Уявіть, що ви ось-ось народите дитину, але водночас ви зачаєте ще одну дитину! Хіба це не дивовижно чути? Це дуже рідкісна річ, про яку ми сьогодні поговоримо, називається суперфетацією, що означає, що вона трапляється дуже рідко. Насправді, вона настільки рідкісна, що в медичних записах у всьому світі зафіксовано дуже мало таких випадків. Тож сьогодні давайте поговоримо про цю дивовижну річ (суперфетацію), що це таке, як вона відбувається і чи варто її боятися?

Що таке суперфетація? Простіше кажучи...

Простіше кажучи, суперфетація – це коли ви вагітнієте, коли вже вагітні. Зараз ви можете запитати: «Як це відбувається?» Так, у цьому і полягає диво. Тому що зазвичай наші тіла влаштовані вживати всіх запобіжних заходів, щоб запобігти наступній вагітності після однієї вагітності.

Подумайте, ваша матка – це дім , що росте, готовий до однієї дитини, і як тільки вона починає там рости, вона зазвичай не відкриває двері для появи нової дитини. Але в цьому дуже рідкісному випадку, який називається суперфетацією, всі ці природні бар'єри в організмі долаються, і настає друга вагітність. Це настільки рідко, що ймовірність того, що це станеться природним шляхом, дуже низька. Більшість зареєстрованих випадків суперфетації пов'язані з допоміжними репродуктивними технологіями (ДРТ) , такими як екстракорпоральне запліднення.

Тож чи ці близнюки однакові? Чи є невелика різниця?

Коли ви чуєте це, ви можете подумати: «О, то вони як близнюки». Так, близнюки в дечому схожі. Зрештою, двоє дітей ростуть разом в одній утробі матері. Часто ці двоє дітей народжуються в один день.

Однак, є важлива відмінність. Однояйцеві близнюки або різнояйцеві близнюки зачата протягом одного менструального циклу . Тобто обидва ембріони розвиваються приблизно одночасно. Але при суперфетації це не так. Тут два ембріони розвиваються протягом двох різних менструальних циклів. Тобто одна дитина зачата, а інша — через короткий час. Тому гестаційний вік цих двох дітей різний. Простіше кажучи, дитина, зачата першою, випереджає дитину, зачату другою. Це як молодші брати і сестри в одному класі, але на кілька місяців старші.

Наскільки поширене це явище, яке називається суперфетацією? Чи справді цього варто боятися?

Як я вже казав, це трапляється вкрай рідко.Суперфетація настільки рідкісна у людей, що медична наука змогла підтвердити лише дуже невелику кількість випадків, загалом близько 10. Насправді, це настільки рідко, що коли щось подібне трапляється, це стає великою новиною у всьому світі. Тому можна точно сказати, що шанси на наявність у вас суперфетації близькі до нуля .

Однак, серед деяких видів тварин, наприклад, гризунів , дрібних ссавців та риб , це явище (суперфетація) спостерігається трохи частіше, ніж у людей.

Що потрібно, щоб бути суперфетацією?

Уявіть собі, що для природної (суперфетаційної) вагітності без будь-яких допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ) сталося б щось подібне:

Ваше тіло повинно мати два послідовних менструальних цикли. Кожен цикл має призвести до вагітності. Іншими словами:

1. Перший менструальний цикл: яйцеклітина вивільняється з одного з ваших яєчників (овуляція). Ви займаєтесь статевим актом. Ця яйцеклітина зустрічається зі сперматозоїдом і запліднюється, утворюючи ембріон. Цей ембріон імплантується в слизову оболонку матки та починає рости.

2. Наступний менструальний цикл: Знову ж таки, як і раніше, з одного з ваших яєчників вивільняється інша яйцеклітина. Ви знову займаєтесь сексом. Ця яйцеклітина запліднюється, і формується новий ембріон. Потім цей новий ембріон потрапляє до тієї ж матки, що й попередній, де він імплантується та починає рости.

Важко уявити, чи не так? Так, шанси на це дуже й дуже низькі. Тому що, як ми поговоримо далі, після вагітності ваш організм природним чином вживає багатьох заходів, щоб запобігти повторній вагітності, подібній до цієї.

Чому ми зазвичай не вагітніємо знову після того, як перенесли вагітність? Які захисні механізми в нашому організмі?

