Давайте дізнаємося про найсерйозніший тип серцевого нападу? (Серцевий напад з інфарктом міокарда з підйомом сегмента ST)

Ми всі багато чули слово «серцевий напад», чи не так? Можливо, хтось із членів нашої родини чи друга переніс його. Але чи знаєте ви, що існують різні типи серцевих нападів? Сьогодні ми поговоримо про тип, який є трохи серйознішим і потребує негайного лікування. Лікарі називають це інфарктом міокарда зі зниженим сегментом ST (STEMI). Не хвилюйтеся, давайте поговоримо про це просто.

Чому це називається інфарктом міокарда зі зниженим сегментом ST? Що це означає?

Простіше кажучи, серцевий напад – це коли артерія, що постачає кров до серця, раптово блокується, що припиняє кровотік до серцевого м’яза. У медичній термінології це називається «інфарктом міокарда».

Тепер давайте подивимося, як виникла назва STEMI. Ви, мабуть, бачили ЕКГ, зроблену в лікарні. Це тест, який перевіряє електричну активність серця. На ньому серцебиття відображається у вигляді лінійного графіка. Це як хвиляста лінія, як пагорб або схил.

На цій ЕКГ є особлива частина, яка називається «сегмент ST». У здорової людини ця частина зазвичай плоска. Однак, коли головна артерія, що постачає кров до серця, повністю блокується, тобто коли трапляється серйозний серцевий напад, цей сегмент ST піднімається вгору. Як невеликий пагорб.

Ця зміна на ЕКГ є дуже важливою ознакою для лікарів, оскільки вона означає, що значна частина серця не отримує достатньо крові, і ця частина серця відмирає. Це означає, що лікування необхідно розпочати негайно, не зволікаючи ні хвилини .

Як виникає інфаркт міокарда зі зниженим сегментом ST? Що відбувається всередині організму?

Найчастіше це спричинено бляшкою – накопиченням жиру та холестерину всередині кровоносних судин серця (коронарних артерій). Уявіть собі це як іржу, що повільно утворюється всередині водопровідної труби.

Ці бляшки поступово збільшуються. Одного дня одна з цих бляшок може раптово лопатися. Тоді наш організм думає, що там є травма. Тож він утворює згусток крові, щоб загоїти цю травму. Але цей згусток крові раптово збільшується і повністю блокує цю вену.

Саме тоді починається справжня проблема.

1. Коли артерія повністю заблокована, клітини серцевого м’яза, які отримують кров від неї, позбавляються кисню. Ми називаємо цей стан «(ішемією)».

2. Без кисню ці шматки м’яса починають повільно гинути.

3. Якщо значна частина серця відмовляє таким чином, серце не може перекачувати достатню кількість крові по організму. Це може призвести до смертельного стану, який називається «кардіогенним шоком».

4. Також пошкоджений серцевий м’яз може порушити електричну активність серця, що призводить до раптової зупинки серця (зупинки серця).

Інфаркт міокарда зі зміною сегмента ST (ІМПST) зазвичай є серйознішим серцевим нападом. Ось чому важливо звернутися до лікарні, щойно з'являться симптоми. Якщо ви зможете швидко відкрити заблоковану артерію та відновити кровотік, ви можете значно зменшити пошкодження серця.

Яка різниця між інфарктом міокарда без підйому сегмента ST (STEMI) та інфарктом міокарда без підй

Ви також могли чути про непостінковий інфаркт миокарда (NSTEMI). Між ними є деякі ключові відмінності.

Хто найбільше ризикує розвинути це?

Фактори ризику серцевого нападу можна розділити на дві категорії: ті, які ми можемо контролювати, і ті, які ми не можемо.

Які симптоми можна розпізнати?

Симптоми серцевого нападу не однакові для всіх, але найпоширенішими є:

• Біль або дискомфорт у грудях: це основний симптом. Він може відчуватися як відчуття стиснення, важкості або стискання посередині грудної клітки. Цей біль може тривати більше кількох хвилин.
• Біль поширюється на інші ділянки: біль у грудях може поширюватися на ліву руку, обидві руки, плечі, шию, щелепу, спину або верхню частину живота.
• Утруднене дихання: Ви можете відчувати задишку, з болем у грудях або без нього.
• Пітливість: Ви можете раптово відчути холод і почати пітніти.
• Нудота та блювота: може відчуватися як розлад шлунка, наприклад, гастрит.
• Запаморочення та непритомність: відчуття запаморочення та нездатність стояти.
• Відчуття сильного страху: Ви можете відчувати сильний страх, навіть страх смерті, без жодної причини.

Характеристики, характерні для жінок

Жінки іноді можуть не відчувати звичайний біль у грудях таким сильним. Натомість вони можуть відчувати подібні симптоми.

• Незвичайна втома: відчуття надзвичайної втоми протягом кількох днів.
• Безсоння.
• Утруднене дихання.
• Біль у спині, плечах та щелепі.
• Нудота та блювота.

Яке лікування проводиться в лікарні?

При інфаркті міокарда зі зсувом сегмента ST час має вирішальне значення для порятунку життів, тому лікування є дуже швидким.

1. Негайна діагностика: Щойно вас доставлять до відділення хірургії, вам зроблять ЕКГ, щоб підтвердити, чи це інфаркт міокарда зі зниженим підйомом сегмента ST.

2. Ліки для розчинення тромбів: у деяких лікарнях для розчинення тромбу, що утворився, роблять ін’єкцію (тромболізис).

3. Ангіопластика та встановлення стента (ЧКВ): це найкращий та найсучасніший метод лікування інфаркту міокарда з підйомом сегмента ST (ІМПST). При ньому дуже тонку трубку вводять через вену на руці або нозі в серце до заблокованої артерії. Потім невеликий балон на кінці трубки надувають, щоб відкрити заблоковану артерію, і на це місце встановлюють сітчастий пристрій, який називається «стент», щоб запобігти її повторному заблокуванню. Це називається «(ЧКВ)» (перкутанне коронарне втручання).

4. Операція шунтування (АКШ): Якщо заблоковано кілька кровоносних судин або ЧКВ неможливе, проводиться операція для створення нових кровоносних судин. Це схоже на будівництво нової «естакади» для обходу заблокованої дороги.

5. Інші ліки:Окрім цих методів лікування, протягом усього життя потрібно буде приймати кілька ліків, таких як препарати для розрідження крові (наприклад, аспірин), препарати, що знижують рівень холестерину (статини), та препарати, що контролюють частоту серцевих скорочень (бета-блокатори).

Що мені робити у разі надзвичайної ситуації? Мені телефонувати за номером 1990? Чи мені їхати на машині?

Це дуже важливе питання. Якщо ви підозрюєте, що у вас або у когось із ваших близьких є симптоми серцевого нападу, ніколи не їдьте до лікарні самостійно. Ніколи не просіть когось іншого підвезти вас.

Найкраще негайно викликати швидку допомогу, як-от у 1990 році.

чому так?

• Співробітники швидкої допомоги спеціально навчені для таких типів надзвичайних ситуацій. Вони можуть почати надавати базову допомогу (наприклад, кисень), поки вас везтимуть до лікарні.
• Вони можуть заздалегідь повідомити відділення невідкладної допомоги лікарні та надати детальну інформацію про пацієнта. Тоді, коли ви прибудете, лікарі та медсестри будуть готові вас лікувати. Це заощадить дорогоцінний час.
• Якщо трапляється надзвичайна ситуація, така як зупинка серця, машина швидкої допомоги має необхідне обладнання (наприклад, дефібрилятор) для її надання. Ви не можете зробити це в домашньому автомобілі.