Чи розповідав вам ваш лікар про тип ліків, які називаються SERM або SERD, для лікування раку молочної залози? Не хвилюйтеся, ці назви можуть здатися дещо складними. Сьогодні ми поговоримо простою мовою про те, що вони собою являють, як вони працюють і що вам потрібно про них знати. Це два дуже важливі типи ліків, які можуть допомогти нам боротися з раком молочної залози .
Що таке SERM? Як вони працюють?
Простіше кажучи, СМР (селективні модулятори рецепторів естрогену) – це тип ліків, які зупиняють ріст клітин раку молочної залози. Однак вони діють лише на певний тип раку. Це тип раку, відомий як естроген-рецептор-позитивний . Лише 75% випадків раку молочної залози, що спостерігаються в нашій країні, належать до цього типу.
Уявіть собі, ці ракові клітини мають на своїй поверхні маленькі «антени». У медицині ми називаємо їх рецепторами . Коли гормон естроген у нашому організмі прикріплюється до цих антен, ракова клітина отримує сигнал «ділитися та рости далі».
Ось що роблять SERM :
Вони блокують ці антени, тобто рецептори. Тоді гормону естрогену нікуди приєднатися. Оскільки він не отримує сигнал, ріст ракових клітин зупиняється або значною мірою контролюється.
Важливо те, що це називається «селективним» не просто так. Хоча ці препарати блокують дію естрогену в грудях, вони дозволяють гормону добре функціонувати в інших частинах тіла, таких як кістки та матка. Саме це робить їх особливими.
Типи SERM та їх використання
Існує кілька основних типів SERM, схвалених для лікування раку молочної залози .
| Назва препарату | Основні варіанти використання |
|---|---|
| Тамоксифен |
|
| Тореміфен | |
| Ралоксифен |
Отже, що таке SERD?
СЕРД (селективні знижувальні регулятори естрогенних рецепторів) – це тип ліків, які діють трохи потужніше, ніж СЕРД. Як і СЕРД, вони також блокують рецептори естрогену. Але крім того, СЕРД зменшують кількість рецепторів (знижують їхню регуляцію) , а також змінюють функцію решти рецепторів, роблячи їх менш ефективними.
Наразі існує два типи затверджених SERD:
- Фулвестрант
- Елацестрант
Їх в основному призначають при запущеному раку молочної залози з позитивними гормональними рецепторами та HER2-негативним раком . HER2-негативний означає, що ракові клітини не мають на своїй поверхні білка під назвою HER2, який сприяє їхньому росту.
Як використовувати цей препарат?
- СМЕР: Більшість із них випускаються у формі таблеток . Ваш лікар скаже вам приймати від 20 до 40 мг на день. Якщо ви приймаєте ці препарати для запобігання рецидиву раку, вам зазвичай потрібно продовжувати приймати їх протягом 5–10 років.
- SERD: Наприклад, Фулвестрант випускається у вигляді ін'єкцій.Два. Ці дві ін'єкції вводяться в сідничний м'яз. Їх роблять тричі протягом першого місяця лікування, а потім один раз на місяць.
У яких ситуаціях призначаються SERM та SERD?
Існує кілька ситуацій, за яких ваш лікар може призначити ці методи лікування.
| Можливість | Пояснення |
|---|---|
| Перед операцією (неоад'ювантна терапія) | Якщо ваша пухлина велика, цей препарат можна ввести перед операцією, щоб зменшити її розмір та полегшити видалення. |
| Після операції (допоміжна терапія) | Це лікування проводиться для знищення будь-яких дрібних ракових клітин, які можуть залишитися після операції, та для запобігання рецидиву раку. |
| Для раку на пізній стадії | Якщо рак поширився на інші частини тіла поза грудьми, ці ліки можуть допомогти контролювати або уповільнити його ріст. |
| Для профілактики | Навіть якщо у вас не було раку молочної залози, якщо ризик його розвитку вищий за середній через такі фактори, як генетика, вам можуть призначити SERMs для зниження цього ризику. |
Які побічні ефекти та ризики цих методів лікування?
Як і будь-які ліки, ці можуть мати побічні ефекти. Але вони проявляються не у всіх. Важливо знати про можливі побічні ефекти.
Побічні ефекти SERM
Побічні ефекти, що часто спостерігаються, подібні до тих, що виникають під час менопаузи.
- Припливи
- Сухість піхви, виділення або легка кровотеча
- Нічна пітливість
- Нудота
- Зміни настрою
Рідкісні, але серйозні побічні ефекти:
- Дуже незначне збільшення ризику раку матки
- Тромби в ногах (тромбоз глибоких вен або ТГВ) або тромби в легенях (легенева емболія)
- Катаракта
- Витончення кісток у жінок перед менопаузою
Побічні ефекти SERD
- Тимчасовий біль у місці ін'єкції
- Нудота
- Біль у кістках, м'язах або суглобах
- Головний біль
- Трудомісткість
- Припливи
Дуже важливо: SERD можуть зменшувати кількість тромбоцитів, які допомагають згортанню крові. Це може дещо збільшити ризик кровотечі. Крім того, обидва ці препарати ніколи не рекомендуються під час вагітності або якщо ви намагаєтеся завагітніти . Вкрай важливо використовувати негормональний метод контрацепції під час прийому цих препаратів та протягом принаймні року після припинення лікування.
Якщо ваш лікар пропонує це лікування, поговоріть з ним/нею про це. Не бійтеся ставити запитання на кшталт: «Яку користь мені дасть цей препарат?», «Яких побічних ефектів я можу очікувати?» та «Як довго мені потрібно буде приймати цей препарат?».
Повідомлення на винос
- SERM та SERD – це високоефективні методи лікування раку молочної залози з позитивними рецепторами естрогену. Вони блокують дію гормону естрогену, який необхідний для росту ракових клітин.
- Не всі ці ліки підходять для всіх. Тільки ваш лікар може визначити найкраще лікування для вас, виходячи з типу раку, вашого віку та стану здоров'я.
- Можуть виникнути побічні ефекти, але більшість із них можна контролювати. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-який дискомфорт, який ви відчуваєте, незалежно від того, наскільки він незначний.
- Дуже важливо уникати вагітності під час прийому цього препарату. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем щодо відповідних методів контрацепції.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар