Для майбутньої мами пологи – це час великої надії та трохи страху. Усі сподіваються, що все пройде добре, і вони зможуть тримати на руках здорову дитину. Здебільшого все йде за планом, але іноді можуть виникати невеликі надзвичайні ситуації. Але не хвилюйтеся, лікарі та медсестри, які піклуватимуться про вас та вашу дитину, навчені та підготовлені до всього цього. Сьогодні ми поговоримо про спеціальну процедуру, яка використовується в такій ситуації.
Що ж таке маневр МакРобертса?
Простіше кажучи, прийом МакРобертса – це спеціальна техніка, яка використовується під час пологів для звільнення плеча або обох плечей дитини, коли вони застрягли в тазу матері. Уявіть, що хоча головка дитини виходить з піхви, решта тіла затримується. Це тому, що плече дитини застрягло.
У цей час лікар або акушерка зігне ваші ноги в колінах і міцно притисне їх до живота. Цей рух трохи змістить положення вашої тазової кістки, що полегшить вихід дитини з положення, де вона застрягла. Хоча ззовні це проста дія, вона допоможе дитині вийти зсередини.
Що означає «ригідність плеча»? Чи означає це дистоцію плеча?
Так, це вірно. У медичній термінології ми називаємо це дистоцією плеча . Під час нормальних пологів, після того, як виходить головка дитини, плечі легко виходять. Але іноді одне або обидва плечі можуть застрягти позаду лобкового симфізу , де зустрічаються дві передні кістки тазу матері.
Це може бути серйозна ситуація. Оскільки тіло дитини виходить із затримкою, вона може бути позбавлена кисню. Але важливо те, що в більшості випадків дитину можна врятувати без будь-якої шкоди завдяки швидким діям лікарів. Прийом МакРобертса – це перший і найуспішніший метод, що використовується в такій ситуації.
Лікар діагностує дистоцію плеча, коли:
- Якщо головка дитини вийшла з піхви, але решта тіла не вийшла приблизно через хвилину.
- Якщо здається, що головка дитини виходить назовні, а потім трохи повертається назад (це називається «симптомом черепахи»).
Хто більше ризикує цим?
Хоча важко визначити точну причину дистоції плеча, деякі люди мають дещо вищий ризик її розвитку. Однак пам’ятайте, що цей стан може виникнути навіть у людей без цих факторів ризику. І не у всіх, хто має ці фактори ризику, він розвинеться.
| Фактор ризику | Просте пояснення |
|---|---|
| Малий таз | Якщо тазове дно матері відносно мале, місця для виходу дитини може бути недостатньо. |
| Макросомія плода (велика вага дитини) | Зазвичай, якщо ви очікуєте дитину вагою понад 4 кілограми, існує більша ймовірність застрягти через широкі плечі. |
| Народження дитини з високою вагою при попередніх пологах | Якщо в анамнезі були випадки народження дитини з надмірною вагою, є ймовірність, що це станеться знову. |
| Надмірне збільшення ваги під час вагітності | Неконтрольоване збільшення ваги у матері також може вплинути на збільшення ваги дитини. |
| Діабет | Матері з гестаційним діабетом частіше народжують дітей із зайвою вагою. |
Наскільки успішним є маневр МакРобертса?
Цей метод дуже успішний. Коли прийом МакРобертса виконується окремо, його рівень успішності становить близько 42% .
Але існує ще один метод, який використовується разом з цим. Він називається надлобковим тиском . Це означає, що лікар або медсестра тисне долонею трохи нижче пупка, трохи вище тазової кістки. Цей тиск використовується для того, щоб зрушити застрягле плече дитини та звільнити його.
Важливо те, що коли маневр МакРобертса та надлобковий тиск використовуються разом,Рівень успішності сягає 90%! Це показує, наскільки корисний цей метод.
Що відбувається, коли ви це робите?
1. Діагноз: Спочатку лікар підтверджує, що це стан, який називається дистоцією плеча.
2. Коригування положення: Зазвичай двоє людей (лікарі, медсестри) згинають ваші ноги в колінах і підтягують їх якомога ближче до живота. У цей момент ви можете відчувати невеликий дискомфорт, але це робиться для порятунку дитини, тому будьте терплячими.
3. Тиск (за необхідності): Одночасно інша людина чинить надлобковий тиск на живіт зверху.
4. Пологи дитини: Цей процес збільшує простір усередині тазу, звільняє затиснуте плече та дозволяє решті тіла дитини вийти через піхву.
Які переваги цього методу?
Маневр МакРобертса має кілька ключових переваг:
- Можливість нормальних пологів: це зменшує потребу в екстреному кесаревому розтині.
- Мінімізація потенційної шкоди для дитини: Защемлення плеча значно знижує ризик серйозних ускладнень, таких як переломи кісток у руці дитини, пошкодження нервів або нестача кисню (асфіксія) .
- Зменшення шкоди для матері: знижується ризик необхідності епізіотомії (розрізу між піхвою та анусом).
- Простий та швидкий: Це дуже простий метод, який можна виконати швидко, без будь-якого обладнання.
Чи може це спричинити ускладнення?
Коли цей метод виконується правильно, ускладнення трапляються дуже рідко. Найважливіше правило — ніколи не тягнути дитину за голову. Це може пошкодити шию або хребет дитини. Кваліфікована медична команда добре це знає.
Дуже рідко у матері може виникнути закупорка в місці з'єднання кісток тазу або тимчасова нейропатія в ногах. Однак це трапляється дуже рідко.
Після успішного проведення маневру МакРобертса ваша дитина народжується здоровою та нормально проходить через піхву. Потім лікар ретельно огляне дитину, щоб переконатися, що плече чи рука не пошкоджені. Здебільшого все проходить добре.
Повідомлення на винос
- Маневр МакРобертса – це простий, безпечний та високоефективний метод, який використовується для звільнення плеча дитини під час пологів (дистоція плеча).
- Це передбачає притиснення ніг матері до її живота, збільшення простору в тазу та звільнення місця для виходу дитини.
- При використанні разом з методом надлобкового тиску його успішність зростає до 90%.
- Навіть якщо це надзвичайна ситуація, не варто панікувати, оскільки ваша медична команда добре навчена для таких речей.
- Хоча існують фактори ризику розвитку дистоції плеча, багато речей можна контролювати, якщо заздалегідь поговорити з лікарем та дотримуватися необхідних інструкцій.
💬 Comments (0)
Ще немає коментарів. Додайте свій коментар тут уперше.
Додайте свій коментар