کیا آپ کی ہڈیاں کمزور اور آسانی سے ٹوٹ جاتی ہیں؟ (Osteomalacia) آئیے آج اس کے بارے میں بات کرتے ہیں!

کیا آپ کبھی کبھی اپنی ہڈیوں میں درد محسوس کرتے ہیں؟ یا آپ کو لگتا ہے کہ آپ کی ہڈیاں ذرا سی حرکت سے بھی ٹوٹنے والی ہیں؟ اس کی وجہ کچھ ایسی ہو سکتی ہے جس کی آپ کو توقع نہیں ہے۔ آج ہم Osteomalacia کے بارے میں بات کرنے جا رہے ہیں جو بالغوں میں ایک عام لیکن بہت عام نہیں ہے۔ اس میں کیا ہوتا ہے کہ ہماری ہڈیاں آہستہ آہستہ نرم اور کمزور ہوتی چلی جاتی ہیں۔

تو osteomalacia کیا ہے؟

سیدھے الفاظ میں، اوسٹیومالیشیا ایک ایسی حالت ہے جس میں آپ کی ہڈیاں نرم ہو جاتی ہیں، اپنی طاقت کھو دیتی ہیں، اور ٹوٹنے کا زیادہ شکار ہو جاتی ہیں۔ ان ہڈیوں کے بارے میں سوچو جو پہلے سوکھی مٹی کی طرح نرم ہو جاتی ہیں مٹی کے اس ڈھیر کی طرح جو پانی میں بھگو دی گئی ہو۔

اس کی بنیادی وجہ وٹامن ڈی کی کمی ہے۔ وٹامن ڈی ہمارے جسم کے لیے کیلشیم اور فاسفورس نامی معدنیات کو جذب کرنے کے لیے ضروری ہے۔ یہ کیلشیم اور فاسفورس ہماری ہڈیوں کو مضبوطی اور سختی فراہم کرتے ہیں۔ لہذا، جب کافی وٹامن ڈی نہیں ہوتا ہے، تو ہڈیوں کو یہ معدنیات مناسب طریقے سے حاصل نہیں ہوتی ہیں۔ پھر وہ کافی موٹے نہیں ہوتے اور کمزور ہو جاتے ہیں۔ یہ ریکٹس نامی بیماری سے تھوڑا سا ملتا جلتا ہے جو چھوٹے بچوں میں اس وقت ہوتا ہے جب کافی وٹامن ڈی نہ ہو۔ شروع شروع میں، آپ کو یہ احساس نہیں ہوگا کہ آپ کو اوسٹیومالیشیا ہے۔ لیکن وقت کے ساتھ، آپ کو اپنی ہڈیوں میں درد محسوس ہونے لگتا ہے۔ خاص طور پر جسم کے نچلے حصے میں، یعنی کولہے کے علاقے اور رانوں میں۔ آہستہ آہستہ یہ درد پورے جسم میں پھیل سکتا ہے۔ کبھی کبھی، ایک چھوٹی سی حرکت بھی درد کا سبب بن سکتی ہے. لیکن یاد رکھیں، آپ کو اس درد کے ساتھ جینے کی ضرورت نہیں ہے ۔ آپ وجہ معلوم کرنے اور علاج کروانے کے لیے ڈاکٹر سے مل سکتے ہیں۔

osteomalacia کی علامات کیا ہیں؟

اس حالت کی اہم علامت ہڈیوں کا درد ہے۔ یہ درد اکثر آپ کے کولہوں، کولہوں اور ٹانگوں میں محسوس ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، دیگر علامات میں شامل ہوسکتا ہے:

• ہڈیاں بہت آسانی سے ٹوٹ جاتی ہیں ۔ کبھی کبھی، معمولی گرنے یا ٹکرانے سے بھی ہڈی ٹوٹ سکتی ہے۔
• پٹھوں میں درد، سختی اور کمزوری۔ آپ کے ورزش کرنے یا ورزش کرنے کے بعد یہ زیادہ نمایاں ہو سکتا ہے۔
• چلنے میں دشواری، یا آپ کے چلنے کے طریقے میں تبدیلی (چلنا) ۔ کبھی کبھی آپ کو ایسا محسوس ہو سکتا ہے جیسے چلتے وقت آپ اپنا توازن کھو رہے ہیں۔
• پٹھوں میں کھچاؤ یا درد ۔ یہ خاص طور پر ہاتھوں اور پیروں میں ہو سکتے ہیں۔
• اعضاء میں جھنجھناہٹ یا کانٹے دار احساس ۔ اسے طبی اصطلاح میں paresthesia کہتے ہیں۔
• پہلے سے زیادہ کثرت سے گرنا ۔

اس کی بنیادی وجہ کیا ہے؟

osteomalacia کی نشوونما کو متاثر کرنے والا اہم عنصر وٹامن ڈی کی کمی ہے۔ یہ اکثر کافی سورج کی روشنی نہ ملنے کی وجہ سے ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، ہم جو کھانے کھاتے ہیں ان سے وٹامن ڈی کا کافی مقدار میں نہ ملنا اس کی ایک وجہ ہے۔ یاد رکھیں، وٹامن ڈی کیلشیم کے جذب اور صحت مند ہڈیوں کی دیکھ بھال کے لیے ضروری ہے۔ اس پر اثر انداز ہونے والے دیگر عوامل ہیں:

• نظام انہضام کے کچھ حالات کھانے کے مناسب طریقے سے جذب نہ ہونے کا سبب بن سکتے ہیں (مالابسورپشن) ۔ مثال کے طور پر، اگر آپ کو کوئی بیماری ہے جو آنت میں جذب کو کم کر دیتی ہے۔
• گردے کی خرابی ۔
• جگر کی بیماری۔
• بعض اینٹی سیزر ادویات کا طویل مدتی استعمال۔
• کچھ بہت ہی نایاب جینیاتی حالات ۔

کس کو اوسٹیومالیشیا ہونے کا زیادہ خطرہ ہے؟

سورج کی روشنی کے سامنے آنے پر، ہماری جلد قدرتی طور پر وٹامن ڈی پیدا کرتی ہے۔ تاہم، اس طرح کے معاملات میں، آپ کی جلد کافی وٹامن ڈی بنانے کے قابل نہیں ہو سکتی ہے:

• اگر آپ سرد، دھوپ والی آب و ہوا والے علاقے میں رہتے ہیں۔
• اگر آپ سارا دن گھر کے اندر کام کرتے ہیں۔
• اگر آپ ایسے کپڑے پہنتے ہیں جو آپ کے جسم کا بیشتر حصہ ڈھانپتے ہیں ۔
• اگر آپ کی جلد کا رنگ گہرا ہے (گہری جلد کو وٹامن ڈی پیدا کرنے کے لیے زیادہ سورج کی روشنی کی ضرورت ہوتی ہے)۔

اس کے علاوہ، ہو سکتا ہے کہ آپ جو غذا کھاتے ہو ان سے آپ کو کافی وٹامن ڈی نہیں مل رہا ہو جیسے کہ:

• اگر آپ کوئی دودھ یا دودھ کی مصنوعات نہیں کھاتے ہیں ۔
• اگر آپ مکمل طور پر سبزی خور یا ویگن غذا کی پیروی کرتے ہیں (لیکن اگر آپ اس کی صحیح منصوبہ بندی کرتے ہیں تو یہ کوئی مسئلہ نہیں ہے)۔
• اگر آپ کی ایسی حالت ہے جو آپ کے جسم کو خوراک کو مناسب طریقے سے جذب کرنے سے روکتی ہے (مالابسورپشن)، جیسے کرون کی بیماری یا سیلیک بیماری۔
• اگر آپ کی حال ہی میں باریٹرک سرجری ہوئی ہے، مثال کے طور پر، گیسٹرک بائی پاس سرجری۔

ان لوگوں کے علاوہ، دوسرے گروہوں کو اوسٹیومالیشیا ہونے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے:

• موٹاپے کے شکار لوگوں کے لیے۔
• عمر65 سال سے زیادہ عمر والوں کے لیے۔
• حاملہ یا دودھ پلانے والی ماؤں کے لیے ۔

آپ osteomalacia کی درست تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

جب آپ ڈاکٹر کو دیکھتے ہیں، تو وہ پہلے جسمانی معائنہ کرے گا۔ پھر، وہ آپ کے خاندان کی طبی تاریخ اور آپ کی اپنی صحت کے بارے میں پوچھے گا۔ وہ آپ کی خوراک اور ورزش کی عادات کے بارے میں بھی پوچھے گا۔ اس کے بعد، وہ آپ کے خون میں وٹامن ڈی، کیلشیم اور فاسفورس کی سطح کو جانچنے کے لیے خون کے ٹیسٹ کا آرڈر دیں گے۔ اگر آپ کو اوسٹیومالیشیا ہے تو، وٹامن ڈی کی کم سطح اس کی اہم علامت ہے ۔ تاہم، کم کیلشیم یا فاسفورس کی سطح بھی اس حالت کی علامت ہوسکتی ہے۔ تشخیص کی تصدیق کرنے کے لیے، آپ کا ڈاکٹر درج ذیل کی جانچ کر سکتا ہے:

• کریٹینائن
• الیکٹرولائٹس
• الکلائن فاسفیٹیس
• پیراٹائیرائڈ ہارمون ''(پیراتھائرائڈ ہارمون)''

دوسرے ٹیسٹ جو آپ کر سکتے ہیں ان میں شامل ہیں:

• آپ کے پیشاب میں کیلشیم کی مقدار کو جانچنے کے لیے 24 گھنٹے پیشاب کا ٹیسٹ ۔
• کمزور ہڈیوں یا فریکچر کی جانچ کے لیے ایکس رے ۔
• آپ کی ہڈیوں کی کثافت کی پیمائش کرنے اور ہڈیوں کے نقصان کی نگرانی کے لیے ایک بون منرل ڈینسٹی اسکین ۔
• ہڈیوں کی بایپسی ایک ایسا طریقہ کار ہے جس میں ہڈی کا ایک چھوٹا ٹکڑا لیا جاتا ہے اور جانچ پڑتال کی جاتی ہے کہ آیا ہڈی حقیقت میں نرم ہو گئی ہے۔

osteomalacia کے علاج کیا ہیں؟

Osteomalacia کا علاج عام طور پر وٹامن ڈی، کیلشیم، اور/یا فاسفورس سپلیمنٹس سے کیا جاتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر فیصلہ کرے گا کہ آپ کو ان میں سے کتنی ضرورت ہے۔ اگر آپ کو مالابسورپشن کے مسائل ہیں یا آپ کی حال ہی میں باریٹرک سرجری ہوئی ہے، تو آپ کو وٹامن ڈی اور کیلشیم کی زیادہ خوراک لینے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ اگرچہ یہ سپلیمنٹس آپ کے اوسٹیومالاسیا میں مدد کر سکتے ہیں، لیکن آپ کے علامات کو بہتر ہونے میں کئی مہینے لگ سکتے ہیں۔. آپ کی حالت کی شدت پر منحصر ہے، آپ کو طویل عرصے تک وٹامن ڈی لینے کی ضرورت پڑسکتی ہے۔ اگر آپ روکتے ہیں تو، آسٹیومالیشیا واپس آسکتا ہے۔ جگر کی بیماری یا گردے کی خرابی جیسے حالات میں مبتلا افراد کو اضافی علاج اور مدد کی ضرورت ہو سکتی ہے۔ آپ کا ڈاکٹر آپ کے خون کی سطح کو باقاعدگی سے چیک کرے گا۔ آپ کو ایک خاص قسم کا وٹامن ڈی بھی دیا جا سکتا ہے۔ ان کے علاوہ آپ اوسٹیومالیشیا کی علامات کو کم کرنے یا درست کرنے کے لیے درج ذیل کام بھی کر سکتے ہیں۔

• کافی سورج کی نمائش ۔
• وٹامن ڈی اور کیلشیم والی غذائیں زیادہ استعمال کریں ۔
• ہڈیوں کی خرابی کو کم کرنے یا روکنے کے لیے منحنی خطوط وحدانی پہننا ۔
• بہت سنگین صورتوں میں، ہڈیوں کی خرابی کو درست کرنے کے لیے سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

کیا ہم osteomalacia کی ترقی کو روک سکتے ہیں؟

ہاں، ہم اس کو بڑی حد تک روک سکتے ہیں۔ ہمیں دو اہم چیزیں کرنے کی ضرورت ہے:

• جسم کے لیے کافی سورج کی روشنی حاصل کرنا ۔
• ہمارے کھانے کی اشیاء سے کافی وٹامن ڈی اور کیلشیم حاصل کرنا ۔

آپ کہاں رہتے ہیں اور سال کے وقت پر منحصر ہے، آپ صرف سورج کی روشنی سے کافی وٹامن ڈی حاصل کر سکتے ہیں۔ عام طور پر، کسی بھی شخص کو جس کی جلد اچھی ہوتی ہے اسے ہفتے میں دو سے تین دن 10 سے 15 منٹ تک دھوپ میں رہنا چاہیے۔ سیاہ جلد والے لوگوں کو تھوڑی دیر دھوپ میں رہنے کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ لیکن یہ براہ راست سورج کی روشنی ہونا چاہئے . نہ کھڑکیوں سے آنے والی سورج کی روشنی اور نہ ہی کپڑوں پر پڑنے والی سورج کی روشنی کافی وٹامن ڈی پیدا کر سکتی ہے۔ تاہم، سن اسکرین کے بغیر زیادہ دیر تک دھوپ میں رہنا اچھا نہیں ہے ۔ کیونکہ سورج کی بہت زیادہ نمائش جلد کے کینسر کا خطرہ بڑھا دیتی ہے۔ اس لیے بہتر ہے کہ اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں کہ آپ کو کتنی دیر دھوپ میں رہنا چاہیے۔ آپ کو وہ تمام وٹامن ڈی نہیں ملے گا جس کی آپ کو ضرورت ہے صرف کھانے سے۔ لیکن اس سے مدد مل سکتی ہے۔ کچھ غذائیں ایسی ہیں جن میں قدرتی طور پر وٹامن ڈی ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر:

