Чи є тромб у вашій шлунковій вені? Давайте будемо обізнані про цей небезпечний стан (тромбоз вени шлунка)!

Ви коли-небудь відчували раптово гострий біль у шлунку або дивне відчуття, ніби ваш шлунок повний? Іноді ми не звертаємо на такі речі особливої ​​уваги, але вони можуть бути ознакою серйозної проблеми зі здоров'ям. Сьогодні ми поговоримо про рідкісний, але дуже небезпечний стан. Це (тромбоз верхньої брижової вени) або тромб у верхній брижовій вені.

Що це (тромбоз СМВ)? Давайте розберемося просто?

Простіше кажучи, тромбоз верхньої брижової вени (ВБВ) – це утворення згустку крові (тромбу) у вені, яка називається верхньою брижовою веною (ВБВ) у черевній порожнині. Ця вена несе кров від тонкої кишки до печінки. Подібно до заблокованого водопроводу, цей згусток крові блокує потік крові між різними органами черевної порожнини.

Ось наскільки небезпечний цей стан: коли кровотік не працює належним чином, наші органи не отримують необхідного кисню. Тоді клітини (тканини) в цих органах починають відмирати. Таке пошкодження органів може вплинути на весь організм. Якщо цей стан, який називається тромбозом субмукозного спалаху (SMV), не лікувати швидко, він іноді може бути небезпечним для життя.

Інша назва цього явища – «брижовий венозний тромбоз». Це поширена назва. Вона означає, що тромб може утворюватися у верхній брижовій вені, нижній брижовій вені або венах, що від неї відгалужуються. Однак приблизно в 95% випадків цей тромб утворюється у верхній брижовій вені, про яку ми згадували раніше. Тому обидві назви часто використовуються для одного й того ж стану.

Які основні типи мезентеріального венозного тромбозу?

Лікарі класифікують цей стан на основі того, як проявляються симптоми.

• Гострий: симптоми з'являються раптово, протягом 24–72 годин після утворення тромбу. Це найпоширеніший (60–80%) випадок. У цьому випадку кишечник може швидко пошкодитися, оскільки кров не має можливості до нього дістатися, а тромб блокує цей шлях.
• Підгостра стадія: У цьому випадку симптоми розвиваються поступово протягом кількох днів. Вони не такі сильні, як у гострій стадії. Тут деяка кров потрапляє в кишечник, але її кількості недостатньо. Деякі люди можуть не звертатися до лікаря до двох тижнів, навіть якщо у них є симптоми.
• Хронічний стан: Іноді симптоми відсутні. Це відбувається через утворення дрібних колатеральних судин, які постачають кров до кишечника. Лікарі часто виявляють ці хронічні стани під час візуалізаційних обстежень для виявлення іншого захворювання. Цей хронічний стан зустрічається приблизно у 20–40 % випадків.

Наскільки поширений цей стан?

Насправді це вважається рідкісним станом . Воно трапляється приблизно у одного з 5000 до одного з 15 000 госпіталізованих пацієнтів.

Мезентеріальний венозний тромбозХоча це може розвинутися в будь-якому віці, зазвичай це вражає людей віком від 40 до 50 років.

Які симптоми цього?

Симптоми можуть дуже відрізнятися. Деякі люди, особливо ті, хто має хронічні захворювання, можуть взагалі не мати жодних симптомів. Однак при гострих станах сильні спазми можуть виникнути раптово. При підгострих станах біль у животі може з'являтися та зникати протягом кількох днів або тижнів.

Через цей стан у деяких людей розвивається стан, який називається портальною гіпертензією . Тоді можуть спостерігатися такі симптоми, як:

• Кров у калі.
• Нудота та блювання, іноді з кров’ю в блювотних масах.
• Здуття живота.
• Набряк ніг і стоп (набряк) .
• Психічна сплутаність свідомості.

Якщо у вас з'явився новий або посилюється біль у шлунку, вам слід негайно звернутися до лікаря . Тільки тоді можна буде визначити точну причину.

