Давайте дізнаємося більше про інфекцію E. coli. Не бійтеся читати це!

Чи траплялося вам таке, що у вас болів живіт, була діарея протягом кількох днів і ви відчували, що божеволієте? Іноді нам здається, що щось, що ми з'їли в магазині, шкідливе. Однак причиною таких захворювань іноді може бути крихітний тип бактерій, які ми не можемо побачити очима. Однією з таких бактерій є кишкова паличка . Назва звучить трохи лячно, чи не так? Але не хвилюйтеся. Сьогодні давайте поговоримо про те, що таке «кишкова паличка», чому вона іноді може бути небезпечною та як ми можемо захистити себе від неї.

Що це за кишкова паличка?

Простіше кажучи, кишкова паличка (Escherichia coli) – це тип бактерій. Зазвичай вони живуть у кишечнику або шлунково-кишковому тракті (ШКТ) здорових людей і тварин. Не дивуйтеся, кишкова паличка у вашому кишечнику зазвичай вас не турбує. Насправді, вона допомагає вам перетравлювати їжу, яку ви споживаєте.

Але в деяких випадках лише певні типи бактерій кишкової палички (назвемо їх шкідливими типами) можуть спричинити захворювання, якщо потрапляють у наш організм. Ці шкідливі типи можуть прикріплюватися до наших клітин і виробляти токсини . Саме тоді починаються проблеми.

Отже, що таке інфекція E. coli?

Інфекція E. coli – це будь-яке захворювання, яке ви отримуєте від шкідливих бактерій E. coli, згаданих раніше. Наприклад, якщо ви несвідомо ковтаєте ці шкідливі бактерії, у вас може розвинутися водяниста діарея, біль у шлунку та інші симптоми травлення (гастроентерит). Ось чому її іноді називають діарейною E. coli. Саме це більшість людей мають на увазі, коли говорять про інфекції E. coli.

Не тільки це, але навіть бактерії кишкової палички, які зазвичай знаходяться в кишечнику, можуть спричинити інфекцію, якщо вони потрапляють туди, де їм не слід бути, наприклад, у сечовивідні шляхи .

Більшість бактерій кишкової палички викликають незначні інфекції. Але деякі бактерії, особливо ті, що виробляють токсин під назвою Шига-токсин , можуть спричинити серйозне захворювання, яке може пошкодити нирки.

Які бувають типи інфекцій, спричинених кишковою паличкою (E. coli)?

Найпоширенішими інфекціями, спричиненими кишковою паличкою, є інфекції травного тракту та інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ). Крім того, ці інфекції також можуть виникати:

• Інфекції кровотоку
• Інфекція простати (простатит)
• Запальні захворювання органів малого таза (ЗЗОМТ)
• Інфекція жовчного міхура («холецистит»)
• Ранові інфекції
• Пневмонія (зустрічається трохи рідше)
• Менінгіт (це також трапляється дуже рідко)

Наскільки поширені інфекції, спричинені кишковою паличкою (E. coli)?

У такій країні, як Сполучені Штати, щороку реєструється понад 250 000 випадків зараження кишковою паличкою, що продукує токсин Шига (STEC). Цей тип STEC є основною причиною поширених та важких захворювань, спричинених кишковою паличкою.

Які симптоми інфекції E. coli?

Інфекція травної системи, спричинена кишковою паличкою (гастроентерит), може викликати такі симптоми, як:

• Діарея: Найчастіше вона водяниста, іноді може бути кривавою.
• Біль у шлунку та здуття живота: може виникнути відчуття, ніби ваш шлунок перевертається.
• Анорексія: втрата бажання їсти.
• Лихоманка: відчуття жару.

Часто починається з водянистої діареї. Також симптоми можуть відрізнятися залежно від того, в якій частині вашого тіла знаходиться інфекція.

Які симптоми інфекції E. coli у сечовивідних шляхах?

Якщо бактерії кишкової палички інфікують частини ваших сечовивідних шляхів, у вас можуть виникнути такі симптоми, як:

• Біль у нижній частині живота або в області тазу.
• Печіння або біль під час сечовипускання.
• Відчуття термінової потреби часто сечовипускати.
• Виділення сечі з неприємним запахом.

Як швидко починаються симптоми інфекції E. coli?

Симптоми зазвичай починаються протягом трьох-п'яти днів після вживання їжі або води, забрудненої бактеріями «STEC». Інші типи можуть викликати захворювання протягом кількох годин. Іноді симптоми можуть не проявлятися до десяти днів після потрапляння бактерій в організм.

Що викликає інфекції, спричинені кишковою паличкою (E. coli)?

