Ваші харчові звички перейшли межу? Давайте будемо обізнані з нервовою анорексією!

Ви коли-небудь бачили, як хтось нав'язливо думає про їжу, нав'язливо намагається схуднути? Можливо, це ви. Нормально турбуватися про форму свого тіла та вагу. Але якщо це занепокоєння та контроль над тим, що ви їсте, виходить за межі норми, це може призвести до психічного та медичного стану, який називається нервовою анорексією . Сьогодні ми поговоримо про те, що таке нервова анорексія, як вона на нас впливає та як отримати допомогу.

Що таке нервова анорексія? Давайте розберемося в цьому просто!

Простіше кажучи, нервова анорексія – це психічне захворювання, пов’язане з харчуванням. Людина з цим станом сильно обмежує споживання калорій. Тобто, вона їсть дуже мало, іноді навіть не їсть. Головна мета цих людей – підтримувати свою вагу тіла якомога нижчою. В результаті вони страждають від тяжкого недоїдання . Хоча не завжди, їхній ІМТ (індекс маси тіла) , який є значенням, що показує співвідношення ваги до зросту, часто дуже низький.

У медичній термінології слово «анорексія» означає втрату апетиту або відразу до їжі. Однак, якщо до нього додати слово «нервоза», то воно стає психічним станом. Тобто, воно пов’язане з вашою нервовою системою – вашим мозком, вашими нервами, вашими думками. Його спричиняють негативні думки та почуття щодо їжі, ваги тіла та вашого сприйняття власного тіла.

Нормально думати про такі речі та намагатися контролювати їх. Але для людини з нервовою анорексією немає жодного способу позбутися цих думок. Вони контролюють її та спонукають до екстремальної поведінки. Це може серйозно вплинути як на психічне, так і на фізичне здоров'я. Якщо це не розпізнати та не лікувати належним чином, це може навіть загрожувати життю.

Які основні типи нервової анорексії?

Нервову анорексію можна розділити на два основні типи, залежно від того, як її лікують, пов'язаного з їжею:

• Рестриктивна анорексія: цей тип передбачає суворе обмеження споживання калорій, тобто вживання дуже малої кількості їжі.
• Анорексія з переїданням: це передбачає обмеження калорій, але водночас, подібно до нервової булімії , вживання великої кількості їжі за один раз (переїдання) з подальшим позбавленням від неї. Це очищення може відбуватися за допомогою блювоти, вживання проносних засобів або надмірних фізичних навантажень.

Ще один особливий тип – це атипова анорексія . При ній людина має симптоми анорексії, але (поки) не має недостатньої ваги. Це дещо ускладнює діагностику цього стану.

Які симптоми нервової анорексії? Як її розпізнати?

Симптоми нервової анорексії можуть бути фізичними, поведінковими або психологічними. Деякі з них включають:

• Значна втрата ваги протягом кількох тижнів або місяців.
• Недостатня вага для зросту (зазвичай ІМТ менше 18,5 ).
• У міру зростання дитини відбуваються незрозумілі зміни балансу зросту/ваги.
• Надмірна увага до видів їжі, кількості та/або калорійності.
• Часті критичні думки та коментарі щодо ваги та фігури тіла.
• Зловживання засобами, що пригнічують апетит, проносними або сечогінними засобами.
• Тривале фізичне навантаження, особливо після їжі, ніби через силу .
• Завжди ходити до туалету після їжі.

Уявіть, у вас є подруга, яка раніше добре харчувалася. Але тепер, за останні кілька місяців, вона дуже схудла. Вона дуже засмучується, коли говорить про їжу, кажучи щось на кшталт: «У цьому багато калорій, там багато жиру». Вона швидко біжить до ванної кімнати після їжі. Якщо ви бачите щось подібне, вам слід підозрювати, що це може бути анорексія.

У міру прогресування захворювання також можуть з'являтися симптоми недоїдання . Наприклад:

• Порушення серцевого ритму («аритмії»).
• Запаморочення, відчуття запаморочення або непритомність.
• Сильна втома та фізична слабкість.
• Завжди відчувається холод.
• Швидкий на гнів.
• Випадіння волосся.
• У жінок менструації стають нерегулярними або повністю зникають.
• Набряк кінцівок.

Які причини нервової анорексії?

Немає єдиної причини нервової анорексії. На неї може впливати кілька біологічних, психологічних та соціальних факторів.

• Зміни мозку: Вчені виявили, що у людей з анорексією спостерігаються зміни в структурі та функціях мозку. Наприклад, у них змінюється рівень нейромедіаторів , таких як серотонін і дофамін . Ці нейромедіатори – це хімічні речовини, які впливають на такі речі, як апетит, настрій, контроль імпульсів і «систему винагороди» мозку.
• Гени та сім'я: Якщо близький член сім'ї (мати, батько, брати і сестри) має розлад харчової поведінки, у вас значно вища ймовірність його розвитку. На це можуть впливати гени, які ви успадкували від батьків, а також цінності та звички, яких ви засвоюєте, зростаючи у своїй родині.
• Тиск однолітків:Соціальний та професійний вплив дуже сильний, особливо якщо ваш соціальний чи професійний статус залежить від вашого типу статури. Кар'єра спортсменів, танцюристів, моделей та акторів – все це пов'язано з цим. Молоді люди також можуть бути дуже критичними до себе та інших. Нереалістичний тиск у соціальних мережах щодо того, що вважається «красивим», може бути однією з причин цього.
• Психологічні причини: низька самооцінка або переконання, що власна цінність визначається здатністю контролювати свою вагу, може призвести до розладу харчової поведінки. Іноді ці почуття викликані минулими травматичними подіями або психологічними станами, такими як тривога та депресія.

Які можливі ускладнення нервової анорексії?

Недоїдання та голодування можуть вплинути майже на кожен орган і тканину вашого тіла. Деякі серйозні пошкодження органів можуть бути незворотними, навіть після одужання від анорексії. Анорексія також може мати руйнівний вплив на ваші стосунки та психічне й емоційне здоров'я. Навіть за умови лікування, ці наслідки можуть потребувати часу для одужання.

Якщо анорексію не лікувати, вона може призвести до таких станів, як:

• Зниження кісткової маси ( остеопороз ) та ерозія зубної емалі.
• Швидке руйнування скелетних м'язів ( рабдоміоліз ).
• Ураження нирок та печінки.
• Серцева недостатність або зупинка серця.
• Затримка статевого дозрівання та росту у дітей.
• Безпліддя у дорослих.
• Погіршення психічного здоров'я, самоушкодження та суїцидальні думки.

Важливо: Якщо у вас виникають суїцидальні думки, негайно зверніться за допомогою. Ви можете зателефонувати в такі організації, як «Друзі Шрі-Ланки» (0112692909). Ви не самотні.

Як діагностується нервова анорексія?

Лікарі діагностують нервову анорексію відповідно до критеріїв, викладених у офіційному посібнику з діагностики психічних захворювань DSM-5 (Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів, 5-е видання) . Ці три критерії:

1. Самостійне обмеження калорій, що призводить до значної втрати ваги або відсутності можливості набрати вагу у дітей, що ростуть. Як правило, це низька маса тіла для відповідного віку, статі, зросту та стадії розвитку.

2. Незвичайна одержимість масою тіла та сильний страх набрати вагу або стати «великим».

3. Спотворене уявлення про власну зовнішність або нездатність прийняти серйозність свого стану.

Якщо у вас є симптоми анорексії, лікар проведе фізичний огляд і збере ваш повний анамнез, включаючи історію психічного здоров'я. Потім він задасть вам детальні запитання про ваші харчові звички, режим фізичних вправ, ліки для схуднення та пов'язані з цим почуття та переконання.

Ваш лікар також може призначити певні аналізи для оцінки впливу анорексії на ваш організм. Вони можуть включати:

• Тест на щільність кісток
• Загальний аналіз крові
• Електрокардіограма ( ЕКГ )
• Тест електролітної панелі
• Тести функції нирок
• Проби функції печінки
• Аналізи крові на щитовидну залозу
• Аналіз сечі

Як лікується нервова анорексія?