Які причини (тромбозу верхньої брижової вени)?

Дослідники розділили причини цього на три основні категорії:

1. Пряме пошкодження вени: Ваша вена може бути безпосередньо пошкоджена внаслідок інфекції (запалення) або хірургічного втручання.

2. Уповільнений або заблокований кровотік: такі стани, як цироз (захворювання печінки), серцева недостатність або пухлина чи утворення в черевній порожнині, можуть спричинити уповільнений або заблокований кровотік у брижовій вені та навколишніх венах.

3. Порушення згортання крові: вони збільшують ризик утворення тромбів у будь-якій частині вашого тіла.

Іноді лікарі не можуть знайти конкретну причину цього (ідіопатичний стан) .

Хто найбільше ризикує захворіти на це захворювання?

У вас підвищений ризик розвитку тромбозу SMV, якщо у вас є будь-яке з наступних захворювань:

• Порушення згортання крові , що виникають при народженні або пізніше, включаючи ті, що спричинені певними ліками.
• (Запальне захворювання кишечника - ЗЗК) .
• (Цироз) (захворювання печінки).
• (Панкреатит) (запалення підшлункової залози).
• Рак підшлункової залози .
• Серцева недостатність .
• Збільшена селезінка .
• Наявність великої пухлини або утворення в шлунку.
• Деякі вірусні інфекції, зокрема (COVID-19) .

Деякі операції на черевній порожнині, такі як спленектомія, можуть пошкодити внутрішню оболонку кровоносних судин (ендотелій).Може виникнути пошкодження. Запалення, спричинене цим пошкодженням, збільшує ризик утворення тромбів.

Які можливі ускладнення тромбозу SMV?

Коли у ваших брижових венах утворюється тромб, це може спричинити набряк кишкової тканини. Це також може призвести до стану, який називається брижовою ішемією , що являє собою зменшення кровотоку до частин вашої травної системи.

Коли ваші органи травлення не отримують достатньо насиченої киснем крові, вони не можуть належним чином функціонувати. І їхні тканини починають відмирати. У деяких випадках це може спричинити утворення дірок у кишечнику, що дозволяє вмісту кишечника просочуватися в навколишній простір. В інших випадках бактерії, які зазвичай живуть у вашій травній системі, можуть поширюватися на інші частини вашого тіла, де їм не повинно бути. Це може призвести до сепсису (зараження крові) та небезпечної для життя поліорганної недостатності.

Таким чином, цей стан, який називається (тромбоз SMV), може бути смертельним, якщо його не лікувати своєчасно.

Як діагностується мезентеріальний венозний тромбоз?

Лікарі можуть запідозрити цей стан на основі ваших симптомів. Однак діагностувати його може бути складно, оскільки багато симптомів неспецифічні . Тобто вони можуть бути спричинені різноманітними іншими станами. Коли у вас біль у животі або інші симптоми, тромб у брижовій вені не завжди є першим, що спадає на думку.

Якщо ваш лікар підозрює у вас тромб, він проведе кілька візуалізаційних тестів .

(Мезентеріальний венозний тромбоз) Діагностичні тести

Золотим стандартом діагностики цього захворювання є комп'ютерна томографія (КТ) та ангіографія . Під час цього сканування у вену вводять спеціальний барвник, і кров, що тече по венах, спостерігається. Це може показати, наскільки добре кров циркулює по артеріях і венах черевної порожнини та чи є тромб. Результати цього тесту визначатимуть ваш план лікування.

Іноді лікарі використовують тест під назвою МРТ-ангіографія як альтернативу або для підтвердження неясних результатів КТ-ангіографії . Ці тести також можна використовувати, щоб побачити, як ви реагуєте на лікування.

Які методи лікування (тромбозу SMV)?

Лікарі адаптують план лікування до ваших потреб. Основні цілі:

• Відновлення кровотоку в кишечнику та сприяння його нормальному функціонуванню.
• Запобігти або обмежити пошкодження кишечника.
• Запобігання утворенню нових тромбів та виявлення їхньої основної причини.

