Чи ворушиться ваша дитина після того, як вип'є молока? Чи повертає вона шию? Давайте дізнаємося про синдром Сандіфера!

Чи рухається ваша дитина трохи дивно, чи то після годування, чи після їжі? Чи іноді вона повертає шию набік і дивно вигинає спину? Це трохи страшно, чи не так? Багато батьків хвилюються, коли бачать таке. Цілком логічно подумати: «Щось не так з моєю дитиною?» Тож сьогодні ми поговоримо про стан, який проявляється цими симптомами, але часто не є серйозним, але однозначно потребує уваги. Це стан, який називається синдромом Сандіфера.

Що таке синдром Сандіфера, лікарі?

Простіше кажучи, синдром Сандіфера – це стан, при якому у вашої дитини спостерігаються незвичайні, неконтрольовані рухи голови, шиї та спини. Це може відчуватися як м’язові спазми. Найчастіше ці дивні рухи спостерігаються після того, як дитина погодує грудьми або поїсть.

Подумайте, іноді ми відчуваємо печіння в грудях, коли їмо щось гостре, чи не так? Так само немовлята також відчувають дискомфорт, коли молоко або їжа, яку вони випивають, повертається зі шлунка в горло, тобто в стравохід, що називається кислотним рефлюксом . Саме у відповідь на цей дискомфорт у дитини виникають ці дивні рухи та спазми. Це часто трапляється, коли вміст шлунка не осідає належним чином.

Хто більш схильний до розвитку цього стану?

Цей стан, який називається синдромом Сандіфера, спостерігається переважно у немовлят та дітей раннього віку . Він також може виникати у дітей з певними затримками розвитку.

Що стосується поширеності цього захворювання, то, згідно з опитуваннями, проведеними у Сполучених Штатах, близько 7% дітей, яких годують грудним молоком, мають гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ). Однак менше ніж у 1% з них проявляються такі симптоми, як зригування, пов'язане із синдромом Сандіфера. Це означає, що не всі діти з ГЕРХ розвивають його.

Чому це відбувається з моєю дитиною? Що насправді відбувається всередині?

Якщо у вашої дитини спостерігаються ці симптоми після вживання молока, це означає, що вміст її шлунка (молоко, шлунковий сік) повертається назад у стравохід . Так само, як у нас виникає печія, коли ми їмо щось гостре, дитина також відчуває той самий дискомфорт і біль.

Отже, тіло дитини реагує на цей дискомфорт і біль мимовільними спазмами. Тобто, дитина вигинає спину, повертає шию та скручує своє тіло, намагаючись зменшити цей дискомфорт, що виникає зсередини . Це так само, як коли ми торкаємося чогось гарячого, не усвідомлюючи цього, ми швидко відриваємо руку. Дитина швидко рухає своїм тілом туди-сюди таким чином, ніби намагаючись зупинити рух вмісту шлунка.

Які симптоми синдрому Сандіфера?

У цьому стані можна спостерігати три основні групи симптомів:

1. Симптоми, спричинені гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ):

Це часто є причиною. Коли шлункова кислота потрапляє в горло, можуть статися такі речі:

• Дитина зригує молоко .
• Печія – це відчуття печіння в грудях. Маленькі діти можуть плакати та ставати неспокійними, бо не знають, як це висловити.
• Біль у грудях.
• У мене в роті з'являється дивний кислий присмак.

2. Дистонічні рухи:

Це згадані раніше неконтрольовані, посмикувальні, скручувальні рухи м’язів дитини. Вони можуть відбуватися безперервно або бути періодичними. Наприклад:

• Вони вигинають спини .
• Тремтіння тіла (тремор).
• Швидке миготіння.
• Кручення шиєю.
• М'язи напружені.

3. Труднощі з годуванням:

Під час годування грудьми або прийому їжі у вашої дитини можуть виникати такі труднощі:

• Завжди плаче .
• Говорити дурниці, проявляти вередливість .
• Відчуття таке, ніби в горлі щось закладено, і з'являється кашель, ніби хтось давиться молоком (блювотні позиви).

Чи можуть бути інші речі, окрім цих?

Так, окрім цих основних симптомів, синдром Сандіфера може спричинити деякі інші проблеми. Але вони трапляються не у всіх.

• Анемія .
• Втрата ваги – лише тому, що не можна пити молоко.
• Дивний звук під час дихання (стридор) та/або свистячий звук у грудях (хрипи).
• Стан, при якому верхня частина шлунка випинається назовні, відомий як грижа стравохідного отвору діафрагми.

Чому це відбувається?

Точна причина синдрому Сандіфера поки що невідома . Однак лікарі вважають, що з'єднання між стравоходом і шлунком у маленьких дітей, клапаноподібна частина, недорозвинена, що дозволяє вмісту шлунка легко повертатися назад у стравохід. Саме це викликає ГЕРХ. Це питання досліджується далі.

Отже, дитина реагує на біль і дискомфорт, спричинені ГЕРХ, цими «дистонічними рухами», тобто посмикуванням м’язів. Дитина раптово рухає своїм тілом туди-сюди, вигинаючи спину, ніби борючись з цим дискомфортом, що походить зсередини.

Як лікар точно діагностує синдром Сандіфера?

Якщо у вашої дитини є ці симптоми, перше, що зробить лікар , це запитає вас про симптоми вашої дитини (історію хвороби) , а потім проведе фізичний огляд .

У більшості випадків спеціальні тести не потрібні. Однак іноді можуть бути проведені тести, щоб виключити інші стани, які викликають подібні симптоми, та підтвердити, що синдром Сандіфера справді є причиною. Ці тести включають:

• Ендоскопія: це передбачає введення трубки з невеликою камерою в стравохід і шлунок дитини, щоб зазирнути всередину.
• Езофаграма (ковтання барію): Під час цього тесту дитині дають випити спеціальну рідину (барій), і роблять рентгенівські знімки під час її проходження по стравоходу. Це дозволяє побачити стравохід у дії.
• Електроенцефалограма (ЕЕГ): цей тест перевіряє електричну активність мозку дитини. Це допомагає виключити інші захворювання, такі як епілепсія, які можуть спричиняти судоми.

Які методи лікування цього є? Чи варто через це хвилюватися?

Перш за все, нема про що надто хвилюватися . Синдром Сандіфера зазвичай добре лікується.

Головне при лікуванні цього захворювання — контролювати потрапляння шлункової кислоти в горло, тобто розвивається стан «ГЕРХ» . Існує два основних способи зробити це: зміни в раціоні та, за необхідності, використання ліків.

1. Зміни в раціоні

Це може бути перший метод, який спробує лікар.

• Загущення частини вашої суміші: Ви можете загустити свою суміш, додавши приблизно чайну ложку рисових пластівців на кожну унцію суміші або додавши інший загусник за вказівкою лікаря. Якщо ви годуєте грудьми, поговоріть зі своїм лікарем про те, як це зробити. Ваш лікар також скаже вам, скільки годувати і як часто.
• Тримання дитини у вертикальному положенні під час та після годування: важливо посадити дитину у вертикальному положенні на стілець або попросити когось потримати її. Це зменшить ймовірність того, що їжа випаде назад.
• Відрижка (відригування) дитини під час та після годування грудьми: це дозволяє дитині випустити проковтнуте повітря.
• Деякі немовлята можуть мати алергію на білки коров'ячого молока . Або вони можуть мати алергію на деякі суміші. Симптоми можуть погіршитися протягом цього часу. Якщо так, вам може знадобитися контролювати свій раціон, якщо ви годуєте грудьми, або перейти на іншу суміш, рекомендовану вашим лікарем.

2. Ліки

Якщо одні лише зміни в дієті не допомагають, лікар може призначити протирефлюксні препарати, які зменшують кількість шлункової кислоти, що потрапляє в горло. Наприклад:

• Інгібітори протонної помпи
• Блокатори H2-рецепторів

Після початку прийому цього препарату симптоми у дитини повинні поступово зменшуватися і з часом повністю зникати.

