Ви коли-небудь відвідували відділення інтенсивної терапії (ВІТ) ? Можливо, ви бачили це у фільмі — пацієнт у критичному стані, підключений до апарату, який допомагає йому дихати. Хоча ці апарати можуть виглядати страхітливо, вони є медичним обладнанням, яке рятує життя. Ми називаємо цей пристрій апаратом штучної вентиляції легень. Давайте розглянемо, що насправді робить апарат штучної вентиляції легень і чому він іноді необхідний.
Що таке вентилятор, простіше кажучи?
Простіше кажучи, апарат штучної вентиляції легень – це апарат, який допомагає вам дихати, коли ваш організм не може ефективно робити це самостійно. Він також відомий як механічний апарат штучної вентиляції легень .
Уявіть собі свої легені як дві ніжні повітряні кульки. Коли ви вдихаєте, ці кульки наповнюються киснем і розширюються; коли ви видихаєте, вони здуваються, вивільняючи вуглекислий газ , який вашому організму більше не потрібен. Під час важких захворювань, аварій або серйозних операцій, що потребують загальної анестезії , вашому організму може бути важко підтримувати цей процес. Саме тоді на допомогу вступає апарат штучної вентиляції легень.
Він виконує дві основні функції:
1. Він нагнітає багате на кисень повітря у ваші легені.
2. Це допомагає виводити вуглекислий газ з легень.
Багато людей плутають апарат штучної вентиляції легень з інтубацією , але це дві різні речі. Інтубація – це процес, під час якого лікар вводить трубку в дихальні шляхи. Апарат штучної вентиляції легень – це фактично апарат, підключений до цієї трубки для сприяння диханню.
Чи існують різні типи вентиляторів?
Так, існує кілька типів вентиляції легень залежно від стану пацієнта. Ваша медична команда вирішить, який метод найбільше підходить для ваших конкретних потреб.
| Тип вентиляції | Просте пояснення |
|---|---|
| Неінвазивна вентиляція легень | У дихальні шляхи не вводиться трубка. Натомість на ніс і рот одягається маска, яка підключена до апарату штучної вентиляції легень. Поширеними прикладами є апарати CPAP та BiPAP, що використовуються для лікування апное сну. |
| Інвазивна вентиляція легень | Трубку вводять безпосередньо в дихальні шляхи або через рот (інтубація), або через невеликий хірургічний отвір у шиї (трахеостомія), і підключають до апарата. |
| Реаніматор ручний (мішок Амбу) | Цей пристрій, який часто називають «мішком Амбу», стискають вручну для забезпечення дихання. Його використовують у надзвичайних ситуаціях або якщо основний апарат штучної вентиляції легень недоступний. |
Коли потрібен апарат штучної вентиляції легень?
Існує кілька причин, чому пацієнту може знадобитися короткочасна або довготривала підтримка апаратом штучної вентиляції легень:
- Хірургічне втручання : Під час великих операцій ліки, що використовуються для загальної анестезії, можуть пригнічувати дихання, тому апарат штучної вентиляції легень бере на себе його роботу, поки ви не прокинетеся.
- Дихальна недостатність: це стан, при якому ваш організм не може самостійно підтримувати достатню кількість кисню або очищати вуглекислий газ.
- Інфекції, подібні до COVID-19: Під час пандемії багатьом пацієнтам з важким ураженням легень та накопиченням рідини потрібні були апарати штучної вентиляції легень для дихання.
- Інші стани здоров'я:
- Травма головного мозку або інсульт
- Тяжка пневмонія
- ХОЗЛ ( хронічна обструктивна хвороба легень )
- ГРДС (гострий респіраторний дистрес-синдром)
- Важкі алергічні реакції (анафілаксія)
- Нейром'язові захворювання (наприклад, синдром Гійєна-Барре)
- Кома
Що відбувається під час використання апарату штучної вентиляції легень?
Чесно кажучи, це неприємний досвід; наявність трубки в роті може бути дуже тривожною. Однак ви не відчуватимете болю. Лікарі призначають заспокійливі препарати, щоб ви почувалися спокійно та комфортно. Іноді, навіть якщо ви не спите, ви можете відчувати млявість. Якщо стан важкий, медична команда може вирішити ввести вас у медикаментозний сон, щоб дати вашому тілу можливість відновитися.
Медичний персонал цілодобово стежить за вами, перевіряючи артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень та рівень кисню. Респіраторний терапевт також за потреби очистить ваші легені від виділень за допомогою відсмоктування.
Через трубку в горлі ви не зможете розмовляти, їсти чи пити. Усе необхідне харчування забезпечується внутрішньовенно (в/в) або через зонд для годування.
Якщо близька людина підключена до апарату штучної вентиляції легень...
Це стресовий час для пацієнта та його родини. Якщо ваша близька людина перебуває в такій ситуації, ось як ви можете її підтримати:
- Залишайтеся позитивними: ваша енергія — це чудове джерело сили для них.
- Продовжуйте говорити: вони, ймовірно, вас чують. Ваш голос приносить величезний комфорт.
- Тримайте їх за руку: ваш фізичний дотик допомагає їм відчувати себе заземленими.
- Допоможіть їм спілкуватися: якщо вони не сплять, допоможіть їм спілкуватися за допомогою жестів або письма.
- Візьміть особисті речі: щось знайоме, як-от улюблена наволочка чи халат, може допомогти створити відчуття комфорту.
Які можливі ускладнення?
Хоча апарат штучної вентиляції легень є інструментом, що рятує життя, можуть виникнути ускладнення. Ваша медична команда має високу кваліфікацію для моніторингу цих ризиків та вжиття профілактичних заходів.
| Ускладнення | Що відбувається? |
|---|---|
| Інфекції | Бактерії можуть потрапляти в легені через трубку, що потенційно може призвести до пневмонії, пов'язаної з апаратом штучної вентиляції легень (ВАП) . |
| Пошкодження легень | Високий тиск або висока концентрація кисню можуть створювати навантаження на слабкі легені. Це може спричинити колапс легень (пневмоторакс) або накопичення рідини (набряк легень). |
| Інші ризики | Тривала нерухомість може призвести до пролежнів або утворення тромбів . Після пробудження у вас також можуть виникнути марення або проблеми з пам’яттю, а після видалення трубки ваш голос може бути хрипким. |
Як пацієнта відключають від апарату штучної вентиляції легень?
Це не раптовий процес. Щойно ваші лікарі переконаються, що ви можете безпечно дихати самостійно, вони поступово зменшуватимуть рівень підтримки з боку апарата, доки трубку не буде видалено. Цей процес називається «відлученням».
Після видалення трубки біль у горлі та хрипкий голос – це нормально. Ви також можете відчувати певну психічну затуманеність або фізичну слабкість. Усі ці симптоми зазвичай з часом покращуються.
Пам’ятайте, що процес одужання відрізняється від людини до людини. Загальне правило полягає в тому, що на кожен день, проведений на апараті штучної вентиляції легень, може знадобитися тиждень для повного одужання. Будь ласка, будьте терплячими до себе протягом цього часу.
Ключові висновки
- Апарат штучної вентиляції легень – це не те, чого варто боятися; це життєво важливий медичний інструмент, який рятує життя.
- Його використовують для підтримки легень, коли пацієнт не може самостійно дихати.
- Хоча ви не можете говорити чи їсти під час інтубації, процедура не є болісною через седацію.
- Хоча ризики існують, ваша медична команда постійно стежить за вами, щоб забезпечити вашу безпеку.
- Відновлення після підключення до апарату штучної вентиляції легень потребує часу; будьте терплячими та зосередьтеся на своєму прогресі.
вентилятор, що таке вентилятор, вентилятор відділення інтенсивної терапії, утруднене дихання, респіраторна підтримка, інтубація, відділення інтенсивної терапії
