У вас також паморочиться голова, коли ви різко встаєте? Це може бути «(ортостатична гіпотензія)»! Давайте поговоримо.

Чи відчуваєте ви запаморочення або легке запаморочення, коли різко встаєте, незалежно від того, сидите ви чи лежите? Іноді вам навіть здається, що ви на деякий час знепритомнієте, чи не так? Саме про цей стан ми поговоримо сьогодні, він називається «ортостатична гіпотензія». Деякі люди також називають його «постуральною гіпотензією». Не хвилюйтеся, це може статися з багатьма людьми, особливо з віком. Давайте поговоримо про це детально та просто.

Що таке «(ортостатична гіпотензія)»? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, «(ортостатична гіпотензія)» – це коли ваш кров'яний тиск раптово падає, коли ви встаєте з положення сидячи або лежачи. Уявіть, що ви сидите на стільці, читаєте газету і раптово встаєте, тому що хтось розмовляє. Саме тоді у вас паморочиться голова. «(Ортостатична)» означає вертикальне положення. «(Гіпотензія)» означає низький кров'яний тиск. Отже, це коли ваш кров'яний тиск падає, коли ви змінюєте положення.

Отже, що це за кров'яний тиск?

Ми часто чуємо про кров'яний тиск, або «кров'яний тиск». Він вимірює тиск, який кров чинить на стінки артерій, коли наше серце б'ється. Він подібний до тиску, який вода чинить на труби, коли вона протікає через водяний насос. Вимірюється в міліметрах ртутного стовпа (мм рт. ст.).

Коли ви йдете до лікаря, вам кажуть два показники тиску, чи не так?

• Верхнє число (систолічний): це тиск, коли ваше серце б'ється та перекачує кров у вени.
• Нижнє число (діастолічний): це тиск в артеріях між двома серцевими скороченнями, тобто коли серце трохи розслабляється.

Лікарі пишуть його як верхнє/нижнє число (наприклад, 120/80 мм рт. ст.). У більшості людей здоровий артеріальний тиск нижче 120/80 мм рт. ст. Показник нижче 90/60 мм рт. ст. вважається низьким артеріальним тиском.

Наскільки падає артеріальний тиск при «ортостатичній гіпотензії»?

Точного значення для цього немає. Однак лікарі визначають це, дивлячись на ваш нормальний артеріальний тиск і на те, наскільки він падає, коли ви встаєте. Зазвичай, якщо верхній показник («систолічний») падає на 20 мм рт. ст. або нижній показник («діастолічний») падає на 10 мм рт. ст. протягом трьох хвилин після вставання , це вважається «ортостатичною гіпотензією».

Хто більш схильний до розвитку ортостатичної гіпотензії?

Цей стан насправді може розвинутися у будь-кого, але з віком він трапляється частіше. Наступні фактори можуть збільшити ризик його розвитку:

• Анемія або дефіцит вітаміну B12: цей стан може виникнути, коли відбувається зменшення об'єму крові або зменшення рівня вітаміну B12.
• Зневоднення через проносні засоби, блювоту або сечогінні засоби: коли кількість води в організмі зменшується, артеріальний тиск може знизитися.
• Ендокринні проблеми:Такі захворювання, як діабет, захворювання щитовидної залози та хвороба Аддісона.
• Захворювання серця: такі речі, як порушення серцевого ритму (аритмії), захворювання серцевих клапанів.
• Деякі ліки: Це також може бути спричинено певними ліками, що приймаються від високого кров'яного тиску, серцевих захворювань або депресії.
• Неврологічні проблеми: такі захворювання, як хвороба Паркінсона та деменція.
• Вагітність: Особливо протягом перших 24 тижнів.
• Тривале перебування в ліжку через хворобу: як-от постільний режим під час вагітності.

Уявіть собі, дядько Сомапала з нашого села. У нього діабет, і він приймає ліки від високого кров'яного тиску. Він каже, що відчуває запаморочення, коли встає з ліжка вранці. Такі люди більш схильні до розвитку цього захворювання.

Наскільки поширений цей стан?

Ортостатична гіпотензія вражає близько 20% людей похилого віку , особливо тих, хто проживає в будинках для людей похилого віку. Вона також поширена у людей, які тривалий час були прикуті до ліжка, та у молодих матерів, які народили дитину. Вона також може виникати у підлітків, які переживають стрибки росту.

Які симптоми цього?

Ортостатична гіпотензія часто найбільш помітна, а симптоми посилюються вранці. Це пояснюється тим, що наш артеріальний тиск зазвичай трохи нижчий, коли ми прокидаємося вранці.

У деяких людей симптоми можуть взагалі не мати жодних. В інших ці симптоми посилюються під час спекотної погоди, лихоманки або купання в гарячій воді.

Основним симптомом є запаморочення або легке запаморочення після вставання . Це має пройти, коли ви знову сядете або ляжете. Деякі люди можуть навіть втратити свідомість (синкопе).

Інші симптоми:

• Розмитий зір
• Біль у грудях, біль у плечах або біль у шиї
• Труднощі з концентрацією уваги
• Втома або слабкість
• Головний біль (Вибачте, тут випадково вставлено слово з іншої мови. Правильне слово: Головний біль )
• Серцебиття
• Нудота або відчуття жару та пітливості
• Задишка / Задишка

Чому виникає ця «(ортостатична гіпотензія)»? Які її причини?

Коли ми сидимо або лежимо, кров у венах наших ніг легко повертається до серця. Але коли ми встаємо, сила тяжіння ускладнює кровотоку в ногах і стопах досягнення серця. Це зменшує кількість крові, яку може перекачувати наше серце, інші органи та м’язи. В результаті наш кров’яний тиск тимчасово падає.

Цьому може бути кілька причин:

• Ваше серце не може перекачувати достатньо крові.
• Ваша вегетативна нервова система (яка зазвичай регулює артеріальний тиск) працює неправильно.
• Якщо у вас є такі захворювання, як хвороба Паркінсона, деменція з тільцями Леві або множинна системна атрофія .
• Якщо ви тривалий час перебували в одному положенні (наприклад, лежачи) (наприклад, постільний режим під час вагітності).
• Якщо об’єм крові зменшився через втрату крові або рідини (зневоднення).
• Якщо у вас проблеми з наднирковою залозою .
• Через те, як ваш організм реагує на певні ліки, які ви приймаєте .

Як точно діагностувати ортостатичну гіпотензію?

Коли ви звертаєтеся до лікаря, він спочатку виміряє ваш артеріальний тиск, коли ви сидите, потім лежите, а потім встаєте. Крім того, він також запитає вас про ваші захворювання та ліки, які ви приймаєте.

Крім того, може бути проведено один або декілька з наступних тестів:

• Аналізи крові: перевірте наявність таких захворювань, як діабет та анемія.
• Ехокардіограма (Ехокардіограма / ехо): Спостерігати, як серце перекачує кров.
• Електрокардіограма (ЕКГ): зверніть увагу на зміни серцевого ритму.
• Тест на фізичне навантаження: виміряйте частоту серцевих скорочень під час тренування.
• Портативні ЕКГ / холтерівські монітори: вимірюють серцевий ритм протягом дня.
• Тест нахилу столу: тест, який безпечно вимірює артеріальний тиск, частоту серцевих скорочень та серцевий ритм, коли ви лежите на столі та нахиляєте стіл у вертикальне положення.

Які методи лікування ортостатичної гіпотензії?

Лікування залежить від причини цього стану.

Як лікування можна зробити наступне:

• Якщо є захворювання або стан, що викликає ортостатичну гіпотензію, лікуйте його.
• Зміна дозування ліків, що викликають цей стан, або перехід на інші ліки (це слід робити після консультації з лікарем).
• Якщо ви дотримуєтеся постільного режиму, звикніть сидіти в ліжку.
• Носіння еластичних панчіх. Вони зменшують застій крові в ногах.
• Якщо у вас зневоднення, пийте багато води та солоних рідин.

Які ліки призначають для цього?

Це часто можна контролювати за допомогою зміни способу життя. Однак деяким людям може знадобитися приймати ліки для збільшення об’єму крові та артеріального тиску. Однак такі випадки трапляються дуже рідко.

Деякі з цих видів ліків:

• Дроксидопа
• Засоби, що стимулюють еритропоез (ESA) (наприклад, Procrit® або Epogen®)
• Десмопресин (Nocdurna® або DDAVP®)
• «Октреотид (Bynfezia Pen™)» або «Mycapssa®»
• Флудрокортизон
• Мідодрину гідрохлорид
• Піридостигмін (Местинон®) або Регонол®

Важливо: Ці ліки слід приймати лише за рекомендацією лікаря. Самостійний прийом ліків може мати небезпечні наслідки.

Чи є якісь побічні ефекти від лікування?

Деякі ліки, що застосовуються при ортостатичній гіпотензії, можуть викликати побічні ефекти, такі як:

• Оніміння
• Сверблячий
• Головні болі
• Набряк
• Низький рівень калію
• Серцева недостатність (це трапляється дуже рідко)

Ось чому важливо проходити лікування під наглядом лікаря.

Які ускладнення можуть виникнути внаслідок ортостатичної гіпотензії?

Люди з цим станом можуть мати підвищений ризик розвитку наступних захворювань:

• Переломи кісток або травми голови (струси мозку) можуть виникнути внаслідок падіння під час запаморочення або непритомності .
• Постпрандіальна гіпотензія: це зниження артеріального тиску протягом 30 хвилин-двох годин після вживання їжі (особливо їжі з високим вмістом вуглеводів).
• Якщо артеріальний тиск продовжує бути занадто низьким, може виникнути шок або поліорганна недостатність (це трапляється дуже рідко).
• Ризик інсульту або серцевих захворювань через коливання артеріального тиску .
• Гіпотензія в положенні лежачи: це означає, що артеріальний тиск падає в положенні лежачи (це може бути спричинено деякими ліками).

Що станеться, якщо у мене «(ортостатична гіпотензія)»?

Багато людей можуть контролювати симптоми цього стану (ортостатичної гіпотензії), дотримуючись деяких профілактичних заходів. Наприклад, слід не поспішати з пробудженням. Це навряд чи спричинить серйозні довгострокові проблеми.

Чи неможливо повністю одужати від цього стану?

Немає «ліків» від ортостатичної гіпотензії. Однак симптоми можна значною мірою контролювати, дотримуючись порад лікаря. Ці поради можуть включати:

• Правильне вживання призначених ліків.
• Їжте невеликими порціями замість того, щоб їсти велику порцію за один раз.
• Пийте багато води та рідини.
• Носіння спеціальних видів шкарпеток (компресійних панчіх).

Як я можу зменшити ризик ортостатичної гіпотензії?

Якщо у вас виникає таке запаморочення, дотримання цих кроків може допомогти зменшити симптоми:

• Контролюйте температуру тіла: не купайтеся в дуже гарячій воді.
• Підтримуйте водний баланс: Пийте багато води. Обмежте споживання алкоголю. Не їжте важку їжу з великою кількістю вуглеводів за один раз.
• Тримайте голову трохи піднятою, коли спите в ліжку: використовуйте одну або дві додаткові подушки або трохи підніміть узголів'я матраца.
• Підготуйтеся перед тим, як вставати: Знайдіть хвилинку, щоб встати з положення сидячи або лежачи. Підготуйте щось міцне, за що можна триматися, коли встаєте.
• Тренуйте свої м’язи: якщо вам доводиться довго стояти, замість того, щоб стояти на місці, зробіть коротку прогулянку, по черзі піднімаючи ноги. Перед тим, як встати, виконайте ізометричні вправи (наприклад, стискання невеликого гумового м’ячика). Це може дещо підвищити ваш кров’яний тиск.
• Покращте кровообіг і тиск: носіть спеціальні компресійні панчохи або бандаж для живота.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вас часто паморочиться голова, коли ви встаєте, вам обов’язково слід звернутися до лікаря . Навіть якщо це трапляється лише зрідка, варто повідомити про це лікаря .

