Ваша дитина просто дивиться на вас? Це може бути «абсансний напад»! Поговоримо?

Ви коли-небудь бачили, як ваша дитина раптово дивиться на вас після гри або прослуховування ваших слів? Це ніби вона не існує в цьому світі. Вона не реагує на ваші розмови. Через кілька секунд вона повертається до нормального стану. Ви можете подумати: «О, вона просто загубилася у світі мрій». Але іноді все не так просто, як ми думаємо. Це може бути стан, який називається абсансним нападом .

Що це за «абсансний напад»? Якщо говорити дуже просто...

Абсансний напад, також відомий як petit mal, – це дуже короткий стан, схожий на напад. Він виникає, коли ви повністю не усвідомлюєте свого оточення. Наприклад, ви щось робите, розмовляєте з кимось або слухаєте щось, і раптово зупиняєтеся . Він починається без попередження , зазвичай триває від трьох до п'ятнадцяти секунд. Потім ви продовжуєте з того місця, де зупинилися, ніби нічого не сталося.

Якщо хтось, хто не дуже добре знає це, побачить це, він може подумати, що ви спите, або ваші думки десь в іншому місці, або ви не звертаєте уваги на те, що говорять. Але насправді відбувається невеликий напад у вашому мозку, стан, схожий на напад. Цей «абсансний напад» – це тип генералізованого нападу . Існує два його типи: «типовий» та «атиповий». Найкраще те, що лікар може допомогти контролювати цей стан за допомогою ліків.

Наскільки поширені абсансні напади? У кого вони найчастіше трапляються?

Статистично оцінюється, що від шести до восьми з кожних 100 000 дітей віком до 15 років щороку переживають цей «абсансний напад». Однак серед дорослих він не такий поширений. Найчастіше він спостерігається у маленьких дітей.

Які симптоми цього стану? Як його розпізнати?

Симптоми абсансного нападу включають:

• Раптом, на коротку мить, ви вдивляєтеся, немов «порожній погляд».
• Я втрачаю свідомість про те, що відбувається навколо мене.
• Речі, які ви робили під час кесаревого розтину (наприклад, розмови та ходьба), повністю припиняються.
• Іноді може спостерігатися моргання, нахил голови або мимовільні рухи рук чи рота (наприклад, стиснення губ). Ми називаємо ці рухи «автоматичними».

Після завершення «Цезаря»:

• Ви можете відновити те, на чому зупинилися.
• Ви можете відчувати, що пропускаєте те, що відбувається навколо вас.
• Іноді ви можете навіть не усвідомлювати, що щось сталося., Мені здається, що я ясно думаю і перебуваю в гарному настрої.

Ці симптоми можуть виникати кілька разів на день або ж рідко, наприклад, раз на кілька тижнів або місяців.

Ви перебуваєте у свідомості під час абсансного нападу?

Ні. Під час абсансного нападу ви не притомні. Оскільки симптоми виникають протягом кількох секунд, це тимчасове порушення може впливати на розмову чи діяльність, яку ви виконували, а може й не впливати. Ви можете повернутися до неї, як тільки напад закінчиться.

Однак, якщо у вас два або більше нападів поспіль, ви можете виглядати розгубленим і відволікатися на інші речі навколо вас. Наприклад, ви можете пропустити інструкції від свого вчителя або щось, що хтось сказав під час розмови під час нападу.

Як довго існує цей Цезар?

Зазвичай «типовий абсансний напад» триває від трьох до п’ятнадцяти секунд («3-15 секунд»). «Атиповий абсансний напад» може тривати довше.

Чому виникають абсансні напади? У чому причина?

Простіше кажучи, це спричинено раптовим сплеском електричної активності нейронів вашого мозку . Ці нейрони отримують неправильні інструкції та надсилають занадто багато електричних сигналів до різних частин мозку.

Дослідники вважають, що цей стан може мати генетичний компонент . Дослідження того, як цей стан передається з покоління в покоління та які саме гени беруть участь, все ще тривають.

Які тригери цього стану?

«Тригери» – це речі у вашому оточенні, які можуть провокувати ці симптоми. Такі речі можуть сприяти виникненню абсансного нападу:

• Яскраві, миготливі вогні.
• Гучне та глибоке дихання (гіпервентиляція) .

Хто має підвищений ризик розвитку цього?

У вас може бути підвищений ризик розвитку абсансних нападів, якщо ви:

• Наявність іншого типу судом (таких як «гранд мал», «міоклонус» або «атонічні судоми»).
• Деякі препарати від судом (наприклад, фенітоїн, карбамазепін та габапентин) іноді можуть підвищувати ризик виникнення абсансних судом.

Що потрібно знати про абсансні напади у дітей

Хоча абсансні напади можуть виникати в будь-якому віці, вони найчастіше зустрічаються у маленьких дітей. Зазвичай вони починаються у віці від 3 до 13 років, з піком захворюваності приблизно у 6-7 років.

