آئیے صرف Aortic Aneurysm کے بارے میں سیکھتے ہیں، جو ہمارے جسم کی اہم خون کی نالی میں غبارے جیسا بلج ہے!

اوہ، بعض اوقات ہم کوئی علامات بھی نہیں دکھاتے، لیکن جسم کے اندر بڑے مسائل پیدا ہو سکتے ہیں، ٹھیک ہے؟ یہ اس قسم کی حالت ہے جو خاموشی سے تیار ہوتی ہے، لیکن اگر آپ اس سے واقف ہیں، تو اس پر قابو پایا جا سکتا ہے۔ Aortic Aneurysm سننے میں تھوڑا خوفناک ہے، لیکن آئیے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں۔ تب آپ اس کی بہتر سمجھ حاصل کر سکتے ہیں۔

آئیے پہلے دیکھتے ہیں کہ یہ 'شہ رگ' کیا ہے؟

ذرا تصور کریں، ہمارے جسم میں خون کی سب سے بڑی شریان 'شہ رگ' ہے۔ یہ مین پائپ کی طرح ہے جو ہمارے پانی کے ٹینک سے ہمارے گھر میں ہر جگہ پانی لے جاتا ہے۔ یہ شہ رگ وہ ہے جو ہمارے دل سے پورے جسم تک صاف، آکسیجن والا خون لے جاتی ہے۔ اس کی شکل اوپر کی طرف مڑنے والی چھڑی کی طرح ہے۔ وہ حصہ جو دل سے اوپر جاتا ہے اسے 'Ascending Aorta' کہا جاتا ہے، اور وہ حصہ جو پیٹ تک جاتا ہے اسے 'Descending Aorta' کہتے ہیں۔

تو، یہ 'Aortic Aneurysm' کیا ہے؟

سادہ لفظوں میں یہ 'Aortic Aneurysm' تب ہوتا ہے جب ہماری اہم خون کی نالی کی دیوار میں کمزوری آجاتی ہے جسے شہ رگ کہتے ہیں اور اس کے ذریعے خون پمپ کرنے کے دباؤ سے وہ حصہ غبارے کی طرح ابلتا ہے۔ یہ ایک پرانے پانی کے پائپ کی طرح پھٹ رہا ہے۔ غبارے کی طرح یہ بلج جسے ہم انیوریزم کہتے ہیں۔ یہ کسی بھی خون کی نالی میں ہو سکتا ہے، لیکن جب یہ شہ رگ میں ہوتا ہے، تو ہم اسے aortic aneurysm کہتے ہیں۔

کیا اس قسم کی اینیوریزم ہیں؟

جی ہاں، aortic aneurysms کی دو اہم اقسام ہیں۔ ان دو اقسام کو اس لحاظ سے تقسیم کیا گیا ہے جہاں وہ واقع ہوتے ہیں:

1. Abdominal Aortic Aneurysm (AAA): یہ سب سے عام قسم ہے۔ یہ ہماری شہ رگ کے نچلے حصے میں نشوونما پاتا ہے، یہ وہ حصہ ہے جو معدے میں جاتا ہے۔ اسے اس حصے کے طور پر سوچیں جو چھڑی پر نیچے کی طرف پھیلا ہوا ہے۔

2. Thoracic Aortic Aneurysm (TAA): یہ شہ رگ کے اوپری حصے میں ہوتا ہے، یعنی سینے کے علاقے میں اوپر کی طرف مڑے ہوئے 'U' کی شکل والے حصے میں۔ بعض اوقات، مرفان سنڈروم جیسے کنیکٹیو ٹشو کی بیماریوں والے لوگوں میں، یہ TAA چڑھتے ہوئے شہ رگ میں ہو سکتا ہے، شہ رگ کا وہ حصہ جو دل کے قریب جاتا ہے۔

پیٹ کی aortic aneurysms (AAA) عام طور پر thoracic aortic aneurysms (TAA) سے زیادہ عام ہیں۔ اس کی وجہ یہ ہو سکتی ہے کہ ہمارے سینے میں شہ رگ کی دیوار ہمارے پیٹ میں موجود شہ رگ کی دیوار سے قدرے موٹی اور مضبوط ہے۔

یہ صورتحال کتنی عام ہے؟

درحقیقت، مردوں میں عورتوں کے مقابلے میں 4 سے 6 گنا زیادہ پیٹ میں aortic Aneurysm (AAA) پیدا ہونے کا امکان ہوتا ہے۔ یہ 55 سے 64 سال کی عمر کے تقریباً 1% مردوں کو متاثر کرتا ہے۔ تاہم، عمر کے ساتھ ساتھ اس کی نشوونما کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ کہا جاتا ہے کہ خطرہ ہر 10 سال میں تقریباً 4 فیصد بڑھ سکتا ہے۔

اس کے لیے سب سے زیادہ خطرہ کس کو ہے؟ (خطرے کے عوامل)

آپ کے خاندان کی جینیات اور آپ کا طرز زندگی سب اس aortic aneurysm کی نشوونما میں کردار ادا کر سکتے ہیں۔ یہ حالت سب سے زیادہ عام طور پر دیکھی جاتی ہے:

• تمباکو نوشی کرنے والوں کے درمیان۔
• 65 سال سے زائد عمر کے افراد میں۔
• مردوں کے درمیان۔
• اگر آپ کے خاندان میں سے کسی کو پہلے بھی شہ رگ کا انیوریزم ہوا ہے ۔
• ہائی بلڈ پریشر، یعنی ہائی بلڈ پریشر والے لوگوں کے لیے ۔

اس کے بارے میں سوچیں، اگر ان میں سے کوئی چیز آپ پر لاگو ہوتی ہے، تو کیا اس کے بارے میں تھوڑا سا فکر مند ہونا اچھا نہیں ہوگا؟

اس کی وجہ کیا ہے؟

aortic aneurysm کی صحیح وجہ کا تعین کرنا اکثر مشکل ہوتا ہے۔ تاہم، بہت سے عوامل ہیں جن کے بارے میں سوچا جاتا ہے کہ یہ کردار ادا کرتے ہیں:

• ایتھروسکلروسیس: یہ خون کی نالیوں کے اندر چربی کا جمع ہونا ہے، انہیں تنگ کرنا۔ یہ پانی کے پائپ کے اندر بننے والے زنگ کی طرح ہے۔
• شریانوں کی سوزش۔
• جینیاتی حالات: وہ بیماریاں جو خاص طور پر مربوط بافتوں کو متاثر کرتی ہیں، جیسے مارفن سنڈروم اور ایہلرز-ڈینلوس سنڈروم ۔
• شہ رگ کی چوٹ: جیسے کسی حادثے سے۔
• کچھ انفیکشن: مثال کے طور پر، یہ جنسی طور پر منتقل ہونے والی بیماری جیسے آتشک کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

اس کی علامات کیا ہیں؟

یہاں اہم بات ہے۔ بہت سے لوگوں کو یہ تک نہیں معلوم کہ انہیں شہ رگ کی شریان کی بیماری ہے۔ اس کی وجہ یہ ہے کہ اس کے پھٹنے تک کوئی علامات ظاہر نہیں ہو سکتیں۔

تاہم، اگر ایک انیوریزم پھٹ جاتا ہے، تو یہ ایک سنگین حالت ہے جس کے لیے ہنگامی طبی علاج کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر آپ یا آپ کے ساتھ کسی ایسے شخص میں علامات ہیں جو یہ بتاتے ہیں کہ اینوریزم پھٹ گیا ہے، تو آپ کو فوری طور پر ہسپتال جانا چاہیے۔

پھٹے ہوئے اینیوریزم کی علامات اچانک ظاہر ہو سکتی ہیں:

• چکر آنا یا ہلکا سر ہونا۔
• تیز دل کی دھڑکن۔
• اچانک شدید سینے میں درد، پیٹ میں درد، یا کمر میں درد۔

اگر شہ رگ کے پھٹنے سے پہلے ایک انیوریزم پایا جاتا ہے، تو اس کے ٹھیک ہونے کا بہترین موقع ہوتا ہے۔ جیسے جیسے انیوریزم بڑھتا ہے، آپ اس طرح کی علامات دیکھ سکتے ہیں:

• سانس لینے میں دشواری یا سانس کی قلت۔
• تھوڑا سا کھانے کے بعد بھی پیٹ بھرا محسوس ہوتا ہے۔
• درد محسوس کرنا جہاں اینوریزم واقع ہے (یہ گردن، کمر، سینے یا پیٹ میں ہو سکتا ہے)۔
• نگلتے وقت درد یا دشواری محسوس کرنا۔
• ہاتھوں، گردن یا چہرے کی سوجن۔

یہ کیا پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے؟

اگر aortic aneurysm پھٹ جائے تو یہ اندرونی خون بہنے کا سبب بن سکتا ہے۔ انیوریزم کہاں واقع ہے اس پر منحصر ہے، یہ پھٹنا بہت سنگین ہوسکتا ہے، یہاں تک کہ جان لیوا بھی ہوسکتا ہے۔ تاہم، فوری علاج کے ساتھ، زیادہ تر لوگ پھٹے ہوئے انیوریزم سے صحت یاب ہو سکتے ہیں۔

ایک بڑھا ہوا aortic aneurysm خون کی نالی کی دیوار میں آنسو کا سبب بھی بن سکتا ہے (aortic dissection) ۔ یہ آنسو شریان کی دیواروں سے خون کو رسنے کی اجازت دیتا ہے۔ یہ شریان کو تنگ کرتا ہے، دل سے جسم کے دوسرے حصوں میں خون کے بہاؤ کو کم یا مکمل طور پر روکتا ہے۔ شریان کے اندر دباؤ بھی بڑھ سکتا ہے، جس کی وجہ سے شریان پھٹ جاتا ہے۔

آپ اس کی تشخیص کیسے کرتے ہیں؟

چونکہ بہت سے انیوریزم بغیر کسی علامات کے نشوونما پاتے ہیں، اس لیے ڈاکٹر انھیں صرف معمول کے طبی معائنے یا کسی اور چیز کے لیے کیے گئے اسکین کے دوران دریافت کرتے ہیں۔

اگر آپ کو aortic Aneurysm ہونے کا زیادہ خطرہ ہے، یا اگر آپ میں aneurysm کی علامات ہیں، تو آپ کا ڈاکٹر امیجنگ ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے، جو کہ آپ کے جسم کے اندر نظر آنے والے ٹیسٹ ہیں۔ ان کی مثالوں میں شامل ہیں:

• سی ٹی اسکین۔
• CT یا MRI انجیوگرافی۔
• الٹراساؤنڈ اسکین۔

آپ غیر منقطع اینوریزم کا علاج کیسے کرتے ہیں؟

اگر آپ کے پاس غیر پھٹی ہوئی aortic aneurysm ہے، یعنی ایک ایسا جو ابھی تک پھٹا نہیں ہے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کی بہت قریب سے نگرانی کرے گا۔ آپ کا ڈاکٹر باقاعدگی سے اسکریننگ کی سفارش بھی کر سکتا ہے اگر آپ کو اینوریزم کی نشوونما کے خطرے والے عوامل ہیں۔

علاج کا بنیادی مقصد خون کی نالی کے پھٹنے یا پھٹنے سے خون کی نالی کو بڑا ہونے سے روکنا ہے۔ چھوٹے، غیر ٹوٹے ہوئے اینیوریزم کے لیے ، آپ کا ڈاکٹر خون کے بہاؤ کو بہتر بنانے، بلڈ پریشر کو کم کرنے، یا کولیسٹرول کو کنٹرول کرنے کے لیے دوائیں تجویز کر سکتا ہے۔ یہ سب انیوریزم کی نشوونما کو سست کرنے اور خون کی نالیوں کی دیوار پر دباؤ کو کم کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

aortic aneurysm سرجری کی کون سی قسمیں ہیں؟

بڑے aneurysms جو پھٹنے یا پھٹنے کے خطرے میں ہوتے ہیں انہیں سرجری کی ضرورت پڑ سکتی ہے ۔ آپ کا ڈاکٹر ان میں سے ایک سرجیکل تکنیک استعمال کر سکتا ہے:

1. اوپن اینیوریزم کی مرمت: اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر اینیوریزم کو کاٹتا ہے، کمزور حصے کو ہٹاتا ہے، اور خون کی نالی کو ٹھیک کرنے کے لیے اس کی جگہ ایک خاص نلیاں (گرافٹ) لگاتا ہے۔ یہ کھلی سرجری ضروری ہو سکتی ہے اگر انیوریزم پھٹ جائے۔

2. Endovascular Aneurysm Repair (EVAR):یہ ایک کم سے کم ناگوار جراحی طریقہ کار ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ یہ ایک بڑا چیرا بنائے بغیر کیا جاتا ہے۔ اس طریقہ کار میں، ڈاکٹر ایک پتلی ٹیوب (کیتھیٹر) کا استعمال کرتا ہے تاکہ انوریزم میں گرافٹ کی رہنمائی کرے اور یا تو خون کی نالی کو مضبوط یا مرمت کرے۔ اس طریقہ کار کو چھاتی کے اینڈو ویسکولر اینیوریزم ریپیر (TEVAR) یا fenestrated endovascular aneurysm repair (FEVAR) بھی کہا جاتا ہے۔

سرجری کے بعد آپ کیا امید کر سکتے ہیں؟

اینیوریزم سرجری سے صحت یاب ہونے میں ایک ماہ یا اس سے زیادہ وقت لگ سکتا ہے۔ آپ کا ڈاکٹر انیوریزم میں ہونے والی تبدیلیوں، نمو، یا پیچیدگیوں کے لیے آپ کی نگرانی کرتا رہے گا۔ زیادہ تر لوگوں کو سرجری کے بعد اچھے نتائج ملتے ہیں۔

تاہم، کسی بھی سرجری کے ساتھ، کچھ خطرات ہیں. سرجری کے بعد پیدا ہونے والی کچھ پیچیدگیاں یہ ہیں:

• گرافٹ کے ارد گرد خون کا رساو۔ اسے اینڈولیک بھی کہا جاتا ہے۔
• پائپ اپنی جگہ سے ہٹا دیا گیا۔
• خون کے لوتھڑے۔
• انفیکشن.

کیا ہم اس aortic aneurysm کو بننے سے روک سکتے ہیں؟

ہاں، کسی حد تک۔ ہائی بلڈ پریشر، ہائی کولیسٹرول، یا تمباکو کی مصنوعات کا استعمال آپ کو اینوریزم ہونے کا خطرہ بڑھاتا ہے۔ آپ صحت مند طرز زندگی اپنا کر اپنے خطرے کو کم کر سکتے ہیں۔ یعنی:

• دل کے لیے صحت مند غذا کھانا۔
• باقاعدگی سے ورزش کرنا۔
• صحت مند وزن کو برقرار رکھنا۔
• تمباکو نوشی اور تمباکو کی مصنوعات کے استعمال پر مکمل پابندی۔

دیکھو، یہ چیزیں نہ صرف انیوریزم کے لیے، بلکہ ہمارے پورے جسم کی صحت کے لیے بھی اچھی ہیں، ٹھیک ہے؟

aortic aneurysm کے ساتھ کسی کے لئے تشخیص کیا ہے؟

محتاط نگرانی اور علاج کے ساتھ، آپ کا ڈاکٹر آپ کو aortic aneurysm کا انتظام کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔ آپ کی طبی ٹیم کے لیے سب سے اچھی بات یہ ہے کہ اگر ممکن ہو تو اس کے پھٹنے سے پہلے aortic Aneurysm کو تلاش کریں اور اس کا علاج کریں۔

اگر aortic aneurysm پھٹ جائے تو آپ کو فوری طبی امداد حاصل کرنی چاہیے۔ فوری علاج کے بغیر، ایک پھٹا ہوا aortic aneurysm مہلک ہو سکتا ہے۔ کھلی سرجری اور اینڈو ویسکولر سرجری دونوں ہی پھٹے ہوئے شہ رگ کی انیوریزم کا کامیابی سے علاج کر سکتے ہیں۔

مجھے ڈاکٹر کو کب دیکھنا چاہیے؟

اگر آپ ان علامات میں سے کسی کا تجربہ کرتے ہیں تو، اپنے ڈاکٹر کو فوری طور پر دیکھیں:

• بے ہوش ہوجانا (سنکوپ، بے ہوشی یا باہر نکلنا)۔
• کم بلڈ پریشر۔
• تیز دل کی دھڑکن۔
• اچانک، شدید سینے، پیٹ، یا کمر میں درد۔

مجھے اپنے ڈاکٹر سے کیا پوچھنا چاہئے؟

آپ اپنے ڈاکٹر سے اس طرح کے سوالات پوچھ سکتے ہیں:

• کیا مجھے aortic Aneurysm ہونے کا خطرہ ہے؟
• مجھے کیسے پتہ چلے گا کہ اگر مجھے شہ رگ کی انیوریزم ہے؟
• میں aortic aneurysm کو پھٹنے یا پھٹنے سے روکنے کے لیے کیا کر سکتا ہوں؟
• aortic aneurysm کے خطرے کو کم کرنے کے لیے مجھے طرز زندگی میں کیا تبدیلیاں لانی چاہئیں؟

آخر میں، گھر لے جانے کا پیغام:

اپنے دل کی صحت کو بہتر بنانے کے لیے اقدامات کرنے سے aortic aneurysm کو بڑھنے یا خراب ہونے سے روکنے میں مدد مل سکتی ہے۔ طرز زندگی میں ہونے والی تبدیلیوں کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔ اگر آپ کو aortic Aneurysm ہونے کا خطرہ ہے تو، باقاعدگی سے اسکریننگ کروانا یقینی بنائیں۔ اینیوریزم کا جلد پتہ لگانے اور علاج کرنے سے پھٹنے یا دیگر پیچیدگیوں کے خطرے کو بہت حد تک کم کیا جا سکتا ہے۔ یاد رکھیں، آگاہی بہترین دفاع ہے!

` Aortic Aneurysm, Aortic Aneurysm, خون کی نالیوں کا پھیلاؤ, دل کی بیماری, AAA, TAA, Aota