Що робити, якщо вірус герпесу потрапляє в мозок? (Енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу) Давайте поговоримо про це просто.

Ви коли-небудь замислювалися, що маленький герпетичний пухирець, який у нас іноді з'являється, або щось, що починається як герпес, може перетворитися на серйозне захворювання, яке може вплинути на наше життя? Насправді, вірус герпесу трохи складніший, ніж ми думаємо. Він може перебувати в сплячому стані в нашому тілі, а потім раптово прокидатися та вражати мозок. Сьогодні ми поговоримо про одне таке дуже небезпечне, але дуже важливе захворювання, про яке слід знати. Це енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу («енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу» або «енцефаліт, спричинений ВПГ»).

Що таке енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу (HSV-енцефаліт)?

Простіше кажучи, «ВПГ-енцефаліт» – це набряк мозку, спричинений вірусом простого герпесу («Herpes Simplex Virus» або «ВПГ»). Уявіть, що після потрапляння цього вірусу в наш організм він іноді потрапляє безпосередньо в мозок. Або ж вірус, який раніше був неактивним, тобто сплячим, в організмі, може стати активним (реактивованим) і знову вразити мозок. Це зовсім не жарт. Тому що це може спричинити незворотне пошкодження мозку («постійне пошкодження мозку») , а в деяких випадках і смерть («смерть») .

Важливо: Якщо у вас або у когось із ваших знайомих спостерігається будь-який із цих симптомів, особливо раптові судоми, сплутаність свідомості або значні зміни особистості, негайно зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги лікарні. Це надзвичайна ситуація!

Які симптоми енцефаліту, спричиненого герпетичним герпесом (ВПГ)?

Ці симптоми можуть відрізнятися від людини до людини, але найпоширенішими є:

• Сильний головний біль : не схожий на звичайний головний біль, він може бути трохи сильнішим.
• Лихоманка : Лихоманка також є поширеним симптомом.
• Сильна втома або млявість : якщо бути точним, відчуття млявості, постійна сонливість, а іноді й відчуття втрати свідомості.
• Сплутаність свідомості або змінений психічний стан : труднощі з концентрацією уваги, нерозуміння того, що відбувається.
• Зміни особистості або поведінки : людина стає не такою, як раніше, раптовий гнів або дивна поведінка.
• Судоми : це дуже небезпечний симптом. У вас можуть раптово виникнути судоми і навіть втратити свідомість.
• Труднощі із запам'ятовуванням або розумінням слів («афазія») : слова стають невиразними під час мовлення, що ускладнює розуміння того, що говорять інші.
• Нудота та блювота : відчуття бурчання у шлунку, можливо навіть блювота.

Але є ще дещо. Герпетичні виразки не обов'язково мають бути присутніми, коли починаються симптоми енцефаліту, спричиненого простою герпетичною вірусною інфекцією. Тобто, цей стан може виникати навіть без пухирів.

Що це спричиняє?

Основною причиною цього є вірус простого герпесу (ВПГ) . Існує два основних типи цього вірусу.

1. ВПГ-1 : саме цей тип зазвичай викликає герпес у ротовій порожнині. Він також найчастіше викликає «ВПГ-енцефаліт».

2. ВПГ-2 : В основному це спричиняє генітальний герпес. Однак цей тип також може спричиняти «ВПГ-енцефаліт», але він зустрічається рідше.

А тепер уявіть, що якщо ви один раз заразитеся цим вірусом герпесу, він не зникає повністю. Він перебуває в сплячому («неактивному») стані всередині наших нервових клітин. Протягом цього часу у вас може не бути жодних симптомів. Однак іноді, з якоїсь причини, цей вірус може знову активуватися («реактивуватися»). Саме тоді симптоми знову з’являються.

Отже, стан під назвою «герпетичний енцефаліт» може розвинутися або при першому зараженні вірусом герпесу («первинна інфекція») , або коли у вас є попередня інфекція, і вона знову активується («реактивація») .