Чи небезпечний абсансний напад?

«Зазвичай вони не небезпечні».

Це пояснюється тим, що вони часто короткочасні, а судоми трапляються рідко. Наприклад, якщо у вас стався абсансний напад стоячи, ви навряд чи впадете на землю. Натомість ви залишитеся там, де знаходитесь, на кілька секунд.

Які ускладнення це може спричинити?

Залежно від типу абсансного нападу та частоти його виникнення, можуть траплятися такі речі:

• Важко зосередитися.
• Складність у виконанні інструкцій.
• Має труднощі з навчанням у школі.
• Трапляються випадкові травми.

Також заняття, що потребують повної концентрації уваги , такі як водіння, плавання та піші прогулянки, можуть бути небезпечними, доки стан не буде взято під контроль. Ваш лікар призначить ліки для контролю симптомів, і ви зможете безпечно виконувати ці дії. Ваш лікар також навчить вас, як залишатися в безпеці, якщо у вас є цей стан.

Як лікар точно діагностує абсансний напад?

Лікар діагностує абсанс після медичного огляду та інших аналізів. Під час огляду лікар запитає вас про ваші симптоми. Важливо пам’ятати, які симптоми ви відчуваєте та що відбувалося до, під час та після нападу. Якщо ці події трапляються в школі чи на роботі, поговоріть з кимось, з ким ви проводите багато часу, і запитайте, чи помітили вони якусь незвичайну поведінку.

Ви можете виконати такі тести:

• Тест на гіпервентиляцію: Занадто гучне дихання (гіпервентиляція) може спровокувати абсансний напад. Лікар попросить вас або вашу дитину безперервно дути на аркуш паперу або іграшковий дзвіночок протягом приблизно двох хвилин.
• ЕЕГ (електроенцефалограма): під час цього тесту датчики розміщуються на шкірі голови для контролю електричної активності у вашому мозку. Абсансні напади виявляються за допомогою специфічного патерну мозкових хвиль.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія) або КТ (комп'ютерна томографія): ці методи візуалізації виявляють будь-які аномалії в мозку, які можуть спричинити судоми.
• Аналізи крові та сечі: Ваш лікар може призначити ці аналізи, щоб з'ясувати, чи є інше основне захворювання, яке викликає судоми.

Часто люди, які не знають, що у вас абсансний напад , можуть сплутати його з жартом або сон. Для багатьох таке непорозуміння може призвести до затримки діагностики.

Яка різниця між «типовими» та «атиповими» абсансними судомами?

Існує два типи абсансних нападів: «типові» та «атипові».

• Під час типового абсансного нападу ви лише вдивляєтеся в око та втрачаєте свідомість.
• При атипових абсансних нападах ви можете спостерігати інші фізичні прояви, такі як вдивляння та втрата свідомості, а також моргання очима та тремтіння рук. Зазвичай вони тривають довше, ніж типові. Атипові абсансні напади зазвичай виникають разом з іншими типами нападів і частіше вражають дітей з труднощами навчання та тяжкою епілепсією.

Які методи лікування цього існують?

Абсанси лікують протисудомними препаратами . Ваш лікар оцінить ваші симптоми та порекомендує ліки, які підходять саме вам.

У деяких випадках, якщо ви погано реагуєте на ліки, ваш лікар може рекомендувати кетогенну дієту . Це план харчування з високим вмістом жирів і низьким вмістом вуглеводів. Хоча існує мало медичних доказів, які б підтверджували користь цього типу дієти для цього типу раку, вона може бути корисною для деяких людей.

Якщо симптоми не можна контролювати за допомогою ліків та зміни способу життя, лікар може розглянути можливість хірургічного втручання .

Дані ліки

Лікар може призначити один із цих препаратів для лікування абсансних нападів:

• Етосуксимід (Заронтин®)
• Ламотриджин (Ламіктал®)
• Топірамат (Топамакс®)
• Вальпроат (Депакен®)

Деякі протисудомні препарати, наприклад, фенітоїн, карбамазепін, габапентин, прегабалін та вігабатрин, зазвичай не використовуються для лікування абсансних нападів. Вони можуть посилити напади.

Обов’язково повідомте свого лікаря , якщо ваші симптоми погіршуються або якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти від ваших ліків. Ви можете відчути полегшення, змінивши дозування або перейшовши на інші ліки.

Хто з медичної команди вам допомагає?

Команда спеціалістів допоможе вам впоратися з абсансними нападами. До цієї команди можуть входити:

• Неврологи
• Сімейні лікарі (лікарі первинної медичної допомоги)
• Дієтологи
• Фахівці з психічного здоров'я

Чи можна запобігти абсансним нападам?

