Чи впливає високий кров'яний тиск на мозок? Давайте дізнаємося про гіпертонічну енцефалопатію!

Ви коли-небудь чули термін «гіпертонічна енцефалопатія»? Це може звучати як дещо серйозна назва, оскільки в ній багато літер, чи не так? Простіше кажучи, це стан, коли тиск у вашому тілі, тобто артеріальний тиск, раптово підвищується до такої міри, що це впливає на функціонування вашого мозку. З цим не можна жартувати, оскільки це стан, який потребує невідкладної медичної допомоги. Сьогодні ми поговоримо про це чітко та зрозуміло.

Що ж таке гіпертонічна енцефалопатія?

Добре, почнемо з самого початку. «Гіпертонія» означає високий кров'яний тиск. «Енцефалопатія» означає зміну або порушення функціонування мозку. Тоді, коли ці два поняття поєднуються, гіпертонічна енцефалопатія — це тимчасове порушення функції мозку через високий кров'яний тиск. У цьому випадку головне, що спостерігається, — це зміна вашого психічного стану.

Тепер ви знаєте, що кров, течучи по венах нашого тіла, чинить певний тиск на стінки цих вен. Це те, що ми називаємо артеріальним тиском, або «тиском». Зазвичай артеріальний тиск здорової людини становить менше 130/80 мм рт. ст. (міліметрів ртутного стовпа). Але коли розвивається цей стан гіпертонічної енцефалопатії, тиск може підвищитися до 220/130 мм рт. ст. Іноді кажуть, що цей стан може виникати навіть при рівні 160/100 мм рт. ст.

Найголовніше, що це невідкладний медичний випадок, навіть такий, що загрожує життю. Тому, якщо ви помітили симптоми, найкраще негайно звернутися за медичною допомогою.

Наскільки поширений цей стан?

Фактично, невідкладні випадки високого кров'яного тиску трапляються менш ніж у 2% усіх пацієнтів, які звертаються до відділень невідкладної допомоги лікарень. Однак гіпертонічна енцефалопатія зустрічається приблизно у 15%. Це означає, що це трапляється не з усіма, але якщо це трапляється, негайне лікування є надзвичайно важливим.

Які симптоми? Як розпізнати це на ранній стадії?

У цьому стані симптоми не виникають раптово. Вони розвиваються поступово. Тому дуже важливо знати про ці симптоми.

Перші можливі симптоми:

• Головний біль: це може бути сильний головний біль, який посилюється і посилюється. Може виникати відчуття, ніби хтось тисне на внутрішню частину голови.
• Втома: Надмірна втома відчувається навіть після нічого нероблення.
• Нудота: відчуття, ніби вас ось-ось зблює.
• Блювання: Іноді може виникати блювання.

Тоді у вас можуть виникнути симптоми, які впливають на ваш психічний стан:

Ці симптоми говорять нам про те, що ситуація серйозна.

• Сплутаність: стан, коли ви не знаєте, де ви знаходитесь, котра година або хто ви.
• Зміни особистості: такі зміни, як раптовий гнів або збудження.
• Неспокій: нездатність залишатися на одному місці та рухатися.
• Втрата зору: зір може раптово стати розмитим або повністю втраченим.
• Судоми: посмикування тіла, схоже на судоми.
• Втрата свідомості: Ви можете втратити свідомість і впасти. Це найнебезпечніша ситуація.

Якщо у вас або у когось із ваших знайомих є один або декілька з цих симптомів, а також високий кров’яний тиск, негайно зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги. У такий час час має вирішальне значення.

Чому це відбувається? Які причини?

Простіше кажучи, основною причиною гіпертонічної енцефалопатії є дуже високий кров'яний тиск. Уявіть, що станеться, якщо подавати воду швидше, ніж може впоратися водопровідна труба? Труба може бути пошкоджена, чи не так? Так воно і є, високий тиск починає пошкоджувати ніжні кровоносні судини в мозку. Потім з цих кровоносних судин у мозок починає витікати рідина, схожа на воду. Ми називаємо це набряком мозку. Саме тоді функція мозку порушується.

