلىمىز. بالىلىقىمىزدىن باشلاپ ئانىلىرىمىز بىزگە «سۈت ئىچىش سۆڭەكنى كۈچەيتىدۇ» دەپ ئېيتىپ كەلگەن. لېكىن بۇ «ياخشى كالتسىي» دېگەن ماددا قانىمىزدا بەك كۆپىيىپ كەتسە نېمە بولىدىغانلىقىنى ئويلاپ باققانمۇ؟ بۇنى تېبابەتتە گىپېركالتسىي دەپ ئاتايمىز. بۈگۈن بىز بۇ ھەقتە ناھايىتى ئاددىي، سىز چۈشىنەلەيدىغان ئۇسۇلدا سۆزلەيمىز.

گىپېركالسيمىيە دېگەن نېمە؟

ئاددىي قىلىپ ئېيتقاندا، قاندىكى كالتسىي مىقدارى نورمال مىقداردىن ئېشىپ كەتسە، كالتسىي مىقدارىنىڭ يۇقىرىلىشى دېمەكتۇر. بۇ ۋاقىتلىق، ئازراق ئېشىپ كېتىش بولۇشى ياكى ئۆمۈرلۈك ئۇزۇن مۇددەتلىك كېسەللىك بولۇشى مۇمكىن.

ھازىر سىز سۆڭىكىڭىزدىكى كالتسىي قانىڭىزغا كىرگەندىن كېيىن نېمە ئىش بولىدىغانلىقىنى ئويلاۋاتقان بولۇشىڭىز مۇمكىن. ئەمەلىيەتتە، بەدىنىڭىزدىكى كالتسىينىڭ كۆپ قىسمى سۆڭىكىڭىزدە. ئەمما ساغلام ئىشلەش ئۈچۈن، قانىڭىزدا بىر قىسىم كالتسىي بولۇشى كېرەك.

قاندىكى كالتسىينىڭ بەدىنىمىزگە بولغان تەسىرى تۆۋەندىكىچە:

  • نېرۋا سىستېمىسىنىڭ نورمال ئىشلىشى: بۇ بىزنىڭ ئويلىغان، ھېس قىلغان ۋە بۇيرۇق قىلغان بارلىق نەرسىلىرىمىزگە ياردەم بېرىدۇ.
  • مۇسكۇللارنىڭ قىسقىرىشى: قاندىكى كالتسىي مۇسكۇللارنىڭ ھەرىكەتلىنىشى، مېڭىشى ۋە ھەر قانداق ھەرىكەتنى قىلىشىغا ياردەم بېرىدۇ.
  • قان ئۇيۇش: يارىلىنىش يۈز بەرگەندە قاناشنى توختىتىشقا ياردەم بېرىدۇ.
  • يۈرەكنىڭ نورمال ئىشلىشى: بۇ يۈرەك سوقۇشىنىڭ مۇۋاپىق رېتىمىنى ساقلاش ئۈچۈن ئىنتايىن مۇھىم.

بەدىنىمىز بۇ كالتسىي سەۋىيەسىنى ئىنتايىن ئاجايىپ ئۇسۇلدا تەڭشەيدۇ. بۇنىڭغا ئىككى گورمون ياردەم بېرىدۇ. بىرى پاراتىروئىد گورمونى، يەنە بىرى كالتسىتونىن. D ۋىتامىنىمۇ بۇ يەردە مۇھىم رول ئوينايدۇ، چۈنكى D ۋىتامىنى بەدەننىڭ بىز يېگەن يېمەكلىكلەردىن كالتسىينى سۈمۈرۈشىگە ياردەم بېرىدۇ.

قانداقلا بولمىسۇن، بەزى كېسەللىكلەر، دورىلار ۋە باشقا ئامىللار تۈپەيلىدىن، بۇ كونترول سىستېمىسى قالايمىقانلىشىپ، قاندىكى كالتسىي مىقدارى ئېشىپ كېتىشى مۇمكىن. بۇ چاغدا گىپېركالتسېمىيە كۆرۈلىدۇ.