Різні штами бактерій E. coli можуть спричиняти діарейні інфекції в кишечнику. Здебільшого симптоми схожі, наприклад, водяниста діарея. Але деякі штами є більш серйозними, ніж інші. Вчені класифікують їх на основі способу їх прикріплення до клітин та токсинів, які вони виділяють.

Кілька видів кишкової палички, що викликають діарею:

• Шига-токсин-продукуюча кишкова паличка (STEC)
• Ентеротоксигенна кишкова паличка («ентеротоксигенна кишкова паличка/ETEC»)
• Ентеропатогенна кишкова паличка («ентеропатогенна кишкова паличка/EPEC»)
• Ентероагрегативна кишкова паличка («Enteroaggregative E. coli/EAEC»)
• Ентероінвазивна кишкова паличка («Ентероінвазивна кишкова паличка/EIEC»)
• Дифузно адгезивна кишкова паличка (DAEC)

Іншими важливими типами кишкової палички є уропатогенна кишкова паличка (UPEC), яка викликає інфекції сечовивідних шляхів (ІСШ), та кишкова паличка K1, яка може викликати менінгіт у новонароджених.

Що таке кишкова паличка, що продукує токсин Шига (STEC)?

«STEC» – це особливий тип бактерії «E. coli». Вона виділяє токсин під назвою «шига-токсин» , який пошкоджує наші клітини. Він схожий на токсин, що виділяється бактерією «шигела». «STEC» відомий тим, що викликає важкі захворювання, спричинені «E. coli». Це часто спричиняється забрудненою їжею.

STEC також називають ентерогеморагічною кишковою паличкою (EHEC) , оскільки вона може спричиняти кровотечу в кишечнику та криваву діарею (геморагічний коліт). Приблизно у 5-10% людей зі STEC розвивається стан, який називається гемолітично-уремічним синдромом (ГУС) , що спричиняє утворення тромбів та пошкодження нирок. Підтип E. coli O157:H7 найімовірніше спричиняє найважчий перебіг захворювання.

Який вид кишкової палички викликає діарею мандрівників?

Ентеротоксигенна кишкова паличка («Ентеротоксигенна кишкова паличка/ETEC») – це тип, що викликає інфекцію «діарею мандрівників» . Симптоми починаються дуже швидко – іноді протягом кількох годин. Тип «ETEC» частіше зустрічається в країнах з теплим кліматом. У Шрі-Ланці це також може статися, якщо ми не будемо обережними під час подорожі.

Як ми можемо заразитися кишковою паличкою?

Багато видів кишкової палички, що викликають діарею, поширюються через процес, який називається фекально-оральним шляхом передачі . Простіше кажучи, це відбувається, коли крихітні шматочки фекалій, занадто малі, щоб їх побачити, потрапляють у наш травний тракт через рот. Деякі види, такі як STEC, також можуть поширюватися через недостатньо термічно оброблене м’ясо та непастеризовані напої.

Зокрема, кишкова паличка може передаватися такими способами:

• Вживаючи забруднену їжу: недотерпіне м’ясо, сирі овочі та фрукти, які не милися належним чином. Нам також потрібно бути обережними з такими речами, як салати та самболи, які ми купуємо в магазинах.
• Вживаючи непастеризовані напої: молоко, фруктовий сік (та продукти, виготовлені з них, такі як сир та морозиво).
• Вживання (або ковтання) забрудненої води: фекалії тварин і людей можуть забруднювати природні джерела води (озера, струмки, річки), басейни та неочищену питну воду.
• Торкаючись фекаліями або забрудненими поверхнями: під час зміни підгузків, витирання після користування туалетом, дотику до сільськогосподарських тварин або дотику до предметів чи поверхонь, яких торкалася людина з кишковою паличкою, ваші руки можуть потрапити на них фекаліями. Якщо ви потім покладете ці руки в рот, ви можете заразитися кишковою паличкою.
• Неправильне витирання після користування туалетом: це може призвести до потрапляння кишкової палички з калі в сечовивідні шляхи та спричинити інфекцію сечовивідних шляхів (ІСШ).

У маленьких дітей іноді може розвинутися кишкова паличка (E. coli) при народженні.

Чи є кишкова паличка заразним захворюванням?

Так, кишкова паличка може передаватися від людини до людини. Хоча вона не передається через прямий контакт, вона може передаватися шляхом догляду за людиною з кишковою паличкою, особливо якщо ви контактуєте з її фекаліями. Вона також може передаватися через дотик до предметів, поверхонь або їжі, до яких торкалася людина з кишковою паличкою, не миючи належним чином руки.

Хто має підвищений ризик розвитку кишкової палички?