Як розвивається герпетичний енцефаліт?

«ВПГ-енцефаліт» викликається потраплянням вірусу герпесу (ВПГ) у мозок. Існує кілька способів проникнення вірусу ВПГ в наш організм:

• Поцілунки : Якщо ви цілуєте когось, у кого є герпес у ротовій порожнині.
• Контакт шкіри до шкіри з виразками : якщо герпетичний пухир треться об шкіру іншої людини.
• Оральний, анальний або вагінальний секс : якщо ви займаєтесь сексом з людиною, у якої є герпес у генітальній області.
• Спільне використання столових приборів або особистих речей, таких як столові прибори та бритви : їх також слід використовувати з обережністю.
• Від вагітної матері до дитини (вертикальна передача) : може передаватися від матері до дитини під час вагітності або пологів.

Чи заразний енцефаліт ВПГ?

Ось дещо, що потрібно зрозуміти. Енцефаліт, стан, що викликає запалення мозку, не є заразним. Однак вірус герпесу (ВПГ), який його викликає, є заразним. Це означає, що вірус ВПГ може поширюватися між людьми, але він не завжди поширюється на мозок. Хоча багато людей хворіють на герпес, лише дуже невелика кількість людей захворює настільки, що він стає достатньо важким, щоб вразити мозок.

Які можливі ускладнення цього?

Енцефаліт, спричинений просто герпетичним герпесом, – це серйозне захворювання, яке може призвести до ускладнень, якщо його не лікувати своєчасно. Деякі з них включають:

• Набряк головного мозку (скупчення рідини в мозку)Накопичення рідини, такої як вода, всередині мозку та посилення набряку.
• Підвищений внутрішньочерепний тиск: коли мозок набрякає, тиск усередині голови збільшується.
• Судоми, що тривають тривалий час або не припиняються («епілептичний статус») : безперервні судоми або нездатність зупинити судоми.
• Грижа мозку : це дуже небезпечний стан. При цьому в мозку накопичується тиск, і частини мозку випинаються зі свого нормального положення.
• Довгострокові або постійні неврологічні проблеми :
• Втрата пам'яті
• Рухові розлади
• Проблеми з мовленням та мовою

Як лікарі це діагностують?

Лікарям доведеться провести кілька тестів, щоб точно знати, чи це енцефаліт, спричинений простою герпетичною вірусологією (ВПГ).

• Люмбальна пункція (або спинномозкова пункція) : це найважливіший тест. З нашого хребта береться зразок рідини навколо спинного мозку (спинномозкової рідини) та перевіряється на наявність вірусу.
• КТ («КТ») або МРТ («МРТ») : ці дослідження роблять знімки мозку для перевірки на наявність набряку або пошкоджень.
• Інші тести :
• Аналізи крові : перевірте наявність поширених інфекцій.
• Взяття зразка з носа («мазок з носа») : іноді це може допомогти виявити вірус.
• ЕЕГ (електроенцефалограма) : це дослідження вимірює електричну активність мозку та може виявляти такі стани, як судоми.
• ПЛР-тест (тест «полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР)») : використовується для точного визначення того, чи містить рідина, взята зі спинного мозку, генетичний матеріал вірусу.

Як проводиться лікування?

Якщо у вас діагностовано енцефаліт, спричинений простою герпетичною вірусною інфекцією (ВПГ), вас слід негайно госпіталізувати та розпочати лікування. Основним методом лікування є противірусний препарат Ацикловір . Його вводять внутрішньовенно (в/в) . Це означає, що його вводять безпосередньо в кров.

Крім того, для зменшення набряку мозку можуть бути призначені такі ліки, як кортикостероїди .

Чи можливо повністю одужати від цього стану?

Так, енцефаліт, спричинений простою герпетичною вірусною інфекцією (ВПГ), можна вилікувати. Однак дуже важливо розпочати лікування якомога швидше. Навіть тоді у багатьох людей можуть розвинутися довгострокові проблеми зі здоров’ям. Наприклад:

• Втрата пам'яті : труднощі із запам'ятовуванням певних речей.
• Судомні розлади (наприклад, епілепсія) : стан, при якому судоми продовжують виникати.
• Проблеми з рухом або мимовільні рухи м’язів : втрата контролю над кінцівками ускладнює ходьбу та виконання повсякденних завдань.
• Проблеми з мовою або мовленням: труднощі з мовленням та підбором слів.
• Складність з ясним мисленням : розум здається розсіяним, і важко зосередитися на чомусь одному.
• Зміни в особистості або поведінці : Ви можете поводитися інакше, ніж раніше.

Ці проблеми можуть поступово покращуватися з часом. Однак деякі з них можуть не зникнути повністю. Іноді, особливо у маленьких дітей, симптоми можуть покращитися, а потім знову з’явитися протягом кількох місяців («рецидив»). Тому важливо продовжувати дотримуватися вказівок лікаря навіть після одужання.

Чого очікувати, якщо у вас розвинувся «ВПГ-енцефаліт»?

Якщо у вас діагностували енцефаліт, спричинений простою герпетичною герпетичною інфекцією (ВПГ), важливо якомога швидше звернутися до лікарні та отримати лікування. Раннє лікування дає вам найкращі шанси на одужання. Вам потрібно буде приймати противірусне лікування протягом кількох тижнів. Після цього, якщо у вас є постійні неврологічні проблеми, такі методи, як фізіотерапія, трудотерапія або логопедія, можуть допомогти впоратися з вашими симптомами. Шлях до одужання може бути довгим і важким. Тож будьте добрі до себе.

Коли слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас коли-небудь був герпес (простий герпес), поговоріть зі своїм лікарем про те, що робити, якщо він знову активується (реактивується), і які симптоми енцефаліту.

Коли слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ЕР)?

Якщо у вас є симптоми «герпетичного енцефаліту», негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги. Це може бути смертельним, якщо його не лікувати. Тож не зволікайте.

Які питання слід поставити лікарю?

Вам може бути корисно поставити своєму лікарю такі запитання щодо цього стану:

• Як мені доглядати за собою вдома?
• Як саме ви використовуєте цей препарат?
• На які ще симптоми мені слід звернути увагу?
• Коли мені знову до тебе прийти?

Чи можна запобігти енцефаліту, спричиненому герпетичним герпесом (ВПГ)?

Якщо у вас вже є герпес, немає конкретного способу запобігти його поширенню в мозок. Однак ви можете зробити наступне , щоб зменшити ризик зараження та поширення вірусу герпесу , який викликає енцефаліт, спричинений простою герпетичною інфекцією:

• Уникайте контакту з герпетичними виразками.
• Пройдіть тестування на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). Попросіть свого сексуального партнера також пройти тестування. Деякі ІПСШ можуть передаватися без симптомів.
• Використовуйте презервативи або стоматологічні протези під час сексу.
• Не діліться особистими речами, такими як посуд та бритви, з іншими.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Енцефаліт, спричинений вірусом простого герпесу (ВПГ-енцефаліт), – це серйозне захворювання, яке потребує негайного лікування. Навіть з лікуванням одужання може бути тривалим. Деякі проблеми зі здоров’ям можуть бути повністю вилікувані. Тому будьте добрі до себе та терплячі під час одужання. Ваші лікарі допомагатимуть вам на кожному кроці та пояснюватимуть, чого очікувати. Ніколи не ставтеся до своїх симптомів легковажно. Якщо у вас є якісь занепокоєння, негайно зверніться за медичною допомогою.

Герпес , енцефаліт, інфекції головного мозку, ВПГ, вірусні інфекції, неврологічні захворювання, невідкладна допомога