У вас також боліла голова через травму хребта? Давайте дізнаємося про цей головний біль у хребті!

У вас коли-небудь був нестерпний головний біль, особливо після ін'єкції в спину? Або ви відчуваєте, що біль посилюється, коли ви сидите або стоїте, і послабшується, коли лягаєте? Якщо так, у вас може бути стан, який називається спинним головним болем, про який ми поговоримо сьогодні. Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про це детальніше .

Що таке спинальний головний біль?

Простіше кажучи, спинальний головний біль – це сильний головний біль, спричинений зменшенням кількості спинномозкової рідини (ліквору) – рідини, яка оточує ваш мозок. Уявіть, що наш мозок і спинний мозок, які проходять по хребту, захищені, як подушка, наповнена цією водянистою рідиною, що називається ліквором. Ця рідина живить мозок і захищає його від різких рухів.

Отже, якщо з якоїсь причини кількість рідини спинномозкової рідини навколо мозку зменшується, тобто якщо вона витікає, підтримка мозку зменшується. Тоді мозок починає трохи провисати. У цей момент ніжні тканини та нерви, пов'язані з мозком, починають напружуватися. Це натягування ми відчуваємо як сильний головний біль.

Це також називається:

• Головний біль після пункції мозкової труби
• Епідуральний головний біль
• Головний біль при низькому тиску

Чому виникає цей головний біль у хребті?

Основною причиною цього є медична процедура, яку ми називаємо «спинномозкова пункція». Тобто, люмбальна пункція або спинномозкова пункція .

Спинномозкова пункція/люмбальна пункція є основною причиною

Лікарі роблять люмбальні пункції з кількох причин. Щоб отримати зразок спинномозкової рідини для діагностики певних захворювань або для проведення анестезії. Ви можете пам’ятати епідуральну анестезію, яку вводять у хребет, щоб зменшити біль під час пологів. Саме для цього це і робиться.

Під час цієї процедури лікар вводить тонку голку у спинномозковий канал або через нижню частину спини, або для проведення анестезії, або для взяття зразка спинномозкової рідини. Однак іноді невеликий отвір у мозкових оболонках, мембрані, що оточує спинний мозок, може призвести до витоку частини спинномозкової рідини.

Коли кількість рідини в спинномозковій рідині зменшується, тиск навколо мозку також зменшується. Ми називаємо це внутрішньочерепною гіпотензією . Тоді мозок ніби трохи опускається. Саме це викликає головний біль.

Дослідження показують, що цей тип спинального головного болю може виникати приблизно у 10–40 % випадків люмбальних пункцій.

Чи є інші причини?

Так, це не просто спинномозкова пункція. У рідкісних випадках витік спинномозкової рідини може також спричиняти спинальний головний біль з інших причин.

• Кіста , схожа на водяний пухир поблизу спинного мозку, лопається.
• Розрив захисних оболонок (мозкових оболонок), що оточують спинний мозок.
• Серйозна травма голови або обличчя, така як перелом черепа.

Які симптоми головного болю в хребті?

У людини, якій зробили спинномозкову пункцію, ці головні болі зазвичай починаються протягом двох-трьох днів. Однак іноді вони можуть з'явитися через місяці.

Основні характеристики такі:

• Сильний, пульсуючий головний біль, що починається в області чола або потилиці.
• Біль посилюється, коли ви сидите або стоїте, і трохи зменшується, коли лягаєте. Це головна, найхарактерніша риса цього головного болю.
• Головний біль посилюється, коли ви кашляєте, напружуєтесь або намагаєтеся випорожнитися.
• Нудота.
• Біль у шиї або скутість.
• Запаморочення.
• Зміни зору та чутливість до світла, тобто світлобоязнь .

Крім того, рідко можуть спостерігатися такі симптоми:

• Чути дзвін у вухах (тиннітус) .
• Втрата слуху.
• Такі симптоми, як оніміння або втрата чутливості в руках (симптоми радикулопатії) .

Як довго можуть тривати ці симптоми?

Найчастіше ці головні болі в хребті можуть тривати від кількох годин до кількох днів. Але у деяких людей вони можуть тривати довше. Якщо ці симптоми тривають більше 24 годин, вам обов’язково слід звернутися до лікаря.

Хто більш схильний до їх розвитку? (Фактори ризику)

Деякі люди більш схильні до розвитку цих головних болів у хребті. Існує кілька факторів, які сприяють цьому:

• Вживання меншої кількості води (зневоднення).
• Стан, що впливає на весь організм, такий як високий кров'яний тиск і лихоманка.
• Бути людиною, у якої часто болить голова.
• Для тих, хто має низьку масу тіла (низький індекс маси тіла - ІМТ).
• Тип голки, що використовується для спинномозкової пункції. Цей ризик вищий при використанні певних типів голок (ріжучих або спинномозкових голок більшого діаметра).