Будь-хто, хто контактує з хвороботворною бактерією E. coli, може заразитися. Однак найбільшому ризику піддаються такі люди:

• Новонароджені та маленькі діти
• Люди старше 65 років
• Люди з ослабленою імунною системою (наприклад, ті, хто має ВІЛ або рак, або ті, хто приймає імуносупресивні препарати)
• Люди з діабетом (цукровий діабет)
• Люди із захворюваннями кишечника, такими як виразковий коліт

Які можливі ускладнення інфекцій, спричинених кишковою паличкою (E. coli)?

Кишкова паличка іноді може спричиняти небезпечні для життя ускладнення, зокрема:

• Гемолітично-уремічний синдром (ГУС) : це може спричинити серйозне пошкодження нирок.
• Сепсис : важка реакція організму на інфекцію в кровотоці.
• Недоїдання або затримка росту : Маленькі діти з постійною діареєю можуть не засвоювати поживні речовини, необхідні їхньому організму, і можуть відчувати затримку росту.

Як діагностувати інфекцію E. coli?

Ваш лікар діагностує інфекцію E. coli на основі ваших симптомів. Якщо у вас діарея або інші симптоми травлення, ваш лікар перевірить зразок калу, щоб перевірити наявність E. coli. Якщо у вас є інші симптоми, він або вона може перевірити вашу сечу, кров або спинномозкову рідину (ліквор) .

Які тести використовуються для виявлення кишкової палички?

Специфічні тести на кишкову паличку:

• Аналіз калу
• Аналіз сечі або посів сечі
• Посів крові
• Спинномозкова пункція/люмбальна пункція

Як лікують інфекції, спричинені кишковою паличкою (E. coli)?

Інфекції, спричинені кишковою паличкою (E. coli), що викликають симптоми розладу травлення, часто не потребують лікування. Лікарі зазвичай не призначають антибіотики або протидіарейні засоби при інфекціях, спричинених штамами STEC, оскільки ці препарати можуть збільшити ризик розвитку ГУС у людини з STEC. Натомість лікарі стежитимуть за вашим станом і даватимуть вам рідини, такі як фізіологічний розчин, щоб запобігти зневодненню.

Важливо:Якщо у вас інфекція, спричинена STEC, не приймайте протидіарейні препарати (наприклад, лоперамід) без медичної консультації.

Однак, якщо у вас інший тип інфекції, спричиненої кишковою паличкою, наприклад, інфекція сечовивідних шляхів, менінгіт або сепсис, або якщо ваші симптоми важкі, лікар призначить вам антибіотики.

Які антибіотики призначають при інфекціях, спричинених кишковою паличкою (E. coli)?

Деякі антибіотики, які лікарі використовують при інфекціях, спричинених кишковою паличкою:

• Триметоприм/сульфаметоксазол/ТМП/СМX
• Ципрофлоксацин
• `Рифаксимін`
• Нітрофурантоїн (часто при інфекціях сечовивідних шляхів)

Чи можна запобігти інфекціям, спричиненим кишковою паличкою (E. coli)?

Найважливіше, що ви можете зробити, щоб захистити себе від інфекцій кишкової палички, – це мити руки . Особливо важливо ретельно мити руки з милом і гарячою водою в такі періоди:

• До та після приготування їжі, а також після контакту з сирим м’ясом та рибою.
• Після відвідування туалету, після зміни підгузків, після дотику до тварин.

Крім того, ви можете зменшити ризик зараження кишковою паличкою, дотримуючись безпечних методів приготування їжі:

• Не пийте непастеризоване молоко або фруктовий сік.
• Ретельно мийте всі сирі овочі та фрукти під проточною водою перед вживанням.
• Не залишайте м’ясо просто поза холодильником на столі та розморожуйте його. Розморожуйте його в поліетиленовому пакеті.
• Не мийте м’ясо перед приготуванням. Миття м’яса може поширити бактерії на навколишні поверхні, посуд та інші продукти.
• Використовуйте пластикову, силіконову або керамічну обробну дошку для сирого м’яса. Дерев’яні обробні дошки важко ретельно очистити, і на них можуть розмножуватися бактерії.
• Використовуйте окремі поверхні для приготування різних видів їжі. Такі поверхні, як обробні дошки, можуть поширювати бактерії. Якщо у вас немає окремих обробних дощок, після роботи із сирим м’ясом ретельно вимийте поверхню з милом і гарячою водою, перш ніж класти на неї інші види їжі (наприклад, сирі овочі).
• Перед вживанням готуйте все м’ясо до безпечної температури.
• Не кладіть приготоване м’ясо на тарілку, на якій було сире м’ясо.
• Негайно покладіть залишки їжі в холодильник.

Що станеться, якщо розвинуться кишкові палички (E. coli)?