گىپېركالتسېمىيە بىلەن گىپوكالتسېمىيەنىڭ پەرقى

بۇ ئىككى سۆز ئوخشاش ئاڭلانسىمۇ، مەنىسى پۈتۈنلەي ئوخشىمايدۇ.

  • Hyper: ئىنگلىزچە «Hyper» سۆزى «بەك كۆپ» دېگەن مەنىنى بىلدۈرىدۇ. بۇنىڭ مەنىسى، گىپېركالتسېمىيە قاندىكى كالتسىينىڭ ئېشىپ كېتىشىدۇر .
  • گىپو: «گىپو» سۆزى «تۆۋەن» دېگەن مەنىنى بىلدۈرىدۇ. بۇ گىپوكالتسېمىيە قاندىكى كالتسىينىڭ تۆۋەن بولۇشىنى بىلدۈرىدۇ.

بۇ كېسەللىكنىڭ كىملەردە كۆرۈلۈش ئېھتىماللىقى ئەڭ يۇقىرى؟

يۇقىرى كالتسىي مىقدارى ھەر قانداق ياشتا، ھەر قانداق ئادەمدە كۆرۈلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ كېسەللىك 50 ياشتىن ئاشقان ئاياللاردا كۆپ ئۇچرايدۇ .بۇ خىل ئەھۋال، بولۇپمۇ مېنوپاۋزا مەزگىلىدىن كېيىن تېخىمۇ كۆپ ئۇچرايدۇ. بۇنىڭ ئاساسلىق سەۋەبى قالقانسىمان بەزنىڭ ھەددىدىن زىيادە ئاكتىپلىشىشىدۇر.

ئومۇمىي نوپۇسنىڭ %1 دىن %2 گىچە بۇ خىل كېسەللىككە گىرىپتار بولىدىغانلىقى مۆلچەرلەنمەكتە. قانداقلا بولمىسۇن، بۇلارنىڭ %90 ى ئىلگىرى تىلغا ئېلىنغان قالقانسىمان بەز مەسىلىسى (بىرىنچى دەرىجىلىك قالقانسىمان بەزنىڭ گىپېرپاراتۇرىزى) ياكى راك كېسىلى سەۋەبىدىن كېلىپ چىقىدۇ.

كۆپىنچە ۋاقىتلاردا، بۇ كېسەللىك ئۇنچە ئېغىر ئەمەس. نۇرغۇن كىشىلەر باشقا سەۋەبتىن دائىملىق قان تەكشۈرۈش جەريانىدا تاسادىپىي ھالدا بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولىدۇ. شۇڭا ئەنسىرەشنىڭ ھاجىتى يوق.

ئەمما، قاندىكى كالتسىي مىقدارى ئىنتايىن يۇقىرى بولۇپ كەتسە، ئېغىر مەسىلىلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

  • بۆرەك زەئىپلىكى
  • نورمالسىز يۈرەك سوقۇشى (ئارىتمىيە)
  • ئەستە ساقلاش ۋە ئاڭ قالايمىقانلىشىشى (چاچقۇنلىشىش)
  • كوماغا كىرىش

گىپېركالتسىيېمىيەنىڭ ئالامەتلىرى نېمە؟

بۇ كېسەللىك كۆپىنچە بالدۇر بايقالغانلىقتىن، نۇرغۇن كىشىلەر ھېچقانداق ئالامەتلەرنى ھېس قىلمايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، كالتسىي مىقدارى سەل يۇقىرى بولغاندا ياكى بۇ كېسەللىك ئۇزۇن مەزگىل مەۋجۇت بولغاندا، تۆۋەندىكى ئالامەتلەر كۆرۈلىشى مۇمكىن.