На жаль, немає способу запобігти абсансам. Це значною мірою пов'язано з генетичними факторами. Однак після встановлення діагнозу найкращий спосіб запобігти нападам — це приймати ліки точно за призначенням лікаря та підтримувати тісний контакт з ним.

Чого слід очікувати людині з абсансними нападами?

Хоча вони короткочасні, абсансні напади дуже руйнівні. Вони можуть виникати рідко або часто. Деякі люди повідомляють про 10-30 абсансних нападів на день. Іноді, особливо у дітей, можуть бути сотні нападів на день. Вони можуть впливати на вашу здатність навчатися та концентруватися на завданні. Однак існують хороші варіанти лікування, і ліки зазвичай можуть успішно контролювати симптоми.

Багато дітей переростають свої абсансні напади до підліткового віку. Зокрема, діти, які мають лише абсансні напади та жодних інших типів нападів, найімовірніше, повністю переростуть їх.

Судоми можуть суттєво вплинути на ваше психічне здоров’я, впевненість у собі та самооцінку. Багато людей вважають корисним спілкуватися з консультантом з питань психічного здоров’я під час отримання інших видів лікування.

Як мені точно дізнатися, чи моя дитина просто бачить сон, чи в неї абсансний напад?

Це дуже важливе питання. Швидкий спосіб дізнатися, чи сниться вашій дитині, – це поговорити з нею.

• Мрійливість: Зазвичай виникає від нудьги та починається поступово. Якщо ви з ним поговорите, він, ймовірно, відповість вам.
• Абсансний напад: Якщо у вашої дитини «абсансний напад», вона не зможе реагувати на вас під час нападу. Втрата уваги є раптовою і її неможливо зупинити.

Уявіть, що ваша дитина грається. Якщо ви кличете її на ім'я, а вона дивиться на вас і запитує: «Як справи, мамо/тату?», це, ймовірно, просто думка. Однак, якщо вона продовжує дивитися на вас, не відповідаючи, навіть після того, як ви кілька разів її покликали, це може бути абсансний напад.

Яка різниця між дитячою абсансною епілепсією (ДАТ) та типовим абсансним нападом?

Основними факторами, що визначають, чи класифікується абсансний напад як дитяча абсансна епілепсія (ДАТ) :

• Вік початку: Симптоми КАЕ починаються в дитинстві, зазвичай у віці від 3 до 8 років.
• Рецидив симптомів: Абсансні напади, що виникають при КАЕ, можуть траплятися часто, кілька разів на день, іноді до 200 разів на день.
• Характер симптомів: симптоми CAE починаються раптово та тривають кілька секунд.

Абсансні напади можуть виникати без попереднього діагнозу епілепсії. Наприклад, абсансні напади можуть виникати в будь-якому віці, мати різну частоту та не проявлятися за певною схемою.

О котрій годині мені слід звернутися до лікаря?

Якщо ви вважаєте, що у вас є симптоми абсансного нападу, обов’язково зверніться до лікаря. Зазвичай людина, з якою ви проводите найбільше часу, першою помічає ці симптоми, оскільки ви можете не усвідомлювати, що вони з вами відбуваються.

Якщо лікар вже діагностував у вас абсансні напади, повідомте свого лікаря, якщо у вас з’являться нові симптоми, якщо ваші симптоми погіршаться або якщо у вас виникнуть побічні ефекти від прийому ліків.

Які важливі питання слід поставити лікарю?

Ви можете поставити своєму лікарю такі запитання:

• Чому у мене/моєї дитини трапляються ці судоми?
• Які види діяльності безпечні для мене/моєї дитини? Чого мені слід уникати?
• Як ми можемо запобігти виникненню цього «абсансного нападу» в майбутньому?
• Який вид лікування ви рекомендуєте?
• Чи є якісь побічні ефекти від лікування?

Насамкінець, речі, які слід пам’ятати (Послання на винос)

Життя з симптомами абсансного нападу може бути заплутаним і неприємним. Оскільки ви не можете передбачити, коли вони настануть, вони можуть раптово відволікти вас від того, що ви робите. Уявіть, що ви слухаєте жарт, і напад трапляється, перш ніж ви встигаєте сказати правильну відповідь... Коли ви прокидаєтеся, всі навколо вас сміються, але ви не можете зрозуміти чому.

Абсансні напади короткочасні, але можуть траплятися до сотень на день. Але не хвилюйтеся. Лікар може допомогти вам впоратися з цими типами нападів. Протисудомні препарати зазвичай можуть зменшити симптоми. Це дозволить вам залишатися повністю притомним та на зв'язку з навколишнім світом у будь-який час.

Якщо у вас є навіть найменша підозра, що у вас або вашої дитини є будь-який із цих симптомів, зверніться за медичною допомогою. Раннє виявлення та правильне лікування можуть значно полегшити життя.

абсанс , petit mal, судоми, судоми, педіатрія, електрична активність мозку, ЕЕГ, епілепсія