Голова вашої дитини трохи завелика? Давайте дізнаємося про макроцефалію.

Мами й тата, можливо, ви помітили, що голова вашої малечі трохи більша, ніж у інших дітей того ж віку. Чи, може, лікар у клініці виміряв окружність голови і сказав саме так? Це те, що в медицині ми називаємо «макроцефалією». Але не лякайтеся, коли почуєте цю назву, гаразд? Тому що не кожна велика голова – це хвороба. Давайте поговоримо про це детальніше.

Що таке макроцефалія?

Простіше кажучи, «(макроцефалія)» означає «велика голова». Якщо у вашої дитини «(макроцефалія)», це означає, що окружність її голови значно більша, ніж у інших дітей його віку та статі. Якщо бути точним, то, за словами лікарів, це означає, що окружність голови дитини (вимірювання навколо найбільшої частини голови) більша, ніж у 97 зі 100 дітей цього віку («97-й процентиль» на таблицях, що використовуються лікарями). Це означає, що її голова більша, ніж у 97% дітей його віку та статі.

Але не панікуйте, коли почуєте це. «(Макроцефалія)» іноді може бути симптомом стану, який потребує лікування. Однак причиною великої голови вашої дитини також може бути спадкова ознака. Це нешкідливий стан, який не потребує лікування. Ми називаємо це «(Доброякісною сімейною макроцефалією)» .

Наскільки поширений цей стан?

Кажуть, що стан під назвою «макроцефалія» вражає від 2% до 5% населення Сполучених Штатів. Цей стан також спостерігається в нашій країні. Тому не дивно чути це.

Які симптоми макроцефалії?

Тепер давайте розглянемо, які симптоми можна спостерігати при «(макроцефалії)». Але пам’ятайте, що не кожна дитина має мати всі ці симптоми. У деяких дітей може не бути жодних симптомів, лише велика голова.

• Швидкий ріст голови: Якщо ваша голова росте швидше, ніж очікувалося, на це варто звернути увагу.
• Видимі вени на шкірі голови: Іноді вени можуть бути чітко видимі під шкірою шкіри голови.
• Затримки розвитку: Якщо дитина запізнюється з тим, що вона повинна робити в певному віці (наприклад: посміхається, зміцнює шию, перевертається, сідає, ходить тощо), це означає, що у неї є «затримки розвитку».
• Очі, спрямовані вниз: якщо очі дитини постійно дивляться вниз, а не прямо вперед (це також називається «феноменом заходу сонця»).
• Затвердіння або випинання проміжків між кістками черепа (тім'ячка): Якщо м'які ділянки (ми називаємо їх тім'ячками, лікарі називають їх «тім'ячками») у черепі дитини тверді або випинаються, оскільки кістки не повністю зрослися.
• Апетит: Якщо дитина відмовляється їсти чи пити, або має мало інтересу до їжі чи пиття.
• Супутнє виникнення з іншими станами: іноді «(епілепсія)» (судоми/ конвульсії)Цю «(макроцефалію)» можна спостерігати при таких станах, як «(аутизм)».

Уявіть собі, якщо у вашої дитини «доброякісна сімейна макроцефалія» (тобто нешкідлива велика голова, що передається у спадок), ви часто не побачите жодних симптомів, окрім надзвичайно великої голови.

Які причини макроцефалії?

Добре, тепер давайте розглянемо, чому виникає ця «(макроцефалія)» та які її причини. Причини цього можуть бути як доброякісними, так і серйозними.

Якщо у вашої дитини «доброякісна сімейна макроцефалія», це просто означає, що у неї голова більша за середній розмір. Ця велика голова є спадковою і може бути такого ж розміру, як у когось іншого в родині. Немає причин для занепокоєння.

Однак, існують інші, іноді шкідливі, причини «макроцефалії». Деякі з них можуть бути вродженими, тоді як інші можуть розвиватися з часом. До них належать:

• Мегаленцефалія: аномальне збільшення мозку.
• Гідроцефалія: це стан, коли навколо мозку накопичується надлишок спинномозкової рідини (ліквору). Ця надлишкова рідина проштовхує мозок у череп, чинячи тиск на нього.
• Кровотеча в мозку: іноді її можуть спричиняти аномалії кровоносних судин мозку (наприклад, «артеріовенозна мальформація»).
• Гіперостоз черепа: надмірне потовщення кісток черепа.
• Пухлини головного мозку.
• Гематоми: це згустки крові. Вони можуть бути спричинені такими речами, як травма голови, падіння або тряска дитини.
• Інфекції мозку: наприклад, менінгіт, енцефаліт або абсцес мозку.
• Генетичні розлади: наприклад, генетичні захворювання, такі як «(ахондроплазія)» (стан, що перешкоджає росту), «(синдром ламкої X-хромосоми)», «(нейрофіброматоз типу 1)», «(синдром пухлини гамартоми PTEN)» (також званий «(синдромом Коудена)»), «(синдром Горліна)» та «(синдром цефалополісиндактилії Грейга)».
• Підвищений внутрішньочерепний тиск: підвищення тиску всередині черепа з будь-якої причини.

Як розпізнати (макроцефалію)?

Тепер давайте розглянемо, як лікарі діагностують макроцефалію, і як з'ясувати, в чому причина.

До народження

Ваш лікар іноді може виявити, чи є у вашої дитини макроцефалія, за допомогою ультразвукового дослідження під час вагітності, особливо в кінці другого триместру або на початку третього триместру.

Після народження

Після народження дитини, зазвичай у кожній клініці протягом приблизно п'яти років, лікар вимірює окружність голови дитини. Потім вимірювання порівнюється з таблицею нормального зросту для інших дітей того ж віку та статі. Також враховується розмір голови матері, батька та, можливо, бабусі й дідуся.

Якщо діагностовано макроцефалію, наступним кроком є ​​з'ясування причини. Для цього лікар проведе різні тести.

Неврологічне обстеження

Під час цього тесту лікар зробить наступне:

• Вони зададуть вам запитання або проведуть невеликі тести на вашій дитині, щоб дізнатися про історію розвитку дитини та її поточний стан.
• Запитайте, чи мала дитина травми голови або чи було пошкодження мозку чи нервової системи.
• Вони запитають, чи були у вас якісь інфекції під час вагітності, або чи була у вас інфекція, така як менінгіт, після народження дитини. Це може спричинити гідроцефалію (скупчення рідини в мозку).
• Запитайте, чи не блює дитина, чи стає вона більш дратівливою, ніж зазвичай, або чи має ознаки головного болю (тобто зміни в поведінці, невтішний плач). Це можуть бути ознаки підвищеного тиску всередині мозку.
• Запитайте, чи були у дитини раніше судоми .

Медичний огляд

Під час цього тесту, окрім вимірювання окружності голови, лікар також зверне увагу на наступне:

• Тім'ячка: це м'які ділянки на маківці дитини, які називаються тім'ячками. Це місця, де кістки черепа ще не повністю зрослися. Саме це дозволяє головці дитини легко вийти назовні при народженні. Тім'ячко на потилиці зазвичай закривається до 2-3 місяців. Тім'ячко на передній частині голови закривається між 9 і 18 місяцями. Якщо це тім'ячко велике, опукле та тверде, це може бути ознакою підвищеного внутрішньочерепного тиску (ВЧТ).
• Великі вени в голові: це ознака збільшення об'єму крові в кровоносних судинах всередині мозку.
• «Феномен заходу сонця»: очі дитини постійно спрямовані вниз, а не прямо вперед. Це також ознака підвищеного тиску всередині мозку.
• Нездатність набрати вагу: Нездатність набрати вагу через відсутність апетиту, стан, який ми називаємо «нездатністю процвітати», іноді може бути пов'язана з проблемою мозку.

Тести візуалізації

Це може включати наступне:

• `(УЗД)` (УЗД): Це перше обстеження, яке може провести лікар. Оскільки воно безпечне (нерадіоактивне), швидке, просте у виконанні та не вимагає присипляння дитини. Якщо лобова ямка дитини (особливо та, що знаходиться в передній частині голови) не закрита, це сканування може оглянути багато речей у мозку.
• `(Комп'ютерна томографія - КТ)` (КТ): Це сканування може виявити зміни в тканинах мозку. Однак, оскільки воно використовує радіацію, лікар рекомендує його лише у випадку, якщо `(УЗД)` не надало правильної інформації або якщо дитину не можна приспати.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ): це спеціальний, швидкий метод МРТ. Він не вимагає седації дитини. Він може виявити надлишок рідини в мозку.

Які можливі ускладнення макроцефалії?

Нам також потрібно знати про можливі ускладнення, пов’язані зі станом «макроцефалія». Не всі зіткнуться з ними, але бути обізнаним – це добре.

• Стиснення стовбура мозку: якщо мозку недостатньо місця всередині черепа через велику голову, стовбур мозку може стискатися.
• Гідроцефалія (вода в мозку): Якщо її швидко не лікувати, вона може бути небезпечною для життя.
• Судоми та епілепсія.
• Затримки розвитку.
• Аномальна функція мозку.

Як лікується макроцефалія?

Ну, тоді як лікувати цю `(макроцефалію)`? Найголовніше, що лікування залежить від основної причини.

(Доброякісна сімейна макроцефалія) та (Доброякісне збільшення субарахноїдального простору у немовлят - BESSI)

Якщо у вашої дитини немає неврологічних симптомів, вона належним чином завершує етапи розвитку та має сімейний анамнез великої голови, ймовірно, що ця велика голова є спадковою. У такому випадку лікування не потрібне. «(BESSI)» також є нешкідливим станом. При цьому в деяких частинах мозку є невелика кількість «(цереброспінальної рідини)» (спинномозкової рідини), але це не шкідливо, і з часом пройде без лікування.