Швидке лікування – ключ до порятунку життя.Чим раніше ви отримаєте лікування, тим більше шансів на успішний результат. Залежно від характеру вашого захворювання (гострого чи хронічного) та його тяжкості, ваш лікар може застосувати один або декілька з наступних методів лікування:

• Антикоагуляція: це часто перше лікування, яке використовують лікарі. Воно передбачає введення ліків, які допомагають розчинити тромб і запобігти утворенню нових тромбів. Багато лікарів починають з внутрішньовенного введення гепарину , а потім використовують такі ліки, як варфарин . Деяким людям потрібно приймати ці ліки близько шести місяців, тоді як іншим може знадобитися довше. Якщо у вас є порушення згортання крові або якщо у вас утворився тромб без видимої причини, вам, можливо, доведеться приймати ці ліки до кінця життя.
• Тромболізис: під час цієї процедури лікар використовує катетер для введення ліків у вени для розчинення тромбу . Ці ліки зазвичай вводяться протягом 24-72 годин.
• Тромбектомія: це хірургічна процедура для видалення тромбу . Цей метод лікування використовується лише в обмежених випадках, наприклад , у людей, яким не можна проводити тромболізис . Лікарі можуть виконувати цю процедуру за допомогою відкритої хірургії або малоінвазивних методів.
• Резекція кишечника: це хірургічне видалення частини кишечника . Якщо тромб заблокував кровопостачання кишечника та спричинив незворотне пошкодження, вам може знадобитися резекція тонкої кишки або колектомія товстої кишки. Якщо ви почнете антикоагулянтну терапію в лікарні, ваш лікар буде стежити за вашими симптомами, щоб визначити, чи потрібна вам операція, або чи є якісь ускладнення.

Ускладнення лікування

Найпоширенішим ускладненням лікування є кровотеча (велика чи мала). Однак важливо пам’ятати, що це захворювання є смертельним, якщо його не лікувати . Тому переваги лікування значно переважають ризики можливих ускладнень.

Чи можна запобігти тромбозу SMV?

Ви не завжди можете запобігти утворенню тромбів. Однак ви можете зайняти проактивну позицію щодо свого здоров’я, запобігаючи та контролюючи багато основних захворювань, які підвищують ваш ризик. Ось кілька порад:

• Проходьте медичний огляд раз на рік.
• Приймайте ліки точно так, як вам призначив лікар.
• Повідомте свого лікаря, якщо у вас з'являться нові симптоми або якщо ваші симптоми зміняться.
• Запитайте свого лікаря, які зміни у способі життя вам потрібно внести, щоб покращити своє здоров'я.

Що станеться, якщо у мене (тромбоз міокарда та міокарда)?

Ваш лікар розповість вам, чого очікувати під час лікування та одужання. Він пояснить ризик утворення нових тромбів та методи лікування, які він рекомендує для зниження цього ризику. Дуже важливо точно дотримуватися плану лікування вашого лікаря. Це може включати прийом ліків протягом усього життя. Це допоможе запобігти повторному утворенню тромбів.

Моніторинг відповіді на лікування

Якщо ви приймаєте антикоагулянти, вам потрібно буде регулярно здавати аналізи крові, щоб переконатися, що ви приймаєте правильну кількість ліків. Ваш лікар також стежитиме за вами на предмет будь-яких кровотеч.

Які перспективи щодо цього стану?

Найкраще запитати про ваш прогноз вашого лікаря. Він розгляне вашу історію хвороби та стан і дасть вам уявлення про те, чого очікувати. Загалом, ваш прогноз щодо мезентеріального венозного тромбозу залежить від низки факторів:

• твій вік.
• Тяжкість вашого стану.
• Точне місце розташування тромбу.
• Інші захворювання, які у вас є.
• Ступінь пошкодження вашого кишечника.
• Чи довелося вам видалити частину кишечника.
• Як швидко ви отримали лікування.

