У вас біль у суглобах разом зі шкірними висипаннями? Давайте поговоримо про псоріатичний артрит.

У вас на шкірі червоні, лускаті плями? Чи бачите ви іноді їх частіше на голові, колінах та ліктях? Чи відчуваєте ви також скутість та біль у тілі, особливо в пальцях рук та колінах, коли прокидаєтеся вранці? Якщо у вас є обидві ці проблеми, у вас може бути стан під назвою «псоріатичний артрит». Не лякайтеся, коли почуєте цю назву. Це захворювання зустрічається у багатьох людей. Сьогодні ми поговоримо про це простою мовою, щоб ви могли його зрозуміти.

Що це за псоріатичний артрит?

Простіше кажучи, псоріатичний артрит – це тип артриту. Це запалення суглобів. Зазвичай воно виникає у людей із захворюванням шкіри, яке називається псоріаз. Іноді, якщо хтось у вашій родині має псоріаз, він також може розвинутися.

Тепер давайте пояснимо це трохи детальніше.

• Артрит: це поширене захворювання, яке вражає наші суглоби. Воно викликає біль і набряк (запалення) в суглобах та навколо них.
• Псоріаз: це запальне захворювання шкіри. При цьому стані з'являються червоні плями на шкірі, вкриті сріблястими лусочками. Ці лускаті плями називаються бляшками. Крім того, у деяких людей нігті на руках і ногах можуть стати товстими, лускатими або мати невеликі ямки.

Обидва ці стани, артрит і псоріаз, класифікуються як аутоімунні захворювання . Уявіть собі так: захисна система нашого організму, імунна система, подібна до армії. Її завдання — захищати нас, борючись із іноземними загарбниками. Але при цьому «аутоімунному» стані наша власна захисна система помилково починає атакувати наші власні здорові клітини. При псоріатичному артриті ця атака відбувається одночасно на шкірі та суглобах.

Симптоми цього захворювання не є постійними. Іноді симптоми посилюються, що ми називаємо «загостреннями» . Іноді симптоми зникають. Якщо у вас з’являються нові плями на шкірі або якщо ви відчуваєте біль, набряк чи скутість у суглобах, обов’язково зверніться до лікаря та поговоріть про це.

Наскільки поширений цей стан?

Менше 1% населення світу має псоріатичний артрит. Однак, якщо у вас вже є псоріаз, ризик розвитку цього захворювання набагато вищий. Приблизно у 30 зі 100 людей з псоріазом розвинеться псоріатичний артрит у певний момент свого життя.

Які основні типи цього захворювання?

Псоріатичний артрит проявляється не однаково у всіх. Лікарі поділяють його на п'ять основних типів залежно від уражених суглобів та розвитку симптомів. Важливо знати про це.

Які симптоми можуть у вас виникнути?

Псоріатичний артрит може вражати будь-який суглоб в тілі. У деяких людей симптоми дуже легкі. Можуть бути лише кілька невеликих ділянок шкіри з деяким болем і скутістю в суглобах. Однак під час загострень біль може бути настільки сильним, що суглоби неможливо використовувати, і можуть утворюватися великі ділянки шкіри.

Ось симптоми, які зазвичай спостерігаються:

• Біль у суглобах: Біль може виникати в одному або кількох суглобах.
• Скутість у суглобах: труднощі зі згинанням або розтягуванням суглобів, особливо після пробудження вранці.
• Набряк та почервоніння суглобів: уражені суглоби можуть набрякати та червоніти навколо суглоба.
• Біль у сухожиллях та зв'язках: біль або чутливість у місцях кріплення м'язів до кісток (наприклад, ахіллове сухожилля).
• Набряк пальців рук або ніг: пальці рук або ніг набрякають, як ковбаски. Лікарі також називають це «(дактиліт)».
• Висип при псоріазі: червоні плями зі сріблястими лусочками, особливо на шкірі голови, колінах, ліктях та попереку.
• Зміни нігтів: зміна кольору нігтя, утворення ямок, потовщення або відшарування нігтя від шкіри.
• Втома: Це не просто втома. Це надзвичайна втома, яка не дає вам нічого робити, і здається, що ця втома не зникне, навіть якщо ви спите весь день.

Чому це відбувається? Хто найбільше ризикує?

Експерти досі не знають точно, що викликає псоріатичний артрит. Однак деякі дослідження показали, що люди з цим захворюванням мають подібні зміни в генах (генетичні мутації). Однак поки що незрозуміло, чи ці генетичні зміни спричиняють захворювання, чи ці зміни виникають після того, як захворювання розвинулося.