Лікування нервової анорексії індивідуальне. Тобто, лікування адаптується до кожної людини. Основні цілі лікування:

• Відновлення належного харчового статусу.
• Стабілізація втрати ваги.
• Усунення розладів харчової поведінки.
• Лікування основних психологічних проблем.

Найбільша проблема в лікуванні людини з анорексією полягає в тому, щоб допомогти їй усвідомити та прийняти факт наявності серйозної хвороби. Багато людей з анорексією заперечують наявність розладу харчової поведінки. Вони звертаються за допомогою лише тоді, коли їхній стан настільки важкий, що загрожує життю. Ось чому так важливо діагностувати хворобу та розпочати лікування на ранній стадії.

Ваш лікар розробить план лікування, який підійде саме вам. Він може включати:

• Харчова терапія
• Психотерапія
• Ліки
• Госпіталізація

Госпіталізація може бути необхідною для лікування тяжкого недоїдання або інших серйозних ускладнень зі здоров'ям. Серйозні проблеми з психічним здоров'ям також можуть вимагати госпіталізації. Ліки іноді відіграють важливу роль у лікуванні цих ускладнень. Однак довгостроковим лікуванням нервової анорексії є психотерапія.

Що таке психотерапія?

Психотерапія, або розмовна терапія, може допомогти вам змінити думки та поведінку, пов’язані з розладами харчової поведінки. Вона може допомогти вам розвинути здоровіше ставлення до їжі, ваги та сприйняття тіла. Вона також може допомогти вам навчитися кращим способам і методам боротьби зі стресом і негативними думками.

Деякі люди з анорексією можуть мати інші психічні розлади, які сприяють їхньому розладу харчової поведінки («супутні психічні розлади»). Важливо лікувати ці розлади разом з анорексією. Але навіть якщо у вас немає іншого розладу, анорексія все одно є проблемою психічного здоров'я. Лікування має бути спрямоване на усунення першопричини у вашій свідомості.

Існує багато методів психотерапії, наприклад:

• Терапія прийняття та зобов'язань (ACT): Цей метод зосереджений на розвитку мотивації для зміни вашої поведінки, незалежно від ваших думок та почуттів.
• Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ): цей метод допомагає вирішити проблеми зі спотвореними думками та ставленнями щодо ваги, форми та зовнішності, а також створити зміни в поведінці.
• Когнітивно-відновлювальна терапія (КРТ): це включає вправи та дії, які допомагають покращити когнітивні та виконавчі функції, а також вашу здатність контролювати своє життя.
• Діалектична поведінкова терапія (ДПП): Конкретні навички, які ви отримуєте від ДПП, включають розвиток усвідомленості, покращення стосунків, управління емоціями та подолання стресу.
• Сімейна терапія: Підтримка сім'ї є важливою для успішного лікування анорексії. Сімейна терапія анорексії ( метод Модслі ) покладає відповідальність за ваше харчування на вашу родину.
• Міжособистісна психотерапія (МПТ): МПТ покращує ваші стосунки та комунікацію, що може зменшити симптоми розладу харчової поведінки.
• Психодинамічна психотерапія: ця терапія розглядає основні причини анорексії, розглядаючи її як ключ до вашого одужання.

Які можливі ускладнення лікування анорексії?

Найсерйознішим ускладненням лікування анорексії є синдром повторного годування . Це може статися, коли людина з тяжким недоїданням знову починає їсти. Вашому організму потрібні певні поживні речовини для перетравлення їжі та вироблення енергії. Коли запаси цих поживних речовин у вашому організмі виснажуються, ваш організм витягує ці поживні речовини з вашого кровотоку.

Таке перенесення поживних речовин з крові до клітин може спричинити різні ускладнення, іноді навіть смертельні. Саме тому дуже важливо починати відновлення харчування під медичним наглядом. Лікарі спочатку подбають про відновлення мінімальної кількості поживних речовин у вашому організмі та ретельно спостерігатимуть за вами протягом процесу відновлення харчування.

Скільки часу потрібно, щоб одужати від анорексії?

