Рішення для частої печії (кислотного рефлюксу)! Давайте дізнаємося про процедуру TIF (трансоральної безрозрізної фундоплікації)

Чи маєте ви також проблему частої печії та застрягання їжі в горлі? Хоча ми називаємо це гастритом, іноді це може бути більш серйозним станом. Якщо проблема зникає після кількох днів прийому ліків, але потім з'являється знову, ви також можете задатися питанням, чи немає постійного рішення цієї проблеми. Саме для таких людей важливий сучасний метод лікування під назвою TIF, про який ми говоримо сьогодні.

Простіше кажучи, що це за TIF?

TIF – це абревіатура від «Трансоральна безрозрізна фундоплікація». Давайте розберемо слова, щоб зрозуміти це.

• Трансоральний: це означає «через рот». Це означає, що лікування проводиться шляхом введення інструментів через рот.
• Безрозрізне лікування: це означає «без розрізів». Так, ви не помилилися! Це лікування не передбачає жодних розрізів у животі. Тому немає потреби турбуватися про серйозне хірургічне втручання.
• Фундоплікація: ось що це насправді робиться. Вона полягає у взятиті верхньої частини шлунка (так званого «дна») та обгортанні нею нижньої частини стравоходу, злегка натягуючи його.

Простіше кажучи, TIF – це неінвазивна процедура, під час якої через рот вводиться камера (ендоскоп) для зміцнення клапана між верхньою частиною шлунка та стравоходом.

Як лікування TIF покращує ГЕРХ?

Щоб зрозуміти це, давайте спочатку розглянемо, чому у нас виникає печія. Там, де наш стравохід (травна труба) з'єднується зі шлунком, є кільце м'язів, яке діє як клапан. Коли ми ковтаємо, воно відкривається і пропускає їжу в шлунок, а потім знову закривається. Це запобігає поверненню кислої шлункової кислоти назад у стравохід.

Але якщо у вас ГЕРХ (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба) , саме про це ми говоримо: м’язи, які діють як клапан, слабкі. Тому шлункова кислота легко піднімається. Ви відчуваєте печіння, гіркий присмак у горлі.

У деяких людей також може бути стан, який називається грижа стравохідного отвору діафрагми . Це стан, коли верхня частина шлунка проштовхується через невеликий отвір у діафрагмі, великій стінці, що розділяє грудну клітку та шлунок. Лікування TIF може підтягнути цей ослаблений клапан, а також виправити невеликі грижі стравохідного отвору діафрагми.

Для кого найкраще підходить цей TIF-терапія?

TIF підходить не всім. Він особливо підходить для:

• Для тих, хто має ГЕРХ середнього та тяжкого ступеня або невелику грижу стравохідного отвору діафрагми.
• Для тих, хто боїться або не може перенести серйозну операцію.
• Для тих, хто хоче уникнути прийому ліків від гастриту до кінця свого життя.

Найпоширенішим методом лікування ГЕРХ є препарати, що називаються інгібіторами протонної помпи (ІПП) . Однак деякі люди можуть не переносити ці препарати з часом. Інші можуть не хотіти приймати їх довгостроково. Для таких людей ТІФ є гарною альтернативою хірургічному втручанню та довготривалому лікуванню ліками.

Що слід зробити перед лікуванням TIF?

Якщо вас цікавить це лікування, вам слід спочатку поговорити про нього зі своїм лікарем . Це може зробити гастроентеролог або хірург загальної практики. Він чи вона огляне вас і вирішить, чи дійсно це вам підходить. Вам потрібно буде пройти деякі аналізи.

Що відбувається під час лікування?

Ця процедура проводиться під загальним наркозом, тобто ви повністю спите. Тож ви нічого не відчуваєте.

Лікар вводить ендоскоп, камеру та пристрій TIF через ваш рот. Дивлячись на зображення на екрані, лікар дуже обережно згинає верхню частину шлунка навколо стравоходу та використовує невеликі затискачі або шви («застібки»), щоб утримувати її на місці. Це схоже на зміцнення слабкого місця, наприклад, коміра сорочки.

Вся процедура триває приблизно від 45 до 60 хвилин . Після лікування за вами спостерігатимуть і зазвичай дозволять повернутися додому того ж дня, або вас можуть попросити залишитися в лікарні на ніч.

Після лікування... біль та час відновлення

Коли ви прокинетеся, вам дадуть знеболювальне у вигляді сольового розчину. Більшість людей відчувають лише легкий дискомфорт, який триває день-два. Біль у горлі та легкий біль у грудях є поширеними.

Що стосується періоду відновлення, ви можете повернутися до звичайної діяльності протягом кількох днів. Однак, для повного загоєння внутрішньої частини стравоходу знадобиться приблизно від двох до шести тижнів . Протягом цього часу вам потрібно буде змінити свій раціон.

• У перші дні: прозорі рідини (наприклад, суп-вода, апельсиновий сік)
• Далі: Густі рідини та дрібно подрібнені продукти
• Через кілька тижнів: Ви можете звикнути до звичайної їжі.

Протягом цього часу дуже важливо уникати таких речей, як підняття важких предметів та інтенсивні фізичні навантаження приблизно протягом місяця .

Чи є в цьому якісь ризики?

Як і будь-яка медична процедура, TIF можуть нести дуже незначні ризики. Однак ймовірність їх виникнення дуже низька.

Яка різниця між TIF та традиційною хірургією (фундоплікацією за Ніссеном)?

Класична операція з лікування ГЕРХ називається фундоплікацією за Ніссеном . Основна відмінність полягає в тому, що лікар отримує доступ до шлунка через розріз у черевній порожнині. Іноді це робиться лапароскопічно, через кілька невеликих розрізів.

Ще одна відмінність полягає в тому, що процедура Ніссена щільніше обволікає шлунок навколо стравоходу. Це робить її дуже ефективною при тяжкій формі ГЕРХ. Однак у деяких людей це стиснення може спричинити побічні ефекти, такі як утруднене ковтання та утруднене проходження повітря (відрижка) .

Лікування TIF все ще є відносно новим, але ранні результати показують успішність близько 80% після 5 років. Успіх означає, що пацієнти досягли тривалої ремісії та змогли зменшити або повністю припинити вживання ліків.