Ви також колупаєте свою шкіру або смикаєте волосся, коли ви на самоті? Чи є це повторюваною поведінкою, зосередженою на тілі (BFRB)?

Чи трапляється вам іноді, що ви колупаєте нігті, смикаєте волосся або кусаєте губи? Ви можете вважати це просто незначними, епізодичними «нервовими звичками». Але вони можуть бути трохи складнішими. Сьогодні ми поговоримо про ці звички, які ми робимо, щоб пошкодити власне тіло, навіть не усвідомлюючи цього. У медичній термінології це називається тілесно-орієнтованою повторюваною поведінкою (ОПП).

Що саме являють собою повторювані поведінкові моделі, орієнтовані на тіло (BFRB)?

Простіше кажучи, «(BFRB)» — це дія, яку ви повторюєте з чимось на своєму тілі. Відбувається так, що ви, навіть не усвідомлюючи цього, завдаєте невеликої шкоди своєму тілу. Багато людей вважають це просто «нервовими речами». Наприклад, такі речі, як гризти шкіру навколо нігтів, коли вам нудно, або сякати пальці.

Але це не просто те, як ми скоротаємо час. Дослідження показують, що наші гени, структура мозку та емоції впливають на цю поведінку. Можливо, ви намагалися зменшити кількість цих речей, але, ймовірно, виявили, що їх важко зупинити. Рефлекс пов'язаного з нудотою (BFRB) – це сильне, неконтрольоване бажання. І ви можете відчувати невелике задоволення від цього. Але не хвилюйтеся, існують методи лікування, якщо вам потрібна допомога.

Які основні типи цих `(BFRB)`?

Існує кілька типів `(BFRB)`. Два основні та найпоширеніші типи:

• Копання шкіри або колупання шкіри: у медицині це називається «екскоріація» або «дерматиломанія». Це включає багаторазове копання, дряпання та копання ділянок шкіри.
• Витягування волосся: це називається «трихотиломанією». Це включає висмикування волосся з таких ділянок, як шкіра голови, брови та вії.

Ці два типи також є основними, визначеними в Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів Американської психіатричної асоціації (DSM-5-TR).

Чи існують інші типи `(BFRB)`?

Так, існує кілька інших типів `(BFRB)`. Це:

• Скрегіт зубами: бруксизм
• Хрускіт пальців: `(Крепітація)` (Зазвичай це нешкідливо, але деякі люди роблять це за звичкою)
• Кусання шкіри: `(Дерматофагія)`
• Смоктання пальців: «(Смоктання пальців)» (Це поширене явище серед маленьких дітей, але може траплятися і у деяких дорослих)
• Кератоз прикусу губи:
• Кусання внутрішньої сторони щік: `(Morsicatio buccarum)`
• Гризти нігті: `(Оніхофагія)`
• Гризти/ламати нігті: (Оніхотілломанія)
• Колупання в носі: «(Ринотилексоманія)» (Це також звичка багатьох людей)
• Волосоїдство: `(Трихофагнія)` (Вищипування волосся)

Хоча ці інші типи конкретно не згадуються в DSM-5-TR, лікар може ідентифікувати їх, віднісши до відповідної категорії BFRB.

Наскільки поширені ці стани?

Згідно з різними дослідженнями, лікарі офіційно виявили від 0,5% до 4,4% населення з BFRB. Однак фактична кількість, ймовірно, набагато вища. Це пояснюється тим, що багато людей не звертаються за медичною допомогою з цього питання. Можливо, через сором'язливість або тому, що вони не знають, що це хвороба.

Які симптоми `(BFRB)`?

Найчастіше спостерігаються такі моделі поведінки, як «(BFRB)»:

• Виривання, дряпання та ламіння волосся, нігтів і шкіри.
• Гризе нігті, губи, щоки.
• Вибухають пальці, вибухають суглоби.
• Скрегіт зубів.

