Ви коли-небудь чули про те, що частини серця трохи збільшуються? Можливо, ваш лікар казав вам щось подібне. Саме про цей стан ми поговоримо сьогодні, він називається збільшенням лівого передсердя. Не хвилюйтеся, ми поговоримо про те, що це таке, чому це відбувається і що з цим робити.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Що таке збільшення лівого передсердя?

Простіше кажучи, збільшення лівого передсердя – це коли одна з камер вашого серця, ліве передсердя, стає більшою за норму. Це відбувається не одразу, а поступово з часом. Це як коли вода просочується в стіну нашого будинку, вона поступово набухає.

Уявіть, що наше серце схоже на маленький будинок з чотирма кімнатами. На верхньому поверсі є дві кімнати (передсердя), а на нижньому – дві кімнати (шлуночки). Кімната у верхньому лівому куті називається лівим передсердям . Збагачена киснем кров з легень спочатку потрапляє в це ліве передсердя. Потім ця кров потрапляє до лівого шлуночка, звідки вона перекачується по всьому тілу.

Отже, якщо є проблема в інших частинах серця, наприклад, якщо є високий кров'яний тиск або якщо є проблема з клапанами серця (особливо з мітральним клапаном між лівим передсердям і лівим шлуночком), у лівому передсерді може бути великий тиск. Або там може накопичуватися занадто багато крові.

Це як старший брат/сестра в сім'ї, який йде допомагати іншим, а сам потрапляє в халепу, піднімаючи забагато ваги. Ліве передсердя поступово розтягується та збільшується, намагаючись адаптуватися до цього підвищеного тиску та впоратися з ним. Це розтягнення може пошкодити стінки передсердя та спричинити рубцювання.

На кого ця ситуація впливає найбільше? (На кого це впливає?)

Хоча цей стан, який називається збільшенням лівого передсердя, може розвинутися у будь-кого, деякі люди мають підвищений ризик. Давайте розглянемо, хто це:

Для тих, у кого високий кров'яний тиск . Ми всі знаємо, що означає «високий кров'яний тиск».
Для тих, хто має хворобу мітрального клапана . Це важливий клапан у лівій частині серця.
Для тих, хто має захворювання аортального клапана . Це клапан, який з'єднує головну артерію, що несе кров від лівого шлуночка до тіла.
Для людей з ішемічною хворобою серця . Це артерії, які постачають кров до самого серця.
Для людей з певними типами захворювань серцевого м’яза (кардіоміопатія) .
Для людей із станом, який називається діастолічною дисфункцією . Це стан, коли камери серця не відкриваються належним чином і не заповнюються кров’ю.
Гіпертрофія лівого шлуночка(Збільшення нижньої камери з лівого боку серця).
Для тих, хто має вроджені вади серця .

Дослідження, проведене в Італії, показало, що протягом 10-річного періоду приблизно у 12% дорослих розвинувся цей стан збільшення лівого передсердя. Це означає, що це не таке вже й рідкісне явище. У цьому дослідженні найбільше постраждали люди віком від 40 до 50 років.

Які симптоми?

Ось що важливо. Немає специфічних симптомів збільшення лівого передсердя. Однак, ви можете відчувати симптоми основного захворювання, яке його спричинило. Давайте розглянемо, які вони:

Непритомність
Постійне відчуття втоми
Серцебиття – відчуття барабанного стуку в грудях.
Раптове збільшення ваги
Утруднене дихання – відчуття, ніби ви зараз знепритомнієте навіть від невеликого зусилля.
Набряк рук або ніг

Крім того, збільшення лівого передсердя може спричинити порушення серцевого ритму або аритмії . Ці симптоми можуть включати:

Серцебиття (прискорене або нерегулярне серцебиття)
Тремтіння в грудях
Біль у грудях
Непритомність

Що викликає збільшення лівого передсердя? (Що викликає ЛАЕ?)

Існує кілька можливих причин цього. Деякі з них є вродженими, а інші розвиваються з часом. Давайте розглянемо деякі з основних причин:

Високий кров'яний тиск - це найпоширеніша причина.
Стеноз аортального клапана – коли цей клапан не відкривається належним чином, кровотоку стає важко рухатися вперед.
Стеноз мітрального клапана – це також ускладнює перетік крові з лівого передсердя до лівого шлуночка.
Регургітація мітрального клапана – клапан не закривається належним чином, що призводить до повернення крові в передсердя.
Наявність маси або пухлини в лівому передсерді.
Артеріовенозні фістули – це коли кров тече безпосередньо з артерій у вени, без використання проміжних тонких канальців (капілярів).
Серце спортсмена – Розмір серця тих, хто регулярно інтенсивно тренується, може бути трохи більшим за норму.
Діастолічна дисфункція лівого шлуночка.
Лівошлуночкова недостатність .
Вроджені вади серця:
Отвір між шлуночками (дефект міжшлуночкової перегородки - ДМЖП)
Відкрита артеріальна протока (PDA) – це також вроджена проблема серцевої протоки.

Як це діагностується?

Основним тестом, який ваш лікар може використовувати для діагностики цього стану, є ЕКГ (електрокардіограма) . Ми всі знаємо, що таке ЕКГ.

Відмінною ознакою збільшення лівого передсердя на ЕКГ є аномально довга «зубиця P». Ця зубець P вказує на скорочення обох передсердь серця. У нормі вона повинна бути менше 120 мілісекунд. Якщо вона дорівнює або перевищує цю величину, є підозра, що ліве передсердя може бути збільшене.

