Коли лікарі підтверджують, що у вас або у когось із ваших близьких рак молочної залози, важко висловити словами страх і тривогу, які ви відчуваєте. Водночас, коли лікарі говорять про різні аналізи та методи лікування , буває важко зрозуміти ці слова. Один з тестів, який ви часто чуєте, – це імуноглобулінозний тест (ІГХ). Навіть якщо назва може звучати трохи складно, не бійтеся . Це дуже важливий тест, який допомагає вашому лікарю вибрати найкраще лікування вашого раку. Сьогодні ми поговоримо про це дуже просто, так, щоб ви могли це зрозуміти.
Що таке IHC-тест просто?
Простіше кажучи, ІГХ (імуногістохімія) – це спеціальний тест, який визначає точну природу ваших ракових клітин. Не всі види раку молочної залози однакові. Деякі види раку використовують гормони в нашому організмі для росту. Інші залежать від інших білків для росту. Тому, як тільки ви точно знатимете, які фактори сприяють росту вашого раку, ваш лікар зможе зосередитися на цих факторах та лікувати їх.
Тест IHC в основному перевіряє два фактори:
1. Гормональні рецептори : Наш організм природним чином виробляє гормони, які називаються естрогеном і прогестероном. Деякі клітини раку молочної залози мають на своїй поверхні спеціальні місця, які називаються рецепторами, де ці гормони можуть прикріплюватися. Коли ці гормони прикріплюються, ракові клітини отримують сигнал до росту. Якщо ваші ракові клітини мають ці гормональні рецептори, це називається «гормонально-рецептор-позитивними».
2. Білок HER2: «(HER2)» – це ще один білок, який допомагає контролювати ріст клітин. Однак деякі клітини раку молочної залози виробляють занадто багато цього білка «HER2». Це називається «HER2-позитивним». Це також є причиною швидшого росту раку.
Головна мета цього тесту — точно з’ясувати, які фактори «живлять» ваш рак, тобто що спричиняє його ріст. Потім ми можемо призначити вам ліки, які зупинять це «живлення».
Як проводиться цей ІГХ-тест?
Для цього тесту потрібен зразок ваших ракових клітин . Зазвичай його отримують з шматочка тканини, взятого під час біопсії для підтвердження наявності раку або під час операції з видалення раку.
Потім цей шматочок тканини відправляють до лабораторії, тобто до лабораторної. Там відбувається щось дуже цікаве:
- Фахівці в лабораторії додадуть спеціальну хімічну речовину до вашого зразка ракових клітин. Для цього використовується тип білка, спеціально виготовленого в лабораторії. Вони називаються «антитілами».
- Ці «(антитіла)» призначені для зв'язування лише з рецепторами «(естрогену)», «( прогестерону )» або «(HER2)». Так само, як замкова щілина, в яку поміщається ключ.
- Якщо ваші ракові клітини мають ці рецептори, ці антитіла прикріпляться до них.
- Потім, коли до цього додають іншу хімічну речовину, клітини, до яких приєдналися антитіла, змінюють колір .
- Патологоанатом , або гістолог, розглядає тканину під мікроскопом і підраховує, чи є клітини, що змінили колір, і скільки їх.
Ось як ви можете точно дізнатися, чи є ваш рак «HER2-позитивним», «гормон-рецептор-позитивним» чи «обидва типи негативних».
Як ви розумієте, що написано у звіті про випробування?
Коли ви отримаєте звіт про імуноглобулінову хірургію (ІГХ), цифри та слова в ньому можуть трохи лякати. Але найважливіше — це сісти зі своїм лікарем і чітко обговорити все, що зазначено у звіті . Ось як зазвичай повідомляються результати:
Результати HER2
Результати «HER2» зазвичай подаються у вигляді числа.
| Результат | Значення |
|---|---|
| 0 або 1+ | Це означає, що ваш рак HER2-негативний . Це означає, що ракові клітини не мають рецепторів HER2 або мають дуже низький їх рівень. |
| 2+ | Це «прикордонний» або невизначений стан. Неможливо точно сказати, чи є пухлина HER2-позитивною чи негативною. У таких випадках лікар може рекомендувати більш точний тест, який називається FISH-тестом (флуоресцентна гібридизація in situ). |
| 3+ | Це означає, що ваш рак є HER2-позитивним . Це означає, що ракові клітини мають забагато рецепторів HER2. |
Результати гормональних рецепторів (ER/PR).
Ці результати можна повідомити кількома способами:
- У відсотках (0% - 100%): Відсоток 100 ракових клітин, що мають гормональні рецептори.
- Число від 0 до 3: 0 означає відсутність рецепторів. 1, 2 та 3 позначають низький, середній та високий рівень рецепторів відповідно.
- «Шкала Allred» (0-8): чим вищий цей бал, тим більша кількість рецепторів та їхня чіткість.
- «Позитивний» або «Негативний»: «Позитивний» означає, що рецептори є. Навіть якщо рецепторів лише 1%, це все одно вважається «позитивним». Тому важливо знати відсоток або бал.
Іноді результати можуть бути неправильними. Якщо у вас є якісь сумніви, не соромтеся попросити свого лікаря повторно переглянути результат дослідження іншим «патологом» або повторити тест.
Як результати ІГХ впливають на ваше лікування?
Це найважливіша частина. Ваш онколог визначить для вас найкращий план лікування на основі результатів імуногістамінного аналізу (ІГХ).
| Тип раку (на основі результатів імуногістограми) | Сумісні методи лікування |
|---|---|
| HER2-позитивний | Таргетована терапія, спрямована на білок HER2, є дуже ефективною для цього типу. |
| HER2-негативний | Цей тип може рости повільніше, ніж HER2-позитивний рак. Препарати, спрямовані на HER2, не працюють при цьому типі. Тому ваш лікар може обрати інші методи лікування, такі як хіміотерапія або гормональна терапія. |
| Гормональні рецептор-позитивні (ER+ та/або PR+) | Гормональна терапія дуже ефективна при цьому типі раку. Ці препарати або знижують рівень естрогену в організмі, або блокують отримання естрогену раковими клітинами. |
| Гормональний рецептор-негативний | Ці види раку зазвичай швидко ростуть. Гормональна терапія не може на це вплинути. Тому потрібні інші методи лікування, такі як хіміотерапія. |
| Потрійно позитивний | Це означає, що всі три з них позитивні: `(естроген), `(прогестерон) та `HER2`. Цим людям можна призначати як гормональну терапію, так і терапію, спрямовану на HER2. |
| Потрійно негативний | Це означає, що всі три фактори є негативними. Вони часто швидко розвиваються. Оскільки гормональна або HER2-таргетна терапія не допомагає в цьому випадку, переважно використовуються такі методи, як хірургічне втручання, хіміотерапія та променева терапія. |
Повідомлення на винос
- ІГХ-тест – це дуже важливий тест, який використовується в плануванні лікування раку молочної залози. Нехай вас не лякає назва.
- Це головним чином визначає, чи є ваш рак гормонозалежним (ER/PR-позитивний) та HER2-залежним (HER2-позитивний).
- На основі результатів цього тесту ваш лікар зможе підібрати для вас найефективніше лікування з найменшою кількістю побічних ефектів.
- Коли ви отримаєте звіт про аналіз, попросіть свого лікаря пояснити кожне слово та цифру в ньому, щоб ви його чітко зрозуміли. Ніколи не бійтеся ставити запитання.
- Якщо ви не впевнені в результатах, поговоріть зі своїм лікарем про отримання другої думки або повторення тесту. Важливо, щоб ви брали активну участь у прийнятті рішень щодо свого здоров'я.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар