Чи є ваш рак молочної залози HER2-негативним? Давайте поговоримо про це просто! (HER2-негативний рак молочної залози)

Я знаю, що важко висловити словами те, що ви відчуваєте, коли лікар каже вам, що у вас рак молочної залози. Це нормально, що у вас виникає багато питань і страхів. Але одна з найважливіших речей, яка може допомогти вам пройти цей складний шлях, — це зрозуміти точну природу вашого раку. Знання стадії раку, його типу, розміру та деяких білків у ваших ракових клітинах дуже важливе для прийняття рішення про лікування.

Простіше кажучи, що таке HER2-негативний?

Давайте зрозуміємо це так. Клітини в нашому тілі схожі на маленькі будиночки. Ці будиночки мають спеціальні «антени», які отримують сигнали ззовні. У медицині ми називаємо їх рецепторами. Саме від цих антен клітина отримує такі сигнали, як «рости» та «ділитися».

HER2 (рецептор 2 фактора росту епідермісу людини) – це одна з таких особливих антен. HER2 допомагає контролювати ріст здорових клітин. Однак ракові клітини іноді виробляють забагато цієї HER2-антени, набагато більше, ніж зазвичай. Тоді рак отримує постійний сигнал про «ростання», і рак починає дуже швидко поширюватися. Ми називаємо цей стан HER2-позитивним .

Отже, якщо ваш лікар каже, що ваш рак молочної залози HER2-негативний , це означає, що ваші ракові клітини не мають цієї додаткової HER2-антени. Простіше кажучи, ваш рак не має основного фактора, який би спричиняв його швидший ріст.

Як точно дізнатися HER2-статус вашого раку?

Симптоми як HER2-негативного, так і HER2-позитивного раку схожі. Ваш лікар не може сказати вам, який у вас тип, лише шляхом огляду. Йому або їй потрібно буде взяти невеликий зразок вашої пухлини (біопсію) та провести його дослідження. Цей тест дозволить точно визначити, скільки білка HER2 міститься в ракових клітинах.

Нам потрібно звернути увагу не лише на HER2!

HER2 — не єдиний фактор, який впливає на ріст раку. У нашому організмі є ще два типи рецепторів ( гормональних рецепторів — HR), чутливих до гормонів.

• Естрогенні рецептори (ЕР)
• Рецептори прогестерону (РП)

Якщо ці рецептори присутні на ракових клітинах, гормони естроген і прогестерон можуть сприяти росту раку. Лікарі говорять про всі ці рецептори разом. Це означає, що ваш HER2-негативний рак можна додатково розділити на два типи:

1. HR-позитивний / HER2-негативний: це означає, що рак не чутливий до HER2, але чутливий до гормонів. Це найпоширеніший тип раку молочної залози.

2. HR-негативний / HER2-негативний: це означає, що рак не чутливий ні до HER2, ні до гормонів. Оскільки всі три ці рецептори (HER2, ER, PR) відсутні, цей тип також називається потрійно негативним .

Знання всіх цих факторів допоможе вам і вашому лікарю отримати чіткіше уявлення про біологічну поведінку вашого раку, що допоможе вам вибрати найбільш підходящий та ефективний варіант лікування для вас.

Які методи лікування HER2-негативного раку?

Оскільки ваш рак HER2-негативний, вам не призначатимуть цільову терапію, спрямовану на білок HER2. Це пояснюється тим, що для дії препаратів необхідно мати антену HER2 на ракових клітинах. Натомість будуть обрані інші методи лікування залежно від стадії вашого раку та його чутливості до гормонів.

• Хірургічне втручання та променева терапія: якщо рак виявлено на ранній стадії, хірургічне втручання може повністю видалити його. Променева терапія також може бути рекомендована до або після операції.

• Ендокринна/ гормональна терапія: це лікування дуже важливе, якщо ваш рак HR-позитивний/HER2-негативний. Воно діє шляхом зниження рівня гормонів, таких як естроген, в організмі. Коли гормони зникають, ракові клітини втрачають сигнал для росту, і рак може зменшитися або зупинити ріст.

• Хіміотерапія: Хіміотерапію іноді можна призначати в поєднанні з гормональною терапією при HR-позитивних / HER2-негативних видах раку. Це залежить від таких факторів, як стадія та ступінь раку, ваш вік та загальний стан здоров'я. Іноді побічні ефекти хіміотерапії можуть переважувати переваги, тому важливо поговорити зі своїм лікарем про те, що найкраще підходить саме вам.

• Імунотерапія: Якщо ваш рак є тричі негативним та запущеним, і має інший білок під назвою PD-L1, це лікування може бути варіантом. Воно діє, стимулюючи вашу власну імунну систему для боротьби з раком.

Перспективи та прогноз

Найважливіше у випадку раку молочної залози – це виявити його до того, як він пошириться на інші частини тіла. Якщо ваш HER2-негативний рак локалізований у молочній залозі, 5-річний відносний рівень виживання дуже високий. Це особливо актуально, якщо ваш рак HR-позитивний.

Потрійно негативні види раку дещо складніше лікувати, оскільки вони не реагують на гормональну терапію або терапію, спрямовану на HER2. Вони також можуть бути більш агресивними.

Нижче наведено 5-річні відносні показники виживання залежно від стадії раку. Це лише середні значення, майте на увазі, що ваша індивідуальна ситуація може відрізнятися.

Не лякайтеся цих цифр. Це лише середні показники тисяч людей. Ваше індивідуальне бачення залежатиме від багатьох факторів, зокрема від того, як ваш організм реагує на лікування, та від вашого загального стану здоров'я. Тому будьте відверті зі своїм лікарем щодо вашого стану та будь-яких додаткових аналізів, які вам можуть знадобитися.