• تیل والی مچھلی: جیسے ٹونا، سالمن، سارڈینز، میکریل۔
• رینبو ٹراؤٹ مچھلی۔
• سرخ گوشت۔
• بیف جگر۔
• مشروم.
• انڈے کی زردی۔
• کوڈ جگر کا تیل۔

کچھ دیگر کھانوں میں وٹامن ڈی مصنوعی طور پر شامل کیا جاتا ہے (فورٹیفائیڈ فوڈز)۔ اپنے ڈاکٹر سے بات کریں کہ کون سے ذرائع آپ کے لیے بہترین ہیں۔ تاہم، مختلف کھانے کے اپنے فوائد اور نقصانات ہیں، لہذا آپ کو اس پر غور کرنے کی ضرورت ہے. اگر آپ اب بھی یہ نہیں سوچتے ہیں کہ آپ کو سورج کی روشنی اور کھانے سے کافی وٹامن ڈی مل رہا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کو سپلیمنٹ لینے کا مشورہ دے سکتا ہے۔

osteomalacia کے ساتھ کسی کے لئے بحالی کا نقطہ نظر کیا ہے؟

اگر اس بیماری کو جلد پکڑ لیا جائے اور مناسب طریقے سے علاج کیا جائے (جیسے سپلیمنٹس کے ساتھ) ، تو زیادہ تر لوگ چند ہفتوں میں صحت یاب ہونا شروع کر دیں گے۔ تاہم، آپ کی ہڈیوں کو ٹھیک ہونے اور دوبارہ مضبوط ہونے میں چھ ماہ تک کا وقت لگ سکتا ہے ۔

میں اپنی ہڈیوں کی دیکھ بھال کیسے کروں؟

جیسے جیسے ہماری عمر بڑھتی جاتی ہے، ہماری ہڈیوں کی دیکھ بھال کرنا اور بھی اہم ہو جاتا ہے۔ یہاں کچھ چیزیں ہیں جو آپ اپنی ہڈیوں کو صحت مند رکھنے میں مدد کے لیے کر سکتے ہیں:

• وٹامن ڈی اور کیلشیم والی غذائیں کافی کھائیں ۔
• کافی سورج کی روشنی حاصل کریں ۔
• ایک صحت مند جسمانی وزن کو برقرار رکھیں جو آپ کے مطابق ہو۔
• باقاعدہ جسمانی سرگرمی میں مشغول رہیں ۔
• تمباکو نوشی نہ کرو ۔
• اگر آپ شراب پیتے ہیں تو اسے ایک خاص مقدار تک محدود رکھیں ۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ کو ہڈیوں میں درد ہے، یا osteomalacia کی علامات میں سے کوئی جس پر ہم نے پہلے بات کی ہے، فوراً ڈاکٹر سے ملیں ۔ وہ آپ کے خون کی سطح کو جانچ کر یہ تعین کر سکتا ہے کہ آیا اس حالت نے آپ کو متاثر کیا ہے۔

میں ڈاکٹر سے کون سے سوالات پوچھوں؟

جب آپ اپنے ڈاکٹر سے ملیں تو یہ سوالات پوچھنا مفید ہو سکتا ہے:

• کیا صرف غذائی سپلیمنٹس آسٹیومالیشیا کے علاج کے لیے کافی ہیں؟
• آپ کون سے دوسرے علاج تجویز کرتے ہیں؟
• صحت یاب ہونے تک مجھے کن سرگرمیوں سے پرہیز کرنا چاہیے؟
• کس قسم کی مشقیں اس حالت کے علاج یا روک تھام میں مدد کر سکتی ہیں؟
• مستقبل میں اس حالت کو مجھ پر اثر انداز ہونے سے روکنے کے لیے میں اور کیا کر سکتا ہوں؟

ذہن میں رکھنے کے لئے سب سے اہم چیزیں (ٹیک ہوم میسج)

اگر آپ اپنے جسم کے نچلے حصے میں بھی درد کا سامنا کر رہے ہیں، خاص طور پر آپ کی ہڈیوں میں، تو یہ آسٹیومالیشیا ہو سکتا ہے۔ اس کی بڑی وجہ وٹامن ڈی کی کمی ہے۔ اس لیے سورج کی روشنی میں کافی مقدار میں نکلنا اور وٹامن ڈی والی غذائیں کھانا بہت ضروری ہے۔ اگر علامات برقرار رہیں تو ڈاکٹر سے ضرور ملیں۔ وہ اس بات کا تعین کر سکتا ہے کہ آیا آپ کی ہڈیوں میں درد وٹامن ڈی کی کمی کی وجہ سے ہے اور آپ کو صحت مند ہڈیوں والا شخص بننے میں مدد کرتا ہے۔