Коли ви вагітнієте, ваш організм починає діяти так, ніби каже: «Гаразд, одна дитина народиться, інші зараз не можуть». Для цього є кілька причин:

• Гормональні зміни: Після вагітності рівень гормонів у вашому організмі (особливо прогестерону) змінюється. Ці гормони зупиняють вивільнення нової яйцеклітини з яєчників (овуляцію). Це як «закриття виходу яйцеклітини». Тому овуляція під час вагітності відбувається знову дуже рідко.
• Утворення слизової пробки: Ваша шийка матки) – тобто вузький прохід між піхвою та маткою – покритий товстою слизовою пробкою. Вона діє як захисна плівка. Це значною мірою запобігає потраплянню сперматозоїдів у матку. Тому, навіть якщо ви займаєтесь сексом під час вагітності, існує дуже мала ймовірність того, що сперматозоїди досягнуть матки або фаллопієвих труб , де відбувається запліднення яйцеклітини.
• Зміни слизової оболонки матки: Після того, як перший ембріон імплантується в слизову оболонку матки, слизова оболонка також змінюється. Вона не готова прийняти наступний ембріон. Це як посадити рослину в горщик, і як тільки коріння добре вкоріниться, важко посадити іншу рослину в той самий горщик.

Отже, оскільки ці природні захисні механізми настільки потужні, зазвичай неможливо завагітніти знову, якщо ви вже вагітні.

То як же відбувається це рідкісне явище, яке називається суперфетацією? Які його причини?

Насправді, суперфетація настільки рідкісна, що дослідники досі не змогли знайти її причину. Оскільки випадків для вивчення було недостатньо, підтверджених випадків лише кілька.

Багато з цих зареєстрованих подій пов’язані з допоміжними репродуктивними технологіями (ДРТ) . Наприклад:

• Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ): цей метод передбачає взяття яйцеклітин матері, запліднення їх спермою батька або донора поза тілом (у лабораторії), а потім імплантацію отриманих ембріонів назад у матку матері. Іноді після цієї імплантації природним шляхом може настати ще одна вагітність.
• Препарати для стимуляції яєчників: Деяким жінкам призначають препарати для стимуляції яєчників, щоб стимулювати яєчники до вироблення більшої кількості яйцеклітин як лікування безпліддя. У цьому випадку, навіть якщо одна яйцеклітина запліднена і вагітність настає, існує невелика ймовірність того, що через кілька днів буде запліднена інша яйцеклітина.

Але пам’ятайте, що навіть з цими методами ДРТ ймовірність виникнення суперфетації дуже низька.

Давайте розглянемо деякі події, які насправді відбулися.

Щоб трохи прояснити цю історію, давайте розглянемо деякі зареєстровані інциденти.

• Інцидент, пов'язаний з екстракорпоральним заплідненням (ЕКЗ): Жінка завагітніла двійнятами шляхом екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). Два ембріони були імплантовані в її матку. Однак, коли лікарі оглянули її через три тижні, вони виявили в її матці третій ембріон! Цей третій ембріон був створений не шляхом ЕКЗ, а природним шляхом, після імплантації перших двох ембріонів.
• Інцидент, пов'язаний зі штучним заплідненням:Інша жінка приймала препарати для стимуляції яєчників та пройшла штучне запліднення. Коли лікарі обстежили її, щоб з'ясувати, чи завагітніла вона таким чином, вони виявили, що в неї вже була інша вагітність! Однак ця перша вагітність була позаматковою. Це означає, що ембріон імплантується десь поза маткою , зазвичай у матковій трубі. Такі вагітності невдалі.
• Сурогатна мати: Сурогатна мати, якій за допомогою ЕКЗ підсадили ембріон іншої пари, через шість місяців виявляє, що в її матці росте другий ембріон. Виявляється, що другий ембріон — це її власна біологічна дитина, зачата природним шляхом після імплантації першого ембріона! Це дуже рідкісний випадок, коли жінка знову завагітніла після шести місяців вагітності.

Чи є якісь особливі симптоми для суперфетації?

Ні. Немає специфічних симптомів, характерних для суперфетації. Симптоми такі ж, як і при нормальній вагітності.

Як лікарі це розпізнають? Чи можуть вони помилятися?

Суперфетацію може бути дещо складно діагностувати, оскільки вона може бути схожою на інші стани, що призводять до появи близнюків. Зазвичай під час ультразвукового дослідження під час вагітності лікар побачить двох або більше дітей. Це коли він бачить, що один плід розвивається швидше за інший , а це означає, що гестаційний вік двох плодів різний.

Однак деякі дослідники вважають, що існують інші стани, які іноді можна помилково діагностувати як суперфетацію. Наприклад:

• Синдром переливання плоду від близнюка до близнюка: це коли близнюки нерівномірно розподіляють поживні речовини, які вони отримують від матері. Одна дитина отримує більше поживних речовин, а інша — менше. Тоді на скануванні дитина, яка отримує більше поживних речовин, виглядає більшою за іншу дитину.
• Плацентарна недостатність: плацента – це орган у матці, який забезпечує кисень і поживні речовини від матері до дитини, що розвивається. У випадку близнюків, якщо плацента не в змозі належним чином живити обох дітей, вони можуть розвиватися з різною швидкістю.

