Ліки від запалення шлунка та гастриту! Давайте дізнаємося саме про інгібітори протонної помпи (ІПП)!

У вас також часто виникає печія або біль у грудях? Чи, може, лікар сказав «гастрит»? Тип ліків, які лікарі часто призначають у таких випадках, називається «(інгібітори протонної помпи)». Якби ми були відвертими, ми б, мабуть, також назвали це «ліками від гастриту». Тож сьогодні ми поговоримо про «(інгібітори протонної помпи)» або скорочено ІПП .

Навіщо нам потрібні ці ІПП? Що відбувається зі шлунковою кислотою?

Простіше кажучи, «(інгібітори протонної помпи)» – це тип ліків, які зменшують кількість кислоти, що виробляється у вашому шлунку, тобто кількість шлункової кислоти . Зараз ви можете подумати: «О, який сенс у шлунковій кислоті? Вона шкідлива». Це неправда. Шлункова кислота дуже важлива для нашого організму. Саме ця кислота допомагає нам перетравлювати їжу, яку ми їмо. Більше того, ця шлункова кислота також допомагає знищувати шкідливі мікроби, які ми несвідомо їмо з їжею.

Однак іноді проблеми починаються, коли кількість шлункової кислоти занадто збільшується або коли кислота потрапляє не туди, куди їй слід. Це як у прислів’ї: «Якщо її збільшувати, то навіть нектар буде отруйним». Саме тоді можуть розвиватися виразки шлунка («виразки»), або, як ми їх називаємо, «гастритні виразки». Також можуть виникати інші проблеми, такі як печія та кислий присмак у горлі. Саме тоді нам допомагають ці препарати, які називаються ІПП. Вони особливо використовуються при тривалих проблемах, пов’язаних зі шлунковою кислотою.

При яких захворюваннях використовуються ці ІПП?

Лікарі переважно використовують ці типи препаратів (інгібітори протонної помпи) для лікування таких станів, як пошкодження та запалення частин нашої травної системи, а саме кишечника та стравоходу, спричинені шлунковою кислотою. Давайте розглянемо, що це таке:

• ГЕРХ або хронічна кислотна рефлюксна хвороба: Чи часто у вас печія? Чи у вас кислий присмак у горлі? Ось що таке ГЕРХ. Простіше кажучи, це кислота зі шлунка, яка потрапляє у стравохід. Це може пошкодити слизову оболонку стравоходу, що також називається ерозивним езофагітом. ІПП працюють, зменшуючи вироблення шлункової кислоти та даючи стравоходу час на загоєння.
• Виразки шлунка та дванадцятипалої кишки: Виразки шлунка та дванадцятипалої кишки – це виразки, які можуть бути спричинені шлунковою кислотою, яка може пошкодити захисну оболонку шлунка. Вони також можуть спричинити виразки у першій частині тонкої кишки (так званій дванадцятипалій кишці). ІПП можуть допомогти загоїти ці виразки. Крім того, деякі знеболювальні, особливо нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), пов'язані з підвищеним ризиком розвитку виразок. Дослідження показують, що приблизно у 30% людей, які регулярно приймають НПЗП, розвиваються виразки. ІПП можуть допомогти запобігти виразкам та загоїти їх.
• Інфекція H. pylori:Це тип бактерій, які можуть жити в нашому шлунку. Ці бактерії також можуть спричиняти виразку шлунка. Під час лікування інфекції H. pylori лікарі призначають ІПП разом з антибіотиками. Це пояснюється тим, що ІПП змінюють рівень pH шлунка, що полегшує антибіотикам знищення бактерій.
• Синдром Золлінгера-Еллісона: це рідкісний стан. При цьому стані в організмі розвиваються певні типи пухлин («пухлини»), які змушують організм виробляти занадто багато гормону, що викликає шлункову кислоту. Це призводить до надмірного виділення шлункової кислоти. Для лікування цього стану також використовуються ІПП.

