Чи є у вашої дитини темні, знебарвлені плями на шкірі? (Ювенільна локалізована склеродермія)

Ви коли-небудь помічали пляму на тілі вашої дитини, можливо, на нозі чи животі, яка раптово змінила колір і стала трохи твердою на дотик? Як батьки, ви, можливо, відчували легкий страх і занепокоєння, побачивши її. «Що це? Чому це сталося?» – можливо, подумали ви. Не бійтеся. У більшості випадків цей стан може бути спричинений захворюванням, про яке ми говоримо сьогодні, – «ювенільною локалізованою склеродермією». Хоча назва дещо складна, давайте поговоримо про неї просто, так, щоб ви могли її зрозуміти.

Простіше кажучи, що таке ювенільна локалізована склеродермія?

Почнемо з назви. Слово «склеродермія» складається з двох грецьких слів: «склера» означає «твердий» і «дерма» означає «шкіра». Воно просто означає «тверда шкіра» . «Ювенільна» означає, що вона зустрічається у дітей та молодих людей. «Локалізована» означає, що вона обмежується певними ділянками тіла, а саме шкірою, тканинами під шкірою, а іноді м’язами та кістками. Інша назва цього захворювання – «морфея».

Це аутоімунне захворювання . Простіше кажучи, захисна система нашого організму, імунна система, трохи божеволіє та починає атакувати власну здорову шкіру. У відповідь на цю атаку шкіра дитини починає набрякати або запалюватися.

Цей набряк змушує клітини сполучної тканини шкіри виробляти занадто багато білка під назвою «колаген» . «Колаген» – це те, що надає міцності та твердості багатьом тканинам організму, включаючи нашу шкіру. Але коли його кількість занадто сильно збільшується, як-от шрам після травми, шкіра потовщується та стає твердою. Ми також називаємо це «фіброзом» . Ви можете побачити це на тілі вашої дитини як тверду, знебарвлену пляму, ось таку.

Які основні типи цього стану?

Існує кілька основних типів локалізованої склеродермії. Кожен тип має дещо різні симптоми. Давайте розглянемо, що вони собою являють.

Особливий тип: "En coup de sabre"

Це підтип «лінійної морфеї». Коли у дитини з’являються ці плями, схожі на смуги, на обличчі або шкірі голови, ми називаємо цей стан «en coup de sabre». Це французьке слово, яке означає «ніби порізаний мечем». Тому що це виглядає як знебарвлена, іноді запала лінія вниз по лобі.

Які симптоми проявляється у дитини?

Ці симптоми можуть змінюватися з часом. Вони можуть починатися з невеликої плями, схожої на синець.

• Рання стадія: на шкірі дитини з'являється червона або фіолетова пляма або бляшка. На цій стадії шкіра не тверда і відчувається нормально.
• Середня стадія: З часом пляма стає твердою, набряклою та трохи більшою. Центр плями стає білим або жовтим, воскоподібним та блискучим. Навколо неї може бути рожевий або фіолетовий ореол.
• Пізніше: З часом, після того, як запалення спаде, уражена шкіра може стати коричневою (гіперпігментованою) або білою (гіпопігментованою). Іноді шкіра також може стоншуватися.

У важких випадках ці плями можуть вражати глибші тканини, викликаючи такі симптоми, як:

• Біль і дискомфорт.
• Неможливість правильно рухати кінцівками та м'язами.
• Якщо це трапляється на обличчі, це може спричинити проблеми із зубами або зором.

Чому це розвивається у дітей?

Чесно кажучи, точна причина цього ще не знайдена , але лікарі вважають, що це може бути викликано поєднанням факторів.

Головне, як ми вже згадували раніше, це активація імунної системи . Крім того, деякі фактори навколишнього середовища, наприклад, інфекція, травма шкіри тощо, підозрюються як причина цього стану. Але це не заразне захворювання.

Як лікар це діагностує?

Коли ви приведете свою дитину до лікаря, перше, що він чи вона зробить, це уважно огляне її та запитає вас про симптоми. Часто ви можете здогадатися, чи це «локалізована склеродермія», дивлячись на характер плям на шкірі.

Щоб підтвердити діагноз, вам також може знадобитися пройти такі аналізи:

• Біопсія шкіри: це дослідження передбачає взяття дуже маленького шматочка ураженої шкіри та його дослідження під мікроскопом. Це дозволяє нам точно побачити, які зміни відбулися в клітинах шкіри.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): це дослідження дозволяє побачити, наскільки глибоко зайшло ураження шкіри та чи були уражені нижчі м’язи або кістки.

Які методи лікування цього існують?

Основні цілі лікування — контролювати набряк (запалення) шкіри, зупинити подальше поширення захворювання та зменшити рубцювання (фіброз) шкіри. Лікування залежить від типу та тяжкості захворювання у дитини.

Існує кілька варіантів лікування:

• Кортикостероїди: їх можна вводити у вигляді місцевих кремів, таблеток для перорального застосування або внутрішньовенних ін'єкцій.
• Інші види кремів для шкіри: креми, що містять такі препарати, як «кальципотрієн», «такролімус», «пімекролімус».
• Імуномодулюючі засоби: якщо захворювання протікає у важкій формі, для контролю надмірної активності імунної системи призначають такі препарати, як «метотрексат» або «мікофенолату мофетилу».
• Фізіотерапія та масаж: вони дуже важливі для зміцнення м’язів та підтримки хорошої рухливості суглобів, особливо при таких станах, як «лінійна морфея».
• Світлотерапія (фототерапія):Ця процедура використовує ультрафіолетові промені для пом’якшення темних плям на шкірі. Однак це може спричинити старіння шкіри або рак шкіри, тому лікар ретельно пояснить це.
• Пластична хірургія: Після повного загострення захворювання можна провести операцію для відновлення зовнішнього вигляду шкіри.

Як ви, як батьки, можете допомогти своїй дитині?

Окрім медичного лікування, є кілька речей, які ви можете зробити вдома, щоб захистити шкіру вашої дитини.

• Уникайте використання агресивного мила та мийних засобів: продукти з сильними ароматизаторами можуть зробити шкіру вашої дитини ще більш сухою та сверблячою.
• Використовуйте зволожувальний крем, безпечний для шкіри: наносьте хороший зволожувальний крем, який підходить для чутливої ​​шкіри, кілька разів на день.
• Купайтеся в теплій воді: уникайте надто гарячої або холодної води.
• Захистіть себе від сонця: обов’язково наносьте хороший сонцезахисний крем, коли виходите на вулицю.
• Підтримуйте вологість у вашому домі: якщо повітря сухе, використання зволожувача повітря може допомогти запобігти сухості шкіри.

Як ця ситуація впливає на життя дитини?

Навіть якщо це вас лякає, правда полягає в тому, що діти з ювенільною локалізованою склеродермією можуть жити цілком нормальним життям .

Для дитини немає жодних перешкод ходити до школи, гратися з друзями, займатися спортом та брати участь у сімейних заходах, як завжди. Насправді, фізичні вправи – це добре, тому що вони зміцнюють м’язи. Немає потреби в особливій їжі та напоях, достатньо просто забезпечити їй хороше, збалансоване харчування.

Іноді плями на шкірі можуть викликати у дитини певний дискомфорт і сором у суспільстві. У таких випадках ваш обов'язок як батьків — з любов'ю поговорити з дитиною, дати їй зрозуміти, що це не її вина, і розвинути її впевненість у собі.