بەدەن سىستېمىسى مۇمكىن بولغان ئالامەتلەر
بۆرەك ۋە سۈيدۈك سىستېمىسى تېز-تېز سىيىش ۋە ئارتۇقچە ئۇسساش.
ھەزىم قىلىش سىستېمىسى كۆڭۈل ئېلىشىش ۋە قۇسۇش، ئىچ قېتىش، ئىشتىھانىڭ يوقىلىشى.
مېڭە ۋە روھىي ھالەت ئۇنتۇپ قېلىش، چۈشكۈنلۈك، دائىم غەزەپلىنىش.
سۆڭەك ۋە مۇسكۇللارسۆڭەك ئاغرىقى، مۇسكۇل ئاغرىقى، بەدەن ئاغرىقى، مۇسكۇل تارتىشىش.
ئومۇمىي ئالاھىدىلىكلەر دائىم چارچاش ۋە باش ئاغرىش.

نېمە ئۈچۈن قاندىكى كالتسىي بۇنداق كۆپىيىدۇ؟

25 تىن ئارتۇق كېسەللىك يۇقىرى كالتسىيغا سەۋەب بولىدۇ. بەزى دورىلار ۋە سۇسىزلىنىشمۇ بۇنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. ئەمما بىز ئىلگىرى تىلغا ئالغاندەك، ئىككى ئاساسلىق سەۋەب پاراتىروئىدنىڭ يۇقىرىلىشى ۋە راك كېسىلى.

1. قالقانسىمان بەز مەسىلىسى (بىرىنچى دەرىجىلىك گىپېرپاراتۇرىز)

بوينىمىزدا، قالقانسىمان بەزنىڭ ئارقىسىدا تۆت كىچىك بەز بار. بۇلار قالقانسىمان بەز دېيىلىدۇ. بۇلار قالقانسىمان بەز ھورمۇنى (PTH) ئىشلەپچىقىرىدۇ. بۇ ھورمۇن قاندىكى كالتسىي مىقدارىنى كونترول قىلىدىغان ئاساسلىق ھورمۇن.

تەسەۋۋۇر قىلىپ بېقىڭ، قانىمىزدىكى كالتسىي مىقدارى تۆۋەنلىگەندە، بۇ بەزلەر PTH گورمونىنى قويۇپ بېرىدۇ. بۇ گورمون سۆڭەكتىكى كالتسىينىڭ بىر قىسمىنى قانغا قويۇپ بېرىدۇ، بۆرەكلەرنىڭ كالتسىي قويۇپ بېرىشىنى توسىدۇ ۋە ئۈچەينىڭ كالتسىينى سۈمۈرۈشىگە ياردەم بېرىدۇ. بۇ ئۇسۇل ئارقىلىق كالتسىي مىقدارى نورمال ھالەتكە قايتىدۇ.

ئەمما، ئەگەر بۇ تۆت بەزنىڭ بىرى ياكى بىر نەچچىسى ھەددىدىن زىيادە ئاكتىپلىشىپ كەتسە ، قاندىكى كالتسىي سەۋىيىسى نورمال ھالەتكە قايتسىمۇ، PTH گورمونىنىڭ ئاجرىلىپ چىقىشى توختىمايدۇ. ئاندىن سۆڭەكتىكى كالتسىي قانغا قوشۇلۇپ، قاندىكى كالتسىي سەۋىيىسىنىڭ ئۆرلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.

2. راك كېسىلى

راك كېسەللىكلىرىنىڭ تەخمىنەن %2 ى گىپېركالتسىي بىلەن مۇناسىۋەتلىك. يامان سۈپەتلىك ئۆسمىلەرنىڭ گىپېركالتسىي بىلەن ئاغرىشى كۆپىنچە تېز سۈرئەتتە يۈز بېرىدۇ ۋە ئېغىر بولۇشى مۇمكىن. بۇنىڭ سەۋەبى، بەزى راك ھۈجەيرىلىرى PTH گورمونىغا ئوخشاش رول ئوينايدىغان ياكى سۆڭەككە زىيان يەتكۈزۈش ئارقىلىق كالتسىي قويۇپ بېرىدىغان ئاقسىل (PTHrP) ئىشلەپچىقىرىدۇ.

