Як правильно очистити кишечник перед колоноскопією? (Підготовка кишечника)

Вам скоро роблять колоноскопію? Тоді ви, мабуть, знаєте, наскільки важливо попередньо очистити кишечник . Якщо ви не очистите кишечник належним чином, вся процедура може піти не так. Тож сьогодні давайте поговоримо про те, як провести цю підготовку кишечника, які ліки для цього використовуються та про що потрібно знати.

Що це за Голители та Нулители?

Простіше кажучи, «(Golytely)», «(Nulytely)», «(Trilyte)» та «(Colyte)» – це торгові назви кількох видів ліків, які використовуються для очищення товстої кишки, тобто ободової кишки, перед колоноскопією. Ці ліки в основному містять хімічну сполуку під назвою «(поліетиленгліколь 3350)» та електроліти, необхідні організму.

Цей препарат діє, розріджуючи ваш кал і полегшуючи його випорожнення. Потім товстий кишечник повністю спорожняється. Ці солі (електроліти) додаються, щоб під час випорожнення з організму втрачалася не лише вода, а й необхідні солі, що запобігає таким станам, як зневоднення. Дуже важливо, чи не так?

Чому підготовка кишечника така важлива?

Уявіть, що вашому гастроентерологу потрібно чітко оглянути внутрішню частину вашої товстої кишки. Тільки тоді він чи вона зможе визначити, чи є там поліпи, зачатки раку чи будь-які інші проблеми.

Якщо шлунок належним чином очищений, огляд у лікаря схожий на керування автомобілем у ясний день. Немає жодних перешкод. Але якщо шлунок належним чином не очищений, це схоже на їзду по брудній дорозі в дощовий день. Нічого не видно чітко.

Якщо це станеться, результати тесту можуть бути неточними, і вам, можливо, доведеться повторити тест. Саме тому важливо правильно виконати цю «(підготовку кишечника)».

Як використовувати цей препарат?

Такі ліки, як «(Голітелій)» та «(Нулітелій)», випускаються у вигляді порошку у великому глечику. Все, що вам потрібно зробити, це додати призначену кількість води до глечика за день до «(колоноскопії)» та добре розчинити її. Вам слід уважно прочитати інструкції на упаковці ліків та точно їх дотримуватися. Вам слід випити рідину, яка утворюється при додаванні води.

Якщо ви точно будете дотримуватися інструкцій, ваша товста кишка має бути повністю чистою, коли ви вип'єте всі ліки з чашки. У деяких лікарнях, таких як клініка Клівленда, якщо ви не будете точно дотримуватися цих інструкцій, вам можуть навіть не знадобитися колоноскопія. Тож не сприймайте це як належне, добре?

Основні поради щодо підготовки до успішної колоноскопії

Обов’язково пам’ятайте про це:

• Ваша товста кишка повинна бути повністю порожньою.Тільки тоді лікар зможе чітко бачити. Чітко дотримуйтесь інструкцій вашого гастроентеролога.
• Не вживайте тверду їжу за день до колоноскопії. Дозволені лише прозорі рідини. Ми обговоримо, що це таке, пізніше.
• Придбайте набір для підготовки кишечника в аптеці щонайменше за п'ять днів до колоноскопії.

Одноденна поїздка на колоноскопію

Це також дуже важливо. Коли ви йдете на колоноскопію, з вами має бути відповідальний дорослий водій. Він чи вона повинні залишатися в кімнаті очікування, поки ви не закінчите тест. Ви точно не можете повертатися додому самі після тесту. Якщо у вас немає когось, хто б вас підвіз, є велика ймовірність, що ви не пройдете тест.

Будьте обережні з ліками!

Для вашої безпеки, можливо, доведеться припинити прийом деяких ліків або скоригувати їх дозування за кілька днів до тесту. Важливо обговорити це з лікарем.