Тож, якщо у когось у вашій родині є псоріаз або псоріатичний артрит, обов’язково повідомте про це свого лікаря.

Хоча це захворювання може виникнути в будь-якому віці, найчастіше воно зустрічається у віці від 30 до 50 років.Це поширене захворювання серед людей. Найчастіше псоріаз (захворювання шкіри) розвивається у молодих людей, приблизно у віці 15-25 років, а симптоми ураження суглобів з'являються через кілька років, у середньому віці.

Чи може цей стан бути причиною інших захворювань?

Так, люди з псоріатичним артритом можуть мати дещо підвищений ризик розвитку інших проблем зі здоров’ям. Це пов’язано з хронічним запаленням в організмі.

Деякі з найпоширеніших ускладнень, які можуть виникнути:

• Високий кров'яний тиск (гіпертонія)
• Підвищений рівень холестерину в крові (гіперліпемія)
• Ожиріння
• Діабет
• Депресія
• Анемія
• М'язова слабкість

Біль у суглобах може ускладнювати фізичні вправи. Але відсутність фізичних вправ може збільшити вагу вашого тіла та створити більше навантаження на суглоби. Тому поговоріть зі своїм лікарем про вправи з низьким навантаженням , які не створюють занадто великого навантаження на суглоби. Такі заняття, як йога, ходьба або акватерапія, – це хороші способи підтримувати своє тіло здоровим, не створюючи надмірного навантаження на суглоби.

Як лікар це виявляє?

Лікар діагностує псоріатичний артрит за допомогою фізичного огляду та кількох інших тестів. Лікар запитає вас про ваші симптоми та ретельно огляне вашу шкіру та суглоби.

Вас також можуть направити до спеціалістів:

• Ревматолог: це лікар, який спеціалізується на захворюваннях суглобів, аутоімунних захворюваннях та запальних станах.
• Дерматолог: це лікар, який спеціалізується на шкірних захворюваннях.

Деякі тести, які вас можуть попросити пройти:

• Аналізи крові: Перевірте наявність таких речей, як інфекції.
• Візуалізаційні тести: вони можуть шукати пошкодження або запалення в суглобах.
• Рентгенівські промені
• знімок МРТ
• КТ-сканування
• Ультразвукове сканування

Які методи лікування цього існують?

Ваш лікар призначить лікування для контролю ваших симптомів. Тип лікування, яке вам потрібно, залежатиме від кількох факторів:

• Які суглоби уражаються хворобою?
• Наскільки серйозні симптоми?
• Наскільки ці симптоми заважають вашій повсякденній діяльності?

Найчастіше використовуються такі методи лікування:

• Знеболювальні засоби: Знеболювальні засоби, що зменшують запалення, такі як «НПЗЗ», можна придбати в аптеці.
• Холодна або теплова терапія: Зменшення болю та скутості.
• Кортикостероїди: потужний клас препаратів, які швидко зменшують запалення. Їх можна вводити у вигляді таблеток або ін’єкцій безпосередньо в суглоб.
• DMARD (хворобомодифікуючі протиревматичні препарати): це особливий тип ліків, які змінюють перебіг захворювання, тобто контролюють активність імунної системи та зупиняють пошкодження суглобів.
• Фізична терапія або трудотерапія: вони можуть допомогти вам навчитися покращувати функцію та силу суглобів, а також полегшувати виконання щоденних завдань.

Чи необхідна операція?

Хірургічне втручання при псоріатичному артриті трапляється дуже рідко. Однак, якщо захворювання серйозно пошкодило ваші суглоби або спричинило втрату кісткової маси, вам може знадобитися операція із заміни суглоба (ендопротезування). У такому випадку ваш лікар або хірург пояснить вам, яка операція вам потрібна та чого очікувати.

Це гірше, ніж ревматоїдний артрит?

Псоріатичний артрит та ревматоїдний артрит – це два типи артриту. Обидва є аутоімунними захворюваннями.

• Псоріатичний артрит – це тип запалення суглобів, пов’язаний з псоріазом (захворюванням шкіри та нігтів).
• Ревматоїдний артрит – це тип артриту, що викликається атакою імунної системи тканин, що вистилають суглоби з обох боків тіла.

Одна хвороба не є «кращою» чи «гіршою» за іншу. Обидва є довгостроковими (хронічними) станами. Це означає, що вам доведеться контролювати свої симптоми протягом тривалого часу, можливо, все життя. Ваш лікар допоможе вам знайти правильне лікування для вас і мінімізувати вплив хвороби на ваше повсякденне життя.