Хто має більшу ймовірність розвитку цього? (Фактори ризику)

Деякі люди більш схильні до розвитку цього стану. Давайте розглянемо, хто це:

• Люди, які не знають, що мають високий кров'яний тиск: Багато людей навіть не знають, чи є він у них, бо не перевіряють свій кров'яний тиск. Такі люди можуть раптово потрапити в таку небезпечну ситуацію.
• Люди, які раптово припинили приймати ліки від тиску: Самостійно припиняти прийом ліків без консультації з лікарем дуже небезпечно.
• Люди із захворюваннями нирок: Нирки є важливим органом, який допомагає контролювати кров'яний тиск у нашому організмі. При захворюванні нирок ваш кров'яний тиск, швидше за все, підвищиться.
• Жінки, у яких під час вагітності розвивається високий кров'яний тиск (еклампсія): це також стан, який потребує особливої ​​обережності.
• Люди, які отримують певні методи лікування раку (хіміотерапію): Деякі ліки від раку можуть спричинити підвищення артеріального тиску як побічний ефект.

Які ускладнення це може спричинити? Чи це серйозно?

Так, якщо це питання не лікувати належним чином, можуть виникнути серйозні ускладнення.

• Незворотне пошкодження мозку: якщо швидко не лікувати, може виникнути незворотне пошкодження клітин мозку.
• Набряк головного мозку: як ми вже згадували раніше, це основна проблема.
• Пошкодження інших органів: високий кров'яний тиск може спричинити ниркову недостатність, втрату зору та серцевий напад.
• Кома: стан втрати свідомості, подібний до глибокого сну.
• Втрати життя:Якщо не лікувати, може настати навіть смерть.

Ось чому це вважається надзвичайною ситуацією.

Як лікарі це діагностують? (Діагноз)

Коли ви звернетеся до відділення невідкладної допомоги, лікарі спочатку перевірять ваш психічний стан та артеріальний тиск. Вони проведуть загальний медичний огляд та неврологічне обстеження, щоб перевірити функцію вашого мозку. Вони також запитають про вашу історію хвороби, будь-які ліки, які ви зараз приймаєте, та будь-які ліки, які ви нещодавно припинили приймати.

Окрім вимірювання тиску, можна провести кілька інших тестів, щоб перевірити, чи пошкоджені інші органи:

• Аналізи крові: Перевірте такі показники, як функція нирок та рівень солі в крові.
• ЕКГ (електрокардіограма): перевірте електричну активність серця.
• Рентгенологічне дослідження грудної клітки.
• КТ або МРТ головного мозку: для перевірки на набряк або кровотечу в мозку.

Все це допомагає лікарям точно діагностувати гіпертонічну енцефалопатію.

Як лікувати? (Лікування)

Головна мета лікування цього захворювання — якомога швидше, але безпечніше знизити високий кров'яний тиск.

Невідкладна допомога

• Антигіпертензивні препарати: ці препарати спочатку не приймаються перорально. Їх вводять через невелику канюлю, розміщену у вені на руці. Це полегшує точний контроль тиску.
• Догляд у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ): Під час лікування лікарі та медсестри добре піклуватимуться про вас. Це лікування зазвичай проводиться у відділенні інтенсивної терапії (ВІТ).
• Швидкість зниження артеріального тиску: Уявіть, що ваш артеріальний тиск становить 220/120 мм рт. ст. Потім, протягом першої години, тиск знижується на 10-15%. Він не знижується більше ніж на 25% протягом 24 годин. Тому що, якщо знизити його занадто сильно за один раз, кровоносні судини мозку не встигнуть загоїтися, і можуть виникнути інші проблеми, такі як інсульт. Тому дозування ліків підбирається дуже ретельно.
• Пероральні препарати: Після контролю тиску пероральний прийом препаратів можна розпочати через 8-24 години.
• Лікування судом: Якщо у вас виникають симптоми, схожі на судоми, вам також можуть призначити ліки від них протягом короткого періоду часу.

Довгострокове управління

Навіть після того, як ви повернетеся з лікарні додому, ваш лікар, ймовірно, скаже вам продовжувати приймати ліки від кров'яного тиску (пероральні антигіпертензивні препарати). Ці ліки можуть допомогти контролювати ваш кров'яний тиск. Він також порадить вам внести кілька змін у спосіб життя:

• Контроль дієти: Зменшення споживання солі (натрію), зменшення споживання жирної їжі.
• Фізичні вправи: Дуже добре займатися фізичними вправами щодня.

Які ліки використовуються для лікування?

Існує кілька видів швидкодіючих/швидкодіючих антигіпертензивних препаратів, доступних для лікування цього стану. Наприклад:

• Нікардипін
• Лабеталол
• Гідралазин
• Фенолдопам
• Клевідипін
• Нітропрусид натрію

Це не ліки, які можна просто приймати. Їх призначає лікар у лікарні.

Чи є якісь побічні ефекти від лікування?

