Давайте просто дізнаємося про коронарну реваскуляризацію (лікування, яке відновлює кровотік до серця).

Можливо, ви відчували дискомфорт і біль у грудях, які виникають через недостатнє кровопостачання серця. Ви навіть могли боятися серцевого нападу. Основною причиною цього є закупорка коронарних артерій, які постачають кров до серця. На щастя, сьогодні існують передові методи лікування, які можуть знову відкрити ці заблоковані кровоносні судини та дозволити крові належним чином текти до серця. Сьогодні ми поговоримо про ці методи лікування, які можуть оживити серце.

Що таке «коронарна реваскуляризація»?

Простіше кажучи, це комплекс процедур, що використовуються для відновлення кровотоку до серцевого м’яза, коли він не отримує необхідної крові. Цей стан медично називається «ішемією». Ці методи лікування можуть допомогти запобігти серцевому нападу після його виникнення, а також у людей з високим ризиком його виникнення.

В основному ми говоримо про два методи лікування, наведені нижче:

• Перкутанне коронарне втручання (ПКВ): це не хірургічне втручання. Це процедура, під час якої тонка трубка вводиться в кровоносну судину та використовується для розширення заблокованої ділянки зсередини, відновлюючи кровотік. Багато людей знають це як «стентування».
• Аортокоронарне шунтування (АКШ): це операція, яка створює новий «шунт» або бічний шлях для кровотоку навколо заблокованої артерії в серці.

Чому використовуються ці методи лікування?

Так само, як зливи нашої кухонної раковини з часом засмічуються маслом і брудом, воскоподібна речовина, схожа на жир, починає накопичуватися в кровоносних судинах нашого серця. Ми називаємо це нальотом . Це стан, при якому наліт накопичується всередині кровоносних судин і звужує їх, що називається «атеросклерозом». Це основний симптом ішемічної хвороби серця.

З часом ці відкладення можуть дуже звужуватися в кровоносних судинах. Іноді, якщо одне з цих відкладень розривається, може утворитися тромб і повністю перекрити судину. Це призводить до втрати кровопостачання частини серця, і клітини в цій частині починають відмирати. Це називається серцевим нападом .

Ці методи лікування необхідні для будь-якого захворювання серця, яке підпадає під категорію «гострого коронарного синдрому». Наприклад:

• Інфаркт
• Стабільна стенокардія – біль у грудях, який полегшується у стані спокою та посилюється при фізичному навантаженні
• Нестабільна стенокардія - несподіваний біль у грудях, який виникає навіть у стані спокою

Що відбувається перед лікуванням?

Перш ніж вдатися до такого лікування, лікарі проведуть кілька тестів, щоб точно оцінити ваш стан і вибрати лікування, яке вам найбільше підходить. Деякі з них:

• ЕКГ (електрокардіограма): тестування електричної активності серця.
• Ехокардіограма: Сканування серця.
• Катетеризація серця (ангіографія): процедура, під час якої в кровоносні судини серця вводять барвник, а для перевірки на наявність закупорок використовується рентгенівський знімок.
• Рентгенівська ангіографія або КТ-ангіографія: дослідження кровоносних судин за допомогою комп'ютерної томографії.
• Аналізи крові: загальний аналіз крові, серцеві ферменти тощо.

Якщо процедура не є екстреною, ваш лікар порадить вам голодувати кілька годин перед нею. Також перед початком процедури вам введуть крапельницю у вену на руці. Це дозволить вам легко вводити необхідні ліки та рідини. Під час ЧКВ вам дадуть ліки, які введуть вас у легкий сон, тоді як під час операції АКШ вам зроблять загальний наркоз.

Що відбувається під час лікування?

Хоча ЧКВ та АКШ мають однакову мету, спосіб їх виконання зовсім різний. Давайте розглянемо, як саме.

Що відбувається після лікування?

Вам знадобиться деякий час для відновлення після процедури. Цей час залежить від типу процедури, вашого загального стану здоров'я та того, чи була це надзвичайна ситуація. Зазвичай відновлення після ЧКВ займає лише кілька днів. Однак повне відновлення після операції АКШ може зайняти тижні або місяці.

Ваш лікар може запропонувати вам участь у програмі кардіологічної реабілітації . У цих програмах лікарі, медсестри, інструктори з фізичних вправ та дієтологи працюють разом, щоб навчити вас правильно займатися фізичними вправами, контролювати свій раціон та правильно приймати ліки.

Також важливо повторно відвідати лікаря у призначений час (контрольні візити) та пройти обстеження. Точне дотримання вказівок лікаря допоможе пришвидшити ваше одужання.

Які переваги цих методів лікування?

• Профілактика серцевих нападів: Якщо ішемічну хворобу серця діагностовано до виникнення серцевого нападу, це лікування може запобігти йому.
• Рятування життя: Серцевий напад – це надзвичайна ситуація, що загрожує життю. У таких випадках ці методи лікування можуть врятувати життя.
• Збереження функції серця: раннє лікування може запобігти загибелі клітин серця внаслідок ішемії. Це може мінімізувати незворотне пошкодження серця.

Чи є якісь ризики для цих методів лікування?

Як і будь-яке медичне лікування, існують ризики, що залежать від стану вашого здоров'я та проведеного лікування.

• Для ЧКВ: може існувати невеликий ризик пошкодження кровоносних судин, порушення серцевого ритму (аритмії), утворення тромбів, інсульту або кровотечі.
• Для АКШ: Хірургічне втручання пов'язане з ризиком болю, кровотечі та інфекції.

Обговоріть будь-які питання чи занепокоєння з цього приводу зі своїм лікарем . Він чи вона чітко пояснить ризики, які можуть виникнути залежно від вашої ситуації.

Коли слід знову звернутися до лікаря?

Якщо після лікування повторяться наступні симптоми , негайно зверніться до лікаря або до відділення невідкладної допомоги .

• Біль або стиснення в грудях (стенокардія)
• Утруднене дихання (задишка)
• Відчуття запаморочення або непритомності
• Непритомність

Відчувати страх і тривогу, дізнаючись про хвороби серця, – це нормально. Але розуміючи такі передові методи лікування, як ці, ви можете подолати цей страх, отримати необхідне лікування та знову жити здоровим життям.