Також іноді через невелику помилку на ультразвуковому скануванні вагітність двійнею може бути помилково діагностована як вагітність лише з однією дитиною. Пізніше, коли виявляють другу дитину, її помилково можуть вважати наслідком суперфетації.

Як ви переживаєте таку вагітність?

При суперфетаційній вагітності один плід розвивається швидше за інший, що може призвести до передчасних пологів молодшого плода.Це означає, що він може народитися ще до того, як повністю розвинуться.

Тому ваш лікар, ймовірно, порекомендує плановий кесарів розтин . Це робиться для того, щоб збільшити шанси на народження обох дітей здоровими та без ускладнень. Лікар вирішить, який час є найкращим та безпечним для обох дітей.

Чи можу я щось зробити, щоб запобігти цьому?

Суперфетація – це дуже дивна та цікава річ. Однак, цього не варто боятися, думаючи: «О, чи станеться це і зі мною, як я можу цьому запобігти?» Як я вже казав, ймовірність того, що у вас буде суперфетація , близька до нуля. Тому ви нічого не можете зробити, щоб запобігти їй, і цього не слід уникати.

Що станеться, якщо у мене виникне цей стан? Чи варто мені боятися?

Навіть якщо у вас це надзвичайно рідкісне захворювання, ваші шанси на здорову вагітність і здорові пологи дуже високі. У більшості підтверджених випадків суперфетації різниця між народженням дітей становить лише кілька тижнів (зазвичай 2-4 тижні). Ваш лікар спланує пологи, виходячи з найкращого часу для народження обох дітей здоровими. Тож не хвилюйтеся без потреби.

Чи можливо завагітніти знову після 6 місяців вагітності?

Прикладом цього є випадок із сурогатною матір'ю, про яку ми говорили раніше. Вона дізналася через шість місяців після вагітності за допомогою ЕКЗ, що носить власну біологічну дитину. Однак це лише один зареєстрований випадок. Ймовірність того, що щось подібне станеться з вами, насправді близька до нуля. Тож не хвилюйтеся з цього приводу.

Який може бути часовий проміжок між народженням дітей, якщо їх зачати таким чином?

У більшості випадків суперфетації різниця у гестаційному віці між двома плодами становить від двох до чотирьох тижнів . Дуже рідко буває, що різниця перевищує цю цифру.

(Суперфетація) та (Суперфекундація) - це дві різні речі? У чому різниця?

Хоча ці два слова звучать дещо схоже, вони стосуються двох різних ситуацій.

• Суперфетація: Ми вже давно говоримо про це. У цьому випадку два ембріони розвиваються протягом двох різних щомісячних менструальних циклів. Тобто починається одна вагітність, а друга вагітність починається невдовзі після цього.
• Суперфекундація: це коли ваш організм вивільняє дві або більше яйцеклітин протягом одного менструального циклу. Кожна яйцеклітина запліднюється сперматозоїдом. Ці сперматозоїди можуть походити від одного партнера або від двох різних партнерів/донорів. Ембріони, що розвиваються тут, мають однаковий гестаційний вік, як і звичайні різнояйцеві близнюки.

Коротше кажучи, суперфетація — це «повторне завагітніння під час уже вагітності», тоді як суперфекундація — це «запліднення кількох яйцеклітин в одному циклі».

Навіть кілька випадків суперфетації, про які ми говорили, показують, наскільки вправно наші організми запобігають наступній вагітності після того, як ми вже завагітніли. Суперфетація – це рідкісне, якщо не неможливе, явище, яке трапляється навіть за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ). Дослідники досі намагаються з'ясувати, що викликає це рідкісне виникнення двох вагітностей поспіль. Однак, якщо ви вже вагітні, не хвилюйтеся: «Чи завагітнію я знову?»

Отже, який посил ми хочемо винести з цієї історії?

Найважливіше, що нам потрібно зрозуміти з цієї дивовижної історії суперфетації:

• Суперфетація – це надзвичайно рідкісний стан. Вам немає причин для занепокоєння чи страху з цього приводу.
• Наші тіла мають дуже сильний природний захист , щоб запобігти другій вагітності після зачаття.
• Більшість зареєстрованих випадків суперфетації пов'язані з допоміжними репродуктивними технологіями (ДРТ) . Однак, навіть при ДРТ ймовірність цього дуже низька.
• Навіть якщо у вас є цей стан (хоча шанси дуже низькі), у вас є хороші шанси народити здорову дитину. Ваші лікарі подбають про вас якнайкраще, щоб забезпечити це.

Отже, добре знати, що це дуже дивне та рідкісне явище в медицині. Однак, це не те, чого варто боятися, що вплине на ваше повсякденне життя. Якщо ви вагітні, просто насолоджуйтесь вагітністю, дотримуйтесь порад лікаря, і все!

Суперфетація , вагітність, близнюки, плід, матка, репродуктивне здоров'я, рідкісні захворювання