Генетичні причини (макроцефалія)

У цих випадках може бути необхідним постійне лікування. Воно може включати фізіотерапію, трудотерапію, логопедію та поведінкову терапію.

Набряк мозку або крововилив у мозку

У цьому випадку може знадобитися хірургічне втручання для видалення зайвої рідини або зупинки кровотечі.

Пухлина головного мозку

Варіанти лікування включають хірургічне втручання, хіміотерапію, променеву терапію та стероїди.

Чи можна запобігти макроцефалії?

Макроцефалія – це просто слово, яке використовується для опису великої голови. Саме це слово не означає, що вона шкідлива. Якщо у вашій родині відомі великі голови, то велика голова може бути цілком нормальним, здоровим станом. Лікар вашої дитини визначить, чи є медична причина макроцефалії.

Насправді нічого не можна зробити, щоб запобігти макроцефалії. Однак існують методи лікування для контролю багатьох станів, що її спричиняють.

Що станеться, якщо у моєї дитини макроцефалія?

Що станеться, якщо у вашої дитини макроцефалія?

Якщо голова вашої дитини велика, але в іншому нормальна (етапи розвитку, неврологічні тести), то «макроцефалія» зазвичай нешкідлива, і результат хороший. Лікування не потрібне. Зазвичай це трапляється, якщо вашій дитині діагностовано «доброякісну сімейну макроцефалію».

Однак, якщо є основна причина макроцефалії, то очікування залежатимуть від конкретної причини. План лікування вашої дитини буде індивідуальним для неї.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Це дуже важливо. Якщо ви помітили будь-який із цих симптомів у вашої дитини , негайно зверніться до лікаря.

• Якщо лоб ( м'яке місце) на голові дитини опуклий.
• Якщо у вас немає інтересу до їжі.
• Якщо у вас часто блювота.
• Якщо спостерігаються аномальні рухи очей.
• Якщо ви відчуваєте сонливість більше, ніж зазвичай.
• Якщо ви злитеся більше, ніж зазвичай, і вас важко втішити.

Ці симптоми свідчать про те, що стан дитини може змінюватися, тому лікар проведе обстеження та вирішить, чи потрібне лікування. Не панікуйте, негайно зверніться за медичною допомогою.

Якого розміру стає голова маленької дитини?

Давайте розглянемо, наскільки зростає голова дитини в немовлячому віці. Чи це просто нормальні значення? Для цього лікарі прийняли діаграми росту. Саме вони точно визначають, чи нормально росте голова дитини. У клініці зроблять ці вимірювання та пояснить вам їх.

Яка різниця між (макроцефалією) та (мегаленцефалією)?

Ці два слова дещо схожі, але є й невелика різниця.

«(Макроцефалія)» – це широкий термін. Він просто означає «надзвичайно велика голова». «(Мегаленцефалія)» може бути однією з причин «(Макроцефалії)».

«Мегаленцефалія» – це більш конкретний термін. Він означає «аномально великий мозок».

Що таке «доброякісні позааксіальні скупчення немовлят»?

Це також називається «(доброякісна зовнішня гідроцефалія)». Це означає, що між мозком дитини та черепом накопичилася невелика кількість рідини. Це дуже поширене явище у дітей з великими головами. Зазвичай це не потребує лікування. Ваш лікар ретельно спостерігатиме за вашою дитиною. Здебільшого цей стан зникає сам по собі, коли дитина стає старшою.

Зрештою, речі, які слід пам'ятати

Добре, тож давайте розглянемо деякі найважливіші речі, які вам потрібно запам'ятати з того, про що ми говорили.

Макроцефалія означає, що голова вашої дитини більша за норму. Це часто помітно при народженні.

Важливо те, що не всі великі голови є хворобою. Якщо інші члени вашої родини також мають великі голови, і немає інших симптомів, це може бути нешкідливо.

Однак, «макроцефалія» іноді може бути симптомом серйозного захворювання.

Тому лікар вашої дитини проведе ретельний фізичний та неврологічний огляд, а за необхідності — візуалізаційні дослідження (сканування) голови.

На основі результатів цих аналізів лікар визначить причину та розробить відповідний план лікування.

Якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашої дитини, особливо якщо ви бачите будь-які з тривожних ознак, про які ми говорили, обов’язково зверніться до лікаря. Найголовніше – не панікувати, а отримати належну медичну допомогу. Бажаємо вашій дитині здорового одужання!

Велика голова, макроцефалія, голова дитини, розвиток мозку, гідроцефалія, генетичні захворювання, неврологічні захворювання