• Розріджувачі крові: Якщо ви приймаєте будь-який з цих препаратів, таких як клопідогрель (Plavix®), варфарин (Coumadin®), тиклопідину гідрохлорид (Ticlid®), анагрелід (Agrylin®), ривароксабан (Xarelto®), дабігатран (Pradaxa®), апіксабан (Eliquis®) та празугрель (Effient®), обов’язково проконсультуйтеся з лікарем щодо цих препаратів принаймні за два тижні до тесту .
• Інсулін та ліки від діабету: поговоріть зі своїм лікарем про те, як скоригувати дозу за кілька днів до колоноскопії. Не приймайте ліки від діабету вранці перед тестом. Якщо ви приймаєте інсулін, такий як ін’єкції інсуліну гларгіну (Lantus®), інсулін лізпро (Humalog®), інсулін ізофан тривалої дії (Humulin®, Novolin®, ReliOn®) або інсулін 70/30, вам слід прийняти половину вашої звичайної дози за день до тесту.
• Ліки для контролю ваги: ​​Якщо ви приймаєте будь-які ліки для контролю ваги, вам може знадобитися скоригувати дозування або припинити їх прийом за кілька днів/тижнів до тесту. Зверніться до лікаря, який призначив ліки, за порадою. Інші ліки, які слід припинити, це (Канагліфлозин (Інвокана®)), (Дапагліфлозин (Фарксіга®, Форксіга®)), (Дулаглутид (Трулісіті®)), (Емпагліфлозин (Джардіанс®)), (Ертугліфлозин (Стеглатро®)), (Ексенатид (Баєтта®, Байдуреон®)), (Ліраглутид (Віктоза®), Саксенда®))`, `(Ліксисенатид (Адиліксин®))`, `(Семаглутид (Оземпік®, Вегові®, Райбелсус®))` та `(Тирзепатид (Муняро®, Зепбаунд®))`.
• Залізні таблетки:Припиніть приймати їх за тиждень до колоноскопії.

Такі ліки, як аспірин, антибіотики або сечогінні засоби, можна приймати, запиваючи водою, вранці в день тесту.

Однак, якщо ви не впевнені, які ліки можна продовжувати приймати, а які слід припинити, обов’язково зверніться до лікаря.

За три дні до колоноскопії...

З цього часу слід припинити вживання продуктів з високим вмістом клітковини, оскільки вони довше перетравлюються і можуть перешкоджати випорожненню кишечника.

Ось деякі з таких страв:

• Попкорн
• Горіхи (наприклад, квасоля, нут)
• Зернові (насіння льону, насіння соняшнику, кіноа)
• Багатозерновий хліб
• Горіхи
• Салат/овочі (їсти сирими)
• Свіжі та сухофрукти

За день до колоноскопії...

У цей день не можна їсти тверду їжу. Можна пити лише прозорі рідини.

Ви можете пити ці прозорі рідини до трьох годин до колоноскопії.

Ось деякі речі, які можна пити, а які ні:

| Що пити (прозорі рідини) | Що не пити |

| :-------------------------------------------------------------------- | :----------------------------------------------------- |

| Вода | Молоко та молочні продукти |

| Прозорі супи (курячі/яловичі/овочеві на воді без шматочків, без олії) | Вершкові супи |

| Прозорий фруктовий сік (наприклад, яблучний, виноградний – не темного кольору, без шматочків) | Темний фруктовий сік (наприклад, томатний, апельсиновий зі шматочками) |

| Чай, кава (без молока, вершків) | Алкоголь |

| Прозоре желе (без червоного, фіолетового, помаранчевого) | Червоне, фіолетове, помаранчеве желе, морозиво, газовані напої |

| Прозора газована вода (наприклад, Sprite, 7Up) | |

| Морозиво на льоду (без молока, без шматочків, без червоного/фіолетового/помаранчевого) | |

Зверніть увагу: торгові марки є зареєстрованими торговими марками.

Як приймати Голітелій, Нулітелій, Трилітій або Колітій?

Розчин ліків слід готувати ввечері перед «(колоноскопією)». Приготуйте його та зберігайте в холодильнику перед вживанням. Ви можете додати ароматизатор, який додається до упаковки ліків. Але не додавайте до розчину лід, цукор чи щось інше.

Пити цей препарат слід у два прийоми:

Частина перша: Близько 18:00 за день до колоноскопії

• Випивайте склянку води об'ємом близько 240 мл кожні 15 хвилин (поки не вип'ється половина рідини).
• Поставте залишки ліків назад у холодильник.

Частина друга: Шість годин до колоноскопії

• Пийте по 225 мл склянки кожні 15 хвилин (поки не закінчиться половина ліків, що залишилися).
• Ви можете пити прозорі рідини до трьох годин до тесту.

У деяких людей буває повільне випорожнення кишечника, тому їм може знадобитися інша порада. Якщо у вас є цей стан, зверніться до лікаря:

• Стани, що потребують особливого догляду.
• Якщо попередня «(підготовка кишечника)» не була проведена належним чином, і результати були поганими.
• Якщо у вас були якісь проблеми з анестезією під час попереднього обстеження.

Чи є якісь побічні ефекти від цих ліків?

