Все про невеликий пристрій (венний кава-фільтр), який запобігає потраплянню тромбів у легені

Чи знаєте ви, наскільки небезпечно, якщо тромб утворюється у венах вашого тіла, особливо в ногах, і застрягає в легенях? У медицині ми називаємо це «легеневою емболією». Це може навіть загрожувати життю. Тож сьогодні ми поговоримо про невеликий, але дуже важливий пристрій, який використовується для запобігання такій небезпечній ситуації.

Простіше кажучи, що це за фільтр порожнистої вени?

Венозний кава-фільтр – це невеликий металевий пристрій. Точніше, він схожий на невелику сітку або фільтр. Його основна функція – вловлювати згустки крові, що рухаються по венах тіла, і запобігати їх потраплянню до легень.

У нашому тілі є два основних типи кровоносних судин.

• Нижня порожниста вена (НПВ): вона несе кров від нижніх частин тіла (таких як ноги та живіт) до серця.
• Верхня порожниста вена (ВПВ): вона несе кров від верхньої частини тіла (наприклад, голови та рук) до серця.

Цей фільтр здебільшого розміщується в нижній порожнистій вені (НПВ) , великій вені, яка несе кров від нижньої частини тіла. Ось чому їх також називають «фільтрами НПВ». Щоб розповісти це найпростішим прикладом, уявіть собі це так, ніби ми вставляємо фільтр у водопровідну трубу. Ми дозволяємо воді протікати без будь-яких перешкод, але бруд у воді залишається в цьому фільтрі. Цей фільтр робить те саме. Хоча він дозволяє крові текти до серця без будь-яких перешкод, він також вловлює небезпечні тромби, які з ними утворюються.

Яким людям потрібен цей фільтр?

Не всім це потрібно. Лікар може рекомендувати цей фільтр з кількох конкретних причин. Вам можуть розглянути його використання, якщо у вас є тромб у венах (венозна тромбоемболія або ВТЕ) та одне або декілька з наступних захворювань:

Чи існують типи цих фільтрів?

Так, в основному є два типи.

1. Постійні фільтри: Після встановлення ці типи фільтрів не видаляються. Вони служать все життя. Зазвичай їх встановлюють людям, які не можуть приймати ліки для розрідження крові та мають високий ризик довгострокових ускладнень.

2. Тимчасові/знімні фільтри: їх встановлюють людям, які тимчасово перебувають у групі ризику. Наприклад, після великої операції. Як тільки ризик зникне і можна буде знову почати приймати препарати для розрідження крові, ці фільтри видаляють хірургічним шляхом.

Що відбувається перед операцією?

Добре, тепер припустимо, що лікар вирішує встановити на вас цей фільтр. Перед цим вам потрібно підготувати кілька речей.

• Ваш лікар запитає про вашу повну історію хвороби. Вам потрібно буде надати повний опис усіх ліків, які ви приймаєте (навіть вітамінів).
• Прийом деяких ліків може знадобитися припинити за кілька днів до операції. Наприклад:
• Антикоагулянти
• Аспірин
• Знеболювальні (НПЗЗ)
• Лікар точно скаже вам, за скільки годин до операції слід припинити їсти та пити. Зазвичай вас попросять припинити їсти за 8 годин і пити за 2 години.
• Вам також можуть пройти кілька тестів для перевірки вашого здоров'я, таких як аналізи крові, «ехокардіограма (ехо)» та «електрокардіограма (ЕКГ)».

Як проводиться операція?

Це не серйозна операція, якої варто боятися. Вона називається «мінімально інвазивною» процедурою. Це означає, що немає великих розрізів. Зазвичай її можна виконати приблизно за годину.

Ось як це відбувається:

1. Спочатку до вени на вашій руці буде підключена трубка з фізіологічним розчином (КР).

2. Вам дадуть заспокійливий засіб, щоб ви заспокоїлися та розслабилися.

3. Далі очищається ділянка, куди буде вставлено фільтр (на шиї або в паху), і знеболюється лише ця ділянка.

4. Лікар робить невеликий розріз у онімілій ділянці та вводить у вену тонку трубку, яка називається катетером.

5. Потім, за допомогою типу рентгенівського знімка, який називається «флюороскопія», цю трубку направляють точно до вени нижньої поперекової вени. Іноді через цю трубку може бути введена спеціальна рідина, яка називається «контрастною речовиною», щоб зробити вену чіткіше видимою.

6. Після встановлення у правильному місці фільтр вводиться у вену через катетер. Він відкривається всередині вени та кріпиться до її стінок.

7. Після завершення роботи катетер виймають, а на розріз накладають невелику пов'язку, щоб закрити його.

Що відбувається після операції?

Після операції вам потрібно буде залишитися в лікарні протягом кількох годин. Медична команда стежитиме за вашим серцевим ритмом і диханням, а також дасть вам знеболювальні препарати, якщо ви відчуєте біль.

У більшості випадків ви можете повернутися додому того ж дня, що й операція . Однак ви не можете керувати автомобілем самостійно, вас повинен супроводжувати друг або член родини. Протягом кількох днів у місці розрізу можуть залишатися синці та дискомфорт.

Чи зможете ви скоро одужати?

Так. Фільтр починає працювати, щойно ви його встановите.

• Якщо фільтр встановлюється через вену на шиї , ви зазвичай можете повернутися до своєї звичайної діяльності протягом 24 годин.
• Якщо фільтр було введено через вену в паху , вам потрібно буде уникати певних речей протягом приблизно двох днів.

Однак ваш лікар надасть вам точні інструкції, які стосуються саме вас.

Чи є якісь ризики?

Зазвичай це вважається дуже безпечною операцією. Однак, як і з будь-якою медичною процедурою, існують деякі дуже невеликі ризики. Ймовірність їх виникнення дуже низька, але добре знати про них.

• Алергія на контрастну речовину, що використовується для дослідження.
• Кровотеча або інфекція в місці введення катетера.
• Пошкодження кровоносних судин.
• Розрив фільтра.
• Кров могла відірватися від фільтра та потрапити до серця або легень.
• Згусток крові у вені нижньої порожнистої вени (тромбоз нижньої порожнистої вени).

Такі речі трапляються дуже рідко. Ваш лікар зробить усе можливе, щоб мінімізувати ці ризики.

Коли слід звернутися до лікаря?

Дуже важливо піклуватися про своє тіло, коли ви повернетеся додому після операції. Якщо у вас виникнуть будь-які з наступних симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря .