Чи є ваша надниркова залоза причиною вашого високого кров'яного тиску? Давайте поговоримо про взяття проб з надниркової вени (AVS)!

У вас високий кров'яний тиск? Можливо, вам важко контролювати його навіть після прийому кількох ліків, призначених лікарем. У такі моменти це може бути пов'язано зі зміною функції двох маленьких залоз у вашому організмі. Сьогодні ми поговоримо про спеціалізований тест під назвою взяття проб з надниркової вени або AVS, який може допомогти вам точно з'ясувати, що саме викликає ваш кров'яний тиск.

Що таке венозний забір надниркових залоз (ВЗН)?

Простіше кажучи, АВС – це тест, який перевіряє, чи одна або обидві ваші надниркові залози виробляють занадто багато гормонів. Ці залози розташовані над нашими нирками, як два капелюхи.

Один важливий гормон, що виробляється цими залозами, називається альдостерон . Цей гормон дуже важливий для підтримки балансу артеріального тиску та електролітів в організмі. Однак, якщо цей гормон альдостерону виділяється занадто багато, ваш артеріальний тиск може підвищитися, а рівень калію в крові може знизитися.

Під час тесту AVS інтервенційний рентгенолог вводить спеціальний барвник у вени, що з'єднують ваші надниркові залози, та бере два зразки крові з цих вен. Ці два зразки крові потім перевіряються, щоб з'ясувати, чи надходить альдостерон з правої залози, лівої залози чи з обох. Ваш лікар використовуватиме ці результати, щоб вирішити, яке лікування вам призначити далі.

Чому вам потрібно пройти цей AVS-тест?

Цей тест часто рекомендується, якщо у вас підозрюють захворювання, яке називається первинним альдостеронізмом (синдром Конна) , що є станом, спричиненим надмірним виробленням гормону альдостерону.

Таким чином, коли ви точно знаєте, де саме полягає проблема, набагато легше визначитися з лікуванням. Іноді цей тест також використовується для виявлення таких станів, як феохромоцитома, рідкісна пухлина, що утворюється в наднирковій залозі.

Як мені слід підготуватися до цього тесту?

АВС – це амбулаторна процедура, яка виконується в лікарні або операційній. Під час процедури ви будете не спати, але не відчуватимете жодного болю. Це пояснюється тим, що вона виконується з використанням місцевої анестезії, а іноді й седації, щоб заспокоїти вас і поринути у легкий сон.

Якщо вам дали легке заспокійливе, важливо, щоб після тесту хтось відвіз вас додому.

Також ваш лікар може попросити вас припинити прийом певних ліків за кілька днів до тесту. Тому повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте. Вам потрібно буде не їсти вранці в день тесту.

Що відбувається під час тесту?

Ось що відбувається під час тесту:

• Спочатку вам у вену на руці введуть канюлю (внутрішньовенну лінію), через яку введуть ліки, що стимулюють роботу надниркових залоз. Якщо вам дадуть заспокійливі ліки, їх також введуть через цю лінію.
• Потім область паху, куди вводиться катетер (тонка трубка), знеболиться, щоб ви не відчували болю.
• Спеціаліст робить невеликий розріз на шкірі паху та вводить через нього катетер. Він використовує ультразвукове сканування, щоб знайти точну вену.
• Далі через цей катетер вводиться спеціальна рідина (контрастна речовина), і за допомогою рентгенівського знімка катетер направляється до вен надниркових залоз.
• Після визначення місцезнаходження вен береться невеликий зразок крові з правої та лівої надниркових вен.
• Нарешті, катетер видаляють, а на розріз накладають пов'язку.

Це боляче?

Ні, це не боляче. Ви не відчуєте болю, бо це знеболює. Деякі люди кажуть, що коли спеціальна рідина проходить через вени, відчувається легке тепло. Але це минає за кілька секунд.

Що говорять результати?

Після того, як зразок крові буде відправлено до лабораторії та проведено його аналіз, лікар зможе точно визначити причину проблеми.

• Якщо лише одна надниркова залоза виробляє надлишок альдостерону, може бути рекомендовано хірургічне видалення цієї залози (адреналектомія).
• Якщо обидві залози виробляють занадто багато альдостерону, найкращим лікуванням зазвичай є медикаментозне лікування.

Весь ваш план лікування залежатиме від цього результату.

Які ризики цього тесту?

AVS – це загалом безпечний та успішний тест, але, як і будь-яка медична процедура, він має деякі незначні ризики.

Час одужання та коли звернутися до лікаря

Повне відновлення після тесту AVS може зайняти кілька днів. Важливо добре відпочивати протягом цього часу. Якщо ви повернетеся до своєї звичайної діяльності занадто рано, можуть виникнути ускладнення, такі як кровотеча з місця розрізу.

Ваш лікар може порадити вам уникати наступного протягом приблизно 3 днів:

• Водіння.
• Керування важкою технікою.
• Підняття важких предметів.
• Фізичні вправи або виконання напруженої роботи.
• Такі речі, як прийняття ванни, плавання тощо.
• Підписання юридичних документів (через прийом ліків, що викликають сонливість).

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря.

Якщо після тесту з'явиться будь-який з наступних симптомів, негайно повідомте свого лікаря.

• Кровотеча з порізу в паху.
• Якщо біль посилюється.
• Лихоманка.
• Нудота або блювота.

Тест AVS може здатися вам дещо складним, але це найкращий спосіб точно дізнатися, чи ваш високий кров'яний тиск спричинений вашими наднирковими залозами. Тому будьте відкриті щодо будь-яких питань, занепокоєнь чи сумнівів, які у вас є з цього приводу, зі своїм лікарем.