Одужання від анорексії – це різний шлях для кожної людини. Деякі етапи вашого плану лікування можуть тривати довше, ніж інші. Найголовніше – пам’ятати, що одужання можливе. Незалежно від того, на якому етапі цього шляху знаходитесь ви чи ваша близька людина, важливо продовжувати працювати над одужанням.

Коли слід звернутися до лікаря з приводу анорексії?

Якщо у вас або у когось із ваших близьких спостерігаються ознаки розладу харчової поведінки, негайно зверніться до лікаря . Завжди краще звернутися за допомогою раніше, ніж пізніше. Навіть якщо ви або ваша близька людина (ще) не відповідаєте критеріям нервової анорексії, раннє втручання може запобігти розвитку хвороби.

Який прогноз для людини з анорексією?

Прогноз для людини з нервовою анорексією залежить від різних факторів, зокрема:

• Як довго вони жили в цій ситуації?
• Наскільки жахливе їхнє становище.
• Яке лікування вони отримують?
• Наскільки добре вони дотримуються свого плану лікування.

Чим довше анорексію не лікувати, тим гіршим стає стан, а також посилюються фізичні та психічні наслідки для здоров'я, які з нею пов'язані. Важко змінити давні звички. Крім того, люди з анорексією схильні заперечувати наявність проблеми. Вони можуть чинити опір лікуванню або не виконувати свій план лікування в довгостроковій перспективі.

Без лікування нервова анорексія може бути небезпечним для життя станом. Розлади харчової поведінки, такі як анорексія, є одними з найсмертельніших психічних розладів, як з фізичних, так і з психічних причин. Люди з анорексією в п'ять разів частіше помирають передчасно та в 18 разів частіше вмирають від самогубства.

За належної підтримки та лікування одужання можливе. Але часто це потребує часу – і існує ризик рецидиву. Тривалий догляд та підтримка близьких можуть мати велике значення.

Чи можна запобігти анорексії?

Ми не знаємо всіх причин анорексії і не можемо контролювати всі фактори, які можуть сприяти її виникненню. Але ми можемо змінити ситуацію, виховуючи своїх дітей та ставлячи їм приклад для наслідування.

ми можемо:

• Навчати здоровим харчовим звичкам та ставленню.
• Допоможіть дітям розвинути «здорове сприйняття тіла».
• Виявляйте та вирішуйте проблеми булінгу, а також запобігайте булінгу інших нашими дітьми.

Відчувати сором, збентеження або страх через розлад харчової поведінки – це нормально. Але знайте, що немає нічого поганого в тому, щоб звернутися за допомогою. Звернення за лікуванням анорексії чи будь-якого іншого психічного розладу так само важливе, як і звернення за лікуванням фізичного захворювання. І навіть якщо зараз вам так не здається, все може змінитися.

Якщо ви підозрюєте, що хтось із ваших знайомих хворіє на анорексію, ви можете не знати, як допомогти. Зверніться за порадою до медичних працівників. Вони можуть вислухати вашу близьку людину, надати їй ресурси та стратегії для розмови. Чим швидше їй буде поставлено діагноз та призначено лікування, тим краще.

Короткий зміст: Найважливіше, що слід пам'ятати

Хоча нервова анорексія є серйозним захворюванням, не забувайте, що від неї можна одужати.

Головне — зрозуміти, що ви не самотні, і що звернення за допомогою — це не слабкість.

• Якщо у вас або у когось із ваших знайомих є незвичайна харчова поведінка або надмірне занепокоєння щодо ваги тіла, зверніться за медичною допомогою.
• Раннє виявлення та лікування збільшують шанси на одужання.
• Лікування – це шлях, який потребує часу та терпіння. Підтримка родини та друзів безцінна.
• Намагайтеся дотримуватися здорового способу життя, збалансованого харчування та позитивно ставитися до свого тіла.

Сподіваюся, ця інформація буде вам корисною. Якщо у вас виникнуть будь-які додаткові питання з цього приводу, будь ласка, не соромтеся звернутися до лікаря, якому ви довіряєте.

Нервова анорексія, анорексія, психічне здоров'я, маса тіла, розлади харчової поведінки, харчування, лікування