Як працюють ці препарати, які називаються ІПП? Дивовижно, чи не так?

Уявіть собі, що у нашому шлунку є маленька «машина», яка виробляє кислоту. Ми називаємо цю машину «воднево-калієвим АТФазним насосом» або скорочено «протонним насосом». Так само, як водяний насос витягує воду, цей протонний насос виконує хімічний процес, необхідний для вироблення шлункової кислоти.

Отже, ці «(інгібітори протонної помпи)» або ІПП тимчасово зупиняють функціонування протонної помпи . Тобто вони «гальмують» її, тобто перешкоджають її роботі. Тоді вироблення шлункової кислоти зменшується.

Але це не зупиняє вироблення шлункової кислоти повністю, чи не так? У вас все ще залишається достатньо кислоти для перетравлення їжі. Якщо ви приймаєте ІПП приблизно п'ять днів поспіль, вироблення шлункової кислоти зменшиться приблизно на 65%. Решті 35% кислоти достатньо для перетравлення їжі.

Що це за ІЦВ?

Деякі з цих ІПП можна придбати без рецепта в аптеці, але деякі з сильніших вимагають рецепту лікаря (лише за рецептом).

ІПП, які можна приймати за рецептом лікаря або без нього (безрецептурні та за рецептом):

• Езомепразол (Нексіум®)
• Лансопразол (Превацид®)
• Омепразол (Прилосек®)
• Омепразол/бікарбонат натрію (Зегерид®)

ІПП, що відпускаються лише за рецептом лікаря (лише за рецептом лікаря):

• Декслансопразол (Дексілант®)
• Пантопразол (Протонікс®)
• Рабепразол (AcipHex®)

Як приймати ці ліки? Скільки мені слід приймати?

Ці ліки випускаються у формі таблеток або капсул. Їх приймають перорально. Деякі види капсул містять порошок, який можна змішувати з їжею, наприклад, з яблучним пюре, а потім приймати. Це чудова допомога для людей, які мають проблеми з ковтанням таблеток.

Перед прийомом ліків слід уважно прочитати інструкцію на упаковці.Саме тоді ви отримаєте найточніші результати. Існують деякі ІПП, які слід приймати за півгодини або годину до їжі, натщесерце. Коли ви приймаєте їх у цей час, ліки встигають подіяти, перш ніж ваш шлунок почне виробляти кислоту під час їжі.

Тільки ваш лікар може точно сказати вам, скільки ліків вам потрібно («доза») і скільки разів на день ви повинні їх приймати. Він або вона призначить дозу, яка контролюватиме ваші симптоми з найменшою ймовірністю побічних ефектів. Деяким людям достатньо приймати одну таблетку перед сніданком. Іншим може бути достатньо приймати її двічі на день, перед сніданком і перед вечерею. Іноді може бути достатньо приймати її через день.

З часом вам може знадобитися зменшити дозу ліків. Ваш лікар також порадить вам це.

Скільки часу потрібно, щоб ці ІПП почали діяти?

Після прийому препарату ІПП може знадобитися від 24 годин до чотирьох днів, щоб відчути його повний ефект.

Якщо у вас раптово виникла печія або біль у грудях і вам потрібне швидке полегшення, краще використовувати антацид (наприклад, Digene, Acidex) або блокатор гістаміну (H2-блокатор) (наприклад, Pepcid® або Tagamet®), ніж ІПП. Уявіть, що у вас раптово виникла печія після вживання гострої їжі. Тоді прийом такого препарату забезпечить полегшення протягом кількох хвилин або кількох годин. Однак його ефект триває не так довго, як у ІПП.

ІПП найкраще підходять, якщо у вас є тривалі, хронічні проблеми зі шлунковою кислотою.

Чи є якісь побічні ефекти при використанні цих ІПП?