Найчастіше ці спинальні головні болі спостерігаються у жінок віком від 20 до 40 років, яким роблять епідуральну анестезію для спини під час пологів.

Як лікар може точно знати, що це спинний головний біль?

Лікар визначить, чи це спинальний головний біль, на основі ваших запитань (вашої історії хвороби) та ваших симптомів. Якщо вам нещодавно, тобто протягом 14 днів, зробили спинномозкову пункцію, діагноз дуже чіткий. У такому випадку подальші обстеження не потрібні.

Однак, якщо вам не зробили спинномозкову пункцію, ваш лікар може призначити МРТ (магнітно-резонансну томографію), щоб з'ясувати причину вашого головного болю. Це дозволяє детальніше оглянути ваш головний і спинний мозок, щоб побачити, чи є витік спинномозкової рідини.

Які методи лікування цього існують?

Лікарі часто рекомендують наступне для лікування головного болю в хребті:

Речі, які ви можете зробити вдома

• Ляжте на рівну поверхню та полежіть. Найкраще лежати якомога більше, оскільки стояння та сидіння можуть спричинити посилення болю.
• Пийте багато води та рідини. Особливо напої, що містять кофеїн, такі як кава, чай та деякі безалкогольні напої, можуть забезпечити полегшення.
• Використовуйте безрецептурні знеболювальні/анальгетики , які можна придбати в аптеці.

Лікування у лікаря

Іноді вищезазначені методи лікування не допомагають. Якщо у вас все ще болить голова через кілька днів, лікар може порекомендувати процедуру, яка називається епідуральною кров’яною латкою . Це передбачає введення частини вашої власної крові в отвір, звідки витікає спинномозкова рідина. Кров згортається та запечатує отвір. Це допомагає багатьом людям швидко одужати.

Дуже рідко для усунення витоку спинномозкової рідини потрібне хірургічне втручання.

Чи можна запобігти головному болю в хребті?

Ви насправді нічого не можете зробити, щоб запобігти цьому. Однак лікарі використовують спеціальний тип голки (неріжучу голку), яка є якомога тоншою, під час проведення спинномозкової пункції, щоб зменшити цей ризик.

Як швидко це загоїться? (Прогноз)

Немає чого боятися цих спинальних головних болів. У більшості випадків (близько 85%) вони минають без будь-якого лікування. Якщо ми використаємо епідуральну анестезію з кров’яною плашкою, про яку ми говорили раніше, головний біль повністю зникне протягом 24 годин у 60-70% випадків.

Однак, рідко можуть виникнути серйозні захворювання...

Хоча це трапляється дуже рідко, постійні, сильні спинні головні болі можуть призвести до таких ускладнень, як:

• Тромбоз венозного синуса головного мозку – утворення тромбу в судинах головного мозку.
• Субдуральна гематома – скупчення крові навколо мозку.
• Судоми.
• Гіпопітуїтаризм – зниження функції гіпофіза.
• Сирингомієлія – утворення порожнин, заповнених рідиною, в спинному мозку.
• Грижа мозку – випинання частини мозку внаслідок надмірного тиску.
• Стан коми.
• Навіть смерть може настати (але це трапляється дуже рідко ).

Ми кажемо це не для того, щоб вас налякати, але варто знати про такі ситуації. Саме тому ми радимо, що якщо ваш головний біль сильний і постійний, вам обов’язково слід звернутися до лікаря.

Коли мені слід звернутися до лікаря?

Якщо після спинномозкової пункції у вас сильний головний біль, який триває більше 24 годин, вам обов'язково слід звернутися до лікаря.

Також, якщо у вас виникають труднощі з сечовипусканням або ви відчуваєте втрату чутливості в спині чи ногах, це може бути ознакою серйозного ускладнення. Якщо це станеться, вам слід негайно звернутися до лікарні.

Повідомлення на винос

У всіх нас час від часу з різних причин виникає головний біль. Але спинальний головний біль – це не звичайний головний біль. Якщо у вас сильний головний біль після спинномозкової пункції або епідуральної анестезії, повідомте про це свого лікаря. Здебільшого ці головні болі минають самі по собі, але вам може знадобитися лікування, таке як епідуральна кров’яна плашка. Тому важливо звернутися за медичною допомогою, перш ніж приймати будь-які рішення самостійно.

` Головний біль у спині, спинномозкова пункція, головний біль, люмбальна пункція, епідуральна анестезія, спинномозкова рідина, спинномозкова рідина