Мезентеріальний венозний тромбоз може бути смертельним. У гострій стадії ризик смерті зростає з кожною годиною, що минає після появи симптомів. Якщо не лікувати більше 24 годин, стан зазвичай призводить до летального результату.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Під час одужання після лікування важливо стежити за своїм самопочуттям і повідомляти лікаря про будь-які зміни. Лікар скаже вам, як часто слід приходити на контрольні огляди. Дотримуйтесь графіка. Це допоможе лікарю контролювати ваш стан і виявляти будь-які нові проблеми (наприклад, новий тромб). Однак, навіть під час лікування, якщо у вас з’являться будь-які нові симптоми або виникнуть будь-які занепокоєння, не соромтеся негайно звернутися до лікаря.

Коли мені слід звернутися до відділення невідкладної допомоги (ВІДНП) ?

Якщо у вас сильний біль у животі або інші симптоми (тромбозу міокарда, що спричиняє серцево-судинну хворобу) , негайно зателефонуйте за номером 911 або за місцевим номером екстреної допомоги. Не зволікайте. Це особливо важливо, якщо у вас є фактори ризику (тромбозу міокарда, що спричиняє серцево-судинну хворобу) . Раннє лікування – єдиний спосіб врятувати життя.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ваші запитання можуть відрізнятися залежно від вашого конкретного стану та стадії лікування. Ось деякі поширені запитання, які допоможуть вам отримати необхідну інформацію. Ви можете поставити ці запитання після того, як вам буде поставлено діагноз (або для вашої близької людини):

• Наскільки серйозний мій стан?
• Яке лікування ви б спробували в першу чергу?
• Які ще методи лікування мені знадобляться?
• Які цілі лікування?
• Які шанси на успішне лікування?
• Чи є якісь ризики в лікуванні?
• Який у мене прогноз?
• На які подальші прийоми мені потрібно буде звернутися?
• Чи потрібно мені змінити мої ліки або час їх прийому?
• Які зміни способу життя ви рекомендуєте мені зробити після одужання?

Це нормально відчувати страх, коли виявляєш, що у вас десь у тілі утворився тромб. У такому стані, як тромбоз паралічного суглоба (СМВ) , цей тромб може загрожувати здоров'ю вашого кишечника і навіть спричиняти ускладнення, що загрожують життю.

Якщо у вас або у вашої близької людини є фактори ризику розвитку тромбозу суглобів, спонтанних тромбозів (СМТ) , поговоріть зі своїм лікарем про ваш особистий рівень ризику та про те, як його контролювати. Ви не завжди можете запобігти утворенню тромбів. Але проходження медичних обстежень та усвідомлення симптомів може допомогти вам поставити діагноз та розпочати лікування на ранній стадії. Такі ранні дії можуть врятувати життя.

Найважливіші речі, які нам потрібно пам'ятати (Запам'ятайте, що потрібно зробити)

• (Тромбоз головної кровоносної судини шлунка) – це утворення тромбу у великій кровоносній судині шлунка. Це дуже серйозне захворювання, яке може загрожувати життю, якщо його не лікувати швидко.
• Якщо у вас виникли такі симптоми, як раптовий сильний біль у шлунку, здуття живота, нудота, блювання або кров у калі, не зволікайте. Негайно зверніться за медичною допомогою.
• Якщо у вас є фактори ризику (наприклад, порушення згортання крові, захворювання печінки, запальне захворювання кишечника), поговоріть про це зі своїм лікарем та вживіть необхідних заходів.
• Якщо у вас діагностували захворювання, точно дотримуйтесь лікування, призначеного лікарем. Навіть якщо вам доведеться приймати ліки до кінця життя, це може допомогти вам врятувати життя.
• Рання діагностика та швидке лікування – найкращий спосіб уникнути цього захворювання. Тому будьте обізнані з симптомами та негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є якісь сумніви.

Тромбоз верхньої брижової вени, тромбоз брижової вени, згусток крові, біль у животі, верхня брижова вена, травна система, невідкладна допомога