У вас забагато оксалату в сечі? Давайте поговоримо про гіпероксалурію!

У вас часто бувають камені в нирках? Чи у вашої дитини вони бувають? Можливо, причина цього полягає в тому, що у вашій сечі забагато хімічної речовини під назвою оксалат. Цей стан у медицині називається гіпероксалурією. Не лякайтеся, коли почуєте цю назву, все дуже просто. Давайте поговоримо про це чітко та зрозуміло.

Простіше кажучи, що таке гіпероксалурія?

Оксалат – це хімічна речовина, яка природним чином виробляється нашим організмом, а також міститься в деяких продуктах, які ми їмо. Зазвичай наші нирки фільтрують ці оксалати з організму через сечу.

Однак у людини з гіпероксалурією кількість оксалату в сечі занадто зростає. Це може бути небезпечно. Цей надлишок оксалату поєднується з кальцієм у сечі, утворюючи камені в нирках та кристали оксалату кальцію .

Ці камені та кристали можуть пошкодити ваші нирки та знизити їхню функцію. З часом це може навіть призвести до ниркової недостатності . Крім того, цей надлишок оксалату може також почати відкладатися в інших тканинах та органах організму.

Які основні типи гіпероксалурії?

Існує три основні типи залежно від причини цього стану. Як тільки ви зрозумієте ці відмінності, це буде дуже легко зрозуміти.

Хто це отримує? У якому віці?

Симптоми гіпероксалурії можуть з'являтися в будь-якому віці, від немовлят до дорослих, але зазвичай симптоми з'являються приблизно у 5 років.

• У людей з первинною гіпероксалурією (ПГ) камені в нирках часто утворюються повторно в дитинстві або підлітковому віці (зазвичай до 20 років). Якщо цей стан розвивається у маленької дитини, він може бути досить серйозним.
• Як при кишковому , так і при харчовому типі, камені в нирках та інші симптоми часто з'являються у дорослому віці.

Які симптоми цього стану?

Часто першим симптомом є камені в нирках. Але камені в нирках розвиваються не у всіх. Давайте розглянемо основні симптоми.

Чому це відбувається? Хто має підвищений ризик?

Як ми вже обговорювали раніше, є три причини:

• Генетичний дефект (первинна гіпероксалурія): щось, що передається у спадок від батьків до дітей.
• Кишкові захворювання: Надмірне всмоктування оксалату через захворювання травної системи.
• Дієта: Надмірне вживання продуктів з високим вмістом оксалату.

Існує кілька ситуацій, які можуть збільшити ризик цього стану:

• Якщо у когось у вашій родині є первинна гіпероксалурія.
• Якщо у вас часто утворюються камені в нирках.
• Якщо у вас були камені в нирках у дитинстві (навіть один раз).
• Якщо лікар сказав вам, що кальцій відкладається у ваших нирках.

Які ускладнення це може спричинити?

Основним і найнебезпечнішим ускладненням гіпероксалурії є ураження нирок та ниркова недостатність.

Коли нирки відмовляють, вони не можуть виводити надлишок оксалату, який накопичується в організмі. Потім ці кристали оксалату починають відкладатися в інших частинах тіла, таких як кістки, кров, м’язи, серце та очі. Ми називаємо цей стан оксалозом .

Оксалоз може спричинити інші проблеми зі здоров'ям:

• Захворювання кісток
• Анемія
• Проблеми з серцем та очима
• Проблеми, пов'язані з ростом і розвитком дітей

Як мені дізнатися, чи це доступно?

Ваш лікар запитає вас про ваші симптоми, сімейний анамнез та ваш раціон. Потім він чи вона призначить кілька аналізів для підтвердження діагнозу.

• Аналізи сечі: Вимірювання рівня оксалату та ферментів у сечі.
• Аналізи крові: Перевірте функцію нирок та кількість оксалату в крові.
• Візуалізаційні тести: рентгенівські промені, ультразвукове дослідження або комп'ютерна томографія можуть бути використані для перевірки на наявність каменів у нирках або кристалів оксалату кальцію.
• Генетичне тестування: якщо є підозра на первинну гіпероксалурію, цей тест проводиться для підтвердження наявності генетичної мутації, яка її викликає.

Іноді вам може знадобитися пройти спеціальні тести, такі як ехокардіограма , огляд зору або біопсія кісткового мозку, щоб перевірити, чи відкладається оксалат в інших частинах вашого тіла.

Як це лікується?

Головна мета лікування — зниження рівня оксалату в організмі та запобігання утворенню кристалів у нирках та інших органах, а також їхній захист. Лікування залежить від типу гіпероксалурії та тяжкості захворювання.

Ліки

• Людям з первинною гіпероксалурією призначають високі дози вітаміну B6 (піридоксину) для зниження рівня оксалату.
• Для запобігання утворенню кристалів оксалату кальцію призначають такі ліки, як цитрат калію.
• Людям з ентеральною гіпероксалурією рекомендується приймати кальцієві добавки під час їжі, оскільки кальцій зв'язується з оксалатом і сприяє його легшому виведенню з організму.

Зміни в способі життя та дієті

• Пийте багато води: важливо випивати близько 3 літрів води на день. Це допоможе вивести надлишок оксалату з сечею та запобігти утворенню каменів. Це дуже важливо для всіх типів.
• Дієта: Зменште споживання солі та цукру. Обмежте споживання тваринних білків, таких як м’ясо, молочні продукти та яйця. Уникайте продуктів з високим вмістом оксалатів (шпинат, ревінь, буряк, шоколад, чай, горіхи).
• Продукти, багаті на кальцій: додавання продуктів, багатих на кальцій, до вашого раціону може допомогти знизити рівень оксалату.

Лікування каменів у нирках

Деякі камені в нирках виходять самі по собі, якщо ви п'єте багато води. Якщо цього не станеться, вашому лікарю, можливо, доведеться їх видалити.

Діаліз або трансплантація

Якщо захворювання переходить у важку форму та нирки відмовляють, для очищення крові може знадобитися діаліз нирок . Якщо первинна гіпероксалурія є тяжкою, може знадобитися трансплантація нирки або печінки.

Коли слід звернутися до лікаря?

Оскільки це перша ознака каменів у нирках, негайно зверніться до лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас камені в нирках, особливо якщо у вас є такі симптоми:

• Біль у спині, боці або нижній частині живота.
• Червона, рожева або коричнева сеча.
• Зміна частоти або кількості сечовипускань.
• Біль під час сечовипускання.

Це нормально відчувати страх і тривогу, коли дізнаєшся про таке захворювання. Поговоріть зі своїм лікарем, родиною та друзями про свої занепокоєння. Пам’ятайте, що за допомогою правильного лікування ви можете добре контролювати цей стан і залишатися здоровими.