У вас також постійно паморочиться голова? Це може бути вестибулярний розлад!

Чи відчуваєте ви іноді запаморочення або крутіння в голові? Деякі люди також відчувають нудоту та блювоту. Якщо це трапляється часто, не сприймайте це як нормальне явище. Це може бути пов'язано з проблемою системи рівноваги вашого тіла, вестибулярного апарату. Сьогодні ми поговоримо про вестибулярні розлади.

Що таке вестибулярні розлади?

Простіше кажучи, вестибулярні розлади – це проблеми з вестибулярною системою, яка контролює рівновагу вашого тіла. Ця система включає частини вашого внутрішнього вуха та частини вашого мозку. Саме вони допомагають вам підтримувати рівновагу в тілі.

Подумайте, ця система допомагає вам утримувати рівновагу під час ходьби, повороту голови та стрибків. Отже, якщо є проблема з вестибулярною системою у вашому внутрішньому вусі або з частинами вашої центральної нервової системи (ЦНС), які передають цю інформацію до мозку та аналізують її, у вас можуть виникнути проблеми з рівновагою (вестибулярна дисфункція). Часто саме такі вестибулярні проблеми викликають запаморочення та вертиго.

Які основні типи цього стану?

Лікарі класифікують ці вестибулярні розлади залежно від того, в якій частині вашої вестибулярної системи знаходиться проблема.

• Периферичні вестибулярні розлади (ПВР): це стани, які вражають або ваше внутрішнє вухо, або вестибулярний нерв, який передає сигнали рівноваги до мозку. Уявіть собі це як проблему з крихітними сенсорними частинами всередині вашого вуха.
• Центральні вестибулярні розлади (ССЗ): це стани, які впливають на частини мозку, що обробляють сигнали балансу від периферичної вестибулярної системи. Це означає, що мозок не може правильно інтерпретувати інформацію, що надходить від вух.

Які найпоширеніші вестибулярні розлади?

Деякі з них часто зустрічаються:

• Доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення (ДППГ): це тип запаморочення, який більшість людей відчувають, коли раптово повертають голову.
• Хвороба Меньєра: при цьому стані, поряд із запамороченням, може виникнути втрата слуху та дзвін у вухах.
• Вестибулярний неврит: це коли запалюється вестибулярний нерв.
• Лабіринтит: це запалення лабіринту внутрішнього вуха, яке може впливати на слух.

Чи існують інші види вестибулярних розладів?

Так, їх набагато більше. Вони трохи складні, але корисно знати:

• Акустична неврома
• Аутоімунне захворювання внутрішнього вуха
• Розширені вестибулярні акведуки (РВА)
• Синдром малого виходу з корабля (MdDS) – це відчуття, ніби земля трясеться навіть після того, як ви зійшли з корабля.
• Отосклероз
• Перилімфатична фістула (ПЛФ)
• Стійке постурально-перцептивне запаморочення (ППЗ)
• Пресбівестибулопатія (ПВП) – проблеми з рівновагою, що виникають з віком.
• Вторинний ендолімфатичний гідропс
• Синдром дегісценції верхнього півкруглого каналу
• Судинне запаморочення
• Вертебробазилярна недостатність
• Вестибулярна атаксія
• Вестибулярна мігрень – запаморочення, що супроводжує мігрень.
• Вестибулярна гіпофункція
• Вестибулярна пароксімія

Зараз ви можете подумати: «Мамо, що це за хвороба?» Не хвилюйтеся, не всі хворіють на все це. Тільки спеціаліст може точно діагностувати.

Які симптоми вестибулярного розладу?

При цьому стані найчастіше спостерігаються два симптоми:

• Запаморочення: це означає відчуття запаморочення, легкої головної болі або «непритомності».
• Запаморочення: це відчуття, ніби ви обертаєтеся, або ніби кімната, в якій ви знаходитесь, обертається навколо вас. Це як гойдатися вгору-вниз на гойдалці.

Окрім цих основних симптомів, залежно від вашого конкретного стану можуть з’являтися й інші симптоми. До них належать:

• Труднощі стояти або сидіти прямо.
• Труднощі при рівномірній ході (ніби ходить невпевнено).
• Втрата слуху або дзвін у вухах (це називається тиннітусом ).
• Неконтрольований, нерегулярний рух очей (це називається ністагмом) .
• Затуманений зір.
• Нудота та блювота.
• Важко зосередитися на чомусь.

Уявіть собі, Ніланті Акка з нашого села щоранку, коли встає з ліжка, відчуває запаморочення приблизно на хвилину. Вона думала, що це через брак сну. Але пізніше, коли вона звернулася до лікаря, вона дізналася, що це стан під назвою ДППГ (доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення) . Тож, якщо у вас є ці симптоми, обов'язково зверніться до лікаря.

Які причини вестибулярних розладів?

Існує кілька причин, чому може виходити з ладу вестибулярний апарат.

• Старіння: З віком структури внутрішнього вуха, які посилають сигнали рівноваги до мозку, можуть поступово слабшати.
• Травми голови: удар по голові може пошкодити внутрішнє вухо або частини мозку, пов'язані з вестибулярною системою.
• Вплив токсинів: Ототоксичність – це пошкодження внутрішнього вуха, спричинене прийомом певних ліків. Це основна причина вестибулярної дисфункції. Внутрішнє вухо також може бути пошкоджене хімічними речовинами навколишнього середовища (наприклад, свинцем).
• Запалення: Запалення може пошкодити органи та нерви внутрішнього вуха, які беруть участь у підтримці рівноваги. Іноді це запалення може бути спричинене вірусною або бактеріальною інфекцією.
• Проблеми з ендолімфою: Рідина у вашому внутрішньому вусі, яка називається ендолімфою, рухається разом з рухом голови. Цей рух активує нерви, які передають інформацію про ваше положення в мозок. Якщо є проблема з цією рідиною, це може спричинити проблеми з вестибулярною системою, спричиняючи помилки в передачі сигналів.
• Пухлини: Деякі пухлини (включаючи пухлини) в мозку або вусі можуть впливати на нерви, які допомагають вам підтримувати рівновагу.
• Аутоімунні захворювання: це трапляється дещо рідко, але при деяких аутоімунних захворюваннях ваша власна імунна система може атакувати ваше внутрішнє вухо.
• Неврологічні стани: Захворювання, що вражають нерви та центральну нервову систему (ЦНС), можуть призвести до порушення рівноваги. Інсульт є поширеною причиною центральної вестибулярної дисфункції. Він також може бути спричинений захворюваннями, що пошкоджують захисну оболонку навколо нервів (такими як демієлінізуючі захворювання ).

Які тригери посилюють ці симптоми?

Люди з деякими вестибулярними розладами відчувають такі симптоми, як запаморочення та вертиго, які то з'являються, то зникають. У цих випадках певні «тригери» можуть запускати або погіршувати симптоми. До цих тригерів належать:

• Зміни в навколишньому середовищі: наприклад, раптовий похід до «жвавого» місця, повного людей, і спостереження за різними речами.
• Різкі рухи голови або зміни положення: наприклад, коли ви лежите в ліжку.
• Деякі страви та напої.
• Нестача сну.
• Стрес.

Ваш лікар може допомогти вам визначити, що саме, наприклад, може погіршувати ваші симптоми.

Які можливі побічні ефекти (ускладнення) від цього?

Вестибулярна дисфункція впливає не лише на вашу рівновагу. Якщо її не лікувати, вона може призвести й до інших проблем.

• Падіння: Проблеми з рівновагою можуть призвести до небезпечних падінь. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), від 20% до 30% людей похилого віку в Сполучених Штатах отримують травми голови, струси мозку або переломи стегна внаслідок падінь. Люди старше 60 років мають підвищений ризик цих небезпечних для життя падінь. Уявіть, що було б, якби ви раптом відчули запаморочення та впали під час ходьби коридором.
• Тривала втрата слуху: Деякі вестибулярні розлади пов'язані з тривалою втратою слуху. Цього часто можна запобігти, якщо стан діагностувати та лікувати на ранній стадії.
• Розлади психічного здоров'я: симптоми вестибулярної дисфункції можуть ускладнювати виконання повсякденних завдань, таких як керування автомобілем або ходьба. Люди також можуть уникати соціального спілкування через страх запаморочення або вертиго. Ці наслідки можуть призвести до розладів психічного здоров'я, таких як тривога та депресія .

Тому дуже важливо негайно звернутися за медичною допомогою та пройти лікування, не збільшуючи ризик подальших проблем зі здоров'ям.

Як діагностуються вестибулярні розлади?

Ваш лікар діагностує стан, провівши фізичний огляд та неврологічний огляд. Він також запитає про ваші симптоми. Розуміння ваших симптомів є ключовим для визначення того, чи проблема знаходиться у внутрішньому вусі, чи в центральній нервовій системі (ЦНС).

До якого спеціаліста мені слід звернутися?

Існує кілька лікарів, які можуть діагностувати та лікувати вестибулярні розлади:

• Отоларингологи (ЛОРи).
• Вестибулярні аудіологи.
• Неврологи.
• Фізіотерапевти.

Які аналізи проводяться для діагностики цього?

Можливо провести такі тести:

• Вестибулярні тести: вони можуть перевірити, як працюють вестибулярні органи у вашому внутрішньому вусі. Найчастіше ці тести досліджують, як ваші очі та внутрішнє вухо працюють разом, допомагаючи вам підтримувати рівновагу.
• Перевірка слуху: вона перевіряє такі симптоми, як втрата слуху або дзвін у вухах (тиннітус), які можуть бути пов'язані з вестибулярним розладом.
• Візуалізаційні тести:Вам може знадобитися пройти МРТ (магнітно-резонансну томографію) або КТ (комп'ютерну томографію), щоб перевірити наявність структурних проблем у вашому внутрішньому вусі або мозку.
• Аналізи крові: вони можуть перевірити наявність інфекцій, які можуть спричиняти проблеми з внутрішнім вухом.

Як лікують вестибулярні розлади?

Лікування, яке ви отримаєте, залежатиме від вашого конкретного стану. Вестибулярні розлади можна лікувати за допомогою:

• Зміни способу життя: Прості зміни способу життя можуть допомогти впоратися з деякими вестибулярними розладами. Наприклад, якщо накопичення рідини у вухах є проблемою, може допомогти зменшення споживання солоної їжі (яка може спричинити затримку води). Також важливо навчитися виявляти та контролювати фактори, які можуть спровокувати запаморочення.
• Ліки: Вам можуть знадобитися ліки для лікування причини вашого стану або для контролю симптомів. Наприклад, вам можуть знадобитися антибіотики для лікування бактеріальних інфекцій або сечогінні засоби для зменшення накопичення рідини у вухах. Вам можуть знадобитися ліки від нудоти або антигістамінні препарати для контролю таких симптомів, як заколисування.
• Процедура репозиції каналітів: Якщо у вас ДППГ (доброякісне пароксизмальне позиційне запаморочення) , це лікування, у поєднанні з фізіотерапевтом, може допомогти перемістити невеликі шматочки каналітів у вашому внутрішньому вусі, які змістилися.
• Вестибулярна реабілітація: Вестибулярна реабілітаційна терапія включає вправи, які допомагають контролювати запаморочення та вертиго.
• Хірургічне втручання: Хірургічне втручання на внутрішньому вусі часто проводиться як крайній засіб для лікування вестибулярних розладів. Однак, якщо інші методи лікування не допомогли, може знадобитися контролювати сильні симптоми запаморочення.

Чого можна очікувати, живучи з цим станом?

Ваш стан залежить від конкретного вестибулярного розладу, який у вас є. У деяких випадках вестибулярні проблеми зникають самі по собі. Наприклад, вестибулярні проблеми, пов’язані з інфекціями, зазвичай покращуються після зникнення вірусу або бактерій. Однак важливо якомога швидше отримати лікування, щоб запобігти довгостроковому пошкодженню внутрішнього вуха.

Інші вестибулярні розлади потребують довічного лікування. Симптоми можуть з'являтися та зникати несподівано або у відповідь на впізнавані вами тригери. Якщо це ваш випадок, вам потрібно буде співпрацювати з лікарем (або командою догляду), щоб контролювати свій стан.

Чи можна запобігти вестибулярним розладам?

Це залежить від причини вестибулярного розладу, але вестибулярні розлади, як правило, важко запобігти.

Але є речі, які ви можете зробити, щоб піклуватися про себе. Наприклад, ви можете отримати лікування на ранній стадії, щоб запобігти довгостроковій шкоді від таких причин, як інфекції. Якщо ви живете з хронічним захворюванням, ви можете вжити заходів, щоб зменшити ризик падінь.

Як мені піклуватися про себе?

Часто для лікування або контролю вестибулярних розладів використовується поєднання змін способу життя, прийому ліків та вестибулярної реабілітації. Але більшість людей можуть знайти план лікування, який їм підходить. Тим часом ви можете піклуватися про себе, виконавши такі дії:

• Завжди тримайте ліки при собі.
• Якщо ви відчуваєте, що починають проявлятися симптоми, візьміть перерву та відпочиньте.
• Уникайте ризикованих дій, якщо ви не впевнені в їхній безпеці.
• Якщо ви курите, уникайте цього (або киньте). Куріння може погіршити симптоми.
• Зменште споживання кофеїну та алкоголю. Це поширені тригери, які посилюють симптоми.

Які питання мені слід поставити своєму лікарю?

Ви можете поставити такі запитання:

• Чому в мене розвинувся цей вестибулярний розлад?
• Які аналізи слід пройти, щоб діагностувати мій стан?
• Яке лікування мені потрібне?
• Як мені керувати тригерами?
• Які зміни я можу внести, щоб зменшити ризик падінь?

І нарешті, найважливіше (головне повідомлення)

Багато хто з нас не усвідомлює, наскільки важлива рівновага в нашому повсякденному житті, доки у нас не виникає проблема. Саме тоді, коли ми раптом відчуваємо, ніби кімната обертається, ми усвідомлюємо її цінність. Іноді це відчуття через деякий час зникає. Але якщо у вас вестибулярний розлад, важливо звернутися до лікаря та отримати лікування, перш ніж це запаморочення перетвориться на щось небезпечне, як-от падіння. Ваш лікар може допомогти вам знайти правильну комбінацію методів лікування для виправлення проблеми з рівновагою, контролю симптомів та допоможе вам знайти правильну комбінацію методів лікування саме для вас. Не хвилюйтеся, більшість цих станів можна добре контролювати.

`Вестибулярні розлади, запаморочення, вертиго, рівновага, внутрішнє вухо, хвороба Меньєра, ДППГ