Коли комусь ставлять діагноз рак молочної залози, вона відчуває великий смуток і страх. Це нормально. Але завдяки сучасним досягненням медичної науки більшість видів раку молочної залози можна контролювати та вилікувати. Однак є деякі види раку, які трохи важче лікувати, ніж інші. Їх називають «важколикісними видами раку молочної залози». Медичні дослідники покладають на це великі надії, оскільки щодня розробляються нові методи лікування. Давайте поговоримо про це сьогодні.
Чому деякі види раку молочної залози важко лікувати?
Простіше кажучи, найуспішніші методи лікування раку молочної залози спрямовані на контроль росту ракових клітин. Уявіть собі так: якщо ракова клітина подібна до дверей, то певні гормони та білки подібні до ключів, які відчиняють ці двері. Лікування працює, блокуючи двері (рецептори), щоб ці ключі не працювали. Рак молочної залози поділяється на три основні типи залежно від типу «дверей».
Тепер давайте розглянемо, що це за три типи.
| Тип раку | Просте пояснення |
|---|---|
| Гормонально-рецепторний позитивний рак (HR-позитивний) | Ці ракові клітини мають рецептори естрогену (ЕР) та/або рецептори прогестерону (ПР), що робить їх більш чутливими до гормональної терапії. |
| HER2-позитивний рак (HER2-позитивний) | Ці клітини мають високий рівень білка під назвою HER2. Тому їх можна контролювати за допомогою методів лікування, спрямованих на рецептор HER2. |
| Потрійно негативний рак молочної залози (TNBC) | Це найскладніший тип. Ці ракові клітини не мають рецепторів естрогену, прогестерону та HER2. Це означає, що ці клітини не мають тих трьох «дверей», про які я згадував раніше. |
Від 10% до 20% усіх пацієнтів з раком молочної залози мають цю проблему.Це тип раку молочної залози, який називається потрійно негативним раком молочної залози (TNBC). Гормональна терапія, яка успішно використовується для лікування інших видів раку, не працює при цьому типі раку, оскільки він не має гормональних рецепторів. Також препарати, спрямовані на HER2, не допомагають.
Крім того, рак TNBC є більш агресивним, ніж інші типи. Це означає, що рак, швидше за все, пошириться на інші частини тіла на момент постановки діагнозу. Він також поводиться по-різному у кожної людини та з часом може змінюватися, стаючи стійким до певних ліків.
Як на це впливають генетичні мутації?
Один з найкращих способів раннього виявлення раку, такого як TNBC, – це виявлення осіб з високим ризиком. Для цього дослідники вивчають генетичні зміни (мутації), які передаються з покоління в покоління та пов'язані з раком молочної залози.
- BRCA1 (ген раку молочної залози 1)
- BRCA2 (ген раку молочної залози 2)
Якщо ви успадкуєте мутацію в одному з цих двох генів, у вас вищий ризик розвитку раку молочної залози та яєчників. Якщо у вас є ця мутація, у вас також більша ймовірність розвитку раку в молодшому віці.
Більшість випадків раку молочної залози з мутацією гена BRCA1 є тричі негативними . Тому розуміння цього гена може допомогти знайти кращі способи лікування TNBC.
Деякі лікарі рекомендують усім, хто має TNBC, пройти тестування на гени, пов'язані з раком, включаючи BRCA1 та BRCA2. Якщо вам поставили діагноз TNBC до 60 років, або якщо хтось у вашій родині мав TNBC, ваш лікар може рекомендувати це генетичне тестування. Це може допомогти вам та вашому лікарю вибрати найефективніше лікування для вас.
Що потрібно знати про метастатичний рак молочної залози?
Ще один тип раку, який важко лікувати, – це рак молочної залози, що поширився на віддалені частини тіла. Це називається метастатичним раком молочної залози . Він може поширюватися на інші частини тіла, такі як кістки, мозок, печінка або легені. Іноді рак діагностують, коли він поширився таким чином. Але частіше рак повертається та поширюється після першого курсу лікування, іноді через роки.
Ваш рак молочної залозиЯкщо рак поширився на віддалені ділянки, головною метою лікування є контроль раку. Системна терапія є найпоширенішим методом лікування. Ваш лікар визначить ваше лікування на основі ваших симптомів, попереднього лікування, місця поширення раку та типу ракових клітин.
Які є найновіші методи лікування цього?
Лікування TNBC, метастатичного та рецидивуючого раку молочної залози, значно покращилося за останні роки. Хіміотерапія є основним методом лікування. Зараз лікарі призначають її в поєднанні з іншими препаратами.
Ось деякі інші нові варіанти лікування:
Інгібітори PARP
Це тип препаратів, які руйнують ДНК ракових клітин у людей з мутаціями гена BRCA та HER2-негативним і метастатичним раком. Прикладами є «олапариб (Лінпарза)» та «талазопариб (Талзенна)». Вони також показали хороші результати при ранній стадії TNBC.
Імунотерапія
Ці методи лікування стимулюють власну імунну систему організму знищувати ракові клітини. Пембролізумаб (Кейтруда) є одним із таких препаратів. Зазвичай їх призначають у поєднанні з хіміотерапією.
Кон'югати антитіло-ліки (ADC)
Це дуже цікава технологія. Уявіть собі її як систему GPS, яка направляє ліки до цілі. Антитіла в цих препаратах знаходять ракові клітини, прикріплюються до них і знищують ракові клітини разом із приєднаним препаратом, не пошкоджуючи здорові клітини. «Сацитузумаб говітекан (Троделві)» – це препарат ADC, схвалений для лікування запущеного раку тонкої кишки (TNBC).
Додаткові методи лікування
Існує кілька нових препаратів, які призначаються в поєднанні з гормональною терапією при раку з позитивним рецептором гормонів (HR). Абемацикліб (Верзеніо) є одним із таких препаратів.
Які перспективи у цьому плані на майбутнє?
Дослідники постійно працюють над розширенням можливостей лікування цих видів раку, включаючи пошук нових імунотерапевтичних сполук та визначення маркерів, які можуть передбачати результати лікування.
Вони також досліджують, чи будуть ліки, схвалені для лікування інших захворювань, корисними для лікування TNBC. Вони також вивчають способи ширшого використання таких препаратів, як інгібітори PARP. Деякі дослідження також намагаються використовувати наночастинки, корисні для організму, для знищення стійких до ліків ракових клітин.
Отже, хоча життя з цим типом раку може бути складним, є надія на нові методи лікування. Найголовніше — регулярно звертатися до лікаря та вибирати план лікування, який найкраще підходить саме вам.
Повідомлення на винос
- Деякі види раку молочної залози, зокрема потрійно негативний рак молочної залози (TNBC) , важко лікувати, оскільки їм бракує гормональних рецепторів або білка HER2.
- Генетичні мутації, такі як BRCA1 та BRCA2 , важливі для визначення ризику розвитку TNBC та вашого лікування. Якщо у вас TNBC, поговоріть зі своїм лікарем про генетичне тестування.
- Метою лікування метастатичного раку є контроль захворювання.
- Сучасні методи лікування, такі як інгібітори PARP, імунотерапія та кон'югати антитіло-ліки (ADC), тепер дають велику надію навіть для лікування видів раку, які важко лікувати.
- Незалежно від вашого стану, дуже важливо завжди тісно співпрацювати з лікарем, щоб вибрати найкращий варіант лікування.











💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар