Ваші серцеві артерії заблоковані? Давайте дізнаємося про ангіопластику простими словами

Уявіть собі артерії, які несуть кров до вашого серця, мозку та кінцівок, як дороги. З часом ці дороги закупорюються жировими відкладеннями, такими як холестерин , що може звужувати кровоносні судини зсередини, ніби закупорюючи дорогу. Ми називаємо це атеросклерозом . Коли артерії закупорюються таким чином, виникають серйозні стани, такі як біль у грудях , серцевий напад та інсульт . Тому ангіопластика є дуже важливим методом лікування для відновлення заблокованої кровоносної судини та кровотоку .

Що ж таке ангіопластика?

Простіше кажучи, ангіопластика – це процедура, яка передбачає введення невеликої трубки ( катетера ) в заблоковану артерію без серйозного хірургічного втручання та забезпечення вільного потоку крові. Зазвичай це передбачає надування невеликої балона на кінці трубки в місці закупорки. Це розштовхує бляшку (жирові відкладення) на стінці артерії, знову відкриваючи артерію.

Це малоінвазивна процедура порівняно з великими операціями, такими як шунтування. Тому ризики низькі, а час відновлення короткий. Здоров'я нашого серця та кровоносних судин є важливим для здоров'я всього нашого організму. Тому це лікування часто необхідне для запобігання серйозним ускладненням, таким як інфаркт та інсульт.

Які є види та методи ангіопластики?

Лікарі використовують різні назви для цієї процедури залежно від кровоносної судини, яку лікують. Існує два основних типи:

• Ангіопластика коронарних артерій: це лікування основних кровоносних судин, що постачають кров до серця. Ми називаємо їх коронарними артеріями. Інша назва цього методу лікування — «(Перекутанне коронарне втручання – ЧКВ)».
• Ангіопластика периферичних артерій: це стосується лікування артерій, які несуть кров від серця до віддалених частин тіла, таких як руки та ноги.

Існують різні методики проведення цього лікування:

• Балонна ангіопластика:Це найпоширеніший метод. Як згадувалося раніше, вену розширюють шляхом надування невеликої повітряної кульки.
• Ангіопластика зі стентуванням: Часто після розширення артерії балоном у артерію постійно встановлюють невелику сітчасту трубку ( стент ), щоб вона залишалася відкритою. Це значно знижує ризик повторного звуження артерії.
• Ексимерлазерна ангіопластика: Замість балона використовується лазерний промінь для розчинення та видалення жирової бляшки в артерії. Однак цей метод використовується рідше, ніж балонний метод.

Коли необхідна ангіопластика?

Нижче наведено деякі ситуації, за яких вам може знадобитися ангіопластика. Якщо у вас є будь-яке з цих захворювань, ваш лікар може рекомендувати це лікування.

Як ви готуєтеся перед лікуванням?

Ваш лікар надасть вам чіткі інструкції щодо підготовки до цього. Зазвичай вам потрібно звернути увагу на таке:

• Вас попросять утриматися від їжі та пиття (голодування) приблизно за 8 годин до процедури. Можна випити трохи води.
• Вам слід повідомити свого лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, особливо антикоагулянти . Він або вона може попросити вас припинити їх прийом на кілька днів.
• Обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас коли-небудь була алергія на контрастний барвник або анестезуючі препарати, що використовувалися під час попередніх рентгенівських досліджень.
• Ви також повинні повідомити їх , якщо ви вагітні .
• Найголовніше те, що ви не зможете керувати автомобілем у день лікування. Тому, якщо ви повертаєтеся додому того ж дня, вам потрібно буде домовитися про те, щоб хтось вас відвіз . Можливо, вам доведеться залишитися в лікарні на ніч.

Що відбувається під час лікування?

Немає про що турбуватися. Ось кроки, які зазвичай виконуються:

1. Вам видадуть лікарняний халат, який потрібно буде одягнути, і змусять вас лягти на спеціальний стіл.

2. Вам введуть заспокійливий засіб через крапельницю, який занурить вас у легкий сон, але ви будете достатньо притомні, щоб виконувати інструкції.

3. Протягом усього лікування апарати контролюють такі речі, як частота серцевих скорочень та рівень кисню.

4. Ділянка, куди вводиться катетер (зазвичай пах або рука), знеболюється місцевою анестезією . Тому ви не відчуватимете жодного болю. Ви можете відчути легке пощипування.

5. Лікар вводить голку в кровоносну судину та вводить через неї трубку (інтубатор).

6. Потім дріт і катетер пропускаються через цю трубку до цільової кровоносної судини. У цей час рентгенівський апарат (флюороскопія) обертається навколо вас, допомагаючи лікарю бачити шлях трубки з усіх боків.

7. Після досягнення місця закупорки через трубку вводять спеціальний барвник (контрастну речовину). Рентген чітко покаже кров, що тече по вені. У цей момент ви можете відчути тепло або потребу помочитися протягом кількох секунд.Ти можеш прийти. Це нормально.

8. Після того, як буде знайдено точне місце закупорки, через неї пропускають тонкий дріт, а зверху – катетер із трубкою.

9. Потім повітряна кулька надуватиметься протягом кількох секунд . Можливо, вам доведеться зробити це кілька разів.

10. Ми зробимо ще один рентгенівський знімок, щоб побачити, наскільки покращився кровообіг.

11. Часто в цьому місці встановлюють стент, як згадувалося раніше . Цей стент допомагає підтримувати артерію відкритою навіть після видалення балона.

Після завершення лікування лікар видалить катетер, накладе пов’язку на місце введення та деякий час триматиме його, щоб зупинити кровотечу. Якщо катетер було введено через пах, вам потрібно буде полежати в ліжку кілька годин.

Чи є якісь ризики від цього лікування?

Як і будь-яка медична процедура, ангіопластика має певні ризики. Однак серйозні ускладнення трапляються рідко . Особливо доцільно проводити цю процедуру у центрі з великою кількістю пацієнтів та досвідченими лікарями, які часто виконують цю процедуру.

Можливі ризики:

• Кровотеча, біль або інфекція в місці введення катетера.
• Алергія на використаний барвник або анестетик.
• Пошкодження кровоносних судин або нирок.
• Утворення тромбів.
• Аномальне серцебиття (аритмія).
• Якщо стент не встановити, вена знову заблокується.
• Дуже рідко може статися серцевий напад або інсульт.

Люди старше 65 років, ті, хто має захворювання нирок або закупорку кількох кровоносних судин, можуть мати дещо вищий ризик розвитку ускладнень.

Час одужання та коли звернутися до лікаря

Після лікування вам потрібно буде залишитися в лікарні на кілька годин або на ніч. Ви можете відчувати легку втому, коли повернетеся додому. Відпочивайте та пийте багато рідини . Ваш лікар порадить вам уникати напруженої діяльності протягом кількох днів. Рана, куди було введено катетер, може бути трохи забитою та болючою протягом приблизно тижня.

Ви зможете повернутися до роботи та керувати автомобілем приблизно через тиждень. Однак це може змінюватися залежно від характеру лікування, яке ви отримали. Запитайте також про це свого лікаря.

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться до лікаря:

• Якщо місце введення катетера кровоточить або виглядає інфікованим (червоним, набряклим, заповненим гноєм).
• Якщо колір цієї ноги зміниться .
• Якщо ви відчуваєте сильний біль або жар у цій ділянці.
• Якщо у вас біль у грудях або утруднене дихання, негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги лікарні.

Ангіопластика, хвороби серця, стент, закупорка кровоносних судин, біль у грудях, серцевий напад, холестерин