Більшість людей не відчувають жодних серйозних проблем під час прийому ІПП. Однак, як і будь-які ліки, вони можуть викликати деякі побічні ефекти. До них належать:

• Біль у шлунку
• Запор
• Діарея
• Запаморочення
• Сухість у роті
• Головні болі
• Лихоманка
• Здуття живота/Гази
• Легкомор
• Свербіж та висип
• Блювання

Хоча ІПП загалом вважаються безпечними, дослідники виявили, що вони можуть становити певні ризики, особливо при тривалому використанні . Давайте розглянемо, що вони собою являють:

• Інфекція, спричинена Clostridioides difficile (C. diff): ІПП можуть змінити баланс між корисними та шкідливими бактеріями у вашому кишечнику, збільшуючи ризик розвитку інфекцій, таких як C. diff.
• Переломи: ІПП можуть знизити здатність організму засвоювати кальцій, мінерал, який допомагає підтримувати міцність кісток. Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами США (FDA) попереджає, що ІПП можуть збільшити ризик переломів стегна, зап'ястя або хребта.
• Захворювання нирок:Це може збільшити ризик розвитку хронічної хвороби нирок (ХХН) або погіршити існуючі захворювання.
• Дефіцит поживних речовин: ІПП можуть знизити здатність тонкого кишечника засвоювати магній або вітамін В12. Магній – це мінерал, який допомагає нашим м’язам і нервам правильно функціонувати. Вітамін В12 важливий для нашої нервової системи та еритроцитів.

Зв’язок між ІПП та цими факторами ризику все ще вивчається. Однак лікарі зазвичай рекомендують використовувати найнижчу дозу та протягом найкоротшого можливого часу, доки ваші симптоми не покращаться. Це зменшить ризик виникнення цих факторів ризику.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо лікар призначив вам ІПП, обов’язково зверніться до лікаря, якщо у вас є якісь питання щодо прийому ліків, коли їх припинити або як зменшити дозування.

Якщо ви приймаєте ІПП без рецепта з аптеки та відчуваєте, що вам потрібні вони щодня для контролю симптомів, вам все одно слід звернутися до лікаря. Він чи вона може порадити вам точну дозу та тривалість прийому ліків.

Також, якщо у вас виникнуть будь-які з цих небезпечних побічних ефектів, негайно зверніться до лікаря:

• Алергічна реакція (висип на шкірі, почервоніння, набряк)
• Ознаки ураження нирок (менше сечовипускання, ніж раніше, набряк рук і ніг, щиколоток)
• Симптоми дефіциту магнію (тремор, нерегулярне серцебиття, м'язові посмикування)
• Симптоми дефіциту вітаміну B12 (біль у руках і ногах, оніміння, поколювання, запаморочення, сплутаність свідомості)
• Якщо шкіра почервоніла, покрилася пухирями або виглядає так, ніби вона лущиться
• Якщо у вас сильна діарея
• Якщо у вас лихоманка

Отже, який же остаточний висновок?

Надмірна кількість шлункової кислоти або її скупчення в неправильному місці може бути дуже болісним. Це також може пошкодити вашу травну систему. На щастя, існує багато ліків, які можуть допомогти, якщо у вас є ці симптоми.

Для короткочасного полегшення найкраще підійде антацид або блокатор H2-гістамінових рецепторів. Але якщо у вас часта печія або виразка шлунка, ваш лікар може призначити певний тип ІПП. Ці препарати існують вже багато років і вважаються безпечним та ефективним методом лікування. Багато людей знаходять полегшення за допомогою цих препаратів.

Найголовніше, що цей препарат слід використовувати лише за рекомендацією лікаря, у призначеному дозуванні та протягом встановленого періоду часу.Якщо ви намагатиметеся використовувати його так, як вам хочеться, можуть виникнути проблеми. Тому завжди варто слухати те, що каже лікар, і приймати ліки відповідно.

ІПП , гастрит, запалення шлунка, кислотний рефлюкс, виразки шлунка, омепразол, пантопразол