Крім того, існують інші тести для підтвердження цього стану:

Трансторакальна ехокардіографія (ТТЕ) – її зазвичай називають «ехо-скануванням». Вона дозволяє нам зазирнути всередині серця.
КТ серця (КТ серця - комп'ютерна томографія)
МРТ серця

Як це лікується?

Ось дещо, що потрібно зрозуміти. Специфічного лікування збільшення лівого передсердя не існує. Крім того, якщо цей стан триває більше тижня, його важко вилікувати.

Але не хвилюйтеся! Лікарі лікують основне захворювання, яке це спричинило. Лікування причини може запобігти збільшенню лівого передсердя.

Як лікування можна зробити наступне:

Часті фізичні вправи.
Припиніть вживання тютюнових виробів.
Дотримання дієти з низьким вмістом солі.
Зменшення споживання алкоголю.
Прийом ліків для контролю артеріального тиску.
Хірургічне втручання або інші процедури для усунення проблем із серцевими клапанами .
Прийом ліків для зменшення симптомів, спричинених проблемами з клапанами.
Прийом препаратів, що розріджують кров (антикоагулянтів), для запобігання інсульту .
Прийом ліків від застійної серцевої недостатності .

Чи є якісь побічні ефекти лікування? (Ускладнення/побічні ефекти лікування?)

Корисні зміни, які ви вносите у свій спосіб життя (фізичні вправи, правильне харчування), підуть вам на користь, а не на шкоду. Однак ліки, які ви приймаєте, можуть мати деякі побічні ефекти.

Можливі побічні ефекти ліків, що приймаються для лікування причини збільшення лівого передсердя:

Запаморочення
Непритомність
Аномальний рівень електролітів в організмі

Під час операції існує ризик кровотечі або інфекції. Ремонт або заміна клапана може мати такі ризики:

Інфаркт
Інсульт
Ниркова недостатність
Аномальний серцевий ритм

Деякі з цих ускладнень можуть навіть загрожувати життю. Саме тому вам потрібно обговорити все це з лікарем, перш ніж приймати будь-які рішення.

Скільки часу потрібно на відновлення? (Час відновлення?)

Якщо вам потрібно буде відновити або замінити клапан, вам потрібно буде залишатися в лікарні від кількох днів до тижня. Залежно від типу операції, повне відновлення може зайняти від двох до трьох місяців.

Чи можна запобігти збільшенню лівого передсердя? (Як можна запобігти ЛАЕ?)

Так, це цілком можливо! Найкраще, що ви можете зробити, це зберегти здоров'я свого серця та захистити себе від серцевих захворювань, які спричиняють збільшення лівого передсердя.

Одне дослідження показало, що дотримання цих дій може допомогти запобігти збільшенню лівого передсердя:

Підтримуйте артеріальний тиск у нормі.
Підтримуйте свою масу тіла на здоровому рівні.
Запобігання гіпертрофії лівого шлуночка.
Киньте палити.
Контролюйте споживання алкоголю (якщо пийте, то дуже економно).

Чого мені очікувати, якщо у мене цей стан?

Дослідники виявили, що якщо ліве передсердя збільшене, ризик розвитку серцевих захворювань у майбутньому вищий:

Серцева недостатність
Фібриляція передсердь (нерегулярне серцебиття в передсердях)
Гіпертонічна хвороба серця (захворювання серця, спричинене високим кров'яним тиском)
Інсульт

Як тільки ви це дізнаєтесь, ви можете разом зі своїм лікарем скласти план покращення здоров’я вашого серця вже зараз. Сприймайте це як попередження та дійте відповідно до нього.

Наскільки серйозна ЛАЕ?

Збільшення лівого передсердя саме по собі не є серйозною проблемою. Однак воно може бути ознакою іншого серйозного захворювання. Це як витік у будинку. Витік не є проблемою, але це ознака того, що в даху є великий отвір.

Тож, якщо у вас є цей стан, дуже важливо знайти причину та лікувати її. Якщо основну причину не лікувати, це може призвести до проблем у майбутньому.

Чи може людина зі збільшеним лівим передсердям жити нормальним життям? (Чи можна жити з ЛАЕ?)

Так, це можливо. Але вам потрібно з'ясувати причину. Як тільки ви дізнаєтесь причину, вам потрібно отримати правильне лікування.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Навіть якщо у вас немає жодних симптомів, ваш лікар захочеЩорічно проходьте обстеження, зокрема робіть такі процедури, як ехокардіографія. Це може допомогти вам зрозуміти стан вашого серця.

Якщо у вас раптово виникнуть симптоми інсульту (опущення однієї сторони обличчя, утруднення мовлення, втрата функції руки) або симптоми серцевого нападу (сильний біль у грудях, утруднене дихання), негайно зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчої лікарні.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Якщо ваш лікар каже вам, що ваше ліве передсердя збільшене, не забудьте поставити ці запитання:

Що спричиняє збільшення мого лівого передсердя?
Яке лікування найкраще підійде для мене?
Чи варто решту моєї родини перевірити на це?

І нарешті, найважливіше (головне повідомлення)

Якщо лікар каже вам, що у вас збільшення лівого передсердя, вважайте це тривожним знаком . Це означає, що час звернути увагу на щось у вашому серці.

З’ясуйте причину та разом із лікарем розробіть план лікування. Турбота про своє серце – це завжди добре. Це не обов’язково має бути щось грандіозне. Навіть такі дрібниці, як паркування подалі від магазину та невелика прогулянка, або вживання салату замість жирної їжі з рисом, можуть мати велике значення. Ваш лікар може призначити ліки для контролю артеріального тиску. Контроль артеріального тиску – один із найважливіших кроків, які ви можете зробити для покращення свого здоров’я.

Тож бережіть своє серце. Бо саме воно підтримує ваше життя!