بۇ كېسەللىكنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان راك تۈرلىرى:

  • ئۆپكە راكى
  • كۆكرەك راكى
  • كۆپ مىيېلوما (ئاق قان ھۈجەيرىلىرىنىڭ راكى)
  • بۆرەك ھۈجەيرىسى راكى
  • قان راكى (لېيكېمىيە)
  • لىمفا راكى (لىمفا سىستېمىسى راكى)

3. بەزى دورىلار

بىز ئىستېمال قىلىۋاتقان بەزى دورىلار ۋە ۋىتامىنلارمۇ بۇنىڭغا سەۋەب بولۇشى مۇمكىن.

  • تىئازىد دىئۇرېتىكلىرى (يۇقىرى قان بېسىمىنى داۋالاش دورىلىرى)، مەسىلەن، گىدروخلوروتىئازىد .
  • لىتىي ( بەزى روھىي كېسەللىكلەرنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدىغان دورا).
  • D ۋىتامىنى، A ۋىتامىنى ياكى كالتسىي تولۇقلىغۇچلىرىنى ئارتۇقچە ئىستېمال قىلىش.

بەزى كىشىلەر دائىم Tums® قاتارلىق كالتسىي كاربونات تابلېتكىلىرىنى ئاشقازان ياللۇغى ئۈچۈن ئىچىدۇ. بۇلارنى ئارتۇقچە ئىچىش قاندىكى كالتسىي مىقدارىنى ۋاقىتلىق ئاشۇرۇۋېتىشى مۇمكىن.

4. باشقا سەۋەبلەر

بۇنىڭدىن باشقا، يەنە بىر قانچە ئاز ئۇچرايدىغان سەۋەبلەر بار:

  • ساركويدوز ۋە سىل كېسىلى قاتارلىق ئۆپكە كېسەللىكلىرى.
  • بۆرەك زەئىپلىكى.
  • قالقانسىمان بەز ئىقتىدارىنىڭ يۇقىرىلىشى (تىروتوكسىكوز).
  • ھەرىكەتسىزلەندۈرۈش.
  • سۆڭەك كېسەللىكلىرى، مەسىلەن، پادجېت سۆڭەك كېسىلى.

بۇ ئەھۋالنى قانداق تونۇش كېرەك؟

بۇ كۆپىنچە ئاددىي قان تەكشۈرۈش ئارقىلىق بايقىلىدۇ. دوختۇرىڭىز ئاساسىي ماددا ئالمىشىش تاختىسى (BMP) ياكى ئومۇميۈزلۈك ماددا ئالمىشىش تاختىسى (CMP) قان تەكشۈرۈشى ئارقىلىق كالتسىي سەۋىيىڭىزنى ئۆلچەيدۇ.

كېسەللىكنىڭ ئېغىرلىق دەرىجىسى قاندىكى كالتسىي مىقدارىغا ئاساسەن تۈرگە ئايرىلىدۇ.

ھالىتى قان كالتسىي سەۋىيىسى (mg/dL)
يېنىك دەرىجىدىكى گىپېركالسيمىيە 10.5 دىن 11.9 مىللىگرام/دل غىچە
ئوتتۇراھال گىپېركالسيمىيە 12.0 دىن 13.9 مىللىگرام/دل غىچە
ئېغىر/جىددىي ئەھۋال (گىپېركاللىي كرىزىسى) 14.0 دىن 16.0 مىللىگرام/دل غىچە

دوختۇرىڭىز قانىڭىزدىكى كالتسىي مىقدارىنىڭ يۇقىرى ئىكەنلىكىنى بايقىغاندا، سىزدىن دورىلىرىڭىز، ئائىلە كېسەللىك تارىخىڭىز ۋە باشقا نەرسىلەر توغرىسىدا سورايدۇ. ئاندىن سەۋەبىنى ئېنىقلاش ئۈچۈن يەنە بىر قانچە تەكشۈرۈش ئېلىپ بېرىشنى بۇيرۇيدۇ.

  • قان تەكشۈرۈش ئارقىلىق پاراتىروئىد ھورمۇنى (PTH) سەۋىيىسىنى تەكشۈرگىلى بولىدۇ.
  • D ۋىتامىنى سەۋىيىسىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن قان تەكشۈرۈش.
  • سۈيدۈك ئارقىلىق قانچىلىك كالتسىينىڭ چىقىرىلىپ چىقىلىدىغانلىقىنى ئۆلچەيدىغان بىر تەكشۈرۈش.

