کیا آپ کا بھی جلد آپریشن ہو رہا ہے؟ پھر آئیے اس ASA کی درجہ بندی کے بارے میں بالکل جانتے ہیں!

کیا آپ کو کبھی ڈاکٹروں نے کہا ہے کہ کوئی بڑا یا چھوٹا آپریشن کریں، یعنی سرجری؟ ایسی صورت میں، آپ آپ کو اینستھیزیا دینے سے پہلے، یا وہ دوا جو سرجری کے دوران آپ کے درد کو کم کرتی ہے، آپ کا ڈاکٹر آپ کی صحت کا تھوڑا سا جائزہ لے گا۔ اسی کو ہم ASA درجہ بندی کہتے ہیں۔ جب آپ یہ سنتے ہیں، تو آپ کو تھوڑا سا خوف محسوس ہو سکتا ہے، جیسے، "اوہ، کیا آپ مجھے سکور دینے جا رہے ہیں؟" لیکن یہ درحقیقت ایسی چیز ہے جو آپ کے ڈاکٹر کو آپ کے بہترین، محفوظ ترین طریقے سے علاج کرنے میں مدد دیتی ہے۔ تو، آئیے اس کے بارے میں کچھ اور بات کریں، کیا ہم؟

ASA کی درجہ بندی کیا ہے؟ یہ کیوں ضروری ہے؟

سیدھے الفاظ میں، ASA فزیکل سٹیٹس کلاسیفیکیشن سسٹم سرجری سے گزرنے سے پہلے آپ کی مجموعی صحت کا جائزہ لینے کا ایک نظام ہے جس کے لیے اینستھیزیا کی ضرورت ہوتی ہے۔ اسے امریکن سوسائٹی آف اینستھیسیولوجسٹ (ASA) نے تیار کیا تھا۔ تصور کریں کہ اگر ہر اینستھیزیولوجسٹ مریضوں کا اندازہ لگانے کے لیے ایک ہی معیار کا استعمال کرے تو کیا سب کو یکساں معلومات نہیں ملیں گی؟ یہ اس نظام کے مقاصد میں سے ایک ہے۔

اس درجہ بندی کو استعمال کرنے کی کئی اہم وجوہات ہیں:

• آپ کی سرجری سے پہلے اپنی صحت کا ریکارڈ رکھیں: یہ آپ کو سرجری کروانے سے پہلے اپنی صحت کی حالت کا واضح ریکارڈ فراہم کرے گا۔
• ایک عام طریقہ جسے ہر اینستھیزیولوجسٹ استعمال کر سکتا ہے: اس بات سے کوئی فرق نہیں پڑتا ہے کہ آپ دنیا میں کہیں بھی ہوں، جب آپ کسی مریض کی صحت کے بارے میں اینستھیزیولوجسٹ سے بات کرتے ہیں، تو وہ سب کو یہ ASA نمبر بتا کر اس کا اندازہ لگا سکتے ہیں۔
• سرجری کے خطرات کا اندازہ لگانے میں مدد کرتا ہے: یہ تنہا آپ کو خطرہ نہیں بتا سکتا۔ تاہم، جب آپ کی عمر، سرجری کی نوعیت، یہ کتنی بڑی ہے، اور اس میں کتنا وقت لگے گا، جیسے دیگر عوامل کے ساتھ ملایا جائے تو اس سے سرجری کی ممکنہ پیچیدگیوں کا اندازہ لگانے میں مدد ملتی ہے۔

یاد رکھنا اہم: یہ ASA درجہ بندی آپ کی سرجری کے نتائج کی پیشین گوئی نہیں ہے۔ جبکہ یہ سرجری کے خطرات کا اندازہ لگانے میں آپ کی مدد کر سکتا ہے، طبی ٹیم بہت سے دوسرے عوامل پر غور کرنے کے بعد فیصلے کرتی ہے۔ لہذا جب آپ یہ نمبر دیکھیں تو گھبرائیں نہیں۔

یہ اے ایس اے کون ہے؟

ASA کا مطلب ہے امریکن سوسائٹی آف اینستھیزیولوجسٹ۔مخفف کا مطلب ہے "امریکن سوسائٹی آف اینستھیٹسٹ"۔ یہ درجہ بندی کا نظام دراصل پہلی بار 1941 میں متعارف کرایا گیا تھا، جب یہ تنظیم پہلے امریکن سوسائٹی آف اینستھیٹسٹ کے نام سے جانی جاتی تھی۔ اس کے بعد سے دنیا بھر کے ڈاکٹر اسے استعمال کر رہے ہیں۔

یہ ASA کی درجہ بندی کیسے کی گئی ہے؟ سطحیں کیا ہیں؟

اس ASA درجہ بندی میں، رومن ہندسوں I (ایک) سے V (پانچ) تک چھ درجے (VI تک) ہیں۔ ASA I صحت مند ترین شخص ہے۔ ASA V ایک سنگین جان لیوا بیماری میں مبتلا ہے۔ لیول VI برین ڈیڈ مریضوں کے لیے ہے جنہیں اعضاء کے عطیہ کے لیے ہٹایا جا رہا ہے۔

آئیے دیکھتے ہیں کہ ان میں سے ہر ایک گریڈ کا عام طور پر کیا مطلب ہے۔ آپ اس ہسپتال پر منحصر ہے جہاں علاج فراہم کیا جاتا ہے، یہ مثالیں ان کی مہارت کے لحاظ سے قدرے مختلف ہو سکتی ہیں۔

• ASA I: ایک مکمل صحت مند شخص۔ اس کا مطلب ہے کہ کوئی شخص اچھی صحت میں ہے، بغیر کسی سنگین بیماری یا دائمی بیماری کے۔ مثال کے طور پر، کوئی ایسا شخص جس کو کوئی بیماری نہیں ہے اور وہ اپنے بازو پر معمولی کٹے ہوئے یا کسی ہنگامی حالت جیسے اپینڈیسائٹس کے لیے سرجری کر رہا ہے۔

• ASA II: ہلکی سی سیسٹیمیٹک بیماری والا شخص۔ یعنی وہ شخص جس کی صحت کا کوئی معمولی مسئلہ ہے جو روزمرہ کے کاموں میں خلل نہیں ڈالتا اور اسے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ مثالیں: اچھی طرح سے کنٹرول شدہ ذیابیطس میلیتس، اچھی طرح سے کنٹرول شدہ ہائی بلڈ پریشر، موٹاپا (BMI 30-40 کے درمیان)، سگریٹ نوشی (بغیر بڑی پیچیدگیوں کے)، حاملہ ماں (بغیر پیچیدگیوں کے)۔

• ASA III: شدید نظامی بیماری والا شخص۔ اس بیماری میں روزمرہ کی سرگرمیوں میں کچھ حدود ہو سکتی ہیں۔ لیکن یہ فوری طور پر جان لیوا نہیں ہے۔ مثالیں: بے قابو ذیابیطس، بے قابو ہائی بلڈ پریشر، گزشتہ 3 ماہ کے اندر دل کا دورہ، اعتدال پسند دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD)، دائمی گردے کی بیماری ، اور ڈائیلاسز۔

• ASA IV: ایک شدید نظامی بیماری میں مبتلا شخص جو زندگی کے لیے مستقل خطرہ ہے ۔ یہ لوگ عموماً نسبتاً نازک حالت میں ہوتے ہیں۔ مثالیں: ایک شخص جس کو حال ہی میں (3 ماہ سے کم) ہارٹ اٹیک یا فالج ہوا ہے، ایک شخص جس میں والوولر کی شدید خرابی ہے، انجیکشن فریکشن میں کمی، شدید سیپسس، یا گردے فیل ہونے والا شخص (ڈائیلیسس پر نہیں)۔

• ASA V:مریوبنڈ مریض وہ ہوتا ہے جس کے اگلے 24 گھنٹوں کے اندر مرنے کا امکان ہوتا ہے، چاہے سرجری کی گئی ہو۔ ان کی جان بچانے کے لیے سرجری کی جا رہی ہے، لیکن یہ یقینی نہیں ہے کہ یہ کامیاب ہو گی یا نہیں۔ مثالیں: اچانک، جان لیوا حالت جیسے پھٹے ہوئے پیٹ کی شہ رگ کا خون، ایک ایسا شخص جس کو کسی بڑے حادثے میں متعدد اعضاء کو نقصان پہنچا ہو (بڑے پیمانے پر صدمہ)، یا وہ شخص جس کے دماغ میں بہت زیادہ خون بہہ گیا ہو (بڑے پیمانے پر اثر کے ساتھ انٹراکرینیل خون)۔

• ASA VI: ایک برین ڈیڈ مریض جس کے اعضاء عطیہ کرنے والے مقاصد کے لیے نکالے جا رہے ہیں ۔ ان کے اعضاء کو دوسرے مریضوں میں پیوند کاری کے لیے کاٹا جاتا ہے۔

یہ ASA درجہ بندی کب استعمال ہوتی ہے؟

جب آپ کی ایک طے شدہ سرجری ہوتی ہے، تو طبی ٹیم سرجری کے دن آپ کو ASA کی درجہ بندی تفویض کرے گی، اس سے پہلے کہ آپ کو اینستھیزیا دیا جائے۔ اس کی وجہ اس وقت آپ کی صحت کے بارے میں سب سے درست اور تازہ ترین معلومات کا ہونا ہے۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کی سرجری سے کچھ دن پہلے آپ کو ہلکی زکام ہے، تو یہ اس تشخیص کو متاثر کر سکتا ہے۔ اس لیے آخری لمحات میں کرنا بہتر ہے۔