Важливо: Якщо у вашої дитини грижа, і симптоми не можна контролювати за допомогою ліків, іноді може знадобитися хірургічне втручання. Однак у більшості випадків це не є необхідним.

Як швидко дитина одужає після початку лікування?

Після початку лікування симптоми дитини повинні поступово покращуватися і зрештою повністю одужати . Це може зайняти від кількох тижнів до місяця. Під час лікування лікар продовжуватиме спостерігати за дитиною. Це означає, що він перевірятиме, як дитина реагує на зміни в їжі та напоях, чи здорова дитина та чи добре вона росте.

Чи можемо ми щось зробити, щоб запобігти виникненню цієї ситуації?

Хоча ми не можемо запобігти всім факторам, що сприяють цьому стану, є речі, які ми можемо зробити, щоб зменшити ризик розвитку синдрому Сандіфера:

• Не давайте дитині велику кількість молока/їжі за один раз, а давайте її потроху кілька разів протягом дня .
• Трохи згустіть молоко/їжу, яку дають дитині (додавши щось на зразок рисового борошна).
• Тримайте дитину у вертикальному положенні під час їжі/годування.
• Добре розкривайте груди під час та після годування грудьми.

Якщо у вашої дитини ГЕРХ, чітко дотримуйтесь плану лікування, призначеного лікарем. Це допоможе покращити симптоми вашої дитини та допомогти їй отримувати необхідні поживні речовини для підтримки здоров'я.

Чого мені очікувати, якщо у моєї дитини синдром Сандіфера?

Синдром Сандіфера — це здебільшого тимчасовий стан . Зазвичай він проходить сам по собі, коли дитині виповнюється приблизно рік. За допомогою лікування, будь то за допомогою змін у дієті чи медикаментів, симптоми можуть зменшитися, а стан може швидше покращитися.

Однак, якщо дитину не лікувати, і вона продовжує відчувати труднощі з годуванням, це може призвести до таких станів, як недоїдання, які можуть мати тривалі наслідки протягом усього дитинства. Однак це трапляється дуже рідко. Тож не хвилюйтеся.

О котрій годині мені слід звернутися до лікаря?

Якщо у вашої дитини спостерігається будь-який з цих симптомів, обов'язково негайно зверніться до лікаря:

• Якщо дитина не може пити молоко/їсти, або якщо вона не може стримати те, що їсть (якщо у неї блювота).
• Якщо дитина втрачає вагу .
• Якщо симптоми погіршуються після початку лікування або якщо м’язові посмикування сильніші, ніж зазвичай .

Які важливі питання слід поставити лікарю?

Коли ви йдете до лікаря, не забудьте поставити такі запитання:

• Скільки молока/їжі мені слід давати моїй дитині? Скільки разів на день?
• Який загусник слід використовувати для згущення грудного молока/суміші?
• Чи є у моєї дитини якісь харчові алергії?
• Якщо вам дають ліки, що знижують кислотність, чи є якісь побічні ефекти?

Зрештою, мушу сказати... (Повідомлення на винос)

Цілком нормально відчувати смуток і страх, коли ваша дитина корчиться та крутить шию після того, як вип'є молока. Також це також викликає занепокоєння, якщо ваша дитина неправильно їсть, чи не так? Тому найважливіше – звернутися до лікаря, щойно у вашої дитини почнуть проявлятися симптоми синдрому Сандіфера. Це може запобігти розвитку таких проблем, як недоїдання, та зменшити дискомфорт дитини.

Пам’ятайте, що цей стан зазвичай покращується приблизно до року вашої дитини, або навіть раніше за допомогою лікування, призначеного лікарем. Тож не панікуйте без потреби, поговоріть зі своїм лікарем і уважно дотримуйтесь його чи її вказівок. Ваша дитина скоро одужає!

Синдром Сандіфера , ГЕРХ, кислотний рефлюкс, спазми у немовлят, вигин спини дитини, труднощі з годуванням у немовлят, дистонічні рухи, синдром Сандіфера, блювання немовляти молоком, підйом шлункової кислоти в горло