Ці препарати для очищення шлунка, що містять «(поліетиленгліколь)», загалом безпечні та мають хороші результати. Однак у деяких людей можуть виникати незначні побічні ефекти.

• Здуття живота
• Біль у шлунку (спазми)
• Нудота або блювота
• Відчуття печіння навколо ануса.

Зазвичай вони минають, як тільки ви закінчуєте прийом ліків і ваш шлунок спорожніє. Але якщо вони сильні, повідомте свого лікаря.

Часті запитання та відповіді (FAQ)

Що робити, якщо у мене запор?

Ви також можете прийняти проносні засоби за кілька днів до очищення. Таким чином, до моменту завершення очищення запори значно зменшаться. Також зверніться за порадою до лікаря з цього приводу.

Що робити, якщо результати попереднього очищення товстої кишки (результати підготовки) були поганими?

Обов’язково повідомте свого лікаря. Вам можуть знадобитися додаткові інструкції або інший тип підготовки кишечника.

Що робити, якщо у мене проблеми з моторикою?

Деякі захворювання (такі як хвороба Паркінсона, розсіяний склероз (РС)) або люди, які користуються інвалідним візком, можуть уповільнювати випорожнення кишечника. Деякі ліки (такі як наркотики, габапентин та антихолінергічні препарати) також можуть спричинити цей стан. Повідомте свого лікаря про свою історію хвороби та будь-які ліки, які ви приймаєте. Вам може знадобитися більше часу для випорожнення кишечника та додаткові проносні засоби.

Що робити, якщо мені важко випити велику кількість рідини за один раз?

Почніть приймати ліки за дві-три години до початку прийому. Таким чином, ви зможете виділити більше часу на прийом ліків.

Що робити, якщо я не зможу закінчити всі ліки для очищення шлунка?

Якщо ви не можете прийняти повну дозу ліків, колоноскопію, ймовірно, доведеться відкласти, оскільки ваш кишечник не буде належним чином очищений.

Мені зробили баріатричну операцію. Чи потрібно мені також проходити повну підготовку?

Так. Шлункове шунтування впливає на шлунок і тонку кишку. Довжина товстої кишки не змінюється. Вам може знадобитися пити менші кількості рідини повільніше. Але вам все одно потрібно провести повну підготовку кишечника. Це займає трохи більше часу.

Що робити, якщо я на діалізі?

Перш ніж записатися на колоноскопію, обов’язково зверніться до свого нефролога за конкретною консультацією. Пацієнти на діалізі зазвичай приймають препарати для очищення кишечника, такі як Golytely, і проходять тест у той самий день, коли їм проводять діаліз (колоноскопія вранці, діаліз увечері).

Як точно дізнатися, що таке «прозора рідина»?

Просто. Якщо ви наллєте цю рідину у склянку і зможете бачити крізь неї, це «прозора рідина».

Чи можу я скористатися Uber®, Lyft®, таксі чи автобусом, щоб дістатися додому?

Ні. Під час входу в кабінет колоноскопії з вами має бути дорослий. Він повинен залишатися там, доки ви не покинете кабінет ендоскопії після обстеження. Ви можете скористатися послугами таксі лише за умови, що цей дорослий опікун супроводжує вас з моменту входу до завершення обстеження, а потім поїде з вами додому на тому ж таксі.

Хіба я не можу просто трохи "поспати" тут, а потім поїхати сам?

Абсолютно ні. З вами має бути відповідальна доросла особа, коли ви заходите туди. Ця людина повинна залишатися в ендоскопічному центрі під час обстеження та відвезти вас додому. Ви не повинні керувати автомобілем протягом решти дня після обстеження.

І нарешті, найважливіше (головне повідомлення)

Підготовка кишечника є ключем до успішної колоноскопії. Коли ваша товста кишка чиста, лікар може легше виявити навіть найменші поліпи чи інші проблеми.

Пам’ятайте, що інструкції можуть дещо відрізнятися в різних лікарнях, залежно від типу препаратів для очищення кишечника, які ви використовуєте. Тому уважно прочитайте інструкції та точно дотримуйтесь їх.

Якщо у вас є якісь питання щодо часу або способу прийому ліків, не соромтеся звернутися до свого лікаря чи медсестри. Не забувайте, що якщо ви не будете точно дотримуватися інструкцій, ваша колоноскопія може бути відкладена. Давайте зробимо це для вашого ж здоров'я, чи не так?

Колоноскопія , очищення товстої кишки, очищення товстої кишки, голайтлі, неолайтлі, товста кишка, травна система, медичні аналізи