Так, можуть бути деякі побічні ефекти при занадто швидкому зниженні артеріального тиску. Але не хвилюйтеся, лікарі також звертають на це увагу.

• Втома
• Запаморочення, відчуття легкого запаморочення
• Непритомність
• Травма нирок
• Інсульт

Оскільки ці побічні ефекти є дуже серйозними, за вами будуть ретельно спостерігати протягом усього лікування.

Як швидко я одужаю після лікування?

Коли ваш кров'яний тиск почне знижуватися, ви почнете почуватися краще. Зазвичай це відбувається протягом 24-48 годин. Однак, залежно від того, наскільки енцефалопатія вплинула на функцію вашого мозку, повне одужання може зайняти кілька днів або навіть тижнів. Якщо розвиваються ускладнення, час відновлення може бути довшим.

Які перспективи розвитку подій у цій ситуації? (Перспектива)

Гарна новина полягає в тому, що за умови швидкого та правильного лікування наслідки гіпертонічної енцефалопатії можна усунути. Тобто, зі зниженням тиску симптоми, спричинені пошкодженням мозку, поступово зникають. Однак, якщо у вас є інші супутні захворювання поряд з високим кров'яним тиском, у вас більша ймовірність розвитку ускладнень. Саме тому лікарі будуть уважно стежити за вами під час лікування.

Після лікування цього стану ваш лікар регулярно перевірятиме ваш артеріальний тиск. Перевіряйте, наскільки добре ваш артеріальний тиск контролюється за допомогою ліків, які ви приймаєте. Якщо можете, придбайте тонометр вдома та записуйте свій артеріальний тиск, як вам призначить лікар. Якщо у вас виникнуть будь-які побічні ефекти, повідомте про це свого лікаря . Ніколи не припиняйте прийом ліків від тиску без поради лікаря.

Хіба цьому не можна запобігти? Що можна зробити?

Хоча повністю запобігти цьому неможливо, ви можете значно зменшити цей ризик, контролюючи свій артеріальний тиск. Ось кілька речей, які ви можете зробити для цього:

• Харчуйтеся здоровою їжею: їжте більше фруктів та овочів. Зменште споживання олії, солі та цукру.
• Зменште споживання солі: вживайте менше 2 грамів солі на день.
• Регулярні фізичні вправи: щось на кшталт ходьби принаймні 30 хвилин на день.
• Уникайте вживання тютюнових виробів: повністю киньте палити сигарети.
• Управління стресом: можуть допомогти такі речі, як медитація та йога.
• Обмеження споживання алкоголю.
• Точно та своєчасно приймати ліки від артеріального тиску, призначені лікарем.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас високий кров'яний тиск, важливо регулярно відвідувати лікаря для обстежень. Ваш лікар призначить вам правильне лікування та контролюватиме, як це впливає на вас. Пам'ятайте, не припиняйте прийом ліків без поради лікаря. Якщо у вас з'являться будь-які нові симптоми або побічні ефекти, повідомте про це свого лікаря .

Коли слід негайно звернутися до лікарні? (ETU)

Якщо у вас є симптоми гіпертонічної енцефалопатії, про які ми говорили раніше (такі як сильний головний біль, сплутаність свідомості, погіршення зору, судоми), негайно зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги. Високий кров'яний тиск небезпечний і може загрожувати життю, якщо його не лікувати своєчасно.

Які важливі питання слід поставити лікарю?

Коли ви йдете до лікаря, гарною ідеєю буде поставити такі запитання:

• Як я можу контролювати свій кров'яний тиск?
• Яке лікування ви мені порадите?
• Чи є якісь побічні ефекти від цих методів лікування?
• Чого слід уникати, щоб залишатися здоровим?
• Які види безпечних вправ я можу виконувати?

Заключне послання

Правда, контроль артеріального тиску – нелегке завдання. Підтримка здорового способу життя вимагає часу, енергії та відданості. Але подумайте про те, наскільки небезпечним може бути такий стан, як гіпертонічна енцефалопатія, спричинена високим кров’яним тиском. Хоча його можна вилікувати, якщо його швидко лікувати, найкраще запобігти йому до того, як він виникне. Для цього співпрацюйте зі своїм лікарем, щоб належним чином контролювати свій артеріальний тиск. Не припиняйте приймати ліки від тиску без дозволу лікаря з будь-якої причини. Ваше здоров’я у ваших руках!

Гіпертонічна енцефалопатія, високий кров'яний тиск, розлади мозку, тиск, невідкладна допомога, головний біль, судоми