کیا آپ نے کبھی ایسا محسوس کیا ہے کہ آپ پانی میں ڈوب رہے ہیں، آپ کا سینہ تنگ تھا، آپ کے پاؤں سوجے ہوئے تھے، آپ کے جوتے اتنے سوجے ہوئے تھے کہ آپ انہیں پہن بھی نہیں سکتے تھے؟ آپ کو بہت تھکاوٹ محسوس ہو رہی تھی، آپ سیڑھیاں بھی نہیں چڑھ سکتے تھے... انہیں صرف جسمانی درد کے طور پر مسترد نہ کریں۔ یہ شدید دل کی ناکامی کی سنگین علامات ہو سکتی ہیں۔ یہ جان لیوا طبی ایمرجنسی ہے۔ تو گھبرائیں نہیں۔ آج، ہم ہر چیز کے بارے میں ایک سادہ، قابل فہم انداز میں بات کریں گے۔
ٹھیک ہے، یہ اچانک دل کی ناکامی (ایکیوٹ ہارٹ فیلیئر) کیا ہے؟
سیدھے الفاظ میں، اس سے مراد ایسی حالت ہے جہاں ہمارا دل اچانک جسم کو درکار آکسیجن سے بھرپور خون کی مقدار پمپ کرنے سے قاصر ہو جاتا ہے۔
تصور کریں کہ آپ کا جسم ایک بڑا شہر ہے، اور آپ کا دل ایک اہم پمپنگ اسٹیشن ہے جو اس شہر کو پانی فراہم کرتا ہے۔ جب تک یہ پمپنگ اسٹیشن صحیح طریقے سے کام کرے گا، شہر کے ہر گھر اور ہر جگہ پانی پہنچ جائے گا۔ لیکن، اگر یہ پمپنگ اسٹیشن اچانک کمزور یا ٹوٹ جائے تو کیا ہوگا؟ شہر پانی کھو دیتا ہے، ٹھیک ہے؟ ایسا ہی ہوتا ہے۔ جب ہمارا دل کہلانے والا پمپ اچانک کمزور ہو جاتا ہے تو ہمارے جسم کے اہم اعضاء جیسے دماغ، گردے اور جگر کو وہ آکسیجن اور غذائیت نہیں ملتی جس کی انہیں ضرورت ہوتی ہے۔ اسے ایکیوٹ ہارٹ فیلور کہتے ہیں۔
یہ حالت راتوں رات نہیں ہوتی۔ اکثر اوقات جب دل کو وقت کے ساتھ اضافی بوجھ اٹھانا پڑتا ہے تو یہ آہستہ آہستہ تبدیل ہونے لگتا ہے۔
- بڑھا ہوا دل: جس طرح وزن اٹھانے والے کے پٹھے بڑے ہو جاتے ہیں، اسی طرح جب آپ کو بہت زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے تو دل کے پٹھے موٹے ہو سکتے ہیں اور دل بڑا ہو سکتا ہے۔
- خون کی گردش میں کمی: جیسے جیسے دل کمزور ہوتا ہے، اس کے پمپ کرنے والے خون کی مقدار کم ہو جاتی ہے۔
- خون کی نالیوں کا پتلا ہونا: جیسا کہ جسم اس کے مطابق ڈھالنے کی کوشش کرتا ہے، خون کی نالیاں بھی پتلی ہو سکتی ہیں۔
- تیز یا بے قاعدہ دل کی دھڑکن (Arrhythmia): دل پر دباؤ کی وجہ سے وہ اپنی نارمل تال کھو دیتا ہے۔
- دل کے پٹھوں کا سخت ہونا: دل کے عضلات سخت اور لچکدار ہو سکتے ہیں۔
یہ تبدیلیاں شروع میں بہت چھوٹی ہیں۔ آپ کو کوئی علامات محسوس نہیں ہوسکتی ہیں۔ لیکن وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ یہ تبدیلیاں بڑھتی جاتی ہیں اور جب دل مزید بوجھ برداشت نہیں کر پاتا تو ایکیوٹ ہارٹ فیلور نامی ہنگامی صورت حال پیدا ہو جاتی ہے۔
یہ عام طور پر 65 سال سے زیادہ عمر کے لوگوں کے لیے ہسپتال میں داخل ہونے کی سب سے بڑی وجہ ہے۔ لیکن یاد رکھیں، یہ کسی بھی عمر کے کسی کو بھی ہو سکتا ہے۔
کیا اس کی مختلف اقسام ہیں؟
ہاں، بنیادی طور پر دو قسمیں ہیں۔
1. ایکیوٹ ڈیکمپینسیٹڈ ہارٹ فیلور (ADHF): ایسا ہوتا ہے اگر آپ کو پہلے سے ہی دل کی بیماری ہے (مثال کے طور پر، دل کی شریان کی بیماری، ہائی بلڈ پریشر)۔ یہ اس وقت کو دیا جاتا ہے جب آپ کا دل کافی عرصے سے کمزور ہو اور کسی وجہ سے (مثلاً دوائی نہ لینا، بہت زیادہ نمک کھانا) حالت اچانک خراب ہو جاتی ہے۔
2.De Novo Acute Heart Failure: اس صورت میں، آپ کو دل کی کوئی سابقہ بیماری نہیں ہے۔ تاہم، ایک اور طبی حالت، جیسا کہ ذیابیطس، آپ کو اس کا احساس کیے بغیر ایک طویل عرصے سے آپ کے دل کو نقصان پہنچا رہی ہے، اور یہ حالت اچانک پیدا ہو سکتی ہے۔
اس کی علامات کیا ہیں؟ آپ اسے جلدی کیسے پہچان سکتے ہیں؟
اگر آپ کو ان میں سے ایک یا زیادہ علامات ہیں، تو بغیر کسی تاخیر کے فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔ یہ کوئی بیماری نہیں ہے جسے گھر میں رکھا جا سکتا ہے۔
ان علامات کو نیچے دیے گئے جدول سے واضح طور پر سمجھا جا سکتا ہے۔
| علامت | آپ کیسا محسوس کرتے ہیں۔ |
|---|---|
| سانس لینے میں شدید دشواری (Dyspnea) | یہ سب سے اہم اور سنگین علامت ہے۔ ایسا محسوس ہو سکتا ہے کہ آپ کا دم گھٹ رہا ہے، آپ کا سینہ تنگ ہے، اور آپ ڈوب رہے ہیں۔ یہ اس وقت بدتر ہوتا ہے جب آپ بستر پر لیٹتے ہیں اور جب آپ اٹھتے ہیں تو تھوڑا بہتر محسوس کرتے ہیں۔ |
| ٹانگوں، ٹخنوں اور پیروں کی سوجن (Edema) | جب دل خون کو صحیح طریقے سے پمپ نہیں کر پاتا تو جسم کے نچلے حصوں میں سیال جمع ہو جاتا ہے۔ جب آپ اپنی انگلی سے ان پر دباتے ہیں تو وہ دھڑکتے ہوئے محسوس کرتے ہیں۔ کبھی کبھی، پیٹ بھی پھول سکتا ہے. |
| ضرورت سے زیادہ تھکاوٹ اور تھکاوٹ | بہت زیادہ تھکاوٹ محسوس کرنا یہاں تک کہ کچھ نہ کرتے ہوئے یا صرف خاموش رہنے کے باوجود۔ بستر سے اٹھنے کے لیے بہت کمزور محسوس کرنا۔ |
| تیز یا بے قاعدہ دل کی دھڑکن (Arrhythmia) | ایسا محسوس کرنا جیسے آپ اپنے سینے کی دھڑکن سن سکتے ہیں، یا یہ کہ آپ کے دل کی تال بدل گئی ہے۔ |
| سینے میں درد یا جکڑن | ایسا محسوس ہو سکتا ہے جیسے کوئی بھاری وزن آپ کے سینے پر دبا رہا ہو، جیسے آپ کے سینے کو دبایا جا رہا ہو۔ |
| مسلسل کھانسی | پھیپھڑوں میں سیال بھرنے کی وجہ سے، سفید یا گلابی بلغم والی کھانسی ہو سکتی ہے۔ |
| شعور کی کمی | دماغ تک پہنچنے والے خون کی مقدار میں کمی کی وجہ سے چکر آنا اور ہوش میں کمی واقع ہو سکتی ہے۔ |
یاد رکھیں! یہ علامات اچانک ظاہر ہو سکتی ہیں۔ اگر آپ ان کو دیکھتے ہیں تو گھر میں نہ رہیں۔ آپ کی زندگی کا ہر لمحہ قیمتی ہے۔
ایسا کیوں ہو رہا ہے؟ وجوہات کیا ہیں؟
کوئی بھی چیز جو دل پر اضافی دباؤ یا دباؤ ڈالتی ہے اس کا سبب بن سکتی ہے۔ یہاں کچھ اہم وجوہات ہیں:
- کورونری شریان کی بیماری: کولیسٹرول کے ذخائر کی وجہ سے دل کو خون فراہم کرنے والی شریانوں کا بند ہونا۔
- ہائی بلڈ پریشر: بے قابو ہائی بلڈ پریشر دل کو وقت کے ساتھ زیادہ محنت کرنے کا سبب بنتا ہے۔
- دل کے والو کی بیماری: جب دل کے والوز ٹھیک طرح سے بند یا کھلتے نہیں ہیں تو خون پیچھے کی طرف بہنا شروع ہو جاتا ہے۔
- کارڈیو مایوپیتھی: مختلف وجوہات کی وجہ سے دل کے پٹھوں کا کمزور ہونا، گاڑھا ہونا، یا بڑھنا۔
- دل کی دھڑکن کی بے قاعدگی (Arrhythmia): ایک غیر معمولی تیز یا بے قاعدہ دھڑکن۔
- پلمونری ایمبولزم: یہ ایک ہنگامی حالت ہے جو دل کے دائیں جانب اچانک، زیادہ دباؤ کا سبب بنتی ہے۔
- بے قابو ذیابیطس: ذیابیطس خون کی شریانوں اور اعصاب کو نقصان پہنچا سکتی ہے اور دل کو کمزور کر سکتی ہے۔
- گردے کی بیماری: جب گردے ٹھیک سے کام نہیں کرتے تو جسم میں پانی اور نمک جمع ہو جاتا ہے جس سے دل پر دباؤ پڑتا ہے۔
- الکحل کے استعمال کی خرابی: طویل مدتی بھاری شراب پینے سے دل کے پٹھوں کو براہ راست نقصان پہنچتا ہے۔
- وائرل انفیکشن: کچھ وائرس (مثال کے طور پر، رمیٹک دل کی بیماری سے وابستہ وائرس) دل کے پٹھوں کو متاثر کر سکتے ہیں اور اسے کمزور کر سکتے ہیں۔
خطرے کے عوامل کیا ہیں جو اس حالت میں شراکت کرتے ہیں؟
یہاں تک کہ اگر آپ کو مندرجہ بالا شرائط میں سے ایک ہے، تو کچھ چیزیں شدید دل کی ناکامی کے اچانک آغاز کا سبب بن سکتی ہیں. ہم ان کو 'ٹرگرز' کہتے ہیں۔
- تجویز کردہ ادویات کو صحیح طریقے سے نہ لینا:اگر آپ ہائی بلڈ پریشر، ذیابیطس، یا دل کی بیماری کے لیے اپنی دوائیں صحیح طریقے سے نہیں لیتے ہیں، تو بیماری قابو سے باہر ہو سکتی ہے اور آپ کے دل پر مزید دباؤ ڈال سکتی ہے۔
- نمک اور پانی کی مقدار کو کنٹرول نہ کرنا: اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کو نمک کم کرنے اور پانی کی مقدار کو محدود کرنے کا کہتا ہے تو آپ کو ان پر عمل کرنا چاہیے۔ بہت زیادہ نمک کھانے سے آپ کے جسم میں پانی برقرار رہتا ہے۔ آپ کے کمزور دل کو اس اضافی پانی کو پمپ کرنے کے لیے زیادہ محنت کرنی پڑتی ہے۔
- الکحل اور منشیات کا استعمال: یہ براہ راست دل کو نقصان پہنچاتے ہیں۔
- کچھ درد کش ادویات (NSAIDs): طبی مشورے کے بغیر کچھ درد کش ادویات جیسے ibuprofen کا مسلسل استعمال بھی دل کے لیے اچھا نہیں ہے۔
ڈاکٹر اسے کیسے پہچانتا ہے؟
جب آپ ایمرجنسی ٹریٹمنٹ یونٹ (ETU) میں جاتے ہیں، تو ڈاکٹر جلدی سے آپ کا معائنہ کریں گے اور تشخیص تک پہنچنے کی کوشش کریں گے۔
1. وہ آپ سے بہت سارے سوالات پوچھتے ہیں: آپ کی علامات کے بارے میں، آپ کو دیگر بیماریوں کے بارے میں، آیا آپ کے خاندان میں کسی کو دل کی بیماری ہے، آپ جو دوائیں لیتے ہیں، اور کیا آپ سگریٹ نوشی کرتے ہیں۔
2. جسمانی معائنہ: سینے اور پھیپھڑوں کو سٹیتھوسکوپ سے سنا جاتا ہے۔ ٹانگوں کی سوجن کی جانچ کی جاتی ہے اور گردن میں موجود رگوں کی جانچ کی جاتی ہے۔ بلڈ پریشر ناپا جاتا ہے۔
پھر، تشخیص کی تصدیق کے لیے کئی ٹیسٹ کیے جاتے ہیں۔
| ٹیسٹ | آپ اس سے کیا امید رکھتے ہیں؟ |
|---|---|
| ای سی جی (الیکٹرو کارڈیوگرام) | یہ دل کی برقی سرگرمی کو ریکارڈ کرتا ہے۔ یہ ہارٹ اٹیک اور دل کی بے قاعدگی جیسی چیزوں کا پتہ لگا سکتا ہے۔ |
| سینے کا ایکسرے | اس سے یہ معلوم کرنے میں مدد ملتی ہے کہ آیا دل بڑا ہوا ہے یا پھیپھڑے سیال سے بھرے ہوئے ہیں۔ |
| ایکو کارڈیوگرام (دل کا اسکین) | یہ دل کی ویڈیو کی طرح ہے۔ آپ بہت سی چیزیں واضح طور پر دیکھ سکتے ہیں جیسے دل کی دھڑکن کیسے، خون پمپ کرنے کی کارکردگی (Ejection Fraction)، اور والوز کا کام۔ |
| بی این پی کا بلڈ ٹیسٹ | جب دل پر دباؤ ہوتا ہے تو دل کے پٹھے خون میں ہارمون خارج کرتے ہیں۔ خون میں اس ہارمون کی سطح کی پیمائش کر کے ہم اس بات کا تعین کر سکتے ہیں کہ سانس پھولنے کی وجہ دل کی خرابی ہے یا کچھ اور۔ |
| دوسرے خون کے ٹیسٹ | گردے، جگر، اور تھائیرائیڈ غدود جیسے اعضاء کے کام اور خون میں نمک کی مقدار جیسی چیزیں چیک کی جاتی ہیں۔ |
اس کے علاج کیا ہیں؟
علاج کو دو حصوں میں تقسیم کیا جا سکتا ہے: ہنگامی علاج اور طویل مدتی انتظام۔
ہنگامی علاج
ETU میں، ڈاکٹروں کا پہلا مقصد آپ کی حالت کو مستحکم کرنا ہے۔
- آکسیجن تھراپی: سانس لینے میں دشواری کو کم کرنے اور خون میں آکسیجن کی سطح کو بحال کرنے کے لیے چہرے کے ماسک کے ذریعے آکسیجن کا انتظام کیا جاتا ہے۔
- ڈائیوریٹکس - "پانی کی گولیاں": یہ دوائیں انجیکشن کے طور پر دی جاتی ہیں تاکہ جسم کو پیشاب کے ذریعے جسم سے اضافی پانی کو جلدی سے خارج کرنے میں مدد ملے۔ اس سے پھیپھڑوں میں پانی کی مقدار کم ہو جاتی ہے، سانس لینے میں آسانی ہوتی ہے اور سوجن کم ہوتی ہے۔
- واسوڈیلیٹرس: یہ دوائیں خون کی نالیوں کو چوڑا کرتی ہیں، دل کی خون پمپ کرنے کی صلاحیت کے خلاف مزاحمت کو کم کرتی ہیں، اور اس پر دباؤ کو کم کرتی ہیں۔
طویل مدتی علاج اور انتظام
ایمرجنسی کے بعد، بنیادی بیماری جس کی وجہ سے اس کا علاج کیا جانا ضروری ہے۔
- ادویات: آپ کو مختلف دوائیں لینا جاری رکھنے کی ضرورت ہوگی (مثلاً، بیٹا بلاکرز، ACE inhibitors) جو دل کے کام کو بہتر کرتی ہیں، بلڈ پریشر کو کنٹرول کرتی ہیں، اور دل کی حفاظت کرتی ہیں۔
- سرجری اور دیگر طریقے: بعض اوقات اکیلے دوائیں کافی نہیں ہوتی ہیں۔ اس صورت میں، آپ کو ان چیزوں کا سہارا لینا پڑ سکتا ہے جیسے:
- انجیو پلاسٹی اور سٹینٹنگ: ایک بلاک شدہ کورونری شریان کو کھولنا اور اسے دوبارہ بلاک ہونے سے روکنے کے لیے ایک جالی نما آلہ (اسٹینٹ) ڈالنا۔
- بائی پاس سرجری: بلاک شدہ شریان کے گرد خون بہنے کے لیے ایک نیا راستہ بنانے کے لیے سرجری۔
- والو کی مرمت/تبدیلی: دل کے خراب والوز کی مرمت یا مصنوعی والو کی امپلانٹیشن۔
- پیس میکر یا آئی سی ڈی ڈیوائس لگانا: اگر دل کی دھڑکن بے قاعدہ ہو تو ان آلات کو سینے کی جلد کے نیچے لگایا جاتا ہے تاکہ اسے معمول پر لایا جا سکے۔
- ہارٹ ٹرانسپلانٹ:دماغی طور پر مردہ شخص سے صحت مند دل کی پیوند کاری آخری مرحلے میں دل کی حالتوں میں جو کسی دوسرے علاج سے ٹھیک نہیں ہو سکتی۔
اس صورت حال کے ساتھ کیسے جینا ہے؟
سچ پوچھیں تو یہ کافی سنگین حالت ہے۔ جس شخص کو یہ حالت ہو چکی ہے اس کے دوبارہ ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ اس حالت میں مبتلا افراد کی ایک قابل ذکر تعداد ایک سال کے اندر مر جاتی ہے۔
لیکن، فکر مت کرو. یہ سب کے لیے یکساں نہیں ہے۔ آپ کے مستقبل کے راستے کا تعین چند چیزوں سے کیا جائے گا:
- بنیادی بیماری جس کی وجہ سے یہ اور اس کی شدت۔
- آپ کو کتنی جلدی علاج ملا۔
- آپ کی مجموعی صحت اور علاج کے لیے آپ کے جسم کا ردعمل۔
- سب سے اہم چیز: دل سے صحت مند طرز زندگی کے لیے آپ کی وابستگی۔
اگر آپ پرعزم ہیں اور اپنے ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کرتے ہیں، تو آپ اس حالت کو اچھی طرح سنبھال سکتے ہیں اور لمبی زندگی گزار سکتے ہیں۔
ہسپتال چھوڑنے کے بعد مجھے کیا کرنا چاہیے؟
ہسپتال سے گھر جانے کا مطلب یہ نہیں کہ یہ ختم ہو گیا ہے۔ درحقیقت، آپ کی نئی، دل کی صحت مند زندگی وہیں سے شروع ہوتی ہے۔
- اپنی دوا وقت پر لیں: ایک خوراک نہ چھوڑیں۔
- ہر صبح اپنا وزن کریں: ایک ہی وقت میں، برہنہ ہو کر یا ہلکے لباس پہن کر وزن کریں، اور اسے کتاب میں لکھیں۔ ایک یا دو دن میں 1-2 کلو وزن میں اچانک اضافہ کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ پانی برقرار رکھ رہے ہیں۔ اگر ایسا ہوتا ہے تو، اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر مطلع کریں.
- نمک کو کنٹرول کریں: اپنے کھانے میں نمک شامل کرنا اور نمک کی زیادہ مقدار والی غذائیں جیسے اچار، خشک مچھلی، چٹنی اور ساسیج کھانا مکمل طور پر بند کریں۔
- پانی اور مائعات: سیال کی مقدار (بشمول پانی، چائے، دودھ، اور سوپ) سے زیادہ نہ کریں جو آپ کا ڈاکٹر روزانہ پینے کی تجویز کرتا ہے۔
- تمباکو نوشی اور شراب کو مکمل طور پر بند کریں۔
- ہلکی ورزش: ہلکی ورزش کریں جیسے چہل قدمی آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کے مطابق۔
- طے شدہ تاریخوں پر کلینکس پر جائیں: ڈاکٹر کے پاس ان دنوں جانا یقینی بنائیں جو وہ آپ کو اسے دیکھنے کے لیے دیتا ہے۔
ٹیک ہوم پیغام
- شدید دل کی ناکامی ایک طبی ایمرجنسی ہے۔ اگر آپ علامات کا تجربہ کرتے ہیں، تو گھر میں نہ رہیں.
- سانس کی شدید قلت، ٹانگوں میں سوجن، سینے میں جکڑن اور انتہائی تھکاوٹ اس کی اہم علامات ہیں۔ اگر یہ موجود ہیں تو فوری طور پر ہسپتال کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ (ETU) میں جائیں۔
- اس کی بنیادی وجہ دیگر طبی حالات ہیں جو دل پر دباؤ ڈالتے ہیں، جیسے کہ ہائی بلڈ پریشر اور کورونری شریان کی بیماری۔
- ایک بار جب ہسپتال میں ہنگامی علاج فراہم کر دیا جاتا ہے اور حالت مستحکم ہو جاتی ہے، تو اسے دواؤں اور طرز زندگی میں تبدیلیوں کے ذریعے طویل مدتی انتظام کیا جانا چاہیے۔
- آپ کی زندگی آپ کے ہاتھ میں ہے۔ ڈاکٹر کی ہدایات پر عمل کر کے (دوا لینا، نمک اور پانی کی مقدار کو کنٹرول کرنا، اور سگریٹ نوشی سے پرہیز کرنا)، آپ صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment