Давайте дізнаємося про ваш рівень тромбоцитів? Варіації та що потрібно знати

Ви коли-небудь бачили значення під назвою «PLT» у звіті про загальний аналіз крові? Або чи траплялося вам отримати незначну травму, яка спричинила великий синець, або кровоточивість ясен під час чищення зубів? Усе це може бути пов’язано з невеликою групою клітин у вашій крові, які називаються тромбоцитами. Їх також називають тромбоцитами. Отже, сьогодні ми поговоримо про те, що таке ці тромбоцити та що відбувається, коли їх рівень стає занадто низьким.

Отже, що ж це за тромбоцити?

Простіше кажучи, тромбоцити – це крихітні клітини нашої крові, які виробляються в кістковому мозку. Їхня головна функція – зупиняти кровотечу, коли ми отримуємо травму. Подумайте про те, як ваша кров зупиняється через короткий час, коли ви порізаєте руку. У цей момент ці тромбоцити діють, як герої, збираються разом, утворюючи кров'яний згусток і закриваючи рану. Це як команда маленьких механіків, які поспішають полагодити розірвану трубу.

Як вимірюється кількість тромбоцитів?

Кількість тромбоцитів вимірюється за допомогою звичайного аналізу крові. Це вимірюється в загальному аналізі крові (ЗАК), який ми проводимо регулярно. Він може перевірити кількість тромбоцитів у крові разом з лейкоцитами та еритроцитами.

Давайте розглянемо, яким має бути нормальний рівень тромбоцитів у крові здорової людини.

Давайте поговоримо про низький рівень тромбоцитів (тромбоцитопенію)

Якщо кількість тромбоцитів менше 150 000, лікарі називають цей стан тромбоцитопенією. Це стан, коли у вас недостатньо тромбоцитів для зупинки кровотечі після травми.

Які симптоми?

Іноді невелике зниження кількості тромбоцитів може не викликати жодних симптомів. Однак, коли їх кількість значно падає, ви можете помітити такі речі, як:

• Легко утворюються синці: навіть невеликий удар може спричинити великі сині/фіолетові синці.
• Кровотеча, яку важко зупинити: кровоточивість ясен під час чищення зубів, часті носові кровотечі, тривала кровотеча навіть з невеликої ранки.
• Внутрішня кровотеча: кров у сечі, кров у калі (кал може бути чорним), кров у блювотних масах (може виглядати як кавова гуща).
• Червоні плями на шкірі: крихітні, червоні, плоскі плями (петехії), спричинені витіканням крові з кровоносних судин під шкірою.
• Фіолетові плями на шкірі: великі фіолетові, червоні, коричнево-жовті плями (пурпура), спричинені крововиливом під шкіру.
• Надмірна втома та слабкість.
• Сильні кровотечі під час менструації у жінок.
• Набряк селезінки або печінки.

Чому знижується кількість тромбоцитів?

Існує три основні причини низького рівня тромбоцитів:

1. Кістковий мозок не виробляє достатньо тромбоцитів.

2. Швидке руйнування або утилізація тромбоцитів організмом.

3. Селезінка зберігає тромбоцити та не вивільняє їх за потреби.

Ось деякі захворювання та причини, які можуть спричинити ці стани:

• Захворювання кісткового мозку: рідкісні стани, такі як «апластична анемія», рак крові, такий як лейкемія або лімфома.
• Лікування раку: Хіміотерапія та променева терапія можуть пошкодити кістковий мозок.
• Дефіцит вітамінів: коли рівень вітаміну B12 та фолієвої кислоти низький, кістковому мозку стає важко виробляти тромбоцити.
• Аутоімунні стани: при таких захворюваннях, як вовчак та ревматоїдний артрит, імунна система організму помилково атакує та руйнує власні тромбоцити.
• Інфекції: вірусні інфекції, такі як ВІЛ, гепатит С та деякі бактеріальні інфекції.
• Деякі ліки:Деякі ліки, такі як гепарин і хінін, можуть спричинити руйнування тромбоцитів.
• Такі захворювання, як цироз печінки: вони можуть спричинити набряк селезінки та затримку в ній тромбоцитів.
• Надмірне вживання алкоголю.
• Деякі серйозні операції: наприклад, операції на серці.

Давайте також дізнаємося про підвищений рівень тромбоцитів (тромбоцитемія/тромбоцитоз)

Кількість тромбоцитів понад 450 000 також є проблемою. Це може призвести до утворення небажаних тромбів . Ці тромби можуть застрягти в кровоносних судинах і спричинити небезпечні стани, такі як інфаркт, інсульт та емболія легеневої артерії.

Існує два типи цього стану:

• Первинна тромбоцитемія: це спричинено аномальним виробленням тромбоцитів у кістковому мозку. Зазвичай це спричинено генетичними змінами.
• Вторинний тромбоцитоз: це найпоширеніший тип тромбоцитозу, при якому кістковий мозок стимулюється до вироблення більшої кількості тромбоцитів через інше захворювання (наприклад, інфекцію, дефіцит заліза).

Симптоми зазвичай найбільш помітні на початковій стадії. Приклади включають:

• Почервоніння, печіння та оніміння в руках і ногах.
• Біль у грудях.
• Головний біль, запаморочення, слабкість.
• Зміни зору.
• Кровотеча (навіть якщо тромбоцитів багато, іноді вони не функціонують належним чином).

Що робити, якщо тромбоцити низькі?

Лікування низького рівня тромбоцитів залежить від причини та тяжкості симптомів. Ваш лікар визначить найкраще лікування.

• Лікування причини: Якщо низький рівень тромбоцитів спричиняє певний препарат, його прийом можна припинити та призначити інший. Якщо є дефіцит заліза або вітамінів, можна призначити добавки.
• Ліки: Можна призначати такі ліки, як «кортикостероїди» (наприклад, преднізолон) для збільшення кількості тромбоцитів, такі ліки, як «елтромбопаг» та «роміплостим», для збільшення вироблення тромбоцитів у кістковому мозку, а також такі ліки, як «імуноглобулін», щоб запобігти руйнуванню тромбоцитів організмом.
• Переливання крові або тромбоцитів: якщо є кровотеча або рівень тромбоцитів дуже низький, може бути проведено зовнішнє переливання тромбоцитів.
• Спленектомія: Якщо інші методи лікування не є успішними, а селезінка руйнує тромбоцити, лікар може рекомендувати хірургічне видалення селезінки .