یہ اینستھیزیولوجسٹ کون ہے؟

اینستھیزیولوجسٹ ایک ڈاکٹر ہوتا ہے جو آپ کو بے ہوشی کی دوائیں دینے کے لیے خاص طور پر تربیت یافتہ ہوتا ہے تاکہ آپ کو سرجری کے دوران درد محسوس نہ ہو۔ کچھ بے ہوشی کی دوائیں آپ کے جسم کے صرف ایک حصے کو بے حس کر دیتی ہیں (مثال کے طور پر، ریڑھ کی ہڈی کا انجکشن)۔ دوسری دوائیں آپ کو مکمل طور پر سوتی ہیں، خاص طور پر بڑی، پیچیدہ سرجریوں کے دوران۔ اینستھیزولوجسٹ آپ کے دل کی دھڑکن، بلڈ پریشر، اور سانس لینے کی پوری سرجری کے دوران نگرانی کرے گا تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ آپ کو کوئی درد محسوس نہیں ہوتا ہے۔

لہذا، یہ ASA درجہ بندی ایک ایسی چیز ہے جو آپ کے اینستھیزیولوجسٹ کو عین اینستھیزیا کی منصوبہ بندی میں مدد کرتی ہے جس کی آپ کی سرجری کے لیے ضرورت ہوگی۔ کسی کو آپ کی صحت کی حالت کو "درجہ بندی" کرتے ہوئے سننا عجیب لگ سکتا ہے۔ لیکن یہ صرف ایک ریکارڈ رکھنے کا نظام ہے جو آپ کو بہترین علاج فراہم کرنے اور ہر چیز کو آپ کی ضروریات کے مطابق بنانے کے لیے استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ خود سے آپ کی سرجری کے خطرے کا تعین نہیں کرتا ہے۔ اس کے علاوہ اور بھی بہت سے عوامل ہیں۔

تو، ہمیں اس سے کیا یاد رکھنا چاہئے؟ (ٹیک ہوم میسج)

ٹھیک ہے، تو، اس ASA درجہ بندی میں ہم نے جس کے بارے میں بات کی ہے، یہ آپ کے لیے سب سے اہم چیزیں ہیں:

• ASA درجہ بندی ایک ایسا نظام ہے جس کے ذریعے اینستھیزیولوجسٹ سرجری سے پہلے آپ کی صحت کا جائزہ لیتے ہیں۔ اسے امریکن سوسائٹی آف اینستھیزیولوجسٹ (ASA) نے متعارف کرایا تھا۔
• اس کے بنیادی اہداف آپ کی صحت کی حالت کا ریکارڈ رکھنا، ایک عام طریقہ متعارف کروانا ہے جسے تمام ڈاکٹر استعمال کر سکتے ہیں، اور سرجری کے خطرات کا اندازہ لگانے میں مدد کرتے ہیں۔
• اس میں ASA I (صحت مند) سے ASA VI (دماغی اعضاء عطیہ کرنے والے) تک کے درجات ہیں۔
• اس "گریڈ" سے گھبرائیں نہیں ۔ یہ آپ کی سرجری کے نتائج کی پیشین گوئی نہیں ہے، اور نہ ہی یہ ایک لیبل ہے کہ آپ کی صحت خراب ہے۔
• ڈاکٹر اس درجہ بندی کو دوسرے عوامل کے ساتھ ملا کر خطرے کا تعین کرتے ہیں، جیسے کہ آپ کی عمر اور سرجری کی نوعیت۔
• بالآخر، یہ سب آپ کو سب سے محفوظ اور موزوں ترین اینستھیزیا حاصل کرنے اور سرجری کو کامیاب بنانے میں مدد کرنے کے لیے کیا جاتا ہے۔

لہذا، اگر آپ کی سرجری ہونے والی ہے، اور ڈاکٹر آپ کے ASA کی سطح کے بارے میں بات کرتے ہیں، تو اب آپ کو اس کی بہتر سمجھ ہے، ٹھیک ہے؟ اگر آپ کے ذہن میں مزید سوالات ہیں تو اپنے ڈاکٹر یا اینستھیزیولوجسٹ سے پوچھنے سے نہ گھبرائیں۔ وہ آپ کو سب کچھ سمجھائیں گے۔

اینستھیزیا ، سرجری، اے ایس اے کی درجہ بندی، صحت کی تشخیص، آپریشن، ہسپتال، طبی علاج