Вторинна поліцитемія: давайте дізнаємося про причини, симптоми та лікування простими словами

Чи відчуваєте ви іноді сильну втому, запаморочення та трохи розмитий зір? Хоча ми вважаємо це нормальними явищами, іноді причиною цього може бути накопичення крові в нашому організмі. У медицині це називається вторинною поліцитемією. Не лякайтеся, коли почуєте цю назву, це дещо рідкісний стан. Простіше кажучи, це означає, що ваш організм виробляє більше еритроцитів , ніж потрібно . Тож давайте поговоримо про це детально, дуже просто.

Чому кров так густіє? Які причини?

Слово «вторинний» означає «другорядний». Тому це захворювання також отримало таку назву, оскільки воно виникає не безпосередньо, а внаслідок іншого захворювання або причини .

Уявіть собі так: еритроцити переносять кисень до тканин нашого тіла. Якщо з якоїсь причини мозок або нирки отримують сигнал про те, що організм не отримує достатньо кисню, нирки виробляють гормон під назвою «еритропоетин» або « ЕРО» . Цей гормон «ЕРО» потрапляє до нашого кісткового мозку та дає йому команду «виробляти більше еритроцитів, організм не отримує достатньо кисню». Тож кістковий мозок починає виробляти нові еритроцити. Коли кількість еритроцитів збільшується таким чином, кров поступово згущується. Цій згущеній крові важко проходити через крихітні кровоносні судини («капіляри») в нашому тілі. Ось чому зростає ризик серйозних захворювань, таких як « інсульт» .

Тепер давайте розглянемо, які основні причини цього.

Яка різниця між первинною та вторинною поліцитемією?

Ви також могли чути про «первинну поліцитемію». Хоча ці два терміни звучать схоже, між ними є велика різниця.

Простіше кажучи, наш кістковий мозок схожий на фабрику, яка виробляє клітини крові.

• Первинна поліцитемія: це коли сама фабрика (кістковий мозок) виробляє занадто багато еритроцитів самостійно, без будь-яких зовнішніх сигналів. Зазвичай це спричинено генетичною зміною («мутацією»).
• Вторинна поліцитемія: тут «фабрика» (кістковий мозок) працює нормально. Однак через неправильні або непотрібні сигнали ззовні (наприклад, від нирок), які вказують їй «виробляти більше», вона виробляє занадто багато еритроцитів.

Щоб розрізнити ці два захворювання, лікарі проводять тест на наявність гена під назвою «JAK2». Багато людей з «первинною поліцитемією» мають позитивний результат на цей ген. Однак цього не відбувається при «вторинній поліцитемії».

Які симптоми цього стану?

Симптоми згортання крові можуть відрізнятися від людини до людини. У деяких людей симптоми можуть взагалі не мати жодних. Однак, це найпоширеніші симптоми.

• Втома
• Головний біль
• Запаморочення
• Розмитий зір
• Анорексія
• Слабкість в тілі
• Зниження розумової концентрації

Наприклад, якщо причиною є «апное сну», ви можете відчувати надмірну сонливість вдень і хропіння вночі.

Як ви це бачите, докторе?

Коли ви повідомите свого лікаря про ці симптоми, перше, що він чи вона зробить, це запитає вас про вашу повну історію хвороби. Тобто, чи курите ви, чи нещодавно ви схудли, чи був у вас кашель, стиснення у грудях, утруднене дихання або хропіння вночі . Він чи вона також запитає, чи хтось у вашій родині мав ці захворювання.

Потім проводиться фізичний огляд і, за необхідності, рекомендується кілька аналізів, таких як:

• Аналізи крові: перевірте кількість еритроцитів, рівень гормонів ЕПО та рівень кисню в крові (це можна зробити за допомогою аналізу газів артеріальної крові - ABG).
• ЕКГ (електрокардіограма): Перевірка роботи серця.
• Візуалізаційні тести: Рентген грудної клітки, комп'ютерна томографія або ультразвукове дослідження можуть перевірити наявність набряку серця, печінки або селезінки.

Саме за допомогою цих обстежень лікар знаходить справжню причину цього стану.

Які методи лікування цього існують?

Найкраще в цьому те, що вторинну поліцитемію можна вилікувати , визначивши та лікуючи основне захворювання, яке спричинило згущення крові .

• Лікування першопричини:
• Якщо ви курець: вкрай важливо кинути палити. Лікар надасть необхідні поради та ліки для цього.
• Якщо це пов'язано з ожирінням: вам буде рекомендовано змінити спосіб життя, зайнятися фізичними вправами та схуднути.
• Якщо у вас захворювання легень, таке як ХОЗЛ: низькопотокова киснева терапія може допомогти відновити рівень кисню в організмі.
• Якщо це пов'язано з пухлиною: цей стан можна повністю вилікувати хірургічним шляхом видалення пухлини.

• Лікування для полегшення симптомів:
• Флеботомія: це схоже на переливання крові. З вени забирають приблизно півпінти або півпінти крові, що зменшує кількість еритроцитів і розріджує кров. Це забезпечує швидке полегшення таких симптомів, як головний біль і запаморочення.
• Ліки: Ваш лікар може призначити ліки, такі як аспірин, для зменшення болю та антигістамінні препарати для таких симптомів, як свербіж.

Прикро дізнаватися про інший стан, коли ти маєш справу з попереднім. Але пам’ятайте, що більшість станів, що викликають «вторинну поліцитемію», добре відомі та мають низку методів лікування. Тому, якщо основну причину лікувати належним чином, цей стан зазвичай не вплине на тривалість вашого життя.