Коли ви робите ці речі, у вас може виникнути таке відчуття:

• До того, як ви почнете так поводитися, ви відчуваєте сильну тривогу та тиск , а після цього відчуваєте тимчасове полегшення .
• Здається , що коли ти це робиш, ти нічого не контролюєш (ніби не можеш зупинитися).
• Іноді ви робите це свідомо , а іноді несвідомо . Уявіть, що під час перегляду телевізора або читання книги ви випадково порізали палець або потягнули пасмо волосся.

Чому це трапляється (BFRB)? Які причини?

Лікарі досі не знають точно, що викликає BFRB, але дослідження показали, що ці фактори можуть сприяти цьому:

• Структура мозку та гени: Наш мозок має частини, які контролюють такі речі, як щастя та задоволення. І частини, які контролюють емоції. Деякі зміни в структурі цих частин можуть спричинити BFRB (бластоми, що виникають внаслідок рецидивів). Наші гени визначають, як формуються та працюють ці частини мозку. Також гени можуть впливати на те, чи хімічні речовини, які контролюють наш настрій та імпульси, такі як серотонін та дофамін, належним чином регулюються в мозку.
• Контроль емоцій: Іноді ці «(BFRB)» можуть бути способом, за допомогою якого ми використовуємо своє тіло для боротьби з негативними емоціями, такими як збентеження, сором, нудьга та смуток, або для їх уникнення.
• Відволікання: Коли ви відчуваєте стрес або надмірне збудження, цей «(BFRB)» може бути способом відволіктися. Тобто, така поведінка може допомогти вам зменшити стрес, дискомфорт і відволіктися від того, що відбувається навколо вас.

Важливо, що цей «(BFRB)» не викликаний бажанням покращити свій імідж чи змінити зовнішність. Існують інші психічні стани, які можуть бути спричинені такими речами, але «(BFRB)» не такий.

Хто найбільше ризикує розвивати BFRB?

Люди з цими факторами можуть мати підвищений ризик розвитку BFRB:

• Бути жінкою.
• Переживання певної форми жорстокого поводження або важкої травми в дитинстві або пізніше в житті.
• Наявність члена сім'ї з (біологічно пов'язаним) захворюванням "(BFRB)".
• Маючи низьку самооцінку.
• Наявність обсесивно-компульсивного розладу (ОКР)
• Наявність розладу, пов'язаного зі вживанням психоактивних речовин, або наркотичної чи алкогольної залежності.

Які ускладнення можуть виникнути через це `(BFRB)`?

Постійне жування, колупання та тягання різних частин тіла може призвести до таких ускладнень, як:

• Бактеріальні інфекції: Інфекції можуть легко виникнути при пошкодженні шкіри.
• Кровотеча: Іноді рани можуть кровоточити.
• Випадіння волосся: часте висмикування волосся може призвести до появи лисин.
• Рубці: Пошкодження шкіри може спричинити утворення постійних рубців.

Коли ваша зовнішність несвідомо змінюється вашими власними діями, це може вплинути на ваш настрій, самооцінку та впевненість. Ви можете звернутися за допомогою до консультанта з питань психічного здоров'я, щоб впоратися з цими почуттями.

Як дізнатися, чи є у вас `(BFRB)`?

Ваш сімейний лікар, дерматолог або стоматолог можуть першими вас оглянути, якщо у вас є синдром повного слизового рефлюксу (BFRB). Наприклад, якщо у вас проблеми зі шкірою, ваш лікар може подумати, що ви постійно колупаєтеся на шкірі. Лікар запитає вас про ваші симптоми та самопочуття. Потім він може направити вас до фахівця з психічного здоров'я, такого як психіатр або психолог.

Консультант з питань психічного здоров'я огляне вас, щоб з'ясувати, чи відповідають ваші симптоми критеріям діагностики синдрому брексіальної рефлюксної рефлюксної хвороби (BFRB):

• Ви займаєтесь повторюваними діями, які шкодять вашому тілу.
• Ви намагаєтеся зупинити (або зменшити) цю поведінку, але не можете.
• Така поведінка викликає у вас стрес або заважає вам належним чином виконувати щоденні завдання.

Які методи лікування існують для `(BFRB)`?

Один або обидва з них можна використовувати для лікування BFRB:

• Терапія: Консультант з питань психічного здоров’я навчить вас тренінгу з позбавлення від звичок за допомогою методу лікування, який називається когнітивно-поведінкова терапія (КПТ). Це допоможе вам краще усвідомити тригери, що провокують таку поведінку. Вас також навчать знаходити альтернативні способи реагування на них замість того, щоб робити це самостійно. Уявіть, що щоразу, коли вам хочеться когось вдарити, ви навчитеся стискати маленький м’ячик або робити щось інше.
• Ліки: Наразі Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США (FDA) спеціально не схвалило жодних ліків для лікування BFRB. Однак існують ліки, які можуть допомогти впоратися з симптомами. Лікар може призначити антидепресанти, які називаються селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС). Добавка під назвою NAC (N-ацетилцистеїн) також може бути корисною для деяких людей.

Найважливіше – продовжувати лікування за вашим планом, навіть якщо ви почуваєтеся краще. Приймайте ліки точно так, як вам призначив лікар. Не вносьте жодних змін до плану лікування без його схвалення.

Який досвід має людина з `(BFRB)`?

Порушення функції м'язів та суглобів (BFRB) може відчуватися та виглядати по-різному для кожного. Ви можете відчувати тривогу, полегшення або стрес. Важко точно знати, коли ви відчуєте бажання це зробити. Іноді ви навіть не усвідомлюєте, що робите це, доки хтось не вкаже вам на це. З часом така поведінка може пошкодити ваш організм, спричинити рубцювання та призвести до інфекцій.

Але не хвилюйтеся. Лікування, зазвичай поєднання консультування та медикаментозного лікування, може допомогти вам впоратися з симптомами синдрому болісного рефлюксу. Це вимагає часу та практики – ви не можете зупинити таку поведінку за одну ніч. Якщо у вас є якісь запитання щодо цього плану лікування, зверніться до свого лікаря.

Коли слід звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря, якщо у вас є повторювані поведінкові порушення, пов’язані з тілом, від яких ви хочете позбутися, але вам важко впоратися самостійно. До них може належати колупання шкіри, скрегіт зубами та висмикування волосся.

Також, якщо у вас є ознаки інфекції рани, такі як біль, набряк або гній, негайно повідомте лікаря.

Які питання слід поставити своєму лікарю?

Ви можете поставити такі запитання під час візиту до лікаря:

• Як мені зупинити це `(BFRB)`?
• Чи варто мені поговорити з консультантом з питань психічного здоров'я ?
• Ви рекомендуєте мені приймати ліки?
• Чи може прийом ліків викликати побічні ефекти?

Посил, який ми повинні з цього винести

Ніхто не любить відчувати себе втраченим контролем над власними діями. Як би ви не намагалися зупинити це, іноді здається, що нічого не працює. Це реальність для людини з тілесно-орієнтованою повторюваною поведінкою (BFRB).

Але гарна новина полягає в тому, що вам не потрібно продовжувати страждати від такої поведінки. Лікар може допомогти вам знайти рішення.

Багато людей успішно справляються з цими симптомами за допомогою консультацій та/або ліків. Може знадобитися кілька місяців, щоб ви відчули покращення та побачили результати. Але ваша медична команда допоможе вам контролювати цей стан («(BFRB)») протягом усього життя. Тож ніколи не пізно звернутися по допомогу і не соромтеся.

` Тілесно-орієнтована повторювана поведінка, BFRB, щипання шкіри, смикання за волосся, гризти нігті, скрегіт зубами, психічне здоров'я, поведінкова терапія