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної медичної допомоги (ВІМ) ?

Якщо у вас є ці симптоми, негайно зверніться за лікуванням :

• Біль у грудях.
• Падіння або непритомність.
• Проблеми з рівновагою або координацією.
• Якщо є підозра на перелом або травму голови внаслідок падіння.
• Якщо ваш стілець кривавий або чорний.
• Ознаки шоку (холодне тіло, пітливість, прискорене дихання, посиніння шкіри, слабкий пульс).

Які питання мені слід поставити лікарю?

Коли ви йдете до лікаря, ви можете поставити такі запитання:

• Чому в мене цей стан називається «ортостатична гіпотензія»?
• Яке найкраще лікування для цього?
• Чи ці симптоми викликані ліками, які я приймаю? Чи варто мені змінити ліки?
• Які зміни мені слід внести, щоб впоратися з цими симптомами?
• На які ознаки ускладнень слід звернути увагу?

Чи є «(ортостатична гіпотензія)» та «(синдром постуральної тахікардії - СПОТС)» одним і тим самим?

Симптоми стану, який називається «(синдром постуральної тахікардії)» або «(ПОТС)», схожі на «(ортостатична гіпотензія)». В обох випадках запаморочення та непритомність можуть виникати після вставання. Однак при «(ПОТС)», окрім зниження артеріального тиску, частота серцевих скорочень збільшується приблизно на 30-40 ударів на хвилину протягом 10 хвилин після вставання. При «(ортостатичній гіпотензії)» частота серцевих скорочень зазвичай не збільшується так сильно.

Стан «ПОТС» спостерігається трохи рідше, ніж «ортостатична гіпотензія».

Ортостатична гіпотензія (гіпотензія) може бути дуже серйозним станом. Вона може бути небезпечною, якщо ви втрачаєте рівновагу та падаєте, або якщо втрачаєте свідомість. Однак симптоми часто покращуються, коли ви змінюєте положення стоячи. Поговоріть зі своїм лікарем про свої симптоми. Вам може знадобитися змінити ваші ліки. У більш важких випадках ваш лікар може призначити ліки для покращення кровотоку та артеріального тиску.

Найважливіше, що слід пам'ятати (Послання на винос)

Добре, тепер ви краще розумієте, про що ми говорили, ортостатичну гіпотензію. Немає нічого страшного, це стан, який трапляється з багатьма людьми. Найголовніше:

• Якщо у вас раптово запаморочилося або ваші очі потьмяніли, не ігноруйте це. Зверніться за медичною допомогою.
• Прокидайтеся рано, особливо коли встаєте з ліжка вранці або коли встаєте після тривалого сидіння, знайдіть хвилинку та візьміться за щось, щоб піднятися.
• Пийте багато води. Це також може статися, якщо у вас зневоднення.
• Поговоріть зі своїм лікарем про ліки, які ви приймаєте. Деякі ліки також можуть спричинити цей стан.
• Уникайте спекотного середовища та купання в гарячій воді.
• Будьте обережні, бо можете впасти. Якщо у вас запаморочення, спробуйте швидко сісти або лягти.

Сподіваємося, що ця інформація буде вам корисною. Найкраще звернутися до лікаря з будь-якими проблемами зі здоров’ям, які можуть у вас виникнути.

Ортостатична гіпотензія, постуральна гіпотензія, низький кров'яний тиск, запаморочення, непритомність, падіння кров'яного тиску, кров'яний тиск, здоров'я серця, здоров'я літніх людей, зневоднення, побічні ефекти ліків, інформація про здоров'я на сингальській мові