Інфекції, спричинені кишковою паличкою, можуть спричиняти будь-що: від легкої діареї до небезпечних для життя захворювань. Більшість людей одужують самостійно або за допомогою антибіотиків. Інфекції, спричинені STEC, зазвичай не лікуються, але вам може знадобитися підтримуюча терапія, така як фізіологічний розчин. Вас можуть госпіталізувати та ізолювати, щоб зупинити поширення STEC.

Як довго існує кишкова паличка?

Залежно від типу інфекції E. coli, ваші симптоми можуть тривати від двох днів до двох тижнів. Інфекції STEC зазвичай тривають близько п'яти-семи днів.

Чи пройде інфекція E. coli сама по собі?

Незначний гастроентерит, спричинений кишковою паличкою, та деякі інфекції сечовивідних шляхів можуть пройти самостійно. Ви можете одужати приблизно через тиждень без будь-якого лікування. Однак, якщо у вас сильна діарея, яка триває кілька днів, біль у шлунку, біль під час сечовипускання або ви мочитеся дуже мало, вам обов’язково слід звернутися до лікаря.

Чи можна померти від кишкової палички?

Так, інфекції, спричинені кишковою паличкою, можуть бути смертельними. Дослідження показують, що рівень смертності від інфекцій, спричинених кишковою паличкою, становить близько 17%. Однак результати цих досліджень сильно різняться (від 8% до 35%). Загалом, інфекції сечовивідних шляхів, спричинені кишковою паличкою, мають меншу ймовірність летального результату, ніж інші інфекції, спричинені кишковою паличкою.

Сепсис є основною причиною смерті людей з інфекціями E. coli. Рівень смертності вищий у людей віком до 1 року, старше 44 років, у тих, хто має респіраторну інфекцію, або у тих, хто має інфекцію, яка не реагує на антибіотики.

Як мені піклуватися про себе?

• Не їжте та не пийте нічого, що посилює діарею (наприклад, кофеїн, алкоголь).
• Пийте багато рідини, щоб уникнути зневоднення.
• Якщо лікар діагностував у вас інфекційну інфекцію, спричинену STEC (зокрема, кишкову паличку O157:H7), не приймайте протидіарейні препарати (такі як субсаліцилат вісмуту - Pepto-Bismol®, Kaopectate® або лоперамід - Imodium®). Ці препарати можуть збільшити ризик розвитку геморагічного синдрому (ГУС).

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас діарея триває більше трьох днів, є симптоми інфекції сечовивідних шляхів або інші проблеми зі здоров’ям, зверніться до лікаря.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів, негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги або за медичною допомогою:

• Якщо ви не можете вживати багато рідини.
• Якщо у вас діарея з кров’ю.
• Якщо у вас часто блювота.
• Якщо температура вище 103 градусів за Фаренгейтом (40 градусів за Цельсієм).
• Якщо ви мочитеся дуже мало.
• Якщо у вас сплутаність свідомості або інші психічні зміни.
• Якщо ви дуже слабкі або сонливі.

Які питання мені слід поставити лікарю?

Можливо, буде корисно поставити лікарю такі запитання:

• Які ліки мені безпечно приймати?
• Який тип кишкової палички у мене є?
• Як запобігти поширенню кишкової палички?
• Що мені робити, щоб запобігти цьому в майбутньому?

Кишкова паличка – це тип бактерій, які можуть жити в нашому організмі, не спричиняючи жодних проблем. Але деякі штами можуть викликати захворювання, особливо якщо вони потрапляють туди, куди не повинні. Більшість інфекцій, спричинених кишковою паличкою, проходять самостійно. Але якщо ваші симптоми тривають більше кількох днів або є важкими, вам обов’язково слід звернутися до лікаря.

Найважливіше, що слід пам'ятати (Послання на винос)

Добре, тож, з того, що ми обговорили, я сподіваюся, ви отримали краще розуміння кишкової палички. Майте на увазі наступне:

• Кишкова паличка шкідлива не для всіх, але деякі штами є небезпечними.
• Миття рук – найкращий спосіб уникнути цього. Обов’язково мийте руки перед приготуванням їжі та після відвідування туалету.
• Будьте уважні до чистоти під час приготування їжі. Ретельно готуйте сире м’ясо та рибу, а також ретельно мийте фрукти та овочі.
• Якщо у вас діарея або біль у шлунку протягом кількох днів, якщо діарея супроводжується кров’ю або якщо у вас підвищена температура , обов’язково зверніться до лікаря.
• Не приймайте ліки від діареї без рекомендації лікаря, особливо якщо це інфекція, спричинена штамами STEC.

Сподіваємося, що ця інформація буде вам корисною. Будьте здорові!

Кишкова паличка, кишкова паличка, інфекція, діарея, біль у шлунку, інфекція сечовивідних шляхів, харчове отруєння, бактерії