ئەگەر سەۋەبنىڭ قالقانسىمان بەز مەسىلىسى ئىكەنلىكىدىن گۇمان قىلىنسا، بەزلەردە ئۆسمە ياكى ئىششىق بار-يوقلۇقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈشى ياكى كومپيۇتېر توموگرافىيەسى تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىلىشى مۇمكىن.

گىپېركالتسىيېمىيەنى داۋالاش ئۇسۇللىرى نېمە؟

داۋالاش ئۇسۇلى كېسەللىكنىڭ سەۋەبى ۋە ئېغىرلىق دەرىجىسىگە باغلىق.

يېنىك ئەھۋاللار ئۈچۈن

ئەگەر كالتسىي مىقدارىڭىز ئازراق ئۆرلىسە، دوختۇرىڭىز سىزگە تۆۋەندىكىلەرنى تەۋسىيە قىلىشى مۇمكىن:

  • كۆپ سۇ ئىچىڭ: بۇ، ئارتۇق كالتسىينىڭ بىر قىسمىنى بۆرەك ئارقىلىق چىقىرىپ تاشلاشقا ياردەم بېرىدۇ.
  • دورىڭىزنى ئالماشتۇرۇش: ئەگەر سىز يۇقىرى قان بېسىمى ئۈچۈن تىئازىد تىپلىق دورىلارنى ئىستېمال قىلىۋاتقان بولسىڭىز، ئۇلارنى ئالماشتۇرۇشىڭىز تەلەپ قىلىنىشى مۇمكىن.
  • قوشۇمچە دورىلارنى ئىچىشنى توختىتىڭ: ئەگەر سىز كالتسىي دورىسى، D ۋىتامىنى ياكى ئاشقازان كېسىلى دورىسى ئىچىۋاتقان بولسىڭىز، دوختۇرنىڭ كۆرسەتمىسى بويىچە ئۇلارنى ئىچىشنى توختىتىڭ ياكى مىقدارىنى ئازايتىڭ.

ئەگەر قالقانسىمان بەزدە مەسىلە بولسا

ئەگەر سەۋەب قالقانسىمان بەزنىڭ ھەددىدىن زىيادە ئاكتىپلىشىشى بولسا، ئەڭ ياخشى داۋالاش ئۇسۇلى كۆپىنچە ھەددىدىن زىيادە ئاكتىپلاشقان بەز ياكى بەزلەرنى ئوپېراتسىيە ئارقىلىق ئېلىۋېتىشتۇر.

ئەگەر كېسەللىك راك كېسىلى سەۋەبىدىن كېلىپ چىققان بولسا

بۇ ۋاقىتتا، راك كېسىلىنى داۋالاش جەريانىدا كالتسىي مىقدارىنى كونترول قىلىش ئۈچۈن ئالاھىدە دورىلار بېرىلىدۇ.

  • بىسفوسفوناتلار: بۇلار سۆڭەكتىن كالتسىينىڭ قويۇپ بېرىلىشىنى ئازايتىدۇ.
  • دېنوسۇماب: بۇ دورا بىسفوسفوناتلارغا ئىنكاس قايتۇرمىغان كىشىلەرگە بېرىلىدۇ.

ئېغىر ئەھۋاللار ئۈچۈن

ئەگەر كالتسىي مىقدارى ئىنتايىن يۇقىرى بولۇپ، ئېغىر ئالامەتلەر كۆرۈلسە، بىمارنى دەرھال دوختۇرخانىغا ئېلىپ بېرىپ داۋالىنىش كېرەك. بۇنىڭ ئىچىدە بەدەندىكى ئارتۇق كالتسىينى تېز سۈرئەتتە چىقىرىپ تاشلاش ئۈچۈن تومۇرغا تۇزلۇق ئېرىتمە (تومۇرغا سۇيۇقلۇق) بېرىش كېرەك.

بۇ كېسەللىكنىڭ ئۇزۇن مۇددەتلىك تەسىرى نېمە؟

ئەگەر گىپېركالتسېمىيە بالدۇر دىئاگنوز قويۇلۇپ داۋالانمىسا، ئۇ ئۇزۇن مۇددەتلىك ئاسارەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن.

  • بۆرەك تېشى .
  • بۆرەكتىكى كالتسىينىڭ يىغىلىشى سەۋەبىدىن بۆرەك زەئىپلىشىشى .
  • يۇقىرى قان بېسىمى (يۇقىرى قان بېسىمى) .
  • سۆڭەك ياللۇغى ۋە سۆڭەك سۇنۇش خەۋپىنىڭ ئېشىشى.
  • سۆڭەك كىستالىرى.
  • چۈشكۈنلۈك.

بۇ ئەھۋالنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا بولامدۇ؟

قاندىكى كالتسىي مىقدارىنىڭ يۇقىرى بولۇشىنىڭ ھەر قانداق سەۋەبتىن ئالدىنى ئالغىلى بولمايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، دوختۇرنىڭ مەسلىھىتىسىز كالتسىي تەركىبلىك دورىلار ۋە ئانتاسىدلىق دورىلارنى ئارتۇقچە ئىستېمال قىلىشتىن ساقلىنىش ئارقىلىق خەۋپ-خەتەرنى بەلگىلىك دەرىجىدە ئازايتقىلى بولىدۇ.

ئەگەر ئائىلىڭىزدىكىلەرنىڭ قاندىكى كالتسىي مىقدارى يۇقىرى بولۇش، بۆرەك تېشى ياكى قالقانسىمان بەز كېسىلى قاتارلىق كېسەللىكلەر تارىخى بولسا، دوختۇرىڭىز بىلەن مەسلىھەتلىشىڭ.

ئۆيگە ئېلىپ كېتىش ئۇچۇرى

  • گىپېركالتسىي دېگەنلىك پەقەت قاندىكى كالتسىي مىقدارىنىڭ نورمال سەۋىيىدىن يۇقىرى ئىكەنلىكىنى كۆرسىتىدۇ.
  • كۆپىنچە ئەھۋاللاردا، يېنىك دەرىجىدىكى كېسەللىك ئالامەتلىرى كۆرۈلمەيدۇ. ئۇ تاسادىپىي قان تەكشۈرۈش ئارقىلىق بايقىلىدۇ.
  • بۇنىڭ ئىككى ئاساسلىق سەۋەبى، قالقانسىمان بەزنىڭ ھەددىدىن زىيادە پائالىيىتى ۋە بەزى راك كېسەللىكلىرى.
  • داۋالاش ئۇسۇلى كېسەللىكنىڭ سەۋەبى ۋە ئېغىرلىق دەرىجىسىگە باغلىق، شۇڭا توغرا دىئاگنوز قويۇش ناھايىتى مۇھىم.
  • ئەگەر سىزدە بۇ ماقالىدە تىلغا ئېلىنغان ئالامەتلەرنىڭ بىرى بولسا ياكى ئائىلىڭىزدىكىلەرنىڭ بىرى بۇ كېسەلگە گىرىپتار بولغان بولسا، دوختۇرىڭىزدىن مەسلىھەت سوراشنى ئۇنتۇپ قالماڭ.
  • دوختۇرنىڭ مەسلىھىتىسىز ھەرگىز كالتسىي ياكى باشقا ۋىتامىن تولۇقلىمىلىرىنى ئىشلەتمەڭ.

قاندىكى كالتسىي مىقدارىنىڭ ئېشىشى، قاندىكى كالتسىي مىقدارىنىڭ ئېشىشى، قەلئە بېزىدىكى كالتسىي مىقدارىنىڭ ئېشىشى، سۆڭەك كېسىلى، بۆرەك كېسىلى
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

No comments yet. Be the first to share your thoughts here.

Add Your Comment

Please calculate: 6 + 6 =