Постійний біль у паховій області? Давайте поговоримо про остеїт лобка!

Чи відчуваєте ви іноді дивний біль у паховій області або внизу живота під час бігу, підйому сходами або навіть просто стояння? Цей досвід, ймовірно, вам знайомий, особливо якщо ви спортсмен. Однією з можливих причин цього болю є стан, який називається остеїт лобка. Але не хвилюйтеся, зазвичай це несерйозно. Давайте поговоримо про це простою мовою, зрозумілою кожному.

Що таке остеїт лобка?

Простіше кажучи, лобковий остеїт – це запалення, тобто набряк, суглоба посередині нашого тазу. У медицині ми називаємо цей суглоб лобковим симфізом . Це місце, де права та ліва сторони нашого тазового дна з'єднуються посередині. Уявіть, що багато речей, таких як м'язи живота та стегна, з'єднані навколо цього суглоба. Тому, коли цей суглоб запалюється, виникає біль.

Цей стан найчастіше спричинений перенапруженням/стресом від повторюваних рухів. Люди, які займаються видами спорту, що включають біг, удари ногами або різкі зміни напрямку (наприклад, футбол чи хокей), мають більшу ймовірність розвитку цього стану. Однак, він також може виникати у людей, які не займаються спортом.

Які симптоми?

Основним і найочевиднішим симптомом лобкового остеїту є біль. Цей біль може відчуватися по-різному. Іноді він відчувається як тупий біль навіть під час сидіння. Цей біль посилюється під час руху або фізичних навантажень.

Давайте детальніше розглянемо, що це за симптоми, у таблиці нижче.

Цей біль настільки сильний, що у деяких людей змінюється спосіб ходьби. У спробі полегшити біль, ходьба може перетворитися на перевальце .

Що це спричиняє?

Основною причиною цього є, як я вже згадував раніше, постійний тиск на область тазу. Це особливо поширене явище у спортсменів.

• Спорт: Цей стан може виникати через тиск на тазові суглоби, сполучну тканину та м’язи під час занять такими видами спорту, як футбол, хокей, теніс та біг на довгі дистанції.
• Хірургічне втручання: Дуже рідко ці симптоми можуть виникати після хірургічного втручання в області тазу.
• Пологи: Також у деяких жінок цей стан може розвинутися після пологів. Однак обидва ці випадки трапляються набагато рідше, ніж ті, що пов'язані зі спортом.

Як ставиться діагноз?

Тож, коли ви звернетеся до лікаря, він спочатку запитає вас про ваші симптоми та як почався біль. Потім він спробує виключити інші захворювання.

Далі буде проведено фізичний огляд. Він включає огляд вашого тазу та нижньої частини живота, застосування певних рухів та тисків, щоб перевірити наявність болю. Для цього існує кілька спеціальних тестів.

• Тест на лобкову пружину: Лікар обережно натисне на ваш таз спереду, трохи вище лобкової кістки. Якщо виникне різкий біль, це може бути ознакою цього запалення.
• Тест на латеральне стиснення: це дослідження передбачає стиснення кульшових кісток з обох боків. Якщо є біль, це означає, що медіальний суглоб нестабільний або запалений.
• Тест ФАБЕРА:Тут вашу ногу згинають у формі цифри «4» та оглядають. Якщо цей рух викликає біль у передній частині тазу, це також є ознакою остеїту лобка.

Тести візуалізації

Після фізичного огляду проводяться візуалізаційні тести для підтвердження діагнозу та точної оцінки внутрішнього стану.

• Рентген: Це може виявити такі речі, як зміни в кістках, розширення суглобів та шорсткість кісток.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія): Найкращий спосіб діагностувати цей стан – це МРТ-сканування. Воно дозволяє чітко побачити речі, які не видно на рентгенівському знімку, такі як ранній набряк кісток і тканин, а також накопичення рідини в суглобі.
• КТ (комп'ютерна томографія): це допомагає отримати дуже детальне зображення кісток. Його використовують, якщо МРТ важко виконати або якщо потрібна більша чіткість.
• Сканування кісток: Цей тест дуже чутливий для виявлення проблем у кістках, спричинених такими станами, як інфекція, травма або рак.

Як це лікується?

Найкраща новина, яку я можу вам повідомити, це те, що остеїт лобка можна повністю вилікувати з часом та належним лікуванням.

Кваліфікований фізіотерапевт може допомогти вам зміцнити м’язи, щоб запобігти повторній травмі. Щойно ваш лікар і фізіотерапевт дадуть вам дозвіл, ви можете відновити свої заняття спортом. Це може зайняти від кількох тижнів до 3-6 місяців.

Для цього зазвичай роблять наступне:

• По черзі прикладайте тепло та лід до болючої ділянки.
• Обмеження фізичної активності.
• Повністю відпочиньте від занять спортом, поки біль не покращиться.
• Прийом знеболювальних препаратів, таких як ібупрофен, напроксен та ацетамінофен, за призначенням лікаря.

Якщо ці методи не допоможуть, лікар може зробити вам ін'єкцію стероїдів для зменшення набряку. Він також може порекомендувати неінвазивне лікування під назвою екстракорпоральна ударно-хвильова терапія (ЕУХТ).

Коли необхідна операція?

Хоча більшості людей хірургічне втручання не потрібне, його можна розглянути в таких випадках:

• Якщо біль триває більше 6 місяців.
• Якщо біль занадто сильний, щоб рухатися.
• Якщо ви не можете займатися спортом.

Зараз багато лікарів проводять цю операцію малоінвазивним методом.Це означає, що замість великого розрізу, тонка трубка з камерою (ендоскоп) проходить через кілька маленьких отворів і видаляє запалену тканину. Це призводить до скорочення часу загоєння та зменшення болю.

Як уникнути цієї ситуації?

Якщо ви перебуваєте в групі ризику цього стану, ви можете вжити заходів для його запобігання. Зміцнення м’язів у області тазу та підвищення гнучкості можуть зменшити ризик спортивних травм.

Ось кілька вправ, які допоможуть у цьому:

• Зміцнення м'язів стегон і стегон (привідних м'язів стегна).
• Зміцнення м'язів попереку.
• Зміцнення м'язів живота.
• Зміцнення м'язів задньої поверхні стегна та квадрицепсів.
• Розтяжка.
• Плавання.

Якщо ви працюєте з тренером або фізіотерапевтом, ви можете отримати поради щодо правильних вправ для запобігання цьому стану.